北京乳腺甲状腺外科专业高级职称评审政策发表什么期刊　

副主任医师

一、专业理论学问

(一)根本理论学问

较系统地了解一般外科学、泌尿外科学、胸外科学、骨科学及神经外

科学的根底理论与专业技术学问;熟识解剖学、生理学、病理生理学、病

理学、内分泌学等。

(三)相关理论学问

熟识与外科专业亲密相关学科(如:内科学、儿科学、妇产科学、免

疫学、药理学、传染病学等)的根底学问。

(三)学识水平

广泛阅读专业期刊:把握外科各专业的根本学问、根本技能;对外科

某一专业有肯定的了解，具备向一专多能方向进展的根底。

二、工作经受与力量

(一)医疗

1、从事本专业工作的经受:

担当外科主治医师工作期间，平均每年参与临床工作不少于40周。

2、从事本专业工作的力量:

(1)对外科领域常见病、多发病、危重重症有深入的了解;能处理

较简单的疑难病例。

(2)能独立完成外科较大型手术及急诊手术(如:甲状腺次全切除

术、乳腺痛改进根治切除术、胆总管探查术、胆肠吻合术、胃大部切除术、

半结肠切除术)。

(3)能进展胸外科抢救及心肺复苏术;初步把握肺叶切除术及食管

癌切除术。

(4)把握四肢畸型的矫治、肿瘤切除、骨关节结核病灶去除术、腰

椎间盘切除术的手术技能。

(5)能独立完成泌尿外科较大的常规手术及急诊手术(如:睾丸固

定术、肾盂造瘘术、前列腺切除术、肾切除术、尿道断裂修复术、肾盂输

尿管成型手术);能独立进展膀胱镜检查及操作。

(6)对急性颅脑损伤、脑水肿、脑疝能作出正确的诊断，能独立开

展颅骨钻孔减压术。

(7)对腹腔镜、胸腔镜、支气管镜、输尿管镜、肾镜、关节镜有肯

定了解。

(8)能解决下级医师在本专业范围内遇到的常见疑难问题，能独立

担当院内会诊。

3、应担当的技术工作及工作量:

担当主治医师工作期间，作为术者或第一助手完成手术至少350台次。

其中大中型手术(如:甲状腺次全切除术、乳腺痛改进根治术、胃大部切

除术、总胆管探查术、半结肠切除术、四肢骨折内固定术、骨关切结核病

灶去除术、腰椎间盘切除术、肺叶切除术、食管癌手术、前列腺切除术。

尿路狭窄手术、尿道损伤修复术、肾切除术、肾上腺切除术等)不少于

60 台次。

(二)教学

具有指导下级医师、进修医师或帮助指导讨论生临床工作的力量;能

主持门诊病例及病房查房争论。有较强的教学意识及教学阅历，有带教(包

括为卫校、护校生讲课)实习生的经受。

(三)科研

把握科研选题、课题设计及讨论方法;能结合临床实践提出课题，开

展科研工作，并进展课题总结。担当主治医师工作期间，至少有2篇第一

的论文，在专业期刊上发表或在省及省以上学术会议的大会上报告。

主任医师

一、专业理论学问

(一)根本理论学问

在全面把握外科专业根底理论和专业学问的根底上。对其中某一专业

有较深入的了解。

(二)相关理论学问

熟识了解与外科各专业亲密相关学科的理论学问，并能将其用于临床

实践。

(三)学识水平

广泛阅读国内外专业期刊:在全面了解外科各专业根底学问与根本理

论的前提下，对某一外科专业有较深入的了解，能够跟踪该领域高新技术

的进展。

二、工作经受与力量

(一)医疗

1、从事本专业工作的经受:

担当外科副主任医师工作期间，平均每年参与临床工作不少于35周

医学训练网搜|集整理。

2、从事本专业工作的力量:

具有外科各专业临床工作的扎实根底，具有领导一个病区日常工作的

力量:具备担当并指导综合外科临床工作的力量:在某一外科专业方面有

专长或特长。

能独立完成及指导下级医师进展较大型、简单的外科手术:有丰富的

临床阅历和较强的应变力量。能独立担当院内外会诊工作。

3、应担当的技术工作及工作量:

担当副主任医师工作期间，作为术者或第一助手完成手术至少250

台次，其中较大型手术不少于 80 台次。

(二)教学

具有培育本专业中、高级特地人才的力量:有良好的教学组织和领导

力量;每年为下级医师讲授专题课至少3次:有培育主治医师或帮助培育

讨论生至少1名的经受。

(三)科研

具有跟踪本专业先进水平及独立担当科研工作的力量:能依据本专业

的进展提出课题，并有课题的设计、组织和总结力量:担当副主任医师工

作期间，至少有3篇第一的论文，在国内外专业期刊上发表或在全国性、

国际性学术会议的大会上报告。

甲状腺乳腺术后切口内负压吸引的护理分析

摘要：目的：研究探析甲状腺乳腺术后切口内负压吸引的护理措施及效果。方法：在本次研究中将采取对照实验形式开展研究，共计选取研究对象62例，均需行甲状腺乳腺术治疗，同时在术后需对其进行切口引流。在开展实验前将患者随机分配为两组，一组为对照组，需继续对其实施常规护理，另一组为观察组，对其实施切口内负压吸引护理，并比较分析具体护理效果。结果：据本次研究数据分析可见，观察组引流量、引流时间、并发症发生率和住院时间等指标均优于对照组（P＜0.05）；另外，从两组患者的护理满意度评估结果看，观察组满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论：对甲状腺乳腺术后实施切口内负压吸引护理可提高引流效果、降低并发症风险。

关键词：甲状腺乳腺术；切口内负压吸引；引流效果

引言：甲状腺乳腺术是普外科常见手术，虽然当前手术技术发展迅速，安全性、有效性明显提升，但在术后切口局部依然会有明显血肿、积液情况，不利于术后恢复^[1]。对此，可采取负压吸引术给予引流，改善血肿和积液情况，同时该过程中需加强护理干预，以进一步保障负压吸引顺利进行，基于此在本次研究中便简单探析了对甲状腺乳腺术后切口内负压吸引的护理措施及效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次研究中选取62例甲状腺乳腺术患者作为研究对象，于2021年9月至2022年11月实施，已经对其基本资料进行调查，确认其中包括35例男性和25例女性，年龄介于22~71岁，平均（52.17±5.69）岁，并且在入组后将患者随机分配为两组，即对照组、观察组，每组内31例。

纳入条件：①患者符合甲状腺乳腺术指征；②意识清晰，可与人无障碍交流；③伦理委员会对本次研究审核通过。

排除条件：①患者存在精神病史或意识障碍；②伴有免疫系统疾病或严重感染；③患者处于妊娠期或哺乳期；④患者临床资料不完整。

1.2 方法

1.2.1 对照组

将于对照组中实施常规护理，例如监测患者生命体征情况，及时给予对症护理，并配合实施并发症预防护理。

1.2.2 观察组

在本组中实施切口内负压吸引护理，了解患者切口具体情况，如检查是否存在污染、渗液情况，同时检查敷料是否被污染，如若发生以上等不良情况，应及时更换敷料并清理切口，确保切口及周围皮肤无菌、干爽；护理人员应每2h检查1次患者引流情况，如引流液的颜色、性状和量，做好详细记录；还应检查引流导管固定情况，确保稳定无扭曲、折叠、牵拉等情况；另外，护理人员应积极家属交流，介绍本次对患者的引流方法、护理重点，还可指导家属学习切口内负压吸引护理的基本知识，以配合护理人员开展护理工作，确保护理有效性。

1.3 观察指标

1.3.1 临床指标

统计比较两组患者的引流量、引流时间、并发症发生率和住院时间。

1.3.2 满意度情况

对两组患者发放满意度调查问卷，重点围绕护理服务、基础护理、护理态度等几个方面进行评估，具体满意度评估标准分别为非常满意、基本满意和不满意。

1.4 统计学处理

对组内所有数据信息均进行统计学处理，将SPSS21.0软件作为统计学处理工具。数据的统计学处理主要围绕计数资料与计量资料进行，可分别使用“%”“x±s”表示，对于符合正态性分析的情况，应分别通过“X²”“t”进行检验，如若数据间统计学意义明显可表示为“P＜0.05”。

2 结果

2.1 引流情况

从本次研究数据统计结果看，观察组引流量、引流时间、并发症发生率和住院时间等指标均优于对照组（P＜0.05）。

表1 引流情况比较（`x±s）（n/%）

组别	例数	引流量（ml）	引流时间（h）	并发症发生率（n/%）	住院时间（d）
观察组	31	16.21±5.14	26.13±2.33	2（6.45）	7.17±1.45
对照组	31	23.58±7.46	31.36±4.32	7（22.58）	10.27±2.19
t值		7.569	11.024	7.825	6.693
P值		0.001	0.001	0.001	0.001

2.2 护理满意度

据本次研究数据分析，观察组护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）。

表2 护理满意度比较（%）

组别	例数	非常满意	基本满意	不满意	满意度
观察组	31	20	9	2	93.54%
对照组	31	17	6	8	74.19%
X2值					10.717
P值					＜0.05

3 讨论

术后患者皮肤会留有切口，并可能出现不同程度的血肿、感染情况，严重时甚至会出现明显的引流管阻塞问题，不利于患者术后康复。目前在甲状腺乳腺手术后，多采用引流方式改善血肿，不过在其术后护理中有一定的不足，基于此在本次研究中则探析了切口内负压吸引效果。在负压吸引护理中，可在切口处营造负压环境，避免外部微生物进入，同时在敷料的使用下，有助于促进分娩愈合生长因子，对促进切口恢复有重要帮助；不仅如此，相比传统引流护理，切口内负压吸引护理具有较强的专业性，引流效率明显增加^[2]。如表1所示可见，观察组的相关临床指标均优于对照组（P＜0.05），并且再如表2所示，观察组的护理满意度也显著高于对照组（P＜0.05）。

甲状腺乳腺术后患者切口处存在明显血肿情况，需及时给予引流治疗，经本次研究分析可见，在甲状腺乳腺术后实施切口内负压护理可有效提高引流效率和效果，对降低并发症风险、促进切口愈合有重要帮助。

参考文献：

[1]应锡标,郭松雪,李志宇,胡学庆.甲状腺切除术围手术期瘢痕防治策略研究进展[J].组织工程与重建外科,2020,16(06):517-519.

[2]李佩瑶. 乳痈（急性乳腺炎）中医护理方案的优化[D].北京中医药大学,2020.