重庆老年医学专业高级职称评审政策发表什么期刊
重庆老年医学专业高级职称评审政策发表什么期刊
卫生专业技术人员职称评价基本标准
一、基本条件一、遵守国家宪法和法律，贯彻新时代卫生与健康工作方针，自觉践行“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神，具备良好的政治素质、协作精神、敬业精神和医德医风。
二、身心健康，心理素质良好，能全面履行岗位职责。
三、卫生专业技术人员申报医疗类、护理类职称，应取得相应职业资格，并按规定进行注册，取得相应的执业证书。
四、卫生专业技术人员申报各层级职称，除必须达到上述基本条件外，还应分别具备以下条件。
二、初级职称
医士（师）：按照《中华人民共和国执业医师法》参加医师资格考试，区的执业助理医师资格，可视同取得医师职称；取得执业医师资格可视同取得医师职称。按照《中医药法》参加中医医师确有专长人员医师资格考核，取得中医（专长）医师资格，可视同取得医师职称。
护士（师）：按照《护士条例》参加护士职业资格考试，取得护士执业资格，可视同取得护士职称；具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，从事护士执业活动满一年，可直接聘任护师职称。具备大专学历，从事护士执业活动满3年；或具备中专学历，从事护士执业活动满5年，可参加护士资格考试。
药（技）士：具备相应专业中专、大专学历，可参加药（技）师资格考试。
药（技）师：具备相应专业硕士学位；或具备相应专业大学本科学历或学士学位，从事本专业工作满1年；或具备相应专业大专学历，从事本专业工作满3年；或具备相应专业中专学历，取得药（技）士职称后，从事本专业工作满5年，可参加药（技）师资格考试。
三、中级职称
卫生专业技术人员中级职称实行全国统一考试制度。具备相应专业学历，并符合以下条件的，可报名参加考试 :
临床、口腔、中医类别主治医师: 具备博士学位，并取得住院医师规范化培训合格证书;或具备硕士学位，取得住院医师规范化培训合格证书后从事医疗执业活动满2年;或具备大学本科学历或学士学位，取得住院医师规范化培训合格证书后从事医疗执业活动满2年;或具备大学本科学历或学士学位，经执业医师注册后从事医疗执业活动满4年;或具备大专学历，经执业医师注册后从事医疗执业活动满6年;或具备中专学历，经执业医师注册后从事医疗执业活动满7年。
公共卫生类别主治医师 : 具备博士学位并经执业医师注册后从事公共卫生执业活动;或具备硕士学位，经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满2年; 或具备大学本科学历或学士学位，经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满4年;或具备大专学历，经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满6年;或具备中专学历，经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满7年。
主管护师: 具备博士学位并注册从事护理执业活动;或具备硕士学位经注册后从事护理执业活动满2年;或具备大学本科学历或学士学位，经注册并取得护师职称后，从事护理执业活动满4年;或具备大专学历，经注册并取得护师职称后，从事护理执业活动满6年;或具备中专学历，经注册并取得护师职称后，从事护理执业活动满7年。
主管药(技)师: 具备博士学位;或具备硕士学位，取得药(技)师职称后，从事本专业工作满2年;或具备大学本科学历或学士学位，取得药(技)师职称后，从事本专业工作满4年;或具备大专学历，取得药(技)师职称后，从事本专业工作满6年; 或具备中专学历，取得药(技)师职称后，从事本专业工作满7年。
四、副高级职称
1.副主任医师
(1)申报条件: 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主治(主管 )医师职务满5年;或具备大专学历，在县级及以下基层医疗卫生机构工作，受聘担任主治( 主管)医师职务满7年。
(2)评审条件 : 专业能力要求
临床、口腔、中医类别 : 熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于医疗实践，熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验，能熟练正确地救治危重病人，具有指导本专业下级医师的能力。强化病案作为评价载体，采取随机抽取与个人提供相结合的方式，提供5-10份申报人主治或者主持的、能够反映其专业技术水平的抢救、死亡或疑难病案，加强对临床医生执业能力的评价。
基于病案首页数据，重点从技术能力、质量安全、资源利用、患者管理四个维度，利用诊治病种范围和例数、手术级别和例数、术后并发症发生率、单病种平均住院日、单病种次均费用等指标，科学准确评价医生的执业能力和水平。其中，中医专业还应基于中医病案首页数据，重点围绕以中医为主治疗的出院患者比例、中药饮片处方比、中医治疗疑难危重病患者数量、中医非药物疗法使用率等中医药特色指标，评价中医医师的中医药诊疗能力和水平。具体指标见附表2。
公共卫生类别: 熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用，熟悉与本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级医师的能力。
基于参与的业务工作内容，重点考核公共卫生现场能力、计划方案制定能力、技术规范和标准指南制定能力、业务管理技术报告撰写能力、健康教育和科音能力、循证决策能力、专业技术成果产出、科研教学能力,完成基本公共卫生服务项目的能力等方面，包含现场流行病学调查报告疾病与健康危害因素监测(分析预警 ) 报告、制定公共卫生应急处置预案和风险评估报告、业务工作计划、技术指导方案制定等内容。
2.副主任护师
(1)申报条件: 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主管护师职务满5年;或具备大专学历，受聘担任主管护师职务满7年；
担任主管护师期间，平均每年参加临床护理、护理管理、护理教学工作时间总计不少于40周，病历首页责任护士和质控护士记录累计不少于480条(急诊、重症、手术室、血透、导管室等科室从相应记录单提取护士记录 )。
(2)评审条件 : 专业能力要求
熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用，熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。能够正确按照护理程序开展临床护理工作，熟练掌握本专科病人的护理要点、治疗原则，能熟练地配合医生抢救本专业危重病人。具有指导本专业下级护理人员的能力。
3.副主任药师
(1)申报条件: 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主管药师职务满5年;或具备大专学历，受聘担任主管药师职务满7年；
担任主管药师职务期间，平均每年参加药学专业工作时间不少于40周。
(2) 评审条件: 专业能力要求
熟练掌握本专业基础理论和专业知识;熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用。熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。能够参与制定药物治疗方案，对临床用药结果做出准确分析，能及时发现并处理处方和医嘱中出现的各种不合理用药现象，及时提出临床用药调整意见。具有指导下级药师的能力。其中中药专业还应具备中药验收、保管、调剂、临方炮制、煎煮等中药药学服务能力，能够提供中药药物咨询服务，具有中药处方点评工作能力，提供合理使用中药建议。
4.副主任技师
(1)申报条件 : 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主管技师职务满5年; 或具备大学专科学历，受聘担任主管技师职务满7年；
担任主管技师期间，平均每年参加本专业工作时间不少于40周。
(2)评审条件: 专业能力要求
熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用，熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或里大技术问题，具有指导本专业下级技师的能力。
五、正高级职称
1.主任医师
(1)申报条件: 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任医师职务满5年。
完成规定的工作数量要求(详见附表1)
(2)评审条件: 专业能力要求
临床、口腔、中医类别 :在具备所规定的副主任医师水平的基础上系统掌握本专业某一领域的基础理论知识与技术，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于医疗实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或里大技术问题，具有指导本专业下级医师的能力。强化病案作为评价载体，采取随机抽取与个人提供相结合的方式，提供5-10份申报人主治或者主持的、能够反映其专业技术水平的抢救、死亡或疑难病案，加强对临床医生执业能力的评价。
基于病案首页数据，重点从技术能力、质量安全、资源利用、患者管理四个维度，利用诊治病种范围和例数、手术级别和例数、术后并发症发生率、单病种平均住院日、单病种次均费用等指标，科学准确评价医生的执业能力和水平。其中，中医专业还应基于中医病案首页数据，重点围绕以中医为主治疗的出院患者比例、中药饮片处方比、中医治疗疑难危里病患者数量、中医非药物疗法使用率等中医药特色指标，评价中医医师的中医药诊疗能力和水平。具体指标见附表2。
公共卫生类别: 在具备所规定的副主任医师水平的基础上，系统拿握本专业某一领域的基础理论知识与技术，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级医师的能力。
基于参与的业务工作内容，重点考核公共卫生现场能力、计划方案制定能力、技术规范和标准指南制定能力、业务管理技术报告撰写能力、健康教育和科普能力、循证决策能力、专业技术成果产出、科研教学能力.完成基本公共卫生服务项目的能力等方面，包含现场流行病学调查报告疾病与健康危害因素监测(分析预警 ) 报告、制定公共卫生应急处置预案和风险评估报告、业务工作计划、技术指导方案制定等内容。
2.主任护师
(1)申报条件 : 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任护师职务满5年。
担任副主任护师期间，平均每年参加临床护理、护理管理、护理教学工作时间总计不少于35周，病历首页责任护士和质控护士记录累计不少于240条(急诊、重症、手术室、血透、导管室等科室从相应记录单提取护士记录 )。
(2)评审条件: 专业能力要求
在具备所规定的副主任护师水平的基础上，精通护理学某一专科的基本理论知识与技能，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于临床实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级护理人员的能力。
3.主任药师
(1)申报条件: 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任药师职务满5年。
担任副主任药师职务期间，平均每年参加药学专业工作时间不少于35周。
(2) 评审条件: 专业能力要求
在具备所规定的副主任药师水平的基础上，精通本专业某一领域的基本理论知识与技能，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级药师的能力。其中，中药专业还应具备中药验收、保管、调剂、临方炮制、煎煮等中药药学服务能力，能够提供中药药物咨询服务，具有中药处方点评工作能力，提供合理使用中药建议。
4.主任技师
(1)申报条件: 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任技师职务满5年。
担任副主任技师期问，平均每年参加本专业工作时间不少于35周。
(2)评审条件 : 专业能力要求
在具备所规定的副主任技师水平的基础上，精通本专业某一领域的基本理论知识与技能，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级技师的能力。
六、工作业绩要求
以下业绩成果可作为代表作 :
(一)解决本专业复杂问题形成的临床病案、手术视频、护理案例、应急处置情况报告、流行病学调查报告等。
(二)吸取新理论、新知识、新技术形成的与本专业相关的技术专利。
(三)结合本专业实践开展科研工作形成的论文等成果。
(四)向大众普及本专业科学知识形成的科普作品。
(五)参与研究并形成的技术规范或卫生标准。
(六 )人才培养工作成效(包括带教本专业领域的下级专业技术人员的数量和质量，以及所承担教学课题和所获成果等)。
(七)其它可以代表本人专业技术能力和水平的标志性工作业绩。
老年医学科中舒适护理的应用效果观察
摘要: 目的 针对老年医学科当中舒适护理应用的临床价值进行研究分析。方法 实施老年康复治疗的70 例患者, 按照所采用康复护理方式的不同分为试验组以及对照组, 每组35 例。对照组患者应用常规的护理干预方式, 试验组患者的护理干预在对照组基础之上, 采用舒适护理服务。比较两组患者护理前后的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS) 评分。结果 护理前, 两组患者SAS、SDS 评分比较, 差异均无统计学意义(P>0.05)。护理后, 两组患者SAS、SDS 评分均低于护理前, 且试验组患者SAS、SDS 评分均低于对照组, 差异均具有统计学意义有(P<0.05)。结论 针对老年医学科患者应用舒适护理服务整体效果相对较好, 能够在很大程度上帮助患者缓解自身的负面情绪, 并且有效提升患者自身的生活质量。
关键词：老年病;护理;舒适护理
老年病房的患者是一群较高年龄、文化程度与受教育程度参差不齐、并发疾病较多、住院时间较长的患者，由于退休、空巢及疾病的影响，往往身心问题都比较突出。因此，对护理的要求十分高。为了提高老年患者的护理质量，创建良好的护患关系，提高患者的舒适度和满意度，我们引进了一种舒适护理模式，并将其应用到临床护理工作当中。通过对护理活动与舒适关系的研究，使患者在生理、心理、社会上均达到愉快的状态或降低其不愉快程度，目的是使患者身心处于最佳状态，以便更好地配合治疗，促进其早日康复。我们对70例老年患者进行舒适护理干预，取得了较好的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料
选取2018 年6 月~2020 年3 月间在本中心实施老年康复治疗的70 例患者, 按照所采用康复护理方式的不同分为试验组以及对照组, 每组35 例。两组一般资料比较, 差异均无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
1.2方法
对照组实施常规护理，根据患者病情及治疗方式，实施对症护理干预，密切观察患者病情变化，加强生命体征指标监测，发生异常情况及时处理。
观察组实施舒适护理，具体方案如下。①环境护理干预。进行晨晚间护理时保持病区舒适、整洁、安静，空气新鲜，通风良好，光线柔和，午休时适当予窗帘遮挡，温度保持在22 ～ 24 ℃，湿度60%左右，及时更换患者的床单，保持干净，患者的生活用品及衣物要放置整齐。另外医护人员工作时尽可能做到“四轻”: 说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。病房内电子产品声音不可过大，防止影响其他病房患者休息。病区地板应时刻保持干燥整洁，防止老年患者滑倒。夜间病房应打开地灯，防止老年患者起夜方便时因视线昏暗而摔倒。创造一个良好舒适的病区环境，可以使人感觉身心愉悦，得到很好的休息，有利于患者的康复。②心理护理干预。积极与患者沟通，了解患者的基本情况，包括文化程度、家庭结构、经济状况、既往病史等，制定个性化的护理计划，在实施护理操作时，动作应尽量轻柔准确，保护患者隐私，尊重患者的权利，多问患者的身体感受，引导患者说出自己的问题和疑问，同时多关注，向患者介绍成功的治疗案例，介绍主治医生的专业权威，帮助患者树立信心，以轻松乐观的态度接受治疗。③ 健康教育。根据患者及其家属的文化程度，用通俗易懂的语言介绍老年疾病的病因、发病机制、危险因素、易感人群、发病概率、临床症状、治疗方法等。讲解过程中可以发放健康手册，让患者不时阅读，加深记忆。同时，尊重患者的知情权，通报患者病情和治疗进展情况，并对患者进行监督，加强情绪控制、饮食管理、作息管理，告知患者病因，使患者远离过敏原。
1.3观察指标及判定标准
比较两组患者护理前后的SAS、SDS 评分。通过SAS、SDS 来针对患者的焦虑以及抑郁等情况展开评估分析。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0 统计学软件处理数据。计量资料以均数± 标准差( x±s) 表示, 采用t 检验；计数资料以率(%) 表示, 采用χ2 检验。P<0.05 表示差异有统计学意义。
2 结果
护理前, 两组患者SAS、SDS 评分比较, 差异均无统计学意义(P>0.05)。护理后, 两组患者SAS、SDS 评分均低于护理前, 且试验组患者SAS、SDS 评分分别为(45.7±6.9)、(49.8±7.9) 分, 均低于对照组的(50.5±5.9)、(55.8±8.2) 分, 差异均具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者护理前后的SAS、SDS 评分比较 ( x±s, 分)
组别 |
例数 |
SAS评分 |
SDS 评分 |
|||
护理前 |
护理后 |
护理前 |
护理后 |
|||
试验组 |
35 |
55.9±6.8 |
45.7±6.9a |
58.8±9.1 |
49.8±7.9a |
|
对照组 |
35 |
56.2±7.1 |
50.5±5.9 |
60.8±10.4 |
55.8±8.2 |
|
t |
0.181 |
3.128 |
0.856 |
3.117 |
||
P |
>0.05 |
<0.05 |
>0.05 |
<0.05 |
||
3讨论
老年群体是整个社会中具有高度特殊性的群体。因为老年人自身的身体机能正处于不断退化的阶段，老年人自身的身体抵抗力也在逐渐下降。在外界相关因素的影响下，可能导致相关类型的疾病。而且，由于老年人自身身体机能的退化，老年人也是慢性病较多的人群。对相关研究结果的分析表明，我国许多老年人中存在两种或两种以上的慢性病。另外，由于老年人自理效率相对较低，老年人慢性病较多，在实际治疗过程中，不良事件相对较多，不仅会对治疗的整体效果和安全性产生较大影响，但同时也大大加剧了老年患者的心脏疼痛，进一步影响了自身的生活质量，并在很大程度上影响了患者的临床治疗效果和安全性。此外，还可能导致患者对治疗产生抵抗，在很大程度上对治疗效果和患者最终预后产生一定的不利影响。通过有效改善老年患者的护理，更好地提高老年患者的治疗依从性，提高患者的临床治疗效果，提高老年患者在治疗过程中的生活质量，疾病治疗的安全性和患者最终治疗效果的提高已成为社会关注的焦点。特别是在当前医疗体制改革深入的背景下，医院自身对患者采取的护理措施效果不断提高。
参考文献：
[1]魏寻.老年医学科中舒适护理的应用效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(28):107+120.
[2]刘旭.老年医学科中舒适护理的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(49):311+320.
[3]徐倩.舒适护理在老年医学科中的应用效果观察[J].益寿宝典,2017,05(35):37-38.
[4]毋茜.探讨舒适护理在老年医学科中的应用[J].山西医药杂志,2017,46(18):2275-2276.
[5]张萍娟.探析老年医学科中舒适护理的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(05):54-55.
