健康教育在冠心病临床护理中的应用
1资料与方法
1.1一般资料
我们选取了2013年7月至2014年7月期间来我院收治的450例冠心病(CHD)患者作为研究对象。把所有患者随机分成两组,对照组和健康教育组,对照组220例患者,健康教育组230例患者。两组患者在病情状况方面没有明显差异(p>0.05),具有可比性,差异不具有统计学意义。
1.2治疗法
1.2.1对照组:仅对其进行常规药物治疗,并在出院后对其进行随访。
1.2.2观察组:进行常规药物治疗,并加以健康教育,健康教育包括用药、饮食、运动等相关内容与注意事项。
1.2.2.1住院期间:由医护人员向患者教授各项检查手段的目的与意义,并告知患者如何配合医护人员进行相关检查;讲解饮食方面的注意事项,并监督管理患者饮食;讲解便秘的危害,并为患者解除便秘危险;讲解冠心病知识,指导患者用药,缓解患者紧张焦躁情绪,对其进行心理疏导,并指导患者进行健康科学的运动⑵。
1.2.2.2出院后1月内:对住院期间的教育内容进行复习巩固,为患者讲解冠心病二级预防的意义与内容,指导患者日常生活,包括睡眠与排便,并为其策划运动方案,鼓励其进行适量运动;采用药物与食物结合的方式降低患者血糖、血压,避免诱发其他病症,对悲观厌世患者进行科学的心理疏导;教育患者学会基本的自救方式以及病情的自我判断。
1.2.2.3出院1-3月:继续巩固健康教育内容,进一步介绍二级预防的内容,并耐心解答患者提出的疑问。
1.2.2.4出院3-6月:对患者持续教育并不断巩固教育内容,提醒患者及时复查。
1.3观察指标
生活质量;死亡终点;二级终点,包括复发缺血事件、心力衰竭、支架再狭窄。
1.4统计学方法
采用SPSS15.0软件对收集的所有患者资料和数据,进行统计学分析,计量资料采用t检验,计数资料采用X2检验,P<[0.05两组患者资料差异存在统计学意义。
2结果
对照组生活质量为55.64±8.56,复发缺血事件15例,占总数的6.2%,心力衰竭26例,占总数的11.82%,支架再狭窄18例,占总数的8.18%,总发病人数59例,为26.82%;健康教育组生活质量为78.82±8.1,复发缺血事件2例,占总数的0.87%,心力衰竭4例,占总数的1.4%,支架再狭窄3例,占总数的1.30%,总发病人数9例,为3.91%。康教育组的总发病率明显低于对照组。两组患者生活质量、死亡率、住院率详见。
3讨论
在我耄哂行难懿∥O找蛩氐娜巳焊叽铮玻担ィ对陡哂谄渌达爰液头⒄怪爰遥莨兰疲浚保埃拔蝗缢暌陨系闹肴酥杏校啡宋唬心血管病患者。即使运用最先进的治疗手段,仍有50%以上的患者生活不能自理。可见,此种疾病不仅对个人造成严重影响,而且为家人与社带来沉重的负担。我氤晌哪匝艽耄胛肼苑谴拘约膊”U咸逑档牟唤。全有很大关系,目前我胍搅铺逑翟谛哪匝芗膊《对し烙虢】到逃等方面完全空白,需要医生、护士以及患者共同参与,才能有效改变现状。在心血管疾病的预防体系中,一、二级预防是减少全球心血管疾病负担的关键,而健康教育则是当代代价最小,最经济有效的预防策略。此次对冠心病预后影响的研究,使医生、护士、患者积极参与,在临床医院形成“治”“防”结合的医疗模式,对扭转我胫亍爸巍鼻帷胺馈钡男难埽病现状,降低患者发病率、伤残率、病死率,减轻患者及家庭的精神折磨,节省医药费用,减轻经济负担都有重要意义。
作者:霍明艳 张坤 房大广 赵洁 丁振江 单位:承德医学院附属医院
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