香港内分泌科专业副高级职称评审政策发表什么期刊
香港内分泌科专业副高级职称评审政策发表什么期刊
副主任医师
一、专业理论知识
（一）基本理论知识
熟悉掌握内分泌专业的基础理论与基本知识，包括内分泌系统解剖学、生物化学、病理学、临床内分泌及代谢学、免疫学、临床药理学。
掌握并正确应用各种分泌功能试验；掌握激素测定原理及与内分泌专业有关的实验室检查的理论和技术知识。
（二）相关理论知识
1、熟练掌握内科中各三级学科、神经内科、小儿内科、妇科生殖内分泌等临床学科中与本专业密切相关的基础理论与知识。
2、掌握与内分泌专业有关的各项临床生化检查、影像学诊断、核医学等学科的基础理论和知识。
3、熟悉与内分泌专业密切相关学科如分子生物学、遗传学的理论知识。
（三）学识水平
广泛阅读专业期刊；了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术，并用于医疗实践医学教育网搜|集整理。
二、工作经历与能力
（一）医疗
1、从事本专业工作的经历：
担任内分泌主治医师工作期间，平均每年参加临床工作（包括病房和门诊）不少于40周。
2、从事本专业工作的能力：
能熟练正确地诊断、治疗内分泌专业常见的复杂、疑难病例及危、急、重病人（如：糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症性糖尿病昏迷、垂体卒中、垂体前叶功能低减危象、甲状腺危象、肾上腺危象、嗜铬细胞危象、高钙血症危象、低钙抽搐、胰岛素瘤、垂体瘤、自家免疫性多内分泌腺体综合症及异位内分泌综合征等）；在内分泌疾病的预防、诊断及治疗等方面有一定的经验；能承担院内会诊；能指导下级医师解决常见的复杂与疑难的内分泌系统疾病的诊断与治疗问题；担任内分泌主治医师工作期间，至少担任2次病房主治医师的工作，每次4～6个月。承担内分泌二线值班，门诊咨询等工作，有一定的病房及门诊医疗组织、管理能力。
3、应承担的技术工作及工作量：
担任内分泌主治医师工作期间，每年诊治包括糖尿病、甲状腺、垂体、肾上腺、性腺、骨代谢疾病等内分泌病人不少于300例，主管或负责主治的病例的诊断符合率、治愈率或有效率、抢救成功率等医疗技术达到本地区先进水平。
（二）教学
具有指导下级医师、进修医师或协助指导研究生临床工作的能力；能主持门诊病例及病房查房讨论；每年为下级医师、进修医师讲授专题课至少2次；有带教2名住院医师或协助指导1名研究生的经历。
（三）科研
掌握科研选题、课题设计及研究方法；能结合临床实践提出课题，开展科研工作，并进行课题总结。担任主治医师工作期间，至少有2篇第一作者的论文，在专业期刊上发表或在省及省以上学术会议的大会上报告。
主任医师
一、专业理论知识
（一）基本理论知识
在内分泌专业副主任医师水平的基础上，系统掌握本专业基础理论知识和专业技术知识，并在本专业领域有所专长。
（二）相关理论知识
在内分泌专业副主任医师水平的基础上，熟悉与其专业领域相关学科的新进展。
（三）学识水平
广泛阅读国内外专业期刊；深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术，并用于医疗实践与科学研究。
二、工作经历与能力
（一）医疗
1、从事本专业工作的经历：
担任副主任医师工作期间，平均每年参加临床工作不少于35周。
2、从事本专业工作的能力：
在内分泌疾病的预防、诊断及治疗等方面有丰富的临床经验，能正确熟练地组织、指导、抢救、治疗专科危重病人，能解决疑难复杂病例的诊治及技术难题；能承担二线值班、门诊咨询、院内外疑难、复杂病例的会诊；对本专业临床工作具有全面的组织管理能力。
3、应承担的技术工作及工作量：
担任内分泌副主任医师工作期间，每年诊治内分泌病人不少于150例，其中疑难危重病人不少于40%，医疗技术达到省内先进水平。
（二）教学
具有培养本专业中、高级专门人才的能力；有良好的教学组织和领导能力；每年为下级医师讲授专题课至少3次；有培养主治医师或协助培养研究生至少1名的经历。
（三）科研
具有跟踪本专业先进水平及独立承担科研工作的能力；能根据本专业的发展提出课题，并有课题设计、组织和总结的能力；担任副主任医师期间，至少有3篇第一作者的论文，在国内外专业期刊上发表或在全国性、国际性学术会议的大会上报告。
妇科内分泌失调临床治疗与观察
【摘要】目的：分析妇科内分泌失调患者的治疗方法以及治疗效果。方法：将我院2020年6月-2021年6月期间接受治疗的75例内分泌失调患者作为研究对象，分为常规组与观察组，常规组患者接受西医治疗，观察组患者在常规组的基础上加用绒毛膜促性腺激素与枸橼酸氯米酚胶囊，比较两组患者治疗有效率、性激素指标。结果：观察组患者疗效高于常规组患者，P<0.05；观察组患者促卵泡激素和雌二醇均高于常规组患者，P<0.05。结论：绒毛膜促性腺激素与枸橼酸氯米酚胶囊的应用有着良好效果，可以考虑积极推广。
关键词：妇科；内分泌失调；临床治疗；效果
在人体功能中，内分泌属于重要环节，是能够对机体的生长发育与新陈代谢产生影响[1]。妇科内分泌失调有着较高的发生率，通常是由情绪、生理、环境等因素所导致，随着并且的发展，部分患者会出现乳腺疾病、不孕不育等不良后果，因此需要积极对其进行治疗，常规西医治疗的疗效欠佳，所以需要对联合用药方法进行探讨[2]。本文的研究对象为内分泌失调患者，共75例，均为我院2020年6月-2021年6月期间收治，以此来分析妇科治疗内分泌失调患者的作用，现报道结果如下：
1.资料与方法
1.1基础资料
将我院接受治疗的75例内分泌失调患者作为研究对象，均为2020年6月-2021年6月期间收治，分为常规组与观察组，其中常规组患者37例，年龄为21-41岁，平均年龄为（28.25±1.57）岁；观察组患者38例，年龄为22-40岁，平均年龄为（28.63±1.42）岁，研究已经过医院伦理委员会的批准通过。组间数据比较，P>0.05。
纳入标准：（1）知晓研究并签署同意书；（2）经临床确诊为内分泌失调；（3）临床资料完整；（4）依从性良好。
排除标准：（1）药物与治疗禁忌症者；（2）精神疾病或认知障碍者；（3）严重器质性疾病者；（4）三个月内接受其它治疗者。
1.2实施方法
常规组患者接受西医治疗，口服戊酸雌二醇片，1片/d；11d后服用醋酸甲羟孕酮片，4-8mg/次，1次/d，连续服用10d后停止用药1星期。观察组患者在常规组的基础上加用绒毛膜促性腺激素与枸橼酸氯米酚胶囊，在月经第5d时口服枸橼酸氯米酚胶囊，50-100mg/d，服用9d后，患者卵泡直径在10-14d超过10mm时，肌肉注射绒毛膜促性腺激素，5000-10000U/d。
1.3观察指标
比较两组患者治疗有效率、性激素指标。
治疗效果：根据患者治疗后的改善情况，将其评为显效（患者治疗后表现为双相型体温，排卵功能正常，内分泌失调症状完全消失）、有效（患者治疗后表现为双相型体温，排卵功能有所好转，内分泌失调症状有所改善）和无效（患者治疗后临床症状无改善，同时没有出现排卵情况），治疗有效率=（总数例-无效数例）/总数例*100%。
性激素指标：治疗前后对患者促卵泡激素和雌二醇进行检测。
1.4统计学方法
利用统计学软件SPSS20.0对患者的相关数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，X2检验；计量采取（x±s）表示，T检验；当P<0.05时，则代表差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者疗效比较
两两比较有差异，且观察组患者疗效高于常规组患者，P<0.05，如表1所示。
表1 两组患者疗效比较
组别 |
显效 |
有效 |
无效 |
治疗总有效率 |
观察组（38例） |
17 |
19 |
2 |
94.74% |
常规组（37例） |
14 |
15 |
8 |
78.38% |
P |
-- |
-- |
-- |
<0.05 |
2.2两组患者性激素指标比较
治疗前无差异，P>0.05，治疗后有差异，且观察组患者促卵泡激素和雌二醇均高于常规组患者，P<0.05，如表2所示。
表2 两组患者性激素指标比较（x±s）
组别 |
促卵泡激素（IU/L） |
雌二醇（pmol/ml） |
||
治疗前 |
治疗后 |
治疗前 |
治疗后 |
|
观察组（38例） |
7.32±1.05 |
10.98±1.88 |
211.15±3.96 |
254.83±5.26 |
常规组（37例） |
7.34±1.08 |
8.85±1.79 |
211.08±3.44 |
230.12±5.12 |
P |
>0.05 |
<0.05 |
>0.05 |
<0.05 |
3.讨论
内分泌失调属于妇科常见疾病，通常发生在女性群体，而内分泌系统属于人体生命活动中的体液调节系统，是能够稳定人体内环境，一旦出现某种或者多种激素的失衡则会导致内分泌相关疾病[3]。身体素质降低、生活方式不当以及精神压力过大等因素是诱发内分泌失调的重要原因，主要临床表现为痛经、闭经、月经不调、骨质疏松、高脂血症、肌肤变差、性冷不孕、乳房胀痛等，会对患者身心健康以及生活质量造成影响，严重时不仅会出现不孕不育，甚至还会对患者生命安全造成影响，所以需要采取有效措施进行干预[4]。在本次研究中，观察组患者治疗有效率、性激素指标均明显优于常规组患者，P<0.05，该结果能够充分说明药物联合使用的重要作用。对其原因进行分析，是因为单独使用一种或者两种药物对患者进行治疗，其治疗效果并不明显，所以目前治疗内分泌失调的主要方法为多种药物的联合应用。其中枸橼酸氯米酚胶囊与绒毛膜促性腺激素属于诱发排卵功能并调节内分泌失调的重要药物，不仅能够促进患者排卵，同时还能够对患者的性激素治疗进行有效改善，药物的合用有助于保持患者内分泌系统的持续平衡，从而帮助患者内分泌失调恢复正常水平[5]。
综上所述，采用多种药物联合治疗妇科内分泌失调患者是能够有效改善患者性激素指标，并且能够提高患者疗效，对患者临床症状的调节有着积极作用，值得临床将其广泛应用。
【参考文献】
[1] 玛依拉·阿布拉,祖力比艳·依玛木江. 妇科内分泌失调的临床治疗效果观察[J]. 东方药膳,2020(22):90-91.
[2] 陆君. 中医治疗妇科内分泌失调患者的疗效观察[J]. 中国保健营养,2020,30(26):105-106.
[3] 田磊. 妇科内分泌失调患者的临床治疗与效果研究[J]. 中国保健营养,2020,30(34):150-151.
[4] 严君平. 妇科内分泌失调的临床治疗效果观察[J]. 东方药膳,2019(15):114-115.
[5] 张新毓. 妇科内分泌失调患者的临床治疗与效果评价[J]. 中国卫生标准管理,2020,11(4):110-112.
