重庆面板性病科专业高级职称评审政策发表什么期刊
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卫生专业技术人员职称评价基本标准
一、基本条件一、遵守国家宪法和法律,贯彻新时代卫生与健康工作方针,自觉践行“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神,具备良好的政治素质、协作精神、敬业精神和医德医风。
二、身心健康,心理素质良好,能全面履行岗位职责。
三、卫生专业技术人员申报医疗类、护理类职称,应取得相应职业资格,并按规定进行注册,取得相应的执业证书。
四、卫生专业技术人员申报各层级职称,除必须达到上述基本条件外,还应分别具备以下条件。
二、初级职称
医士(师):按照《中华人民共和国执业医师法》参加医师资格考试,区的执业助理医师资格,可视同取得医师职称;取得执业医师资格可视同取得医师职称。按照《中医药法》参加中医医师确有专长人员医师资格考核,取得中医(专长)医师资格,可视同取得医师职称。
护士(师):按照《护士条例》参加护士职业资格考试,取得护士执业资格,可视同取得护士职称;具备大学本科及以上学历或学士及以上学位,从事护士执业活动满一年,可直接聘任护师职称。具备大专学历,从事护士执业活动满3年;或具备中专学历,从事护士执业活动满5年,可参加护士资格考试。
药(技)士:具备相应专业中专、大专学历,可参加药(技)师资格考试。
药(技)师:具备相应专业硕士学位;或具备相应专业大学本科学历或学士学位,从事本专业工作满1年;或具备相应专业大专学历,从事本专业工作满3年;或具备相应专业中专学历,取得药(技)士职称后,从事本专业工作满5年,可参加药(技)师资格考试。
三、中级职称
卫生专业技术人员中级职称实行全国统一考试制度。具备相应专业学历,并符合以下条件的,可报名参加考试 :
临床、口腔、中医类别主治医师: 具备博士学位,并取得住院医师规范化培训合格证书;或具备硕士学位,取得住院医师规范化培训合格证书后从事医疗执业活动满2年;或具备大学本科学历或学士学位,取得住院医师规范化培训合格证书后从事医疗执业活动满2年;或具备大学本科学历或学士学位,经执业医师注册后从事医疗执业活动满4年;或具备大专学历,经执业医师注册后从事医疗执业活动满6年;或具备中专学历,经执业医师注册后从事医疗执业活动满7年。
公共卫生类别主治医师 : 具备博士学位并经执业医师注册后从事公共卫生执业活动;或具备硕士学位,经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满2年; 或具备大学本科学历或学士学位,经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满4年;或具备大专学历,经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满6年;或具备中专学历,经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满7年。
主管护师: 具备博士学位并注册从事护理执业活动;或具备硕士学位经注册后从事护理执业活动满2年;或具备大学本科学历或学士学位,经注册并取得护师职称后,从事护理执业活动满4年;或具备大专学历,经注册并取得护师职称后,从事护理执业活动满6年;或具备中专学历,经注册并取得护师职称后,从事护理执业活动满7年。
主管药(技)师: 具备博士学位;或具备硕士学位,取得药(技)师职称后,从事本专业工作满2年;或具备大学本科学历或学士学位,取得药(技)师职称后,从事本专业工作满4年;或具备大专学历,取得药(技)师职称后,从事本专业工作满6年; 或具备中专学历,取得药(技)师职称后,从事本专业工作满7年。
四、副高级职称
1.副主任医师
(1)申报条件: 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位,受聘担任主治(主管 )医师职务满5年;或具备大专学历,在县级及以下基层医疗卫生机构工作,受聘担任主治( 主管)医师职务满7年。
(2)评审条件 : 专业能力要求
临床、口腔、中医类别 : 熟练掌握本专业基础理论和专业知识,熟悉本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并用于医疗实践,熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验,能熟练正确地救治危重病人,具有指导本专业下级医师的能力。强化病案作为评价载体,采取随机抽取与个人提供相结合的方式,提供5-10份申报人主治或者主持的、能够反映其专业技术水平的抢救、死亡或疑难病案,加强对临床医生执业能力的评价。
基于病案首页数据,重点从技术能力、质量安全、资源利用、患者管理四个维度,利用诊治病种范围和例数、手术级别和例数、术后并发症发生率、单病种平均住院日、单病种次均费用等指标,科学准确评价医生的执业能力和水平。其中,中医专业还应基于中医病案首页数据,重点围绕以中医为主治疗的出院患者比例、中药饮片处方比、中医治疗疑难危重病患者数量、中医非药物疗法使用率等中医药特色指标,评价中医医师的中医药诊疗能力和水平。具体指标见附表2。
公共卫生类别: 熟练掌握本专业基础理论和专业知识,熟悉本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用,熟悉与本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验,能独立解决复杂或重大技术问题,具有指导本专业下级医师的能力。
基于参与的业务工作内容,重点考核公共卫生现场能力、计划方案制定能力、技术规范和标准指南制定能力、业务管理技术报告撰写能力、健康教育和科音能力、循证决策能力、专业技术成果产出、科研教学能力,完成基本公共卫生服务项目的能力等方面,包含现场流行病学调查报告疾病与健康危害因素监测(分析预警 ) 报告、制定公共卫生应急处置预案和风险评估报告、业务工作计划、技术指导方案制定等内容。
2.副主任护师
(1)申报条件: 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位,受聘担任主管护师职务满5年;或具备大专学历,受聘担任主管护师职务满7年;
担任主管护师期间,平均每年参加临床护理、护理管理、护理教学工作时间总计不少于40周,病历首页责任护士和质控护士记录累计不少于480条(急诊、重症、手术室、血透、导管室等科室从相应记录单提取护士记录 )。
(2)评审条件 : 专业能力要求
熟练掌握本专业基础理论和专业知识,熟悉本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用,熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。能够正确按照护理程序开展临床护理工作,熟练掌握本专科病人的护理要点、治疗原则,能熟练地配合医生抢救本专业危重病人。具有指导本专业下级护理人员的能力。
3.副主任药师
(1)申报条件: 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位,受聘担任主管药师职务满5年;或具备大专学历,受聘担任主管药师职务满7年;
担任主管药师职务期间,平均每年参加药学专业工作时间不少于40周。
(2) 评审条件: 专业能力要求
熟练掌握本专业基础理论和专业知识;熟悉本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用。熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。能够参与制定药物治疗方案,对临床用药结果做出准确分析,能及时发现并处理处方和医嘱中出现的各种不合理用药现象,及时提出临床用药调整意见。具有指导下级药师的能力。其中中药专业还应具备中药验收、保管、调剂、临方炮制、煎煮等中药药学服务能力,能够提供中药药物咨询服务,具有中药处方点评工作能力,提供合理使用中药建议。
4.副主任技师
(1)申报条件 : 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位,受聘担任主管技师职务满5年; 或具备大学专科学历,受聘担任主管技师职务满7年;
担任主管技师期间,平均每年参加本专业工作时间不少于40周。
(2)评审条件: 专业能力要求
熟练掌握本专业基础理论和专业知识,熟悉本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用,熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验,能独立解决复杂或里大技术问题,具有指导本专业下级技师的能力。
五、正高级职称
1.主任医师
(1)申报条件: 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位,受聘担任副主任医师职务满5年。
完成规定的工作数量要求(详见附表1)
(2)评审条件: 专业能力要求
临床、口腔、中医类别 :在具备所规定的副主任医师水平的基础上系统掌握本专业某一领域的基础理论知识与技术,并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并用于医疗实践。具有丰富的本专业工作经验,能独立解决复杂或里大技术问题,具有指导本专业下级医师的能力。强化病案作为评价载体,采取随机抽取与个人提供相结合的方式,提供5-10份申报人主治或者主持的、能够反映其专业技术水平的抢救、死亡或疑难病案,加强对临床医生执业能力的评价。
基于病案首页数据,重点从技术能力、质量安全、资源利用、患者管理四个维度,利用诊治病种范围和例数、手术级别和例数、术后并发症发生率、单病种平均住院日、单病种次均费用等指标,科学准确评价医生的执业能力和水平。其中,中医专业还应基于中医病案首页数据,重点围绕以中医为主治疗的出院患者比例、中药饮片处方比、中医治疗疑难危里病患者数量、中医非药物疗法使用率等中医药特色指标,评价中医医师的中医药诊疗能力和水平。具体指标见附表2。
公共卫生类别: 在具备所规定的副主任医师水平的基础上,系统拿握本专业某一领域的基础理论知识与技术,并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践。具有丰富的本专业工作经验,能独立解决复杂或重大技术问题,具有指导本专业下级医师的能力。
基于参与的业务工作内容,重点考核公共卫生现场能力、计划方案制定能力、技术规范和标准指南制定能力、业务管理技术报告撰写能力、健康教育和科普能力、循证决策能力、专业技术成果产出、科研教学能力.完成基本公共卫生服务项目的能力等方面,包含现场流行病学调查报告疾病与健康危害因素监测(分析预警 ) 报告、制定公共卫生应急处置预案和风险评估报告、业务工作计划、技术指导方案制定等内容。
2.主任护师
(1)申报条件 : 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位,受聘担任副主任护师职务满5年。
担任副主任护师期间,平均每年参加临床护理、护理管理、护理教学工作时间总计不少于35周,病历首页责任护士和质控护士记录累计不少于240条(急诊、重症、手术室、血透、导管室等科室从相应记录单提取护士记录 )。
(2)评审条件: 专业能力要求
在具备所规定的副主任护师水平的基础上,精通护理学某一专科的基本理论知识与技能,并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并用于临床实践。具有丰富的本专业工作经验,能独立解决复杂或重大技术问题,具有指导本专业下级护理人员的能力。
3.主任药师
(1)申报条件: 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位,受聘担任副主任药师职务满5年。
担任副主任药师职务期间,平均每年参加药学专业工作时间不少于35周。
(2) 评审条件: 专业能力要求
在具备所规定的副主任药师水平的基础上,精通本专业某一领域的基本理论知识与技能,并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践。具有丰富的本专业工作经验,能独立解决复杂或重大技术问题,具有指导本专业下级药师的能力。其中,中药专业还应具备中药验收、保管、调剂、临方炮制、煎煮等中药药学服务能力,能够提供中药药物咨询服务,具有中药处方点评工作能力,提供合理使用中药建议。
4.主任技师
(1)申报条件: 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位,受聘担任副主任技师职务满5年。
担任副主任技师期问,平均每年参加本专业工作时间不少于35周。
(2)评审条件 : 专业能力要求
在具备所规定的副主任技师水平的基础上,精通本专业某一领域的基本理论知识与技能,并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践。具有丰富的本专业工作经验,能独立解决复杂或重大技术问题,具有指导本专业下级技师的能力。
六、工作业绩要求
以下业绩成果可作为代表作 :
(一)解决本专业复杂问题形成的临床病案、手术视频、护理案例、应急处置情况报告、流行病学调查报告等。
(二)吸取新理论、新知识、新技术形成的与本专业相关的技术专利。
(三)结合本专业实践开展科研工作形成的论文等成果。
(四)向大众普及本专业科学知识形成的科普作品。
(五)参与研究并形成的技术规范或卫生标准。
(六 )人才培养工作成效(包括带教本专业领域的下级专业技术人员的数量和质量,以及所承担教学课题和所获成果等)。
(七)其它可以代表本人专业技术能力和水平的标志性工作业绩。
青少年脊柱侧弯流行性病学研究进展
摘要:脊柱侧弯(AIS)是青少年人群中较为常见的一种骨性疾病,是指脊柱偏离原先正常的曲线而形成一个弧度增大的脊柱畸形现象,可发生在颈椎、胸椎和腰椎部位,导致韧带和肌肉异常,使胸腔、腹腔和骨盆腔容积量缩小,使身高降低,不利于青少年身体的健康生长发育,同时也对其心理健康造成了不利影响。本文旨在分析AIS的主要发生原因以及疾病诊断方式和治疗方面最新的进展,希望能为AIS的预防及治疗提供依据。
关键词:青少年;AIS;弯流行性病学
AIS是常见的骨性疾病,好发于青少年,据相关普查报告显示,我国AIS的发生率约为1.2%左右,且女性发病率相较于男性而言更高,不同类型的AIS中,特发性AIS的占比最高,约占总AIS的80%左右[1]。青少年发生AIS后会对其生长发育起到严重的负面影响。因此,临床需要及时对脊柱侧弯症状进行筛查和治疗,以防止畸形程度加深,对于减轻腰背部疼痛、降低截肢风险、改善预后具有重要意义。
1AIS主要发生原因
AIS最常见的类型包括:(1)后天性AIS:此类型主要发生原因主要与以下原因相关:①姿态性AIS:这种情况的AIS主要与患者不正确的姿势相关,例如坐姿、站姿不规范,通常此类型AIS会在学龄前时出现。②病理性AIS:这种类型的AIS主要与脊柱神经相关,例如患者存在神经纤维瘤病等情况,疾病牵扯到脊柱神经,使患者发病年龄越小,AIS越严重。③营养不良性AIS:若正处于发育阶段的人群,长时间缺乏维生素D,就会加大佝偻病的发生几率,佝偻病会加大AIS的发生率。(2)胎儿期骨骼发育不良造成的AIS:这种类型的AIS又被称为先天性AIS。当新生儿还未出生时,不定因素较多,加上胎儿的骨骼发育还不太成熟,很容易出现骨骼系统发育异常的情况。但相较于先天性AIS而言,特发性AIS的发生率更高。(3)特发性AIS:特发性的AIS是最常见的AIS类型,其主要发生原因还尚未明确,但部分学者认为,出现特发性AIS与青春期骨骼发育速度快的原因有着密切联系。因此特发性AIS多于青少年时期发病[2]。
2疾病诊断方式
随着时代的飞速发展,影像学也得到了进步和不断完善,现目前影像学技术被广泛使用在医疗诊断中。传统的对AIS患者进行的影像学诊断方式为拍CR拍摄,这种拍摄方式存在较多的不足,例如受检者在进行摄像过程中,体位不能较好的进行更换,甚至呼吸运动都会影响到图像拍摄的质量,同时再对图像进行衔接时,存在IP板间隙大的问题,图像衔接质量不佳,无法达到无缝衔接的效果。如果受检者身高过高,还无法一次完成所有的脊柱拍摄,使图像的连贯性不够[3]。随着科技的进步,DR影像学诊断得到了广泛使用。DR又可以称为X线成像系统,在诊断中具有有辐射较低、成像速度快、图像清晰等特点,因此近年来得到了广泛使用。DR能够将人体立体结构显示在二维的胶片上来进行判断,但是据相关研究可知,现目前DR还无法准确检测较为复杂的侧弯畸形。
3AIS的治疗
AIS的治疗方法分为手术治疗和非手术治疗。当患者的Cobb角超过40度,且畸形程度较为严重时可考虑手术治疗。手术治疗能够有效的控制患者畸形发展,同时还可以对患者起到外观改善、减轻疼痛的作用,但手术的风险程度以及对患者身体形成的创伤较大,并且术后的并发症发生率较高,因此,患者若AIS程度不严重,更建议采取非手术治疗。非手术治疗的常见治疗方式包括①电击疗法:这种方式适合无法开展手术的患者,根据相关研究报道可知,电击疗法的矫正成功率为30%左右,并且电击疗法能够减慢患者畸形加重的速度。②体操疗法:这种方式能够说是所有治疗方式中最方便、安全的方式。在青少年发生AIS的早期,患者的脊柱活动度受限程度较小,并且青少年的脊柱柔韧度较好,通过体操矫正后,能够有效的促进患者正常发育,并且学习体操后,还能让患者保持较好的姿势,在治疗的同时还能增强患者的体质。有学者对体操疗法治疗AIS的效果展开了研究,研究发现治疗有效率高达95%[4]。医生需结合患者AIS的类型与成都,为患者提出最适合的治疗方式,提高治疗的针对性,辅助提升治疗效果。③推拿治疗:推拿技术在我国存在的历史较为久远,这种治疗方式不仅能够够缓解患者疼痛感,调节局部微循环,缓解神经根水肿、充血状态,加快炎症因子的分解、排出,还能够放松患者脊椎附近的肌肉,利于对脊椎进行调治,并且患者年龄越小,治疗效果越好。这种方式对Cobb角在50度以下的患者效果更佳[5]。
4小结
AIS是一种较为常见的骨性疾病,青少年为主要的发病人群。AIS的发生严重威胁了青少年的正常发育,若疾病治疗不及时,将会对患者的身心健康及生活质量造成严重的威胁,因此家长在生活中需要引起重视。若在生活中发现身边有青少年存在疑似AIS的情况,需要及时前往正规医院进行诊断,对疾病起到预防和早治疗的作用。
参考文献
[1]梁颖,许开英,冯珍. 青少年特发性脊柱侧弯的研究进展[J]. 实用临床医学,2021,22(2):101-106.
[2]陈立艺,刘冲,莫森,等. 青少年特发性脊柱侧弯矫形术后矢状面平衡的研究进展[J]. 广西医科大学学报,2019,36(12):2020-2024.
[3]张薇. 青少年脊柱侧弯的的治疗与干预方法进展研究[J]. 当代体育科技,2020,10(14):14-15.
[4]陈梦婕,罗义,马琪超,等. 青少年特发性脊柱侧弯的冠状位平衡与足底压力的相关性[J]. 中华全科医学,2020,18(4):542-546.
[5]鲁德志,王彩萍,刘子凡,等. 特发性脊柱侧弯矫形器的研究进展[J]. 中国矫形外科杂志,2020,28(13):1215-1219.