香港病理科专业高级职称评审政策发表什么期刊
香港病理科专业高级职称评审政策发表什么期刊
卫生专业技术人员职称评价基本标准
一、基本条件一、遵守国家宪法和法律,贯彻新时代卫生与健康工作方针,自觉践行“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神,具备良好的政治素质、协作精神、敬业精神和医德医风。
二、身心健康,心理素质良好,能全面履行岗位职责。
三、卫生专业技术人员申报医疗类、护理类职称,应取得相应职业资格,并按规定进行注册,取得相应的执业证书。
四、卫生专业技术人员申报各层级职称,除必须达到上述基本条件外,还应分别具备以下条件。
二、初级职称
医士(师):按照《中华人民共和国执业医师法》参加医师资格考试,区的执业助理医师资格,可视同取得医师职称;取得执业医师资格可视同取得医师职称。按照《中医药法》参加中医医师确有专长人员医师资格考核,取得中医(专长)医师资格,可视同取得医师职称。
护士(师):按照《护士条例》参加护士职业资格考试,取得护士执业资格,可视同取得护士职称;具备大学本科及以上学历或学士及以上学位,从事护士执业活动满一年,可直接聘任护师职称。具备大专学历,从事护士执业活动满3年;或具备中专学历,从事护士执业活动满5年,可参加护士资格考试。
药(技)士:具备相应专业中专、大专学历,可参加药(技)师资格考试。
药(技)师:具备相应专业硕士学位;或具备相应专业大学本科学历或学士学位,从事本专业工作满1年;或具备相应专业大专学历,从事本专业工作满3年;或具备相应专业中专学历,取得药(技)士职称后,从事本专业工作满5年,可参加药(技)师资格考试。
三、中级职称
卫生专业技术人员中级职称实行全国统一考试制度。具备相应专业学历,并符合以下条件的,可报名参加考试 :
临床、口腔、中医类别主治医师: 具备博士学位,并取得住院医师规范化培训合格证书;或具备硕士学位,取得住院医师规范化培训合格证书后从事医疗执业活动满2年;或具备大学本科学历或学士学位,取得住院医师规范化培训合格证书后从事医疗执业活动满2年;或具备大学本科学历或学士学位,经执业医师注册后从事医疗执业活动满4年;或具备大专学历,经执业医师注册后从事医疗执业活动满6年;或具备中专学历,经执业医师注册后从事医疗执业活动满7年。
公共卫生类别主治医师 : 具备博士学位并经执业医师注册后从事公共卫生执业活动;或具备硕士学位,经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满2年; 或具备大学本科学历或学士学位,经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满4年;或具备大专学历,经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满6年;或具备中专学历,经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满7年。
主管护师: 具备博士学位并注册从事护理执业活动;或具备硕士学位经注册后从事护理执业活动满2年;或具备大学本科学历或学士学位,经注册并取得护师职称后,从事护理执业活动满4年;或具备大专学历,经注册并取得护师职称后,从事护理执业活动满6年;或具备中专学历,经注册并取得护师职称后,从事护理执业活动满7年。
主管药(技)师: 具备博士学位;或具备硕士学位,取得药(技)师职称后,从事本专业工作满2年;或具备大学本科学历或学士学位,取得药(技)师职称后,从事本专业工作满4年;或具备大专学历,取得药(技)师职称后,从事本专业工作满6年; 或具备中专学历,取得药(技)师职称后,从事本专业工作满7年。
四、副高级职称
1.副主任医师
(1)申报条件: 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位,受聘担任主治(主管 )医师职务满5年;或具备大专学历,在县级及以下基层医疗卫生机构工作,受聘担任主治( 主管)医师职务满7年。
(2)评审条件 : 专业能力要求
临床、口腔、中医类别 : 熟练掌握本专业基础理论和专业知识,熟悉本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并用于医疗实践,熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验,能熟练正确地救治危重病人,具有指导本专业下级医师的能力。强化病案作为评价载体,采取随机抽取与个人提供相结合的方式,提供5-10份申报人主治或者主持的、能够反映其专业技术水平的抢救、死亡或疑难病案,加强对临床医生执业能力的评价。
基于病案首页数据,重点从技术能力、质量安全、资源利用、患者管理四个维度,利用诊治病种范围和例数、手术级别和例数、术后并发症发生率、单病种平均住院日、单病种次均费用等指标,科学准确评价医生的执业能力和水平。其中,中医专业还应基于中医病案首页数据,重点围绕以中医为主治疗的出院患者比例、中药饮片处方比、中医治疗疑难危重病患者数量、中医非药物疗法使用率等中医药特色指标,评价中医医师的中医药诊疗能力和水平。具体指标见附表2。
公共卫生类别: 熟练掌握本专业基础理论和专业知识,熟悉本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用,熟悉与本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验,能独立解决复杂或重大技术问题,具有指导本专业下级医师的能力。
基于参与的业务工作内容,重点考核公共卫生现场能力、计划方案制定能力、技术规范和标准指南制定能力、业务管理技术报告撰写能力、健康教育和科音能力、循证决策能力、专业技术成果产出、科研教学能力,完成基本公共卫生服务项目的能力等方面,包含现场流行病学调查报告疾病与健康危害因素监测(分析预警 ) 报告、制定公共卫生应急处置预案和风险评估报告、业务工作计划、技术指导方案制定等内容。
2.副主任护师
(1)申报条件: 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位,受聘担任主管护师职务满5年;或具备大专学历,受聘担任主管护师职务满7年;
担任主管护师期间,平均每年参加临床护理、护理管理、护理教学工作时间总计不少于40周,病历首页责任护士和质控护士记录累计不少于480条(急诊、重症、手术室、血透、导管室等科室从相应记录单提取护士记录 )。
(2)评审条件 : 专业能力要求
熟练掌握本专业基础理论和专业知识,熟悉本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用,熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。能够正确按照护理程序开展临床护理工作,熟练掌握本专科病人的护理要点、治疗原则,能熟练地配合医生抢救本专业危重病人。具有指导本专业下级护理人员的能力。
3.副主任药师
(1)申报条件: 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位,受聘担任主管药师职务满5年;或具备大专学历,受聘担任主管药师职务满7年;
担任主管药师职务期间,平均每年参加药学专业工作时间不少于40周。
(2) 评审条件: 专业能力要求
熟练掌握本专业基础理论和专业知识;熟悉本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用。熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。能够参与制定药物治疗方案,对临床用药结果做出准确分析,能及时发现并处理处方和医嘱中出现的各种不合理用药现象,及时提出临床用药调整意见。具有指导下级药师的能力。其中中药专业还应具备中药验收、保管、调剂、临方炮制、煎煮等中药药学服务能力,能够提供中药药物咨询服务,具有中药处方点评工作能力,提供合理使用中药建议。
4.副主任技师
(1)申报条件 : 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位,受聘担任主管技师职务满5年; 或具备大学专科学历,受聘担任主管技师职务满7年;
担任主管技师期间,平均每年参加本专业工作时间不少于40周。
(2)评审条件: 专业能力要求
熟练掌握本专业基础理论和专业知识,熟悉本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用,熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验,能独立解决复杂或里大技术问题,具有指导本专业下级技师的能力。
五、正高级职称
1.主任医师
(1)申报条件: 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位,受聘担任副主任医师职务满5年。
完成规定的工作数量要求(详见附表1)
(2)评审条件: 专业能力要求
临床、口腔、中医类别 :在具备所规定的副主任医师水平的基础上系统掌握本专业某一领域的基础理论知识与技术,并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并用于医疗实践。具有丰富的本专业工作经验,能独立解决复杂或里大技术问题,具有指导本专业下级医师的能力。强化病案作为评价载体,采取随机抽取与个人提供相结合的方式,提供5-10份申报人主治或者主持的、能够反映其专业技术水平的抢救、死亡或疑难病案,加强对临床医生执业能力的评价。
基于病案首页数据,重点从技术能力、质量安全、资源利用、患者管理四个维度,利用诊治病种范围和例数、手术级别和例数、术后并发症发生率、单病种平均住院日、单病种次均费用等指标,科学准确评价医生的执业能力和水平。其中,中医专业还应基于中医病案首页数据,重点围绕以中医为主治疗的出院患者比例、中药饮片处方比、中医治疗疑难危里病患者数量、中医非药物疗法使用率等中医药特色指标,评价中医医师的中医药诊疗能力和水平。具体指标见附表2。
公共卫生类别: 在具备所规定的副主任医师水平的基础上,系统拿握本专业某一领域的基础理论知识与技术,并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践。具有丰富的本专业工作经验,能独立解决复杂或重大技术问题,具有指导本专业下级医师的能力。
基于参与的业务工作内容,重点考核公共卫生现场能力、计划方案制定能力、技术规范和标准指南制定能力、业务管理技术报告撰写能力、健康教育和科普能力、循证决策能力、专业技术成果产出、科研教学能力.完成基本公共卫生服务项目的能力等方面,包含现场流行病学调查报告疾病与健康危害因素监测(分析预警 ) 报告、制定公共卫生应急处置预案和风险评估报告、业务工作计划、技术指导方案制定等内容。
2.主任护师
(1)申报条件 : 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位,受聘担任副主任护师职务满5年。
担任副主任护师期间,平均每年参加临床护理、护理管理、护理教学工作时间总计不少于35周,病历首页责任护士和质控护士记录累计不少于240条(急诊、重症、手术室、血透、导管室等科室从相应记录单提取护士记录 )。
(2)评审条件: 专业能力要求
在具备所规定的副主任护师水平的基础上,精通护理学某一专科的基本理论知识与技能,并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并用于临床实践。具有丰富的本专业工作经验,能独立解决复杂或重大技术问题,具有指导本专业下级护理人员的能力。
3.主任药师
(1)申报条件: 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位,受聘担任副主任药师职务满5年。
担任副主任药师职务期间,平均每年参加药学专业工作时间不少于35周。
(2) 评审条件: 专业能力要求
在具备所规定的副主任药师水平的基础上,精通本专业某一领域的基本理论知识与技能,并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践。具有丰富的本专业工作经验,能独立解决复杂或重大技术问题,具有指导本专业下级药师的能力。其中,中药专业还应具备中药验收、保管、调剂、临方炮制、煎煮等中药药学服务能力,能够提供中药药物咨询服务,具有中药处方点评工作能力,提供合理使用中药建议。
4.主任技师
(1)申报条件: 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位,受聘担任副主任技师职务满5年。
担任副主任技师期问,平均每年参加本专业工作时间不少于35周。
(2)评审条件 : 专业能力要求
在具备所规定的副主任技师水平的基础上,精通本专业某一领域的基本理论知识与技能,并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践。具有丰富的本专业工作经验,能独立解决复杂或重大技术问题,具有指导本专业下级技师的能力。
六、工作业绩要求
以下业绩成果可作为代表作 :
(一)解决本专业复杂问题形成的临床病案、手术视频、护理案例、应急处置情况报告、流行病学调查报告等。
(二)吸取新理论、新知识、新技术形成的与本专业相关的技术专利。
(三)结合本专业实践开展科研工作形成的论文等成果。
(四)向大众普及本专业科学知识形成的科普作品。
(五)参与研究并形成的技术规范或卫生标准。
(六 )人才培养工作成效(包括带教本专业领域的下级专业技术人员的数量和质量,以及所承担教学课题和所获成果等)。
(七)其它可以代表本人专业技术能力和水平的标志性工作业绩。
关于提高病理科活检技术室有效质控环节的经验与体会
摘要:随着医学技术的不断创新发展,通过采取人体组织进行病理学检查的活检技术成为诊断医学疾病的常规重要技术手段。近年来,我国为促进医疗的公平并与社会协调发展,对医疗卫生事业进行了强有力的改革。然而实际情况中不同医院的病理科活检技术室质量控制上参差不齐。为此,本文根据一些在活检技术控制较好案例的经验,总结关于提高病理学活检技术水平的方法。
关键字:病理科;活检技术;有效质控
引言
病理是病理学的根本,病理活检包括采集标本、生成组织试样和试样文件管理等环节,随着医学技术的发展,病理活检技术已然十分成熟[1],病理活检技术交流也日益广泛,然在管理层面的水平参差不齐,导致不同科室间标本的质量差距甚大。因此,建立统一科学标准的病理技术室,完善现有的管理体系对于提高病理质量十分重要,不但能有效病理活检的错误,而且可以提高病理诊断的准确性[2]。本文根据成功的病理活检经验,总结叙述了关于提高病理学活检技术水平的方法。
提高病理科活检技术室有效质控的方法
本文总结了提高病理科活检技术室有效质控的方法,以下进行逐点叙述:
第一,完善质量管理体系,制定更加符合实际的质量目标。质量管理的核心首先是具有一套科学高效完善的质量管理体系,管理体系中应当将病理活检技术室的每个环节紧密相扣[3],同时,可结合实际的病理活检工作状况,制定合理合规、有效且能可见完成的质量控制目标,随着技术水平的提升,目标也应随之改变。如此病理活检科室便能持续不断的进步。
第二,将操作规则进行细化处理,精准每个环节的岗位责任。病理活检技术室的核心环节即常规技术流水线环节,对该环节进行细化管理,明确该环节的岗位职责,可最大限度的减少人为产生的误差[4]。当然,规范操作首先应当将科室内较为容易忽视的细节进行程序化管理,细致记录控制环节的每一个状况。其次,操做环节的细化不仅需要明确该环节所需完成的内容项目,同时操作内容也应该科学灵活、符合人性。然后,也应当加强每个环节的监督与检查,落实岗位的责任。简而言之,将操作流程进行细化就应当把管理到细微之处,不错漏每一个环节把控,对科室内不同的人员进行标准化、科学化的管理,减小人为误差。
第三,建立完善的电子信息系统,将活检技术室的流程进行精确标准化。电子信息系统的发展,一定程度也促进了病理活检技术的水平的提升,不但简化了传统的人工操作模式,也对病理活检技术的标准化带来了更多实现的可能[5]。目前现有的电子信息管理系统中可实现对操作流程的完全监控,从活体标本进入科室检查到信息入档管理皆能轻松的查取。然随着活检科室制定目标的提高,现有的电子信息系统的功能显得不足,为此,应当更加改进完善现有的活检电子信息系统,使之更好的服务于病理活检操作。当然提高活检电子信息系统的水平也能将工作内容进行量化处理,更好的监控每个操作环节,当出现操作错误时,能及时发现并给予纠正。
第四,增加活体标本的可溯源性,对活检技术室的每个环节进行监控。活体标本的溯源即能跟踪追查活体标本每一步的操作环节,包括操作人的姓名、使用的仪器规格并能重看每个环节是否科学规范等等[6]。活体标本的可溯源性依赖于计算机的使用,当然计算机也有出现失误的可能,因此对于手工记录的数据也应当保留并完善。如此不仅能够迅速明确问题责任并及时改正,当然也是为了更好监控每个操作环节,保护每个操作环节。
第五,及时对漏洞环节进行查补,防止活检技术室出现工作上的漏洞。病理活检技术工作繁琐,难免出现忽视的纰漏,然工作中应当避免这种错误的发生。为此,可设定操作查补漏洞的环节,即一方面要严格要求每个工作人员认真负责、避免操作失误[7],另一方面要严格监控每个环节,出现错误时,及时的核查解决,把问题解决在技术室内部。尤其是标本记录核查环节,对包括试验盒的标签编号、材料数目与记录进行一一对比,核查无误后再与电子系统内进行核对,确保万无一失科学完善的操作规范和严格的核查程序,不但能将活检技术工作细致精准完成,也能促进病理活检技术室的管理水平提升。
第六,对活检技术室的仪器设备进行严格管理,确保技术室高效运转。仪器设备除了确保人员正常使用,也要定期对其保养,建立仪器与工作岗位联系机制,将仪器的使用与养护具体落实到每个岗位、每个工作人员身上,同时,记录仪器的使用时间,在该段时间内使用状态。记录的备案不仅是对仪器的认真负责,也是对工作的认真负责,也为仪器的保养提供良好的数据依据。
第七,对于活检技术室进行区域划分,既保持工作之间的联系,也维持良好的工作环境。病理活检技术室长期以来时污染的集中区域,这也是科室内需要大量的仪器与检测液体的使用结果。因此,应当减少工作环境内的污染物质,细致划分工作区域,提高管理层度与深度。这也能很好的保证工作人员的人身安全。
第八,严格管理人员的出入管理,提高科室内团队的精神思维建设。医学科技的进步也促使对技术人员进行定期培养,学习使用新的技能。同时也应考虑完善新人培养体系、上岗考核制度等,以此避免新人工作在各环节出错的可能。除此之外,也需要加强科室内团队精神建设,让整个团队更加团结、工作更加积极,营造和谐高效的工作氛围。
第九,活检科室应当也时刻自省,以此保持活检技术室的先进性、科学性。一个优秀的病理活检技术科室,应当在运转过程中,能够发现不足,且及时更正完善,这是科学高效体系的自身特性。随着活检技术水平的提高,科室管理制度也会反过来要求改善优化,促使体系更加高效的运转。虽然我国大部分活检技术室与国际发达国家相比,具有一定差距,但我国的活检技术室也在快速的进步中,将向更加标准化、先进化、国际化迈进。
总之,我国的病理活检技术室仍让有较大的进步空间,在进步中更加完善体系建设,促进我国病理活检更加高效的发展。
结论
病理活检技术是现如今病理诊断的重要方法,其检查的医学数据不仅能提供精准的病理的判断依据,同时随着医学水平的提升,病理活检也将发挥更大的作用。提高活检技术的质量,不但需要严格细致管理每一个环节,同时也需要加强对技术人员进行团队建设。
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