北京外科学专业副高级职称评审政策发表什么期刊　

副主任医师

一、专业理论学问

(一)根本理论学问

较系统地了解一般外科学、泌尿外科学、胸外科学、骨科学及神经外

科学的根底理论与专业技术学问;熟识解剖学、生理学、病理生理学、病

理学、内分泌学等。

(二)相关理论学问

熟识与外科专业亲密相关学科(如:内科学、儿科学、妇产科学、免

疫学、药理学、传染病学等)的根底学问。

(三)学识水平

广泛阅读专业期刊:把握外科各专业的根本学问、根本技能;对外科

某一专业有肯定的了解，具备向一专多能方向进展的根底。

二、工作经受与力量

(一)医疗

1、从事本专业工作的经受:

担当外科主治医师工作期间，平均每年参与临床工作不少于 40周。

2、从事本专业工作的力量:

(1)对外科领域常见病、多发病、危重重症有深入的了解;能处理

较简单的疑难病例。

(2)能独立完成外科较大型手术及急诊手术(如:甲状腺次全切除

术、乳腺癌改进根治切除术、胆总管探查术、胆肠吻合术、胃大部切除术、

半结肠切除术)。

(3)能进展胸外科抢救及心肺复苏术;初步把握肺叶切除术及食管

癌切除术。

(4)把握四肢畸型的矫治、肿瘤切除、骨关节结核病灶去除术、腰

椎间盘切除术的手术技能。

(5)能独立完成泌尿外科较大的常规手术及急诊手术(如:睾丸固

定术、肾盂造瘘术、前列腺切除术、肾切除术、尿道断裂修复术、肾盂输

尿管成型手术);能独立进展膀胱镜检查及操作。

(6)对刍性战脑损伤脑水肿 脑症能作出正确的诊断，能独立开

0)网芯性脑视协、脑小开、脑能作上的诊团，能独儿力

展颅骨钻孔减压术。

(7)对腹腔镜、胸腔镜、支气管镜、输尿管镜、肾镜、关节镜有肯

定了解。

(8)能解决下级医师在本专业范围内遇到的常见疑难问题，能独立

担当院内会诊。

3、应担当的技术工作及工作量:

担当主治医师工作期间，作为术者或第一助手完成手术至少350台次。

其中大中型手术(如:甲状腺次全切除术、乳腺癌改进根治术、胃大部切

除术、总胆管探查术、半结肠切除术、四肢骨折内固定术、骨关切结核病

灶去除术、腰椎间盘切除术、肺叶切除术、食管癌手术、前列腺切除术、

尿路狭窄手术、尿道损伤修复术、肾切除术、肾上腺切除术等)不少于 60

台次。

(二)教学

具有指导下级医师、进修医师或帮助指导讨论生临床工作的力量;能

主持门诊病例及病房查房争论。有较强的教学意识及教学阅历，有带教(包

括为卫校、护校生讲课)实习生的经受。

(三)科研

把握科研选题、课题设计及讨论方法;能结合临床实践提出课题，开

展科研工作，并进展课题总结。担当主治医师工作期间，至少有2篇第一

的论文，在专业期刊上发表或在省及省以上学术会议的大会上报告。

主任医师

一、专业理论学问

(一)根本理论学问

在全面把握外科专业根底理论和专业学问的根底上，对其中某一专业

有较深入的了解。

(二)相关理论学问

熟识了解与外科各专业亲密相关学科的理论学问，并能将其用于临床

实践。

(三)学识水平

广泛阅读国内外专业期刊:在全面了解外科各专业根底学问与根本理

论的前提下，对某一外科专业有较深入的了解，能够跟踪该领域高新技术

的进展。

二、工作经受与力量

(一)医疗

1、从事本专业工作的经受:

担当外科副主任医师工作期间，平均每年参与临床工作不少于35周

医学训练网搜|集整理。

2、从事本专业工作的力量:

具有外科各专业临床工作的扎实根底,具有领导一个病区日常工作的

力量;具备担当并指导综合外科临床工作的力量;在某一外科专业方面有

专长或特长。

能独立完成及指导下级医师进展较大型、简单的外科手术:有丰富的

临床阅历和较强的应变力量。能独立担当院内外会诊工作。

3、应担当的技术工作及工作量:

担当副主任医师工作期间，作为术者或第一助手完成手术至少250台

次，其中较大型手术不少于80台次。

(二)教学

具有培育本专业中、高级特地人才的力量;有良好的教学组织和领导

力量;每年为下级医师讲授专题课至少3次;有培育主治医师或帮助培育

讨论生至少1名的经受。

(三)科研

具有跟踪本专业先进水平及独立担当科研工作的力量;能依据本专业

的进展提出课题，并有课题的设计、组织和总结力量;担当副主任医师工

作期间，至少有3篇第一的论文，在国内外专业期刊上发表或在全国性、

国际性学术会议的大会上报告。

幼儿户外科学运动组织与指导策略

摘要：《3-6岁儿童学习与发展指南》，明确指出：每天应安排幼儿不少于两小时的户外活动，有助于锻炼幼儿身体机能，提升幼儿学习品质，建立良好的人际关系。因此，幼儿园如何组织幼儿户外活动，确保实施的科学性，本文基于这一问题，先探讨组织幼儿户外活动对于幼儿的意义，并从多个方面确立科学户外运动的组织与指导策略，以望借鉴。

关键词：幼儿园；户外运动；指导策略

引言：户外运动是幼儿园开展游戏化教学的活动方式，可以为幼儿提供广阔的活动空间，改变幼儿仅能坐在教室内狭小空间内学习知识的短板，促使幼儿在户外运动过程中，保持愉悦舒畅的心情，自由跑、跳、走、爬、钻等。但教师如何正确认识和理解户外活动，让幼儿有兴趣参与户外活动教学是重要难题，如何组织一日生活中的户外活动？对于确保户外运动的科学性，促进幼儿发展，具有现实意义。

一、建构幼儿户外科学运动的背景和意义

根据《3-6岁儿童发展指南》，幼儿的学习方式主要依靠直接经验，并且由于幼儿年龄原因、成长发展规律，促使教师无法运用讲授式教学方式。所以，幼儿教学活动应立足于幼儿和日常生活。教师可以将户外活动，作为育人背景，以游戏化教学方式和生活化课程内容，作为活动开展的基础与核心，以此引导幼儿深入探寻户外游戏运动和社会生活实践。同时，教师的组织方式和指导策略也至关重要。教师应考虑好户外环境中的安全性问题、环境创设、活动目标和实施计划等。因部分活动项目是幼儿之前没有参与过的，面对新的活动内容，幼儿自主开展存在困难。所以，需要教师的指导，教师可以采用问题引导方式、情境教学方式、游戏化教学方式等。例如，以探寻轮胎的秘密为主题，询问幼儿：“为什么轮胎是圆的？轮胎给我们生活带来哪些便利？”通过科学组织和教师的有效指导，激发幼儿强烈求知、探索、冒险的欲望。作为教师，组织户外运动，要始终追寻幼儿的兴趣点和探讨话题，挖掘户外运动课程价值，以此为后续活动开展提供支持^[1]。

二、幼儿园户外活动的组织和指导策略 

（一）以兴趣、需求和问题为中心，明确户外活动目标

以野战营兵基地为活动项目，以鹿鹿野战营为活动区域，围绕中班幼儿，建构以户外健康运动为核心的多层次活动。幼儿对鹿鹿野战营这个活动区域既陌生又熟悉。陌生是因为鹿鹿野战营对于幼儿是一个新的环境，并且因活动项目的特殊性，在地面上会铺设很多石子，设置障碍物，在这样的环境下运动对于幼儿而言是一个不小的挑战。熟悉是因为在鹿鹿野战营中有很多大树、山坡，还有设置的滑梯、楼梯、轮胎等，孩子面对生活化内容场景时，会产生亲切感和探索欲。为了让活动顺利展开，教师需要明确目标，基于目标导向，合理组织活动。

首先，挖掘幼儿对鹿鹿野战营的兴趣点，基于兴趣引领，让幼儿自发探索户外环境。其次，确立幼儿活动计划，教师需要做好游戏运动材料的收集，鼓励幼儿发挥材料的作用，并留心观察幼儿在运动场地的行为表现。如在幼儿不明确具体玩什么时，通过参观对其进行简单的表征，初步认识运动环境中包含的泥土地、大树、滑滑梯、绿色的大网等，围绕观察到的环境和已有的材料，设计爬树、挖土、站在滑滑梯上向远处眺望等户外游戏内容^[2]。这时教师可以根据幼儿的需求和兴趣，开启户外游戏。此外，当部分幼儿想要爬树时，有的幼儿认为树太高，在没有梯子的情况下，是无法爬上去的。而此时已经有幼儿借助周边材料，经过自身的努力，已经爬到树上。其他幼儿也受到鼓舞，纷纷跑过去一同参与。但也有的幼儿去玩了滑滑梯，并拿着望远镜站在滑滑梯上观察。教师可以随手拍下不同幼儿的表现，记录每个幼儿在户外运动中的精彩瞬间，为下一次户外运动做参考。最后，紧跟幼儿户外体验中遇到的问题，并及时解决问题。比如，安全性问题、其发生问题的很大原因在于幼儿缺少自我保护能力或者欠缺安全意识。因此，教师在户外运动中，加强幼儿安全教育是不可缺少的。如当幼儿提出要爬树时，其中蕴含着从爬树中跌落的风险，不能直接否定幼儿，这会降低幼儿登高的兴趣。所以，教师可以引导幼儿借助周围的适宜材料，并强化幼儿安全意识，既尊重幼儿的主体性，也让幼儿体验到爬高的乐趣。

（二）通过户外运动的演示和指导，组织有趣的户外活动

通过演示和指导，教师要向幼儿讲解活动内容、运动方式和方法，帮助幼儿学习和提高参与活动的效率。幼儿在兴趣驱动和理解运动方式和方法后，也会更加积极参与户外实践。在组织活动过程中，教师可以借鉴《穿越火线》，开展有趣的户外活动，并通过问题指导策略，询问幼儿是否想要向特种部队叔叔学习？在得到幼儿肯定回答后，教师邀请幼儿观看《穿越火线》视频，并向幼儿讲解活动的方法。活动地点定位于野战营，幼儿有了第一参观野战营环境和材料基础，已经初步了解如何合理使用材料、利用和组合材料完成游戏。同时，教师再引导幼儿结合《穿越火线》视频、自身生活经验和已有认识，大胆设计和想象，允许幼儿去挑战。对此，幼儿设计了轮胎桥、狙击障碍物、烽火线，利用户外轮胎和教室中的管子搭建坦克，并且每个幼儿穿上了迷彩服，带上狙击枪，开展“穿越烽火线”的户外游戏活动。

（三）采用思维导图式指导策略，为幼儿思维发散提供空间

思维导图式指导是用于培养发散性思维的有效图形思维工具。教师可以借助思维导图的作用，细化不同户外运动环节，从多学科培养角度，让幼儿爱上户外运动。以户外轮胎乐活动为例，教师可以采用思维导图模式，设计四个模块内容，分别是“轮胎滚起来”“拼起来”“叠起来”“玩起来”，培养幼儿在轮胎游戏活动中的知识与技能。

第一，轮胎滚起来。教师可以通过问题引导，询问小朋友们：你们有玩过轮胎吗？你是用什么方法把轮胎运出来的呢？有的幼儿表明自己是用手将轮胎滚出来的。教师在肯定幼儿的力气大时，再次询问：“对于力气小的人，应该如何搬运轮胎呢？”并让幼儿带着问题思考，得出“一人搬运太累，那么两个人，甚至多人一起搬运”的推论。为了验证猜想，教师带领幼儿一同到游戏体验馆，尝试大家合作搬运轮胎，是否能够将轮胎搬出来。经过验证，有的幼儿依然采用一个人“滚轮胎”的方式，发现也能将轮胎搬运到指定地点，有的幼儿采用两人，甚至三人一同“抬”的方式，通过相互协作，也比一人搬运要轻松。所以，幼儿得出：可以采用一个人“滚轮胎”或者合作搬运方式。幼儿在实验过程中，不仅锻炼了思维能力，也培养了幼儿协作能力。但为了比较更有效的方法，教师建议，是否可以将这两种方式结合起来，于是，幼儿开展了多人合作接力“滚轮胎”的方式，发现效率更高，幼儿也为了轮胎不偏航，加强了对身体姿势、移动能力的控制，使幼儿借助多元方式体验合作“滚轮胎”的乐趣。

第二，轮胎拼起来。“拼轮胎”的活动灵感源于每日的户外爬爬乐活动，教师可以利用室内有纹路的地形，采用最常用的直线拼起来，采用“走一走”的方式，激发幼儿参与的兴趣。为了让幼儿保持持续学习的兴趣和注意力，教师可以引入游戏化教学方式，将打地鼠游戏与户外运动相结合。很多小朋友都玩过打地鼠游戏，游戏规则就是当地鼠从洞里冒出来时，快速找到它的位置，打倒地鼠。对此，每个幼儿充当地鼠，并为每个幼儿配置轮胎，轮胎作为地鼠家。但这时有幼儿提出疑问：为了不被打到，可以将轮胎抬高，站在高处，或者快速移动轮胎，但这样打不到地鼠。教师对于幼儿提出的问题，可以让其在实践中探索，找到问题答案。教师要做的就是让幼儿有更多时间、自由玩耍和实践，不限制幼儿想象力发挥。

第三，轮胎垒起来。一方面，教师让幼儿自主思考“如何将轮胎叠起来”，幼儿的回答围绕像叠罗汉般一个一个地叠，或者将轮胎看作每一台阶，像楼梯的样子叠起来，还可以将轮胎想象成一座山，叠成可以攀登的“轮胎山”的形状。另一方面，教师可以采用学科整合式教育策略，指导幼儿将叠轮胎的想法，采用绘画的形式描绘出来，从幼儿的画作中，发现幼儿将轮胎的叠法，设计成阶梯形和山坡形、迷宫形等各种思路。为了进一步提升幼儿的创造力，教师可以让幼儿根据自己所画的内容，开展“叠轮胎”户外实践。在开展之前，教师应做好目标预设，以幼儿能够顺利搭建出“轮胎楼梯”“轮胎山”“轮胎桥”为目标，放手让幼儿自主探索，充分肯定幼儿的创造性和解决问题的能力，必要时，教师进行适当干预和指导即可。

第四，轮胎玩起来。在“玩轮胎”趣味户外游戏活动中，幼儿对户外运动有了更强烈的兴趣。但也有小朋友提出了疑惑：“在活动中很多材料还没有玩到，像梯子、平衡木等。”这时教师不用急于回答其他材料游戏的玩法，而是反问幼儿自己有什么想法，这样可以让幼儿有充分表现的空间。比如，幼儿在搬轮胎的同时，抬梯子，想要将梯子搭在轮胎上面，并在搭建好一层后，又在梯子下面继续叠轮胎，还要在梯子两侧各放置一个轮胎，摆正好轮胎位置后，幼儿尝试着爬楼梯，发现轮胎并未将梯子完全固定住，其他幼儿也认为该幼儿搭建的梯子并不安全^[3]。在此基础上，该幼儿继续在梯子旁边叠了两个轮胎，但试了爬梯发现，还不够稳定。于是教师适当指导，是否可以从梯子入手，这时幼儿在教师的引导下，将梯子架在轮胎之间的中心位置。当他再次尝试时，虽然也有轻微晃动，但是相比之前，稳定性有了很大的改善。因此，作为教师，应善于捕捉幼儿的问题，给予幼儿适当的指导，让幼儿自主探索，在实践中验证自己的发现。

结语：教师应将户外活动纳入幼儿教育中，让幼儿参与和体验户外活动，了解体育运动技能发展。通过文中阐述的户外运动项目内容，在教师有效组织和指导下，发现幼儿对户外运动有强烈兴趣，在实践中拓展知识视野，锻炼思维、与人沟通、协作等能力。所以，户外活动不仅是组织体育运动的一种形式，也是教师帮助幼儿成长的重要方法。

参考文献：

[1]林细芳.快乐户外运动，为幼儿生命成长保驾护航[J].天津教育,2022(35):186-188.

[2]吴梦禹.浅谈在幼儿园户外运动中培养幼儿自主性的策略[J].现代教学,2022(17):48-49.

[3]陈金兰.当梯子遇到轮胎——幼儿户外运动教学有效指导策略[J].智力,2020(34):173-174.