重庆儿科,专业初级职称评审政策发表什么期刊
重庆儿科 专业初级职称评审政策发表什么期刊
卫生专业技术人员职称评价基本标准
一、基本条件一、遵守国家宪法和法律,贯彻新时代卫生与健康工作方针,自觉践行“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神,具备良好的政治素质、协作精神、敬业精神和医德医风。
二、身心健康,心理素质良好,能全面履行岗位职责。
三、卫生专业技术人员申报医疗类、护理类职称,应取得相应职业资格,并按规定进行注册,取得相应的执业证书。
四、卫生专业技术人员申报各层级职称,除必须达到上述基本条件外,还应分别具备以下条件。
二、初级职称
医士(师):按照《中华人民共和国执业医师法》参加医师资格考试,区的执业助理医师资格,可视同取得医师职称;取得执业医师资格可视同取得医师职称。按照《中医药法》参加中医医师确有专长人员医师资格考核,取得中医(专长)医师资格,可视同取得医师职称。
护士(师):按照《护士条例》参加护士职业资格考试,取得护士执业资格,可视同取得护士职称;具备大学本科及以上学历或学士及以上学位,从事护士执业活动满一年,可直接聘任护师职称。具备大专学历,从事护士执业活动满3年;或具备中专学历,从事护士执业活动满5年,可参加护士资格考试。
药(技)士:具备相应专业中专、大专学历,可参加药(技)师资格考试。
药(技)师:具备相应专业硕士学位;或具备相应专业大学本科学历或学士学位,从事本专业工作满1年;或具备相应专业大专学历,从事本专业工作满3年;或具备相应专业中专学历,取得药(技)士职称后,从事本专业工作满5年,可参加药(技)师资格考试。
三、中级职称
卫生专业技术人员中级职称实行全国统一考试制度。具备相应专业学历,并符合以下条件的,可报名参加考试 :
临床、口腔、中医类别主治医师: 具备博士学位,并取得住院医师规范化培训合格证书;或具备硕士学位,取得住院医师规范化培训合格证书后从事医疗执业活动满2年;或具备大学本科学历或学士学位,取得住院医师规范化培训合格证书后从事医疗执业活动满2年;或具备大学本科学历或学士学位,经执业医师注册后从事医疗执业活动满4年;或具备大专学历,经执业医师注册后从事医疗执业活动满6年;或具备中专学历,经执业医师注册后从事医疗执业活动满7年。
公共卫生类别主治医师 : 具备博士学位并经执业医师注册后从事公共卫生执业活动;或具备硕士学位,经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满2年; 或具备大学本科学历或学士学位,经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满4年;或具备大专学历,经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满6年;或具备中专学历,经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满7年。
主管护师: 具备博士学位并注册从事护理执业活动;或具备硕士学位经注册后从事护理执业活动满2年;或具备大学本科学历或学士学位,经注册并取得护师职称后,从事护理执业活动满4年;或具备大专学历,经注册并取得护师职称后,从事护理执业活动满6年;或具备中专学历,经注册并取得护师职称后,从事护理执业活动满7年。
主管药(技)师: 具备博士学位;或具备硕士学位,取得药(技)师职称后,从事本专业工作满2年;或具备大学本科学历或学士学位,取得药(技)师职称后,从事本专业工作满4年;或具备大专学历,取得药(技)师职称后,从事本专业工作满6年; 或具备中专学历,取得药(技)师职称后,从事本专业工作满7年。
四、副高级职称
1.副主任医师
(1)申报条件: 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位,受聘担任主治(主管 )医师职务满5年;或具备大专学历,在县级及以下基层医疗卫生机构工作,受聘担任主治( 主管)医师职务满7年。
(2)评审条件 : 专业能力要求
临床、口腔、中医类别 : 熟练掌握本专业基础理论和专业知识,熟悉本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并用于医疗实践,熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验,能熟练正确地救治危重病人,具有指导本专业下级医师的能力。强化病案作为评价载体,采取随机抽取与个人提供相结合的方式,提供5-10份申报人主治或者主持的、能够反映其专业技术水平的抢救、死亡或疑难病案,加强对临床医生执业能力的评价。
基于病案首页数据,重点从技术能力、质量安全、资源利用、患者管理四个维度,利用诊治病种范围和例数、手术级别和例数、术后并发症发生率、单病种平均住院日、单病种次均费用等指标,科学准确评价医生的执业能力和水平。其中,中医专业还应基于中医病案首页数据,重点围绕以中医为主治疗的出院患者比例、中药饮片处方比、中医治疗疑难危重病患者数量、中医非药物疗法使用率等中医药特色指标,评价中医医师的中医药诊疗能力和水平。具体指标见附表2。
公共卫生类别: 熟练掌握本专业基础理论和专业知识,熟悉本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用,熟悉与本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验,能独立解决复杂或重大技术问题,具有指导本专业下级医师的能力。
基于参与的业务工作内容,重点考核公共卫生现场能力、计划方案制定能力、技术规范和标准指南制定能力、业务管理技术报告撰写能力、健康教育和科音能力、循证决策能力、专业技术成果产出、科研教学能力,完成基本公共卫生服务项目的能力等方面,包含现场流行病学调查报告疾病与健康危害因素监测(分析预警 ) 报告、制定公共卫生应急处置预案和风险评估报告、业务工作计划、技术指导方案制定等内容。
2.副主任护师
(1)申报条件: 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位,受聘担任主管护师职务满5年;或具备大专学历,受聘担任主管护师职务满7年;
担任主管护师期间,平均每年参加临床护理、护理管理、护理教学工作时间总计不少于40周,病历首页责任护士和质控护士记录累计不少于480条(急诊、重症、手术室、血透、导管室等科室从相应记录单提取护士记录 )。
(2)评审条件 : 专业能力要求
熟练掌握本专业基础理论和专业知识,熟悉本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用,熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。能够正确按照护理程序开展临床护理工作,熟练掌握本专科病人的护理要点、治疗原则,能熟练地配合医生抢救本专业危重病人。具有指导本专业下级护理人员的能力。
3.副主任药师
(1)申报条件: 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位,受聘担任主管药师职务满5年;或具备大专学历,受聘担任主管药师职务满7年;
担任主管药师职务期间,平均每年参加药学专业工作时间不少于40周。
(2) 评审条件: 专业能力要求
熟练掌握本专业基础理论和专业知识;熟悉本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用。熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。能够参与制定药物治疗方案,对临床用药结果做出准确分析,能及时发现并处理处方和医嘱中出现的各种不合理用药现象,及时提出临床用药调整意见。具有指导下级药师的能力。其中中药专业还应具备中药验收、保管、调剂、临方炮制、煎煮等中药药学服务能力,能够提供中药药物咨询服务,具有中药处方点评工作能力,提供合理使用中药建议。
4.副主任技师
(1)申报条件 : 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位,受聘担任主管技师职务满5年; 或具备大学专科学历,受聘担任主管技师职务满7年;
担任主管技师期间,平均每年参加本专业工作时间不少于40周。
(2)评审条件: 专业能力要求
熟练掌握本专业基础理论和专业知识,熟悉本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用,熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验,能独立解决复杂或里大技术问题,具有指导本专业下级技师的能力。
五、正高级职称
1.主任医师
(1)申报条件: 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位,受聘担任副主任医师职务满5年。
完成规定的工作数量要求(详见附表1)
(2)评审条件: 专业能力要求
临床、口腔、中医类别 :在具备所规定的副主任医师水平的基础上系统掌握本专业某一领域的基础理论知识与技术,并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并用于医疗实践。具有丰富的本专业工作经验,能独立解决复杂或里大技术问题,具有指导本专业下级医师的能力。强化病案作为评价载体,采取随机抽取与个人提供相结合的方式,提供5-10份申报人主治或者主持的、能够反映其专业技术水平的抢救、死亡或疑难病案,加强对临床医生执业能力的评价。
基于病案首页数据,重点从技术能力、质量安全、资源利用、患者管理四个维度,利用诊治病种范围和例数、手术级别和例数、术后并发症发生率、单病种平均住院日、单病种次均费用等指标,科学准确评价医生的执业能力和水平。其中,中医专业还应基于中医病案首页数据,重点围绕以中医为主治疗的出院患者比例、中药饮片处方比、中医治疗疑难危里病患者数量、中医非药物疗法使用率等中医药特色指标,评价中医医师的中医药诊疗能力和水平。具体指标见附表2。
公共卫生类别: 在具备所规定的副主任医师水平的基础上,系统拿握本专业某一领域的基础理论知识与技术,并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践。具有丰富的本专业工作经验,能独立解决复杂或重大技术问题,具有指导本专业下级医师的能力。
基于参与的业务工作内容,重点考核公共卫生现场能力、计划方案制定能力、技术规范和标准指南制定能力、业务管理技术报告撰写能力、健康教育和科普能力、循证决策能力、专业技术成果产出、科研教学能力.完成基本公共卫生服务项目的能力等方面,包含现场流行病学调查报告疾病与健康危害因素监测(分析预警 ) 报告、制定公共卫生应急处置预案和风险评估报告、业务工作计划、技术指导方案制定等内容。
2.主任护师
(1)申报条件 : 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位,受聘担任副主任护师职务满5年。
担任副主任护师期间,平均每年参加临床护理、护理管理、护理教学工作时间总计不少于35周,病历首页责任护士和质控护士记录累计不少于240条(急诊、重症、手术室、血透、导管室等科室从相应记录单提取护士记录 )。
(2)评审条件: 专业能力要求
在具备所规定的副主任护师水平的基础上,精通护理学某一专科的基本理论知识与技能,并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并用于临床实践。具有丰富的本专业工作经验,能独立解决复杂或重大技术问题,具有指导本专业下级护理人员的能力。
3.主任药师
(1)申报条件: 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位,受聘担任副主任药师职务满5年。
担任副主任药师职务期间,平均每年参加药学专业工作时间不少于35周。
(2) 评审条件: 专业能力要求
在具备所规定的副主任药师水平的基础上,精通本专业某一领域的基本理论知识与技能,并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践。具有丰富的本专业工作经验,能独立解决复杂或重大技术问题,具有指导本专业下级药师的能力。其中,中药专业还应具备中药验收、保管、调剂、临方炮制、煎煮等中药药学服务能力,能够提供中药药物咨询服务,具有中药处方点评工作能力,提供合理使用中药建议。
4.主任技师
(1)申报条件: 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位,受聘担任副主任技师职务满5年。
担任副主任技师期问,平均每年参加本专业工作时间不少于35周。
(2)评审条件 : 专业能力要求
在具备所规定的副主任技师水平的基础上,精通本专业某一领域的基本理论知识与技能,并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践。具有丰富的本专业工作经验,能独立解决复杂或重大技术问题,具有指导本专业下级技师的能力。
六、工作业绩要求
以下业绩成果可作为代表作 :
(一)解决本专业复杂问题形成的临床病案、手术视频、护理案例、应急处置情况报告、流行病学调查报告等。
(二)吸取新理论、新知识、新技术形成的与本专业相关的技术专利。
(三)结合本专业实践开展科研工作形成的论文等成果。
(四)向大众普及本专业科学知识形成的科普作品。
(五)参与研究并形成的技术规范或卫生标准。
(六 )人才培养工作成效(包括带教本专业领域的下级专业技术人员的数量和质量,以及所承担教学课题和所获成果等)。
(七)其它可以代表本人专业技术能力和水平的标志性工作业绩。
儿科护理安全的分析及对策
【摘要】在儿科疾病治疗护理工作中,由于儿童群体年龄偏小,认知能力和自我管理能力较弱,在进行治疗和护理过程中,会存在较大的安全隐患问题,不利于儿童的疾病治疗。因此,必须要在儿科疾病治疗中,强化对儿童的护理工作,为患儿提供高质量的护理服务,以保障儿童疾病治疗的安全、顺利开展。基于此,本研究针对日常儿科护理工作中的安全隐患问题进行总结分析,在此基础上,提出针对性的应对策略,以供相关护理工作人员作为参考依据。
【关键词】儿科护理;安全隐患;相关因素;对策
医院儿科的患儿由于年龄较小,在进行治疗的过程中,常常会因为情绪波动大、哭闹严重等问题,影响正常治疗和护理工作的有效开展,再加上患者家属收孩子情绪和疾病的影响,也出现焦虑、担忧等不良情绪,治疗配合度差,极易产生护患纠纷事件的产生。在儿科护理中,影响安全隐患的因素较多,为了提高护理质量,必须明确安全隐患因素,并制定相应的护理措施。现本研究就对儿科护理安全的分析及对策探讨展开分析如下。
1、儿科护理安全隐患主要影响因素
1.1护理管理制度缺乏
护理管理制度不健全、不完善,管理方法不能满足工作需要,导致护理工作没有可以严格遵循的标准及工作程序,护理工作无法真正地落地。特别是考核力度较弱,考核方式不科学,很大程度上影响了护理人员的责任感以及工作态度,致使工作期间各种差错问题频出。
1.2护理人员因素。
其一,护理人员责任意识缺乏。儿科接待的患儿较多,因此儿科护理人员相比其他科室要忙,所以工作量较大,人手不足,导致出现一名护理人员需要照顾多名患儿的情况,这就使得护理工作不严密,出现护理安全隐患。还有就是护理人员态度不正确,没有重视护理工作的规范开展,护理操作时不认真细致,导致出现护理安全隐患。其二,护理操作水平较低,就目前来说,儿科有很大一部分护理人员是刚毕业的,经验不足,应急能力较差,护理操作不够熟练,而且在出现意外事件时不能良好应对,因此导致出现护理安全隐患。还有就是儿科实习的护理人员较多,真正在岗的护理人员不足,因此出现护理工作的交接不到位现象。另外就是刚入职时,有的护理人员只被安排进行同一类护理操作,重复工作,因此对该类护理十分熟练,但对于其他类型护理没有接触过或比较生疏,这也是护理安全隐患发生的因素之一。护理人员的责任意识缺乏,不够重视患儿护理,或容易被其他事物吸引注意力,导致护理操作时精力不集中;还有的不懂得换位思考,服务态度不良,出现医患纠纷,引发护理安全隐患。
1.3护患沟通不及时或不畅通
由于治疗期间患儿年龄较小,常会出现哭闹情绪,再加之患儿家属因对治疗缺乏必要的认知,因此常会出现患儿家属不配合护理以及治疗的情况发生,这时沟通很重要,护患沟通不畅,是产生医患矛盾的根源,会直接影响到治疗的顺利。
1.4患儿及家属因素
儿科的护理过程中,为家长并没有认识到疾病,而且幼儿年龄比较小,所以作为患者的家长扮演着重要的角色地位。目前儿科在治疗的过程中,由于类型比较多,病情容易复发,作为患儿的家长也没有充分的认识,所以在进行沟通的过程中经常会出现问题,导致护理人员以及家长不断地进行误解,就会有相应的医疗事故产生,产生纠纷问题,尤其是在基层的医疗机构,出现纠纷问题的程度比较高。
1.5环境因素
主要是儿科病房设施比较落后,部分病房没有单独的卫生间,或者卫生间内防滑措施设置不到位;病房面积较小,没有给患儿和家属足够的休息空间;病床防护设置不到位,患儿在没有家长看护时容易坠床;病房与其他科室病房接近,隔音效果较差,导致噪音较大;病房内温度和湿度控制不良,通风条件不好,光照不好等,这些都可能导致护理安全隐患的发生。
2、儿科护理防范措施分析
2.1建立健全医院相关护理规章制度
从医院的实际情况以及护理工作落实情况出发,结合日常护理常规及规范,依据《护士条例》、《医疗事故处理条例》,制定和完善规范化的儿科护理规章制度,并在实际工作中,明确职责,要求护理人员严格遵守,对于出现的问题,相关人员需要承担相应的责任。
2.2提高产科人员的综合素质和专业技能
医院需要重视提高护理人员的责任意识、道德素质、职业操守、护理安全意识和操作水平。因此医院要开展培训活动,强化安全意识、责任意识和道德教育,提高护理人员的责任感,关注护理安全,重视护理工作的开展;加强法律法规教育,提高护理人员的法律意识,使护理人员知晓日常护理、护理记录等的法律效力;加强护理技能培训,提高护理人员的操作水平,在入岗前以及工作期间要注意组织多样化的培训和学习活动,强化业务水平,提升护理操作技能熟练度。另外还要注意对以往出现的护理安全隐患的学习和反思,总结出现的安全隐患,分析造成的原因,锻炼护理人员辨别安全隐患的能力,尽早发现,尽早处理,尽量避免安全隐患的发生。
2.3确保护患沟通交流顺畅
为患儿家长提供所需帮助,以亲切和蔼的态度为其答疑解难,将治疗方法以所需落实的各项检查等工作及时告知患儿家属,增进护患和谐。
2.4开展良好的健康宣教工作
给患者家长可以进行必要知识的传授,因为护理人员具有专业的护理知识,可以针对患儿的疾病做出相关有效措施的采取,所以就要及时的进行健康宣教,在整个儿科护理过程中,让更多的患儿家长认识到正确的护理过程,对于之前存在的错误认识,应该积极的进行转变,作为自身而言,应该进行相关的学习,由于儿科护理工作相对来说,比较繁琐,所以说对于护理人员来说,家长应该给予充分的尊重,可以共同的痊愈而努力。
2.5营造放心舒适的就医环境
对医院来说,在儿科管理的过程中,应该加大力度,并且可以提供方便的就医通道,无论是在病房的周转上还是在就医整个过程中,都有利于患儿进行护理。对此就要进行相应的消毒措施,主要针对病房,应该定期的进行消毒,病房中的病菌就可以降低其发生率。在患儿的病床之间,可采取一种有效的方式就是通过隔帘进行阻断,由于患儿可能患有不同类型的疾病,降低了交叉感染的概率,对于患者来说,增加了安全感,有效的可以进行治疗。
结语
总而言之,对医院来说,护理儿科的过程中会有很多影响安全的因素,所以就要加以重视,为了确保其安全性,积极地进行护理水平的提高。
参考文献
[1] 李少媚 , 邓彩素 , 李友芬 , 等 . 儿科护理安全隐患相关因素分析及防范对策 [J]. 吉林医学,2015,36(15):3394-3395.
[2] 肉先古丽·艾拉 , 阿依古丽·阿巴斯 . 儿科护理安全隐患相关因素分析及防范对策 [J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(49):227.
[3] 杨立群 . 儿科常见护理纠纷原因及防范措施的研究现状 [J]. 世界最新医学信息文摘,2017,17(60):43-44+47.
[4] 余启梅 . 儿科护理风险原因分析及防范 [J]. 基层医学论坛,2016,24(11):542-543.
[5] 顾春芹 , 周成侠 . 儿科护理管理中风险管理的应用分析 [J]. 大家健康( 版 ),2016,36(02):697-698.




