北京神经内科专业高级职称评审政策发表什么期刊　

副主任医师

一、专业理论知识

（一）基本理论知识

全面掌握神经病学知识和理论，深入了解神经解剖学、临床神经生理学、临床神经病例学及临床神经电生理学（包括脑电图，在有条件的单位工作者，还包括肌电图及诱发电位）；掌握颅内血流生理及病例生理学，神经影像学（包括头颅及脊柱X线平片、脑血管造影及CT）的基本理论，在有条件的医院工作者，还须掌握MRI有关技能；掌握神经系统症状学（包括头面痛、惊阙、瘫痪、颅内压增高、不自主运动、共济失调、复视、肢体痛、失语、昏迷）的理论、机电及鉴别诊断；掌握神经心理学的基本知识；掌握精神病学、小儿神经病学、神经外科学、老年神经病学、心脏病学及呼吸内科学、内分泌学与神经病学有关的基本知识。

（二）相关理论知识

1、掌握神经生物化学、神经免疫学、神经流行病学、神经遗传学的基本理论。

2、掌握眼科、耳鼻喉科及骨科与神经系统疾病有关的理论知识。

（三）学识水平

广泛阅读专业期刊；了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术，并用于医疗实践。

二、工作经历与能力

1、从事本专业工作的经历：

担任主治医师工作期间，平均每年参加临床工作（病房及门诊）部少于40周。

2、从事本专业工作的能力：对神经内科常见疾病（包括：脑血管疾病、癫痫、脱髓鞘疾病、变性病、中枢神经系统炎症、周围神经病、肌瘤、遗传代谢性神经系统疾病一级椎体外疾病）的诊断、治疗机预防等有较丰富的临床经验。

对常见症状（包括：头面痛、眩晕、瘫痪、感觉障碍、惊阙、痴呆、晕阙、昏迷）有深入的认识并能作出正确地分型或病因诊断；对神经内科疾病的预防、诊断及治疗等方面有较丰富的临床经验；能承担院内会诊，能承担神经内科二线值班、门诊咨询等工作；有一定的病房、门诊医疗组织、管理的能力。

3、应承担的技术工作及工作量

熟练掌握神经系统各部位（包括：大脑半球、丘脑及小丘脑、脑干、脊髓、周围神经）综合症至少30个。对其它系统疾病的神经系统合并症（包括：肝性脑病、门脉性脑病、肾性脑病、透析性病、瘤性神经系合并症、心肺功能障碍的神经系统合并症）有深入的了解。担任神经内科主治医师工作期间，平均每年诊治本专科病人至少300例，主管或负责主治的病例确诊符合率、治愈或有效率、抢救成功率等医疗技术达到本地区先进水平。

（二）教学

具有指导下级医师、进修医师或协助指导研究生临床工作的能力；能主持门诊病例及病房查房讨论；每年为下级医师、进修医师讲授专题课至少2次；有带教2名住院医师或协助指导1名研究生的经历。

（三）科研

掌握科研选题、课题设计及研究方法；能结合临床实践提出课题，开展科研工作，并进行课题总结，担任主治医师工作期间，至少有2篇第一作者的论文，在专业期刊上发表或在省级省以上学术会议的大会上报告。

主任医师

一、专业理论知识

（一）基本理论知识

在副主任医师所具备的理论知识的基础上，深入系统地掌握神经病学的基本理论知识，并对本专业某一领域有所专长。

（二）相关理论知识

在达到所规定的神经内科专业副主任医师水平的基础上，熟悉与其专业相关学科的新进展

（三）学识水平

广泛阅读国内外专业期刊，深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术，并用于医疗实践与科学研究。

二、工作经历与能力

（一）医疗

1、从事本专业工作的经历：

担任副主任医师工作期间，平均每年参加临床工作不少于35周。

2、从事本专业工作的能力：

在神经内科疾病的预防、诊断及治疗等方面有丰富的临床经验，能正确、熟练地组织、指导、抢救、治疗专科危重病人，有解决疑难病及复杂技术问题的能力；能承担院内外疑难复杂病例会诊；对本专业临床工作具备全面的组织管理能力。

3、应承担的技术工作机工作量：

担任神经内科副主任医师工作期间，每年诊治神经内科病人至少150例，其中疑难危重病例不少于40%，医疗技术达到省内先进水平。

（二）教学

具有培养本专业中、高级专门人才的能力；有良好的教学组织和领导能力；每年为下级医师讲授专题课至少3次；有培养主治医师或协助培养研究生至少1名的经历。

（三）科研

具有跟踪本专业先进水平及独立承担科研工作的能力；能根据本专业的发展提出课题，并有课题设计、组织和总结的能力；担任副主任医师工作期间，至少有3篇第一作何的论文，在国内外专业期刊上发表或在全国性、国际性学术会议上的大会上报告。

 

人性化护理在神经内科的应用

摘要：神经内科重症患者的病情严重，患有意识障碍，沟通和认知能力低下，对护理工作提出了较高的要求。为了解决上述问题，本文选取了80例重症患者，采用抽签法随机分为观察组和对照组，对观察组进行人性化护理。结果表明，观察组患者的抑郁情绪评分显著低于对照组，生活质量评分明显高于对照组，具有显著的临床效果，能够有效改善患者不良情绪及生活质量。通过对人性护理的深入研究，以期为医疗领域相关行业的技术人员提供重要的技术参考。

关键词：人性化护理；神经内科；重症监护室

引言：人性化护理作为一种以人为本的护理理念，强调了在医疗过程需要注重患者的个性化需求，在神经内科重症监护室这样的特殊环境下，患者往往会面临着生命威胁与身体上的疼痛，所以就更需要得到医护人员的关怀与支持，神经内科重症患者具有较高的生命危险性和护理难度，而人性化护理模式可以提高患者的满意度和生活质量，改善其不良情绪和减少并发症和不良反应的发生率。因此，在神经内科重症监护室中应用人性化护理模式具有重要的临床意义和指导意义，可为提高患者的治疗效果和生活质量，提高护理服务的质量提供参考和借鉴。

一、患者情况分析

神经内科重症监护室的患者类型呈多样性，主要包括脑血管病、神经系统感染、代谢性脑病等，此类重症患者多数情况下长期卧床、且容易出现交叉感染，描述神经内科重症监护室的患者类型和特点，比如患者多为危重病患、长期卧床、易感染等。在这样的环境趋势下，人性化的护理实施便能够有效改善患者的生活质量，减轻他们现有的痛苦与焦虑，让病患能够在治疗的过程中能够感受到人性关怀，促进康复^[1]。

1.1病种和病情分析

对神经内科重症监护室患者的病种和病情进行详细分析，包括脑卒中、脑外伤、颅内出血等常见疾病。同时需要对患者的病情严重程度、治疗进展和并发症等方面进行评估，以制定个性化的治疗方案和护理计划。

1.2治疗和护理措施分析

分析神经内科重症监护室患者的治疗和护理措施，包括药物治疗、疼痛管理、呼吸支持、营养支持、康复训练等方面。需要对治疗和护理的效果进行评估，并根据患者的病情和需求进行调整和优化。

1.3并发症和不良事件分析

神经内科重症监护室患者常常存在并发症和不良事件，如肺炎、肾静脉血栓形成、褥疮等。需要对这些并发症和不良事件进行分析，找出发生原因和风险因素，并采取相应的预防和治疗措施。

1.4留院时间和出院情况分析

分析神经内科重症监护室患者的留院时间和出院情况，包括住院天数、转入转出情况、出院诊断和治疗效果等方面。需要对留院时间和出院情况进行统计和分析，找出影响留院时间和出院情况的因素，并采取相应的措施来优化治疗和护理效果。

二、人性化护理的实施方法

2.1定期沟通

定期沟通是个体化护理的一个重要环节。护理人员应加强与病患的交流，重视病患的生理、心理及生活品质，多听取病患的需要及建议^[2]。因此，加强与病患的交流，有助于病患对病患的情况、病情的掌握，以便及时作出相应的调整，从而改善病患的生活质量。在与病患交流时，要有足够的耐心，特别是要多听取病患的意见，让病患畅所欲言，这样才能更好地了解病患的心理状态，找到问题的根源。以良好的心态、态度和语言，与病患进行交流，获得病患及其家人的完全信赖，再给予病患安慰，让病患能够感受到关心和重视，只有这样，护理人员才能及时了解病患的心理状况，让病患保持良好的心态。

2.2注重细节.

对细节的重视也是人性化照护的一项重要内容。在此基础上，护士应尽早上门，及时告知病患手术时机及注意事项，做好病患的心理辅导，消除病患的消极情绪，增强病患的照护能力。在护理工作中，护理人员应注意细节，为病患营造舒适的就医环境，为病患提供个性化的护理服务，注意病患的饮食卫生^[2]。护理人员注重护理细节，能使病患感受到自己被尊重、被关怀，从而提升病患的满意程度和护理效果。在护理工作中，要增加病患的探视次数，在病患床边贴上病历，便于病患及家属查阅，增强病患对病历的认知。

2.3疼痛管理

身体上的疼痛是病患最普遍的一种不舒服症状，严重影响病患的生活质量。护理人员应对病患进行疼痛评估、缓解及疼痛宣教，以改善病患的痛苦，提高病患的生活品质。同时，通过对病患进行止痛护理，可使病患尽快恢复正常，恢复正常，降低对神经组织的负面影响，增加病患对病患的满意度。

2.4活动干预

活动干预是人文关怀的又一重要内容。护理人员应根据病患的情况及治疗进度，为病患制定个体化的康复方案，其中包括为病患提供适宜的运动及康复训练，以促进病患的身体功能的恢复，从而提高病患的生活质量及自我照顾能力^[3]。另外，康复治疗师应该结合病患的具体状况，设计出几种康复训练的活动，让病患积极参加，从而可以有效地保持病患的身体功能，提升病患的生活质量，改善病患的心理状态。

2.5心理干预

心理干预是人性化护理的重要组成部分。护理人员要重视患者的心理健康状况，运用心理评估、心理支持和心理教育等手段，帮助患者缓解焦虑、抑郁等不良情绪，提升患者的自信和勇气，从而提升患者的治疗效果和生活质量。与此同时，还要针对病患的真实心理状况，对病患进行个体化的心理干预，消除他们的心理障碍，让病患能够建立起自己的自信，以一种愉悦、积极的态度去接受治疗。要及时地调整患者的不良情绪，比如担忧、恐惧、疑虑等，要多和患者交流，让患者的情绪稳定下来，再进行相应的治疗。

三、人性化护理的效果评价

观察组和对照组各40例，两组在年龄、性别、病种等方面均无显著差异。在治疗前后，采用医院焦虑抑郁量表（HAD）和生活质量评分表（SF-36）对两组患者的抑郁情绪和生活质量进行评估，结果如下：

表 1 80例重症患者人性化护理的临床数据比对

组别	抑郁情绪评分（HAD）	生活质量评分（SF-36）
观察组	5.2±1.3	87.4±6.7
对照组	7.8±1.4	72.6±5.8

如上表1所示，观察组患者的抑郁情绪评分明显低于对照组（P<0.01），生活质量评分明显高于对照组（P<0.01），说明人性化护理能够有效改善患者的不良情绪和生活质量。

通过对患者满意度调查、医护人员工作情况的观察等方式，评估人性化护理对患者康复的促进作用^[4]。

四、结论

总的来说，将人性化护理在神经内科重症监护室中的运用，我们可以看到这种护理方式所具有的优势。在临床上，对患者进行护理干预，取得了很好的效果，对患者的术后康复有很大的帮助，同时还能让患者的不良情绪得到缓解，从而减少了并发症的发生，从而提升了患者的生活质量，因此，它是一种非常值得推广的方法。可以有效地促进神经内科 ICU中人性化护理的实施方法和效果，突出其对提高患者生活质量和医疗服务质量的重要性，使病患的焦虑、抑郁情绪得到缓解，在临床上有很大的推广价值。

参考文献

[1]白艳红,张莉莉.循证护理结合人性化护理在急性脑梗死患者康复中的临床应用价值[J].延安大学学报(医学科学版),2022,20(04):110-113.

[2]陶贵芝,刘畅,常云云.人性化护理对神经内科住院患者心理应激水平、睡眠质量及生存质量的影响[J].心理月刊,2022,17(21):163-165.

[3]吴灵焱.人性化护理在神经内科重症监护室中的应用效果及NIHSS评分分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(97):157-158.

[4]章雪琨.分析人性化护理在神经内科重症监护室中的应用效果[J].智慧健康,2018,4(11):82-83.