北京耳鼻咽喉科学专业副高级职称评审政策发表什么期刊　

副主任医师

一、专业理论知识

（一） 基本理论知识

较系统地掌握本专业基础理论和专业知识，包括耳、鼻、咽、喉、气管、食道、颅底及头颈部局部解剖、生理及病理知识，耳鼻咽喉诊断学、耳鼻咽喉科学、耳鼻咽喉-头颈外科手术学、耳鼻咽喉神经外科学。

（二） 相关理论知识

掌握与本专业密切相关学科的基础知识，包括分子生物学、医学统计学、影像学、免疫学、神经外科学、声学、眼科学、颌面外科学、胸外科学等。

（三） 学识水平

广泛阅读专业期刊；了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术，并用于医疗实践。

二、工作经历与能力

（一） 医疗

1、从事本专业工作的经历：

担任主治医师工作期间完成门诊、急诊、病房及其他临床工作任务，平均每年参加临床工作不少于40周。

2、从事本专业工作的能力：

较系统地掌握本专业疾病的预防、诊断和治疗知识；能独立处理临床较疑难复杂危重病例（如：严重鼻出血、耳源性及鼻源性颅内并发症、气管食道异物、副鼻窦及鼻腔肿瘤、喉癌、严重头颈外伤、耳聋、耳鸣、声音嘶哑、眩晕、嗅觉障碍、颈淋巴结肿大、呼吸困难等），并能承担院内会诊；具有指导和组织本专业临床工作的能力。

3、应承担的技术工作及工作量：

具有熟练的技术操作能力，能完成或在上级医师指导下完成本专业较大较复杂的手术，手术并发症发生率低，效果满意，医疗技术达到本地区先进水平。作为术者须完成下列手术（鼻侧切开术、筛窦切除术、功能性鼻内窥镜手术、上颌窦癌手术、Ⅰ～Ⅲ型鼓室成形术、县雍垂腭咽成形术、喉全切除术及保留功能的喉癌手术、声带麻痹手术、颈淋巴清扫术）至少20例。

（二） 教学

具有指导下级医师、进修医师或协助指导研究生临床工作的能力；能主持门诊病例及病房查房讨论；每年为下级医师、进修医师讲授专题课至少2次；有带教2名住院医师或协助指导1名研究生的经历。

（三） 科研

掌握科研选题、课题设计及研究方法；能结合临床实践提出课题，开展科研工作，并进行课题总结。担任主治医师工作期间，至少有2篇第一作者的论文，在专业期刊上发表或在省及省以上学术会议的大会上报告。

主任医师

一、专业理论知识

（一） 基本理论知识

基础理论扎实，系统掌握本专业基础理论和专业知识（如：耳、鼻、咽、喉、气管、食管、颅底、头颈部局部解剖、生理、病理学、耳鼻咽喉诊断学、耳鼻咽喉科学、耳鼻咽喉-头颈外科手术学、耳鼻咽喉神经外科学）。精通本专业某一领域的基础理论知识和专业技术知识，并在本专业领域有独到的见解。

（二） 相关理论知识

深入了解本学科相关的多学科基础知识（如：分子生物学、医学统计学、影像学、免疫学、神经外科学、声学、眼科学、颌面外科学、胸外科学等）。

（三） 学识水平

广泛阅读国内外专业期刊；深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术，并用于医疗实践与科学研究。

二、工作经历与能力

（一） 医疗

1、从事本专业工作的经历：

担任副主任医师工作期间，平均每年参加临床工作不少于35周。

2、从事本专业工作的能力：

思维开阔，勤于开拓创新，能从事开创性的临床工作，有较强的管理能力，能组织安排本专业临床工作，临床经验丰富，技术精湛，能处理复杂的临床疑难重症，能承担院外会诊，对复杂问题有较强的应变能力医学教|育网搜集整理。

3、应承担的技术工作及工作量：

有熟练的技术操作能力，能完成本专业较大及复杂手术，医疗技术达到省内先进水平；作为术者须完成下列手术（喉癌功能性手术、咽瘘修补术、喉气管食管狭窄修复术、治疗耳硬化症的镫骨手术、梅尼埃病手术、面神经减压术脑脊液耳、鼻漏修补术、颅底手术、颈部肿瘤切除术）至少20例。

（二） 教学

具有培养本专业中、高级专门人才的能力；有良好的教学组织和领导能力；每年为下级医师讲授专题课至少3次；有培养主治医师或协助培养研究生至少1名的经历。

（三） 科研

具有跟踪本专业先进水平及独立承担科研工作的能力；能根据本专业的发展提出课题，并有课题设计、组织和总结的能力；担任副主任医师工作期间，至少有3篇第一作者的论文，在国内外专业期刊上发表或在全国性、国际性学术会议的大会上报告。

护理干预预防耳鼻咽喉术后疼痛的效果评价

【摘要】目的：分析护理干预在耳鼻咽喉术后患者中应用的效果及对预防术后疼痛的价值。方法：本研究2020年2月-2021年3月，共收治了耳鼻咽喉手术患者40例，40例患者被根据自我意愿分配为对照组与研究组，对照组患者接受常规护理干预，研究组患者接受综合护理干预。临床研究中，主要分析临床护理总有效性、患者的疼痛程度评分。结果：研究组的临床护理总有效性更强，P<0.05；疼痛问题改善较好的一组为研究组，P<0.05。结论：耳鼻咽喉术后护理中应用护理干预的效果较好，有助于临床护理总有效性的提升，减轻了患者的疼痛问题。

【关键词】护理干预；耳鼻咽喉；术后疼痛

人体组织受损后不可避免的出现疼痛反应，疼痛具有一定的复杂性，对患者的生理活动造成影响较为强烈，术后患者中疼痛问题较为明显。现阶段，临床医学认为疼痛对于生命迹象是否存在具有一定判断性功能，耳鼻咽喉手术部位具有一定的特殊性，术后患者的生活质量会受到影响，需要护理人员加强重视。本研究分析与护理干预，预防耳鼻咽喉术后疼痛的效果，研究综述如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

本研究耳鼻咽喉手术患者共40例，将40例患者分为对照组与研究组。对照组男性12人、女性患者8人，患者年龄20-73岁，平均患者年龄（48.51±1.72）岁；研究组男性14人、女性患者6人，患者年龄23-75岁，平均患者年龄（49.02±1.38）岁。组间数据样本无明显差异，P>0.05。

1.2方法

对照组：常规护理。研究组：综合护理干预。对于患者来说，心理干预属于较为严重的心理应激反应，患者会出现抑郁、焦虑的情绪，护理人员在患者入院时需要给予一定的关心和爱护，建立良好的护患关系，这样有助于护理工作的展开。术前帮助患者不良反应心理进行疏导，针对患者的不同状态提供个性化的护理干预，从而促进护理质量的提升，减轻患者手术心理压力，让患者同手术治疗效果较为优异的患者进行沟通，通过护理人员的指导，有助于患者良好心态的保持，提升其对临床治疗和护理的配合度，术后需要患者正确认识到良好心态，保持对于病情康复促进性作用。健康教育背景下需要术前为患者讲解疾病的相关知识以及具体操作流程，术前为患者提供疼痛知识教育，帮助患者了解到术后的疼痛问题，减轻患者心理压力，重视疼痛，利用系统化的健康教育，提升患者对饮食用药的综合性认知，改善互换关系，舒适病房环境的创设有助于患者正常休息，能够减轻患者的疼痛问题，合理的镇痛药物应用也对疼痛产生了较为良好的控制作用。

1.3评价和观察指标

将两组患者的临床护理总有效性及患者的疼痛问题作为临床样本分析的关键性内容。

1.4统计学方法

    本数据研究分析中，主要是借助SPSS22.0作为统计学的关键性内容，临床计数处理中，主要是利用（n，%）以及`x±s进行，使用t与χ²对数据样本进行检验，临床研究有意义，则P＜0.05。

2结果

2.1临床疼痛程度分析

分析患者的临床疼痛问题，护理前，两组临床疼痛问题并无明显差异，P>0.05；护理后，两组临床疼痛问题得到明显的改善，研究组更优，P<0.05。

表1临床疼痛程度分析（分,`x±s）

组别	例数	护理前	护理后
对照组	20	6.73±1.26	5.21±1.37
研究组	20	6.75±1.25	3.18±1.01
t值		0.050	5.333
P值		0.960	0.000

2.2临床护理总有效性分析

分析两组的临床护理总有效性，护理总有效性更强的一组为研究组，P<0.05。

表2临床护理有效性比较 [n（%）]

组名	例数	十分有效	有效	无效	总有效性
对照组	20	2（10.00%）	13（65.00%）	5（25.00%）	15（75.00%）
研究组	20	6（30.00%）	14（70.00%）	0（0.00%）	20（100.00%）
χ²					5.714
P					0.016

3讨论

耳鼻咽喉手术的部位具有一定的特殊性，对于患者正常进食产生了一定的影响，不利于患者的睡眠和呼吸^[1]。护理人员对此类问题需要加强重视，减轻患者术后疼痛问题，因此护理干预中综合护理干预措施的应用能够为患者降低疼痛恐惧感和敏感度^[2]。心理护理应用有助患者正确面对疼痛，提升床治疗依从性。健康宣教能够让患者掌握疼痛认知，能够面对良好的疼痛问题^[3]。舒适病房环境，缓解疼痛问题，合理进行镇痛，减轻患者的痛感。本研究临床护理总有效性更强的一组为研究组，P<0.05；临床疼痛程度改善较好的一组为研究组，P<0.05。

综上所述，对耳鼻咽喉手术患者实施护理干预有助于其临床护理总有效性的提升，改善患者的疼痛问题。

【参考文献】

[1] 李萍,张梦慈,杨春. 护理干预预防耳鼻咽喉术后疼痛的效果观察[J]. 养生保健指南,2020(16):177-178.

[2] 陈维. 护理干预预防耳鼻咽喉术后疼痛的效果评价[J]. 健康女性,2021(27):237.

[3] 韩情情,杜慧慧,李梦寒. 护理干预预防耳鼻咽喉术后疼痛的效果[J]. 黑龙江中医药,2021,50(1):224-225.