重庆眼科学专业初级职称评审政策发表什么期刊
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卫生专业技术人员职称评价基本标准
一、基本条件一、遵守国家宪法和法律，贯彻新时代卫生与健康工作方针，自觉践行“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神，具备良好的政治素质、协作精神、敬业精神和医德医风。
二、身心健康，心理素质良好，能全面履行岗位职责。
三、卫生专业技术人员申报医疗类、护理类职称，应取得相应职业资格，并按规定进行注册，取得相应的执业证书。
四、卫生专业技术人员申报各层级职称，除必须达到上述基本条件外，还应分别具备以下条件。
二、初级职称
医士（师）：按照《中华人民共和国执业医师法》参加医师资格考试，区的执业助理医师资格，可视同取得医师职称；取得执业医师资格可视同取得医师职称。按照《中医药法》参加中医医师确有专长人员医师资格考核，取得中医（专长）医师资格，可视同取得医师职称。
护士（师）：按照《护士条例》参加护士职业资格考试，取得护士执业资格，可视同取得护士职称；具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，从事护士执业活动满一年，可直接聘任护师职称。具备大专学历，从事护士执业活动满3年；或具备中专学历，从事护士执业活动满5年，可参加护士资格考试。
药（技）士：具备相应专业中专、大专学历，可参加药（技）师资格考试。
药（技）师：具备相应专业硕士学位；或具备相应专业大学本科学历或学士学位，从事本专业工作满1年；或具备相应专业大专学历，从事本专业工作满3年；或具备相应专业中专学历，取得药（技）士职称后，从事本专业工作满5年，可参加药（技）师资格考试。
三、中级职称
卫生专业技术人员中级职称实行全国统一考试制度。具备相应专业学历，并符合以下条件的，可报名参加考试 :
临床、口腔、中医类别主治医师: 具备博士学位，并取得住院医师规范化培训合格证书;或具备硕士学位，取得住院医师规范化培训合格证书后从事医疗执业活动满2年;或具备大学本科学历或学士学位，取得住院医师规范化培训合格证书后从事医疗执业活动满2年;或具备大学本科学历或学士学位，经执业医师注册后从事医疗执业活动满4年;或具备大专学历，经执业医师注册后从事医疗执业活动满6年;或具备中专学历，经执业医师注册后从事医疗执业活动满7年。
公共卫生类别主治医师 : 具备博士学位并经执业医师注册后从事公共卫生执业活动;或具备硕士学位，经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满2年; 或具备大学本科学历或学士学位，经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满4年;或具备大专学历，经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满6年;或具备中专学历，经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满7年。
主管护师: 具备博士学位并注册从事护理执业活动;或具备硕士学位经注册后从事护理执业活动满2年;或具备大学本科学历或学士学位，经注册并取得护师职称后，从事护理执业活动满4年;或具备大专学历，经注册并取得护师职称后，从事护理执业活动满6年;或具备中专学历，经注册并取得护师职称后，从事护理执业活动满7年。
主管药(技)师: 具备博士学位;或具备硕士学位，取得药(技)师职称后，从事本专业工作满2年;或具备大学本科学历或学士学位，取得药(技)师职称后，从事本专业工作满4年;或具备大专学历，取得药(技)师职称后，从事本专业工作满6年; 或具备中专学历，取得药(技)师职称后，从事本专业工作满7年。
四、副高级职称
1.副主任医师
(1)申报条件: 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主治(主管 )医师职务满5年;或具备大专学历，在县级及以下基层医疗卫生机构工作，受聘担任主治( 主管)医师职务满7年。
(2)评审条件 : 专业能力要求
临床、口腔、中医类别 : 熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于医疗实践，熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验，能熟练正确地救治危重病人，具有指导本专业下级医师的能力。强化病案作为评价载体，采取随机抽取与个人提供相结合的方式，提供5-10份申报人主治或者主持的、能够反映其专业技术水平的抢救、死亡或疑难病案，加强对临床医生执业能力的评价。
基于病案首页数据，重点从技术能力、质量安全、资源利用、患者管理四个维度，利用诊治病种范围和例数、手术级别和例数、术后并发症发生率、单病种平均住院日、单病种次均费用等指标，科学准确评价医生的执业能力和水平。其中，中医专业还应基于中医病案首页数据，重点围绕以中医为主治疗的出院患者比例、中药饮片处方比、中医治疗疑难危重病患者数量、中医非药物疗法使用率等中医药特色指标，评价中医医师的中医药诊疗能力和水平。具体指标见附表2。
公共卫生类别: 熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用，熟悉与本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级医师的能力。
基于参与的业务工作内容，重点考核公共卫生现场能力、计划方案制定能力、技术规范和标准指南制定能力、业务管理技术报告撰写能力、健康教育和科音能力、循证决策能力、专业技术成果产出、科研教学能力,完成基本公共卫生服务项目的能力等方面，包含现场流行病学调查报告疾病与健康危害因素监测(分析预警 ) 报告、制定公共卫生应急处置预案和风险评估报告、业务工作计划、技术指导方案制定等内容。
2.副主任护师
(1)申报条件: 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主管护师职务满5年;或具备大专学历，受聘担任主管护师职务满7年；
担任主管护师期间，平均每年参加临床护理、护理管理、护理教学工作时间总计不少于40周，病历首页责任护士和质控护士记录累计不少于480条(急诊、重症、手术室、血透、导管室等科室从相应记录单提取护士记录 )。
(2)评审条件 : 专业能力要求
熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用，熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。能够正确按照护理程序开展临床护理工作，熟练掌握本专科病人的护理要点、治疗原则，能熟练地配合医生抢救本专业危重病人。具有指导本专业下级护理人员的能力。
3.副主任药师
(1)申报条件: 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主管药师职务满5年;或具备大专学历，受聘担任主管药师职务满7年；
担任主管药师职务期间，平均每年参加药学专业工作时间不少于40周。
(2) 评审条件: 专业能力要求
熟练掌握本专业基础理论和专业知识;熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用。熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。能够参与制定药物治疗方案，对临床用药结果做出准确分析，能及时发现并处理处方和医嘱中出现的各种不合理用药现象，及时提出临床用药调整意见。具有指导下级药师的能力。其中中药专业还应具备中药验收、保管、调剂、临方炮制、煎煮等中药药学服务能力，能够提供中药药物咨询服务，具有中药处方点评工作能力，提供合理使用中药建议。
4.副主任技师
(1)申报条件 : 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主管技师职务满5年; 或具备大学专科学历，受聘担任主管技师职务满7年；
担任主管技师期间，平均每年参加本专业工作时间不少于40周。
(2)评审条件: 专业能力要求
熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用，熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或里大技术问题，具有指导本专业下级技师的能力。
五、正高级职称
1.主任医师
(1)申报条件: 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任医师职务满5年。
完成规定的工作数量要求(详见附表1)
(2)评审条件: 专业能力要求
临床、口腔、中医类别 :在具备所规定的副主任医师水平的基础上系统掌握本专业某一领域的基础理论知识与技术，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于医疗实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或里大技术问题，具有指导本专业下级医师的能力。强化病案作为评价载体，采取随机抽取与个人提供相结合的方式，提供5-10份申报人主治或者主持的、能够反映其专业技术水平的抢救、死亡或疑难病案，加强对临床医生执业能力的评价。
基于病案首页数据，重点从技术能力、质量安全、资源利用、患者管理四个维度，利用诊治病种范围和例数、手术级别和例数、术后并发症发生率、单病种平均住院日、单病种次均费用等指标，科学准确评价医生的执业能力和水平。其中，中医专业还应基于中医病案首页数据，重点围绕以中医为主治疗的出院患者比例、中药饮片处方比、中医治疗疑难危里病患者数量、中医非药物疗法使用率等中医药特色指标，评价中医医师的中医药诊疗能力和水平。具体指标见附表2。
公共卫生类别: 在具备所规定的副主任医师水平的基础上，系统拿握本专业某一领域的基础理论知识与技术，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级医师的能力。
基于参与的业务工作内容，重点考核公共卫生现场能力、计划方案制定能力、技术规范和标准指南制定能力、业务管理技术报告撰写能力、健康教育和科普能力、循证决策能力、专业技术成果产出、科研教学能力.完成基本公共卫生服务项目的能力等方面，包含现场流行病学调查报告疾病与健康危害因素监测(分析预警 ) 报告、制定公共卫生应急处置预案和风险评估报告、业务工作计划、技术指导方案制定等内容。
2.主任护师
(1)申报条件 : 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任护师职务满5年。
担任副主任护师期间，平均每年参加临床护理、护理管理、护理教学工作时间总计不少于35周，病历首页责任护士和质控护士记录累计不少于240条(急诊、重症、手术室、血透、导管室等科室从相应记录单提取护士记录 )。
(2)评审条件: 专业能力要求
在具备所规定的副主任护师水平的基础上，精通护理学某一专科的基本理论知识与技能，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于临床实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级护理人员的能力。
3.主任药师
(1)申报条件: 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任药师职务满5年。
担任副主任药师职务期间，平均每年参加药学专业工作时间不少于35周。
(2) 评审条件: 专业能力要求
在具备所规定的副主任药师水平的基础上，精通本专业某一领域的基本理论知识与技能，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级药师的能力。其中，中药专业还应具备中药验收、保管、调剂、临方炮制、煎煮等中药药学服务能力，能够提供中药药物咨询服务，具有中药处方点评工作能力，提供合理使用中药建议。
4.主任技师
(1)申报条件: 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任技师职务满5年。
担任副主任技师期问，平均每年参加本专业工作时间不少于35周。
(2)评审条件 : 专业能力要求
在具备所规定的副主任技师水平的基础上，精通本专业某一领域的基本理论知识与技能，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级技师的能力。
六、工作业绩要求
以下业绩成果可作为代表作 :
(一)解决本专业复杂问题形成的临床病案、手术视频、护理案例、应急处置情况报告、流行病学调查报告等。
(二)吸取新理论、新知识、新技术形成的与本专业相关的技术专利。
(三)结合本专业实践开展科研工作形成的论文等成果。
(四)向大众普及本专业科学知识形成的科普作品。
(五)参与研究并形成的技术规范或卫生标准。
(六 )人才培养工作成效(包括带教本专业领域的下级专业技术人员的数量和质量，以及所承担教学课题和所获成果等)。
(七)其它可以代表本人专业技术能力和水平的标志性工作业绩。
眼科手术眼内抗感染护理方法
摘要：目的：研究眼科手术眼内抗感染护理方法。方法：选择我院2019.5-2020.11收治的眼科手术患者65例进行研究，随机将其分为参照和实验两组，参照组32例应用常规护理，实验组33例采用优质护理干预。对于两组患者的术后感染情况进行观察并比较；并且，评价两组患者护理满意度。结果：实验组的术后感染情况优于参照组，P<0.05；并且，实验组的护理满意度高于参照组，P<0.05。结论：对于眼科手术眼内感染的护理应用优质护理的效果较好，有效降低了患者感染发生率，提高了护理满意度。
关键词：眼科手术；眼内；抗感染；护理方法
前言：对于眼科手术的临床治疗中比较容易发生感染的情况，促使患者的眼部恢复出现一定的问题，导致很多的并发症，给患者造成很大的影响[1]。因此，做好眼科手术眼内感染的预防和护理是非常重要的[2]。我院在眼科手术中应用了优质护理进行眼内感染的预防和护理，效果较好。
1 资料与方法
一般资料
选择我院2019.5-2020.11收治的眼科手术患者65例进行研究，随机将其分为参照和实验两组，参照组32例应用常规护理，实验组33例采用优质护理干预。参照组：男17例，女15例；年龄在20-62岁，平均（41.0±10.55）岁；实验组：男18例，女15例；年龄在20-63岁，平均（41.5±10.55）岁。两组患者在一般资料上无明显的差异，P>0.05，可以进行比较。
护理方法
参照组应用常规护理，做好术前的准备工作等。实验组应用优质护理，具体方法如下：
1.2.1术前准备
护理人员应该在术前定时给患者应用抗生素眼药水以及药膏，以免感染；术前告知患者注意事项，例如禁止患者抽烟和喝酒等；告知患者做好个人的清洁卫生；术前引导患者进行眼球运动，为患者做手术时的眼球转动做好铺垫，使其能够积极配合医生；给予患者一定的心理护理，告知患者手术的相关知识以及流程，消除患者紧张等的不良情绪，引导患者构建积极的心态面对手术，提升患者手术中的配合度。耐心解答患者提出的问题，消除患者的疑虑，促使患者可以相信医生。
1.2.2术中护理
眼科手术的眼内感染主要是外源性的感染，会通过手术室的器械、空气、药物等发生感染。所以，护理人员要严格依据流程进行手术室、器械等的消毒，严格落实消毒的各项制度。对于角膜损伤的护理，患者在全麻时瞬目的反射会消失，导致泪膜破裂，进而使得角膜不能够得到一定的保护，在麻醉药物的作用之下，使得患者眼轮肌出现松弛，导致患者眼睑不能够闭全，容易使得角膜连续的暴露，最终造成暴露性角膜炎。所以，护理人员要注意在实施全麻手术时给患者做好相应的防护。术中环境护理方面，将手术室的环境依据患者情况将其温度和湿度调整在合理的范围内，让患者感到舒适。
1.2.3术后护理
在患者术后首先要注意做好患者的创口处的护理。通常情况下，患者创口疼痛时会应用止痛剂，如果患者头痛或者伴有呕吐以及恶心等的症状，要及时告知医生处理。做内眼手术一般会使用护眼罩，注意避免接触到术眼，还要密切关注患者眼部绷带的松紧程度，是否发生移位和脱落等。一般情况下，手术的患者中老年人居多，所以护理过程中注意观察患者的生命体征情况。术后询问患者视力状况，尤其是在术后的几小时到数天，如果患者出现视力下降、畏光、眼睛发红、分泌物增多以及流泪等，要及时进行检查。
护理观察指标
1.3.1对于两组患者的术后感染情况进行观察并比较。
1.3.2评价两组患者护理满意度并进行对比。
统计学方法
所有研究数据均采用统计学软件SPSS 23.0 对本次实验数据予以处理，用[n（%）]表示计数资料，经X2检验；用（ ）表示计量资料，经t检验。通过P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者术后感染情况对比
实验组患者术后感染情况优于参照组，P＜0.05。详细情况见表1。
表1 两组患者术后感染情况对比（n，%）
组别 |
例数 |
感染性眼内炎 |
总发生率 |
参照组 |
32 |
7（21.88） |
7（21.88） |
实验组 |
33 |
1（3.03） |
1（3.03） |
X2 |
-- |
-- |
5.3455 |
P |
-- |
-- |
0.0208 |
2.2两组患者护理满意度对比
实验组患者满意度高于对照组，P<0.05。见表2。
表2 两组患者护理满意度对比
组别 |
总人数 |
非常满意 |
满意 |
不满意 |
满意度 （%） |
实验组 |
33 |
20 |
12 |
1 |
96.97 |
参照组 |
32 |
15 |
8 |
9 |
71.88 |
T |
-- |
-- |
-- |
-- |
7.8592 |
p |
-- |
-- |
-- |
-- |
0.0051 |
3 讨论
眼科手术中，感染性眼内炎属于一种比较严重的并发症。发病率虽然不高，但是若是患者产生此种并发症将会对其造成很大的伤害，严重的会造成患者终身残疾[3]。所以，在眼科手术中一定要做好术后的抗感染护理，有效的预防感染性眼内炎的发生，进而提高护理满意度，减少医疗纠纷[4]。优质护理是基于患者的基本情况，从患者的术前准备工作到患者术后的护理等均进行了充分的考虑，进而全面的做好患者抗感染的护理[5]。我院在眼科手术的护理中实施了优质护理，效果较好。
本次研究表明：眼科手术后应用优质护理进行感染预防的效果较好，有效降低了感染发生率，提高了患者满意度。通过规范的实施术前护理、术中护理以及术后护理，促使患者的眼睛快速康复。
综上，眼科手术后应用优质护理进行感染预防的效果较好，不但减少了感染的发生，还提高了护理满意度，值得推广应用。
参考文献：
[1] 张娆, 陈映, 季萍,等. 眼科手术后感染性眼内炎的影响因素及直接经济损失[J]. 中国感染控制杂志, 2020, v.19(05):79-83.
[2] 朱恺, 顾永昊, 王志玲,等. 感染性眼内炎的临床治疗及特点[J]. 临床眼科杂志, 2020, 028(001):39-41.
[3] 陶栗, 孙敏, 陈春林, et al. 白内障术后万古霉素相关的眼内非感染性炎性反应的回顾研究[J]. 眼科, 2019, 028(002):90-95.
[4] 刘铁, 解成志, 谢同朴. 年龄相关性白内障术后发生感染性眼内炎的病原学特点及相关因素[J]. 国际眼科杂志, 2019, v.19(10):141-144.
[5] 裴晓娜、张清生、王丹华. 新型冠状病毒肺炎疫情期间眼科护理工作的感染防控与管理[J]. 中华护理杂志, 2020, v.55(S1):758-761.
