讨论式案例教学与传统教学法效果对比
【摘要】目的探讨讨论式案例教学与传统教学法在人体寄生虫学中的教学效果。方法我校2012级临床医学专业4个班级共226名学生，随机选择2个班级为研究组110名学生，采取在教学中进行讨论式案例教学；另外2个班级为对照组116名学生，采取在教学中沿用原有教学模式。学期末通过自制的“教学情况调查量表”，以及期末考试成绩对2组学生进行考核。结果研究组学生的教学内容与教学形式的认可度均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。同时，研究组学生的优秀比例升高明显，合格比例则下降明显，与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论人体寄生虫课程教学中应用讨论式案例教学，不仅可有效提高学生对于课程的认可度，而且有助于其成绩的提高。
【关键词】人体寄生虫学；讨论式案例教学法；传统教学法；效果比较
人体寄生虫学属于临床与预防医学的基础课程之一，由于我国寄生虫病得到较好的控制以致于该课程受重视程度较之以往有所降低，同时该课程在教材设置上形态学以及生物学学科占据较大比例，故而对于学生缺乏吸引力。我校在总结多年教学经验的基础上，在人体寄生虫学课程的教学实践中引入讨论式案例教学，现将教学效果整理与报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我校2012届4个班级中的226名临床医学专业学生，将其随机分为研究组和对照组，分别予以不同的教学方法与模式。研究组2个班级的110名医学生予以讨论式案例教学，对照组2个班级的116名学生予以传统教学模式对照组进行教学，在学期末对上述2组学生的相关教学效果进行评定。
1.2教学模式
研究组：将该教学模式分为案例设计与讨论分组两部分，其中将案例在知识点展开前进行，类似课前阅读式案例[1]，设计以注重学生器官系统为导向的临床思维的培养为重点，如引发癫痫的寄生虫有哪些？寄生虫寄生在患者脑部后的症状可能有哪些？类似这样的问题或者案例与临床专业学生的课程相结合，更好地引导其形成临床思维。前期可设计一些简单有趣的案例，随着学习的深入以及该模式的不断开展，后期再设计一些具多个知识点融入性的复杂案例。而后根据学生的兴趣及意愿进行分组讨论[2]，要求其课后进行自主学习以及搜集相关资料，然后每组选派1名学生进行汇报，最后小组其他的同学可就该案例进行提问，以进一步加深其对于所选案例的理解。对照组：采用传统的教学方法进行教学，即由教师根据教材进行知识与技能的讲授。
1.3观察指标
在学期末，对于2组学生分别用自制“教学情况调查量表”以及“综合成绩考核”进行调查和考核，其中教学情况调查量表主要由学生对于教学内容、教学形式等方面，依次评定为认可、基本认可与不认可三类；同时，根据期末成绩，按照不同分数段来比较2组的分布情况，如合格（<60分）、一般（60~80分）、优秀（80分以上）。1.4统计学方法计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.12组学生教学情况调查
研究组学生的教学内容与教学形式的认可度均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.22组学生不同成绩段分布情况比较与对照组比较，研究组学生的优秀比例升高明显，合格比例则明显降低，2组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
讨论式案例教学方法打破既往在教学中以教师讲解为主体的教学模式，而渐趋形成以提高学生的学习能力为目的的新教学模式[3]，该模式以学生为主体，让学生自主进行选择，学什么，怎么学？让其在学习过程中逐渐意识到学习是其对于自身的要求与责任。而我教研室正是通过采用此种教学方法，逐渐在课堂教学中创造了学生自主学习的条件与氛围，使其主动寻求案例，进行知识点的串联与贯通，最后通过知识的讲解与答疑，进一步深入了解学习的内容[4]。本文结果显示，研究组学生对于教学内容的认可率为93.64%，而对于教学形式的认可率为90.91%，明显高于对照组的70.69%和69.83%，差异有统计学意义（P<0.05）。与上述结论相契合。同时，我们在实践过程中发现，学生的自主学习更多地依赖于其主观能动性，其中尤以对于知识的灵活运用为甚。在进行案例分析的讨论过程中，对于疑难病例的把握以及分析能力较强，一般对于疑难案例分析较为透彻，且重视互动的学生在期终考试的成绩中大多为优秀者；反之则大多为合格，甚或是不合格者。与对照组比较，研究组学生的优秀比例升高明显，合格比例则下降明显，2组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。综上所述，在人体寄生虫课程教学中应用讨论式案例教学，不仅可有效提高学生对于课程的认可度，而且有助于其成绩的提高，值得在医学院校中推广应用。
参考文献
[1]秦娜琳，罗军敏，汤贤英，等.医学高校教研室职位设置与职责刍议[J].现代医药卫生，2010，26（13）：2080.
[2]陶方方，何一中，孔丽娅.讨论式案例教学在人体寄生虫学的应用[J].西北医学教育，2014，22（3）：534-537.
[3]贾淑平.案例教学法与传统教学法在护理《病原生物学与免疫学》中的教学效果比较[J].现代预防医学，2013，40（6）：1199-1201.
[4]王雪梅，方强，夏惠.病例导入法在医学寄生虫学教学中的应用[J].山西医科大学学报：基础医学教育版，2010，12（10）：955-957.
作者：钟方为 单位：邵阳医学高等专科学校
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