重庆肛肠外科专业副高级职称评审政策发表什么期刊
重庆肛肠外科专业副高级职称评审政策发表什么期刊
卫生专业技术人员职称评价基本标准
一、基本条件一、遵守国家宪法和法律,贯彻新时代卫生与健康工作方针,自觉践行“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神,具备良好的政治素质、协作精神、敬业精神和医德医风。
二、身心健康,心理素质良好,能全面履行岗位职责。
三、卫生专业技术人员申报医疗类、护理类职称,应取得相应职业资格,并按规定进行注册,取得相应的执业证书。
四、卫生专业技术人员申报各层级职称,除必须达到上述基本条件外,还应分别具备以下条件。
二、初级职称
医士(师):按照《中华人民共和国执业医师法》参加医师资格考试,区的执业助理医师资格,可视同取得医师职称;取得执业医师资格可视同取得医师职称。按照《中医药法》参加中医医师确有专长人员医师资格考核,取得中医(专长)医师资格,可视同取得医师职称。
护士(师):按照《护士条例》参加护士职业资格考试,取得护士执业资格,可视同取得护士职称;具备大学本科及以上学历或学士及以上学位,从事护士执业活动满一年,可直接聘任护师职称。具备大专学历,从事护士执业活动满3年;或具备中专学历,从事护士执业活动满5年,可参加护士资格考试。
药(技)士:具备相应专业中专、大专学历,可参加药(技)师资格考试。
药(技)师:具备相应专业硕士学位;或具备相应专业大学本科学历或学士学位,从事本专业工作满1年;或具备相应专业大专学历,从事本专业工作满3年;或具备相应专业中专学历,取得药(技)士职称后,从事本专业工作满5年,可参加药(技)师资格考试。
三、中级职称
卫生专业技术人员中级职称实行全国统一考试制度。具备相应专业学历,并符合以下条件的,可报名参加考试 :
临床、口腔、中医类别主治医师: 具备博士学位,并取得住院医师规范化培训合格证书;或具备硕士学位,取得住院医师规范化培训合格证书后从事医疗执业活动满2年;或具备大学本科学历或学士学位,取得住院医师规范化培训合格证书后从事医疗执业活动满2年;或具备大学本科学历或学士学位,经执业医师注册后从事医疗执业活动满4年;或具备大专学历,经执业医师注册后从事医疗执业活动满6年;或具备中专学历,经执业医师注册后从事医疗执业活动满7年。
公共卫生类别主治医师 : 具备博士学位并经执业医师注册后从事公共卫生执业活动;或具备硕士学位,经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满2年; 或具备大学本科学历或学士学位,经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满4年;或具备大专学历,经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满6年;或具备中专学历,经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满7年。
主管护师: 具备博士学位并注册从事护理执业活动;或具备硕士学位经注册后从事护理执业活动满2年;或具备大学本科学历或学士学位,经注册并取得护师职称后,从事护理执业活动满4年;或具备大专学历,经注册并取得护师职称后,从事护理执业活动满6年;或具备中专学历,经注册并取得护师职称后,从事护理执业活动满7年。
主管药(技)师: 具备博士学位;或具备硕士学位,取得药(技)师职称后,从事本专业工作满2年;或具备大学本科学历或学士学位,取得药(技)师职称后,从事本专业工作满4年;或具备大专学历,取得药(技)师职称后,从事本专业工作满6年; 或具备中专学历,取得药(技)师职称后,从事本专业工作满7年。
四、副高级职称
1.副主任医师
(1)申报条件: 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位,受聘担任主治(主管 )医师职务满5年;或具备大专学历,在县级及以下基层医疗卫生机构工作,受聘担任主治( 主管)医师职务满7年。
(2)评审条件 : 专业能力要求
临床、口腔、中医类别 : 熟练掌握本专业基础理论和专业知识,熟悉本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并用于医疗实践,熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验,能熟练正确地救治危重病人,具有指导本专业下级医师的能力。强化病案作为评价载体,采取随机抽取与个人提供相结合的方式,提供5-10份申报人主治或者主持的、能够反映其专业技术水平的抢救、死亡或疑难病案,加强对临床医生执业能力的评价。
基于病案首页数据,重点从技术能力、质量安全、资源利用、患者管理四个维度,利用诊治病种范围和例数、手术级别和例数、术后并发症发生率、单病种平均住院日、单病种次均费用等指标,科学准确评价医生的执业能力和水平。其中,中医专业还应基于中医病案首页数据,重点围绕以中医为主治疗的出院患者比例、中药饮片处方比、中医治疗疑难危重病患者数量、中医非药物疗法使用率等中医药特色指标,评价中医医师的中医药诊疗能力和水平。具体指标见附表2。
公共卫生类别: 熟练掌握本专业基础理论和专业知识,熟悉本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用,熟悉与本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验,能独立解决复杂或重大技术问题,具有指导本专业下级医师的能力。
基于参与的业务工作内容,重点考核公共卫生现场能力、计划方案制定能力、技术规范和标准指南制定能力、业务管理技术报告撰写能力、健康教育和科音能力、循证决策能力、专业技术成果产出、科研教学能力,完成基本公共卫生服务项目的能力等方面,包含现场流行病学调查报告疾病与健康危害因素监测(分析预警 ) 报告、制定公共卫生应急处置预案和风险评估报告、业务工作计划、技术指导方案制定等内容。
2.副主任护师
(1)申报条件: 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位,受聘担任主管护师职务满5年;或具备大专学历,受聘担任主管护师职务满7年;
担任主管护师期间,平均每年参加临床护理、护理管理、护理教学工作时间总计不少于40周,病历首页责任护士和质控护士记录累计不少于480条(急诊、重症、手术室、血透、导管室等科室从相应记录单提取护士记录 )。
(2)评审条件 : 专业能力要求
熟练掌握本专业基础理论和专业知识,熟悉本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用,熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。能够正确按照护理程序开展临床护理工作,熟练掌握本专科病人的护理要点、治疗原则,能熟练地配合医生抢救本专业危重病人。具有指导本专业下级护理人员的能力。
3.副主任药师
(1)申报条件: 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位,受聘担任主管药师职务满5年;或具备大专学历,受聘担任主管药师职务满7年;
担任主管药师职务期间,平均每年参加药学专业工作时间不少于40周。
(2) 评审条件: 专业能力要求
熟练掌握本专业基础理论和专业知识;熟悉本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用。熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。能够参与制定药物治疗方案,对临床用药结果做出准确分析,能及时发现并处理处方和医嘱中出现的各种不合理用药现象,及时提出临床用药调整意见。具有指导下级药师的能力。其中中药专业还应具备中药验收、保管、调剂、临方炮制、煎煮等中药药学服务能力,能够提供中药药物咨询服务,具有中药处方点评工作能力,提供合理使用中药建议。
4.副主任技师
(1)申报条件 : 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位,受聘担任主管技师职务满5年; 或具备大学专科学历,受聘担任主管技师职务满7年;
担任主管技师期间,平均每年参加本专业工作时间不少于40周。
(2)评审条件: 专业能力要求
熟练掌握本专业基础理论和专业知识,熟悉本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用,熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验,能独立解决复杂或里大技术问题,具有指导本专业下级技师的能力。
五、正高级职称
1.主任医师
(1)申报条件: 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位,受聘担任副主任医师职务满5年。
完成规定的工作数量要求(详见附表1)
(2)评审条件: 专业能力要求
临床、口腔、中医类别 :在具备所规定的副主任医师水平的基础上系统掌握本专业某一领域的基础理论知识与技术,并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并用于医疗实践。具有丰富的本专业工作经验,能独立解决复杂或里大技术问题,具有指导本专业下级医师的能力。强化病案作为评价载体,采取随机抽取与个人提供相结合的方式,提供5-10份申报人主治或者主持的、能够反映其专业技术水平的抢救、死亡或疑难病案,加强对临床医生执业能力的评价。
基于病案首页数据,重点从技术能力、质量安全、资源利用、患者管理四个维度,利用诊治病种范围和例数、手术级别和例数、术后并发症发生率、单病种平均住院日、单病种次均费用等指标,科学准确评价医生的执业能力和水平。其中,中医专业还应基于中医病案首页数据,重点围绕以中医为主治疗的出院患者比例、中药饮片处方比、中医治疗疑难危里病患者数量、中医非药物疗法使用率等中医药特色指标,评价中医医师的中医药诊疗能力和水平。具体指标见附表2。
公共卫生类别: 在具备所规定的副主任医师水平的基础上,系统拿握本专业某一领域的基础理论知识与技术,并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践。具有丰富的本专业工作经验,能独立解决复杂或重大技术问题,具有指导本专业下级医师的能力。
基于参与的业务工作内容,重点考核公共卫生现场能力、计划方案制定能力、技术规范和标准指南制定能力、业务管理技术报告撰写能力、健康教育和科普能力、循证决策能力、专业技术成果产出、科研教学能力.完成基本公共卫生服务项目的能力等方面,包含现场流行病学调查报告疾病与健康危害因素监测(分析预警 ) 报告、制定公共卫生应急处置预案和风险评估报告、业务工作计划、技术指导方案制定等内容。
2.主任护师
(1)申报条件 : 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位,受聘担任副主任护师职务满5年。
担任副主任护师期间,平均每年参加临床护理、护理管理、护理教学工作时间总计不少于35周,病历首页责任护士和质控护士记录累计不少于240条(急诊、重症、手术室、血透、导管室等科室从相应记录单提取护士记录 )。
(2)评审条件: 专业能力要求
在具备所规定的副主任护师水平的基础上,精通护理学某一专科的基本理论知识与技能,并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并用于临床实践。具有丰富的本专业工作经验,能独立解决复杂或重大技术问题,具有指导本专业下级护理人员的能力。
3.主任药师
(1)申报条件: 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位,受聘担任副主任药师职务满5年。
担任副主任药师职务期间,平均每年参加药学专业工作时间不少于35周。
(2) 评审条件: 专业能力要求
在具备所规定的副主任药师水平的基础上,精通本专业某一领域的基本理论知识与技能,并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践。具有丰富的本专业工作经验,能独立解决复杂或重大技术问题,具有指导本专业下级药师的能力。其中,中药专业还应具备中药验收、保管、调剂、临方炮制、煎煮等中药药学服务能力,能够提供中药药物咨询服务,具有中药处方点评工作能力,提供合理使用中药建议。
4.主任技师
(1)申报条件: 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位,受聘担任副主任技师职务满5年。
担任副主任技师期问,平均每年参加本专业工作时间不少于35周。
(2)评审条件 : 专业能力要求
在具备所规定的副主任技师水平的基础上,精通本专业某一领域的基本理论知识与技能,并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践。具有丰富的本专业工作经验,能独立解决复杂或重大技术问题,具有指导本专业下级技师的能力。
六、工作业绩要求
以下业绩成果可作为代表作 :
(一)解决本专业复杂问题形成的临床病案、手术视频、护理案例、应急处置情况报告、流行病学调查报告等。
(二)吸取新理论、新知识、新技术形成的与本专业相关的技术专利。
(三)结合本专业实践开展科研工作形成的论文等成果。
(四)向大众普及本专业科学知识形成的科普作品。
(五)参与研究并形成的技术规范或卫生标准。
(六 )人才培养工作成效(包括带教本专业领域的下级专业技术人员的数量和质量,以及所承担教学课题和所获成果等)。
(七)其它可以代表本人专业技术能力和水平的标志性工作业绩。
探析肛肠外科护理风险及管理措施
【摘要】目的:总结肛肠外科的护理风险以及规避风险的管理措施。方法:选取2019年8月1日~2019年12月31日在我院肛肠外科就诊的患者70例,分析这70例患者在肛肠外科的诊治时的护理安全隐患和管理措施,并总结记录,将此70例未实施护理风险对策的患者称为对照组。选取2020年1月1日~2020年5月31日在我院肛肠外科就诊的患者70例,并对此70例患者实施护理风险对策方法进行护理患者。并最终对比两组患者的满意度和术后风险发生的概率。结果:对照组中的70例患者,对常规护理的方法满意的有35人,一般的有10人,不满意的有25人,满意度为67.34%;观察组中的70例患者,对实施护理风险对策方案满意的有62人,一般的有5人,不满意的有3人,满意度为94.99%。对照组患者的平均住院时间是两周,观察组患者平均住院时间是一周。对照组患者术后风险发生的概率为8.55%,观察组患者术后风险发生的概率为3.66%,结论:对肛肠科外科患者实施护理风险管理对策方案能提高患者的满意程度,降低患者在诊疗期间发生危险事件的概率,值得临床广泛推广并使用。
【关键词】肛肠外科;护理风险;管理措施;满意度
提起肛门,人们总是羞于启齿,虽然它在人体最隐蔽的部位,但是却承担着人体每日废气、废物的排出及门控作用,在人体健康的维持上可谓是功不可没。肛肠科手术在临床上有着相对安全且完善的体系,但术后如果没有得到很好的护理,不仅不能使病情得到康复[1-2]。可能会使病情反复的发作,对身体造成了更大的伤害[3]。对此,本文通过分析肛肠外科患者护理的风险,得出以下管理措施,现报告如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
选取2019年8月1日~2019年12月31日在我院肛肠外科就诊的患者70例,为未实施护理对策的对照组;另再选取2020年1月1日~2020年5月31日在我院肛肠外科就诊的患者70例,为实施护理对策后的观察组。两组患者共计140例,其中男性患者为85例,女性患者为55例,男性最大年龄为77岁,最小年龄为31岁,平均年龄为36岁;女性最大年龄为78岁,最小年龄为32岁,平均年龄为37岁。两组患者均知情此次试验,并签署同意书。
1.2方法
对照组采用的是一般常规的护理方法,未实施护理对策方案。观察组实施护理对策方案:(1)对患者的不安心理状态提供对策方案:接待患者的时候应热心,让患者感受到护理人员的热情,通过护理人员的热情打破患者来就诊的尴尬和焦虑,并对患者讲解各个检查项目、主治医生、护士站及卫生间的所在位置,使患者更快熟悉医院环境,以减缓由于陌生环境带来的紧张感。(2)对患者不了解病情紧张的心情提供对策方案:向患者解释病情时要有耐心,交流时要语言和蔼, 不急不躁, 不用责备性的言词, 增强患者的信任感, 减少紧张及恐惧心理。由于每位患者的病情不一样性格也不同,针对年纪大听不懂记不住的患者,更要为其反复的讲解,用耐心和专业帮助患者消除焦虑缓解心情,更有助于护患之间的融合。(3)对护理人员的护理质量提出对策方案:针对术前和术后的患者护理工作需精心,巡视病房要细心,针对术后的患者应密切观察患者的生命体征及刀口的创伤处有无渗血情况,如出现渗血情况应立即通知医生,同时,需详细记录大便次数、性状、肛门括约肌的收缩功能。告知患者术后体位以侧卧位为主,避免或减轻对肛周皮肤的刺激。(4)对患者术后发生恶心、疼痛症状提出对策方案:如患者术后出现恶心、呕吐的情况,护理人员应告知患者这是术后常见的反应,无需紧张,通常在麻醉作用消失后可自然停止。如患者术后出现伤口疼痛的情况,护理人员可根据疼痛的轻重来给予患者处理办法,其中术后轻度的疼痛可可不予处理,多用理解患者的口吻安慰患者即可,告知患者随着创面的愈合疼痛会逐渐减轻。而对于疼痛剧烈的患者,可于排便前、换药前或睡前给患者口服镇痛药,或使用润肠通便的药物等。(5)对患者术后发生发热、出血症状提出对策方案:告知患者术后的2-3天,体温增高这是常见的吸收热,能自行退热,无需紧张,放松患者心情。若体温持续超过38℃时,应考虑术后感染的可能,护理人员需引起重视。局部伤口感染化脓及分泌物较多引起的发热,在配合全身应用抗生素的同时可局部进行1/4000的高锰酸钾坐浴。患者出现术后创面出血的问题时,护理人员应正确讲解术后出血这一现象,使患者消除紧张的情绪,告知患者排便时有鲜血附着在粪便上,或有时敷料上会有淡红色血水渗出,这都是术后的正常现象。但是如果是短时间内即有鲜血浸透外层敷料,或见有鲜血从伤口或肛门内流出,此时家属需要及时通知医生进行止血。
1.3判断指标
(1)比较两组患者在实施护理对策前后的满意度:对患者和患者家属发放本次在我院住院期间的护理满意度调查问卷,分为满意,一般,不满意三个等级,最终将满意和一般等级的人数总和称为护理总满意度。
比较两组患者在实施护理对策前后的危险事件发生概率,和住院时间的长短。
2结果
2.1两组患者在实施护理对策前后的满意度
比较两组患者在实施护理对策前后的满意度,从表1可看出,对照组中的满意度明显低于观察组;对照组不满意的患者和家属也居多。
表1 对比两组患者在实施护理对策前后的满意度(n,%)
组别 |
满意 |
一般 |
不满意 |
护理满意度 |
对照组(n=70) |
35 |
10 |
25 |
67.34% |
观察组(n=70) |
62 |
5 |
3 |
94.99% |
2 |
- |
- |
- |
3.997 |
P |
- |
- |
- |
0.0361 |
2.2两组患者在实施护理对策前后的危险事件发生率、住院时间
比较两组患者在实施护理对策前后的危险事件发生概率,和住院时间的长短:从表2可看出,对照组中发生危险时间的概率较高,住院时间也较长。
表2 两组患者在实施护理对策前后的危险事件发生率、住院时间
组别 |
危险事件发例数 |
危险事件发生率 |
住院时间 |
对照组(n=70) |
9 |
8.55% |
两周 |
观察组(n=70) |
1 |
3.66% |
一周 |
3结论
本文通过分析肛肠外科的护理风险以及总结规避风险的管理措施,为患者提供了更优质的护理环境,缩短了患者疾病康复的时间,减少了患者在住院期间的危险时间发生率[3]。从本次研究可看,对肛肠科外科患者实施护理风险管理对策方案能提高患者的满意程度,降低患者在诊疗期间发生危险事件的概率,值得临床广泛推广并使用。
参考文献
[1]李桃兰.肛肠外科患者的护理风险因素与护理对策[J].中西医结合心血管病杂志(电子版),2019,7(11):127-127.
[2]刘娟.早期护理干预对肛肠外科术后排尿排便的影响[J].健康之友,2019,(13):224-225.
[3]胡玉秋.预见性护理对肛肠外科护理的作用分析[J].养生保健指南,2019,(35):103-103.
[4]高文秀."五心"工作法在肛肠外科护理管理中的应用效果研究[J].中国卫生产业2020,17(14):8-10.




