上海眼科学专业初级职称评审政策发表什么期刊
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第一条 为统一卫生技术人员的职务名称，加强晋升工作的管理，充分调动卫生技术人员的积极性，加速建设又红又专的卫生技术队伍，为创造我国统一的新医学新药学，为实现新时期的总任务，特制订本条例。
第二条 卫生技术人员根据业务性质，分为四类：
一、医疗防疫人员(含中医、西医，卫生防疫，寄生虫、地方病防治，工业卫生，妇幼保健等)的技术职称为：主任医师、副主任医师、主治(主管)医师、医师(住院医师)、医士(助产士)、卫生防疫员(妇幼保健员)。
二、药剂人员(含中药、西药)的技术职称为：主任药师、副主任药师、主管药师、药师、药剂士、药剂员。
三、护理人员的技术职称为：主任护师、副主任护师、护师、护士、护理员。四、其他技术人员(含检验、理疗、病理、口腔、同位素、放射、营养、生物制品生产等)的技术职称为：主任技师、副主任技师、主管技师、技师、技士、见习员。
第三条 各类卫生技术人员的政治思想条件：
拥护党的领导，热爱社会主义，努力学习马列主义、毛泽东思想，不断提高政治觉悟，做到又红又专，全心全意为人民服务，为实现新时期的总任务贡献力量。
第四条 具备第三条和下列条件者可晋升为主任医师、主任药师、主任技师、主任护师：
1.精通本科(本专业，下同)理论，掌握国内外本科技术发展情况，并能吸取最新科研成就应用于实际工作(中医药专业须精通中医药理论，对经典医著有所研究);
2.有丰富的临床或技术工作经验，能熟练地掌握本科技术操作，解决本科复杂疑难问题。能熟练地掌握一门以上外国语(中医、中药人员暂不作为必备条件)，并有较高水平的科学论文或著作;
3.善于指导本科全面业务，能为医疗、教学和科研培养出高级人材;
第五条 具备第三条和下列条件者可晋升为副主任医师、副主任药师、副主任技师、副主任护师：
1.通晓本科理论，了解国内外本科技术发展情况，并能吸取最新科研成就用于实际工作(中医药专业须通晓中医药理论，熟悉经典医著);
2.有丰富的临床或技术工作经验，能熟练地掌握本科技术操作，解决本科复杂疑难问题。能掌握一门外国语(中医、中药人员暂不作为必备条件)，并有一定水平的科学论文或著作;
3.能够指导本科全面业务，能为医疗、科研和教学培养高级人材;
4.从事本科主治医师(或相当职务)工作五年以上。
第六条 具备第三条和下列条件者可晋升为主治(主管)医师、主管药师、主管技师：
1.熟悉本科理论和具有较系统的专业知识，能熟练地掌握本科实际技术操作;
2.有较丰富的工作经验，能处理本科复杂问题。能阅读一门外文专业书籍(中医、中药人员暂不作为必备条件);
3.具有一定的科学研究、教学和指导下级卫生人员的能力;
4.从事医师(或相当职务)工作五年以上。
第七条 具备第三条和下列条件者可定为医师、药师、技师、护师：
1.熟悉本专业理论和基础医学知识，具有一定的实际技术操作能力;
2.能独立处理本科常见病或解决常用业务技术问题，并能对中、初级人员进行业务指导，能初步阅读一门外文专业书籍(中医、中药人员暂不作为必备条件);
3.高等院校毕业或从事本科医士工作(或相当职务)五年以上或有高中文化程度，从师学习五年(初中文化程度须七年)以上，并经考核合格者。
第八条 具备第三条和下列条件者可定为医士、助产士、药剂士、技士、护士：
1.了解本专业基本理论，并有一定的实际技术操作能力;
2.能担任本科一般常见病防治或一般常用业务技术工作，并能对初级人员进行业务指导;
3.中等技术学校毕业或中医药学徒出师、初中文化程度独立从事本科工作三年以上，并经考核合格者。
第九条 具备第三条和下列条件者可定为卫生防疫员、妇幼保健员、药剂员、护理员、见习员：
1.初步了解本专业一般知识，并能担任一般的专业工作;
2.具有初中以上文化程度，在实际工作中经过短期学徒或培训。
第十条 在卫生、医疗工作中成绩卓著，有重要发明创造，或科学技术上有独特专长，或西医学习中医并坚持走中西医结合道路，为创造我国统一的新医药学作出贡献者，可提前或越级晋升。
第十一条 各类卫生技术人员的晋升工作，必须在党的领导下，贯彻群众路线，广泛听取各方面的意见，由学术委员会对其业务水平提出评价。具体考核办法由省、市、自治区卫生局规定。
第十二条 审批权限：
一、初级卫生技术人员晋升为中级，报县(市)卫生局(科)或相当于这一级的卫生行政主管机关审批;中级晋升为医师(或相当职务)，由本单位组织作出鉴定，推荐参加统一考试合格后，由地区、省辖市卫生局审批，报省、市、自治区卫生局备案。医师晋升为主治医师(或相当职务)，报地区、省辖市卫生局审批，并报省、市、自治区卫生局备案;晋升正、副主任医师(或相当职务)，报省、市、自治区卫生局审批，并报省、市、自治区有关领导机关及卫生部备案。
中央各部委所属的地方企事业单位卫生技术人员的晋升，由各有关部委负责办理，没有或卫生行政部门不健全的部委，由有关部委委托地方按上述程序审批。
二、由卫生部和省、市、自治区双重领导以部为主的单位，确定或晋升为正副主任医师及其相当职务的，由省、市、自治区卫生局审核，报卫生部审批。
第十三条 本《条例》适用于全民所有制机构和集体所有制机构中的卫生技术人员。
附：以下说明
1.正、副主任医师(或相当职称，下同)作为技术职称，正、副科室主任作为行政职务。科室主任一般应由主任医师担任，但在没有主任医师或由于主任医师担任科室主任有困难的，也可由下一级医师担任。
2.护士长、科护士长、护理部主任(总护士长)，作为行政职务。
3.在卫生医疗单位中，从事科研或教学工作的人员，应按教育部或中国科学院的有关规定，确定和晋升技术职称。
4.各级卫生技术人员晋升时，其考核(或考试)的内容和办法，可根据本省、市、自治区实际情况由卫生局自行规定。
5.本条例中的医士、助产士、药剂士、护士和技士统称为中级卫生技术人员;卫生防疫员、妇幼保健员、药剂员、护理员和见习员统称为初级卫生技术人员。
眼科手术眼内抗感染护理方法
摘要：目的：研究眼科手术眼内抗感染护理方法。方法：选择我院2019.5-2020.11收治的眼科手术患者65例进行研究，随机将其分为参照和实验两组，参照组32例应用常规护理，实验组33例采用优质护理干预。对于两组患者的术后感染情况进行观察并比较；并且，评价两组患者护理满意度。结果：实验组的术后感染情况优于参照组，P<0.05；并且，实验组的护理满意度高于参照组，P<0.05。结论：对于眼科手术眼内感染的护理应用优质护理的效果较好，有效降低了患者感染发生率，提高了护理满意度。
关键词：眼科手术；眼内；抗感染；护理方法
前言：对于眼科手术的临床治疗中比较容易发生感染的情况，促使患者的眼部恢复出现一定的问题，导致很多的并发症，给患者造成很大的影响[1]。因此，做好眼科手术眼内感染的预防和护理是非常重要的[2]。我院在眼科手术中应用了优质护理进行眼内感染的预防和护理，效果较好。
1 资料与方法
一般资料
选择我院2019.5-2020.11收治的眼科手术患者65例进行研究，随机将其分为参照和实验两组，参照组32例应用常规护理，实验组33例采用优质护理干预。参照组：男17例，女15例；年龄在20-62岁，平均（41.0±10.55）岁；实验组：男18例，女15例；年龄在20-63岁，平均（41.5±10.55）岁。两组患者在一般资料上无明显的差异，P>0.05，可以进行比较。
护理方法
参照组应用常规护理，做好术前的准备工作等。实验组应用优质护理，具体方法如下：
1.2.1术前准备
护理人员应该在术前定时给患者应用抗生素眼药水以及药膏，以免感染；术前告知患者注意事项，例如禁止患者抽烟和喝酒等；告知患者做好个人的清洁卫生；术前引导患者进行眼球运动，为患者做手术时的眼球转动做好铺垫，使其能够积极配合医生；给予患者一定的心理护理，告知患者手术的相关知识以及流程，消除患者紧张等的不良情绪，引导患者构建积极的心态面对手术，提升患者手术中的配合度。耐心解答患者提出的问题，消除患者的疑虑，促使患者可以相信医生。
1.2.2术中护理
眼科手术的眼内感染主要是外源性的感染，会通过手术室的器械、空气、药物等发生感染。所以，护理人员要严格依据流程进行手术室、器械等的消毒，严格落实消毒的各项制度。对于角膜损伤的护理，患者在全麻时瞬目的反射会消失，导致泪膜破裂，进而使得角膜不能够得到一定的保护，在麻醉药物的作用之下，使得患者眼轮肌出现松弛，导致患者眼睑不能够闭全，容易使得角膜连续的暴露，最终造成暴露性角膜炎。所以，护理人员要注意在实施全麻手术时给患者做好相应的防护。术中环境护理方面，将手术室的环境依据患者情况将其温度和湿度调整在合理的范围内，让患者感到舒适。
1.2.3术后护理
在患者术后首先要注意做好患者的创口处的护理。通常情况下，患者创口疼痛时会应用止痛剂，如果患者头痛或者伴有呕吐以及恶心等的症状，要及时告知医生处理。做内眼手术一般会使用护眼罩，注意避免接触到术眼，还要密切关注患者眼部绷带的松紧程度，是否发生移位和脱落等。一般情况下，手术的患者中老年人居多，所以护理过程中注意观察患者的生命体征情况。术后询问患者视力状况，尤其是在术后的几小时到数天，如果患者出现视力下降、畏光、眼睛发红、分泌物增多以及流泪等，要及时进行检查。
护理观察指标
1.3.1对于两组患者的术后感染情况进行观察并比较。
1.3.2评价两组患者护理满意度并进行对比。
统计学方法
所有研究数据均采用统计学软件SPSS 23.0 对本次实验数据予以处理，用[n（%）]表示计数资料，经X2检验；用（ ）表示计量资料，经t检验。通过P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者术后感染情况对比
实验组患者术后感染情况优于参照组，P＜0.05。详细情况见表1。
表1 两组患者术后感染情况对比（n，%）
组别 |
例数 |
感染性眼内炎 |
总发生率 |
参照组 |
32 |
7（21.88） |
7（21.88） |
实验组 |
33 |
1（3.03） |
1（3.03） |
X2 |
-- |
-- |
5.3455 |
P |
-- |
-- |
0.0208 |
2.2两组患者护理满意度对比
实验组患者满意度高于对照组，P<0.05。见表2。
表2 两组患者护理满意度对比
组别 |
总人数 |
非常满意 |
满意 |
不满意 |
满意度 （%） |
实验组 |
33 |
20 |
12 |
1 |
96.97 |
参照组 |
32 |
15 |
8 |
9 |
71.88 |
T |
-- |
-- |
-- |
-- |
7.8592 |
p |
-- |
-- |
-- |
-- |
0.0051 |
3 讨论
眼科手术中，感染性眼内炎属于一种比较严重的并发症。发病率虽然不高，但是若是患者产生此种并发症将会对其造成很大的伤害，严重的会造成患者终身残疾[3]。所以，在眼科手术中一定要做好术后的抗感染护理，有效的预防感染性眼内炎的发生，进而提高护理满意度，减少医疗纠纷[4]。优质护理是基于患者的基本情况，从患者的术前准备工作到患者术后的护理等均进行了充分的考虑，进而全面的做好患者抗感染的护理[5]。我院在眼科手术的护理中实施了优质护理，效果较好。
本次研究表明：眼科手术后应用优质护理进行感染预防的效果较好，有效降低了感染发生率，提高了患者满意度。通过规范的实施术前护理、术中护理以及术后护理，促使患者的眼睛快速康复。
综上，眼科手术后应用优质护理进行感染预防的效果较好，不但减少了感染的发生，还提高了护理满意度，值得推广应用。
参考文献：
[1] 张娆, 陈映, 季萍,等. 眼科手术后感染性眼内炎的影响因素及直接经济损失[J]. 中国感染控制杂志, 2020, v.19(05):79-83.
[2] 朱恺, 顾永昊, 王志玲,等. 感染性眼内炎的临床治疗及特点[J]. 临床眼科杂志, 2020, 028(001):39-41.
[3] 陶栗, 孙敏, 陈春林, et al. 白内障术后万古霉素相关的眼内非感染性炎性反应的回顾研究[J]. 眼科, 2019, 028(002):90-95.
[4] 刘铁, 解成志, 谢同朴. 年龄相关性白内障术后发生感染性眼内炎的病原学特点及相关因素[J]. 国际眼科杂志, 2019, v.19(10):141-144.
[5] 裴晓娜、张清生、王丹华. 新型冠状病毒肺炎疫情期间眼科护理工作的感染防控与管理[J]. 中华护理杂志, 2020, v.55(S1):758-761.
