重庆骨科专业高级职称评审政策发表什么期刊
重庆骨科专业高级职称评审政策发表什么期刊
卫生专业技术人员职称评价基本标准
一、基本条件一、遵守国家宪法和法律，贯彻新时代卫生与健康工作方针，自觉践行“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神，具备良好的政治素质、协作精神、敬业精神和医德医风。
二、身心健康，心理素质良好，能全面履行岗位职责。
三、卫生专业技术人员申报医疗类、护理类职称，应取得相应职业资格，并按规定进行注册，取得相应的执业证书。
四、卫生专业技术人员申报各层级职称，除必须达到上述基本条件外，还应分别具备以下条件。
二、初级职称
医士（师）：按照《中华人民共和国执业医师法》参加医师资格考试，区的执业助理医师资格，可视同取得医师职称；取得执业医师资格可视同取得医师职称。按照《中医药法》参加中医医师确有专长人员医师资格考核，取得中医（专长）医师资格，可视同取得医师职称。
护士（师）：按照《护士条例》参加护士职业资格考试，取得护士执业资格，可视同取得护士职称；具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，从事护士执业活动满一年，可直接聘任护师职称。具备大专学历，从事护士执业活动满3年；或具备中专学历，从事护士执业活动满5年，可参加护士资格考试。
药（技）士：具备相应专业中专、大专学历，可参加药（技）师资格考试。
药（技）师：具备相应专业硕士学位；或具备相应专业大学本科学历或学士学位，从事本专业工作满1年；或具备相应专业大专学历，从事本专业工作满3年；或具备相应专业中专学历，取得药（技）士职称后，从事本专业工作满5年，可参加药（技）师资格考试。
三、中级职称
卫生专业技术人员中级职称实行全国统一考试制度。具备相应专业学历，并符合以下条件的，可报名参加考试 :
临床、口腔、中医类别主治医师: 具备博士学位，并取得住院医师规范化培训合格证书;或具备硕士学位，取得住院医师规范化培训合格证书后从事医疗执业活动满2年;或具备大学本科学历或学士学位，取得住院医师规范化培训合格证书后从事医疗执业活动满2年;或具备大学本科学历或学士学位，经执业医师注册后从事医疗执业活动满4年;或具备大专学历，经执业医师注册后从事医疗执业活动满6年;或具备中专学历，经执业医师注册后从事医疗执业活动满7年。
公共卫生类别主治医师 : 具备博士学位并经执业医师注册后从事公共卫生执业活动;或具备硕士学位，经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满2年; 或具备大学本科学历或学士学位，经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满4年;或具备大专学历，经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满6年;或具备中专学历，经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满7年。
主管护师: 具备博士学位并注册从事护理执业活动;或具备硕士学位经注册后从事护理执业活动满2年;或具备大学本科学历或学士学位，经注册并取得护师职称后，从事护理执业活动满4年;或具备大专学历，经注册并取得护师职称后，从事护理执业活动满6年;或具备中专学历，经注册并取得护师职称后，从事护理执业活动满7年。
主管药(技)师: 具备博士学位;或具备硕士学位，取得药(技)师职称后，从事本专业工作满2年;或具备大学本科学历或学士学位，取得药(技)师职称后，从事本专业工作满4年;或具备大专学历，取得药(技)师职称后，从事本专业工作满6年; 或具备中专学历，取得药(技)师职称后，从事本专业工作满7年。
四、副高级职称
1.副主任医师
(1)申报条件: 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主治(主管 )医师职务满5年;或具备大专学历，在县级及以下基层医疗卫生机构工作，受聘担任主治( 主管)医师职务满7年。
(2)评审条件 : 专业能力要求
临床、口腔、中医类别 : 熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于医疗实践，熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验，能熟练正确地救治危重病人，具有指导本专业下级医师的能力。强化病案作为评价载体，采取随机抽取与个人提供相结合的方式，提供5-10份申报人主治或者主持的、能够反映其专业技术水平的抢救、死亡或疑难病案，加强对临床医生执业能力的评价。
基于病案首页数据，重点从技术能力、质量安全、资源利用、患者管理四个维度，利用诊治病种范围和例数、手术级别和例数、术后并发症发生率、单病种平均住院日、单病种次均费用等指标，科学准确评价医生的执业能力和水平。其中，中医专业还应基于中医病案首页数据，重点围绕以中医为主治疗的出院患者比例、中药饮片处方比、中医治疗疑难危重病患者数量、中医非药物疗法使用率等中医药特色指标，评价中医医师的中医药诊疗能力和水平。具体指标见附表2。
公共卫生类别: 熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用，熟悉与本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级医师的能力。
基于参与的业务工作内容，重点考核公共卫生现场能力、计划方案制定能力、技术规范和标准指南制定能力、业务管理技术报告撰写能力、健康教育和科音能力、循证决策能力、专业技术成果产出、科研教学能力,完成基本公共卫生服务项目的能力等方面，包含现场流行病学调查报告疾病与健康危害因素监测(分析预警 ) 报告、制定公共卫生应急处置预案和风险评估报告、业务工作计划、技术指导方案制定等内容。
2.副主任护师
(1)申报条件: 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主管护师职务满5年;或具备大专学历，受聘担任主管护师职务满7年；
担任主管护师期间，平均每年参加临床护理、护理管理、护理教学工作时间总计不少于40周，病历首页责任护士和质控护士记录累计不少于480条(急诊、重症、手术室、血透、导管室等科室从相应记录单提取护士记录 )。
(2)评审条件 : 专业能力要求
熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用，熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。能够正确按照护理程序开展临床护理工作，熟练掌握本专科病人的护理要点、治疗原则，能熟练地配合医生抢救本专业危重病人。具有指导本专业下级护理人员的能力。
3.副主任药师
(1)申报条件: 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主管药师职务满5年;或具备大专学历，受聘担任主管药师职务满7年；
担任主管药师职务期间，平均每年参加药学专业工作时间不少于40周。
(2) 评审条件: 专业能力要求
熟练掌握本专业基础理论和专业知识;熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用。熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。能够参与制定药物治疗方案，对临床用药结果做出准确分析，能及时发现并处理处方和医嘱中出现的各种不合理用药现象，及时提出临床用药调整意见。具有指导下级药师的能力。其中中药专业还应具备中药验收、保管、调剂、临方炮制、煎煮等中药药学服务能力，能够提供中药药物咨询服务，具有中药处方点评工作能力，提供合理使用中药建议。
4.副主任技师
(1)申报条件 : 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主管技师职务满5年; 或具备大学专科学历，受聘担任主管技师职务满7年；
担任主管技师期间，平均每年参加本专业工作时间不少于40周。
(2)评审条件: 专业能力要求
熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用，熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或里大技术问题，具有指导本专业下级技师的能力。
五、正高级职称
1.主任医师
(1)申报条件: 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任医师职务满5年。
完成规定的工作数量要求(详见附表1)
(2)评审条件: 专业能力要求
临床、口腔、中医类别 :在具备所规定的副主任医师水平的基础上系统掌握本专业某一领域的基础理论知识与技术，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于医疗实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或里大技术问题，具有指导本专业下级医师的能力。强化病案作为评价载体，采取随机抽取与个人提供相结合的方式，提供5-10份申报人主治或者主持的、能够反映其专业技术水平的抢救、死亡或疑难病案，加强对临床医生执业能力的评价。
基于病案首页数据，重点从技术能力、质量安全、资源利用、患者管理四个维度，利用诊治病种范围和例数、手术级别和例数、术后并发症发生率、单病种平均住院日、单病种次均费用等指标，科学准确评价医生的执业能力和水平。其中，中医专业还应基于中医病案首页数据，重点围绕以中医为主治疗的出院患者比例、中药饮片处方比、中医治疗疑难危里病患者数量、中医非药物疗法使用率等中医药特色指标，评价中医医师的中医药诊疗能力和水平。具体指标见附表2。
公共卫生类别: 在具备所规定的副主任医师水平的基础上，系统拿握本专业某一领域的基础理论知识与技术，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级医师的能力。
基于参与的业务工作内容，重点考核公共卫生现场能力、计划方案制定能力、技术规范和标准指南制定能力、业务管理技术报告撰写能力、健康教育和科普能力、循证决策能力、专业技术成果产出、科研教学能力.完成基本公共卫生服务项目的能力等方面，包含现场流行病学调查报告疾病与健康危害因素监测(分析预警 ) 报告、制定公共卫生应急处置预案和风险评估报告、业务工作计划、技术指导方案制定等内容。
2.主任护师
(1)申报条件 : 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任护师职务满5年。
担任副主任护师期间，平均每年参加临床护理、护理管理、护理教学工作时间总计不少于35周，病历首页责任护士和质控护士记录累计不少于240条(急诊、重症、手术室、血透、导管室等科室从相应记录单提取护士记录 )。
(2)评审条件: 专业能力要求
在具备所规定的副主任护师水平的基础上，精通护理学某一专科的基本理论知识与技能，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于临床实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级护理人员的能力。
3.主任药师
(1)申报条件: 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任药师职务满5年。
担任副主任药师职务期间，平均每年参加药学专业工作时间不少于35周。
(2) 评审条件: 专业能力要求
在具备所规定的副主任药师水平的基础上，精通本专业某一领域的基本理论知识与技能，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级药师的能力。其中，中药专业还应具备中药验收、保管、调剂、临方炮制、煎煮等中药药学服务能力，能够提供中药药物咨询服务，具有中药处方点评工作能力，提供合理使用中药建议。
4.主任技师
(1)申报条件: 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任技师职务满5年。
担任副主任技师期问，平均每年参加本专业工作时间不少于35周。
(2)评审条件 : 专业能力要求
在具备所规定的副主任技师水平的基础上，精通本专业某一领域的基本理论知识与技能，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级技师的能力。
六、工作业绩要求
以下业绩成果可作为代表作 :
(一)解决本专业复杂问题形成的临床病案、手术视频、护理案例、应急处置情况报告、流行病学调查报告等。
(二)吸取新理论、新知识、新技术形成的与本专业相关的技术专利。
(三)结合本专业实践开展科研工作形成的论文等成果。
(四)向大众普及本专业科学知识形成的科普作品。
(五)参与研究并形成的技术规范或卫生标准。
(六 )人才培养工作成效(包括带教本专业领域的下级专业技术人员的数量和质量，以及所承担教学课题和所获成果等)。
(七)其它可以代表本人专业技术能力和水平的标志性工作业绩。
骨科疼痛护理
【摘要】目的：研究疼痛护理使用在骨科患者中的效果。方法：本次研究于2019年11月正式开始，截止时间为2021年1月，选择此时间段内我院骨科收治的86例患者作为研究对象，使用随机分组的方式将患者分为两组，分别为对照组和实验组，每组各43例患者。对照组患者使用常规的护理模式，实验组使用疼痛护理，对比两组患者护理前后的疼痛评分。结果：两组患者护理前，疼痛评分较为接近（P＞0.05），护理后，两组患者疼痛评分均有不同程度下降，但对照组疼痛评分显著高于实验组（P＜0.05）。结论：疼痛护理使用在骨科患者护理中的效果较好，患者在护理后，疼痛程度得到了有效的缓解，值得临床推广使用。
【关键词】骨科；疼痛护理；疼痛评分
骨科是我国最常见，且极其重要的科室之一，骨科的常见疾病有软组织损伤、骨折、骨创伤等。大部分骨科患者会存在严重疼痛的情况，当患者持续性疼痛情况未能得到有效缓解，非常容易使患者出现焦虑、抑郁等相关负面情绪，这些负面情绪可能会降低患者的治疗依从度以及治疗效果。因此，如何有效缓解骨科患者疼痛程度引发了临床讨论。有研究报道表明，有效的护理干预能缓解患者的疼痛程度。我院为了解不同护理方式使用在骨科患者缓解疼痛中的效果，特别开展了本次研究，具体内容见下文。
1资料与方法
1.1一般资料
此次研究时间为2019.11~2021.01，研究纳入样本容量86例，均为我院骨科收治的患者。在研究正式开始前，我院骨科相关护理人员已将患者进行分组。对照组（n=43）包括男性患者24例，女性患者19例，患者年龄最小为13岁，年龄最大为82岁，平均（43.16±3.16）岁，其中包括砸伤患者20例，车祸患者13例，跌摔骨折患者10例。实验组分别包括男女患者各25例、18例，患者年龄范围为12~81岁，平均（43.21±3.12）岁，其中有18例砸伤患者，14例车祸患者以及11例跌摔骨折患者。分组结束后，护理人员已将两组患者基础资料进行比对，比对发现两组患者信息相似度较高（P＞0.05），本次研究具有开展价值。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组患者使用常规护理，护理人员需要定期对患者进行换药，做好患者的饮食规划，若患者恢复情况较好，可以鼓励患者早日下床活动。
1.2.2实验组
实验组患者使用疼痛护理，具体内容包括：（1）对于创伤性骨科疾病，护理人员需要保护患者的患部，控制患者的大幅度活动，减轻患者疼痛情况。对于活动存在严重受限的患者，护理人员需要做好其体位护理工作。（2）缺血性疼痛：对于此类患者，护理人员需要将外固定物及包扎过紧的敷料及时去除，改善患者组织缺血的情况，减轻患者疼痛[1]。（3）神经性疼痛：骨科患者创伤性部位多与人体重要组织有着密切联系，患者很容易出现神经性疼痛，对于不同的病因，护理人员需要选择不同的护理方式，例如存在创伤部位发炎的患者，护理人员对患者局部涂抹消炎药，缓解患者的局部组织炎症[2]。（4）若在实施完以上护理后患者依旧存在严重疼痛感，护理人员可以在遵医嘱的条件下，适当的给予患者药物镇痛。（5）患者在出现强烈疼痛感时，心理容易出现焦虑等负面情绪，不利于患者的治疗，因此，护理人员需要加强与患者间的沟通，做好患者的心理疏导。
1.3观察指标
对比两组患者护理前后的疼痛评分。疼痛评分采用VAS量表评估，满分为10分，分数越高代表疼痛程度越高[3]。
1.4统计学分析
研究所得数据均录入至Excel 2019中予以校对，各项指标程度分析采用SPSS21.0软件，变化由（ ±s）表示，通过t检验，P评定检验结果，P＞0.05提示无统计学差异，P＜0.05提示有统计学差异。
2结果
2.1两组护理前后VAS评分
对照组患者护理前评分为（7.16±1.03）分，实验组为（7.14±1.06）分，两组评分较为接近（P＞0.05）（t=0.089,P=0.930）。
对照组患者护理后评分为（6.15±1.21）分，显著高于实验组（4.09±1.31）分，（P＜0.05）（t=7.575,P=0.000）。
3讨论
骨科疾病较为常见，例如骨折、骨创伤等。大多骨科疾病患者都存在患处疼痛感较强的情况，这种情况若长时间未能得到有效控制，还会容易使患者出现强烈的负面情绪，不利于患者的恢复。因此临床会对患者实施相应的护理干预。
常规护理涉及的方面较少，并且护理的灵活性不高，不能较好的结合患者的实际情况对护理内容作出相应的转变。疼痛护理，护理人员会通过多方面的护理达到减轻患者疼痛程度的目的[4]。根据相关报道可知，骨科患者的疼痛程度得到有效改善后，还能够辅助提升患者的治疗依从度和治疗效果。通过我院本次研究结果可知，疼痛护理对改善骨科患者疼痛情况的效果较好。
综上所述，对骨科患者实施疼痛护理的效果较好[5]，患者在护理后，疼痛程度得到了显著的改善，值得推荐使用。
参考文献
[1]周薇薇. 质量评价指标在骨科疼痛护理管理实践中的应用效果分析[J]. 全科口腔医学杂志(电子版), 2019, 6(18):65-66.
[2]李佳,张涛,谢爽,等. 疼痛护理在骨科护士分层培训中的应用及效果研究[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(43):6,8.
[3]张滟,刘建会,廖大为,等. 疼痛护理在骨科护士分层培训中的应用及效果研究[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(3):115-116.
[4]朱庆巍,李彩霞,阎胜娟,等. 疼痛管理护理模式对骨科患者术后疼痛及自我效能的研究[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(88):250-251.
[5]赵雪. 中医情志护理配合疼痛管理在骨科手术患者护理中的应用[J]. 四川中医,2019,37(6):216-219.
