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浅析小儿神经内科治疗研究

摘要：目的：为了判断小儿神经内科治疗效果。方法：本文研究通过2021年2月至5月到我院治疗的小儿神经内科患者作为本次研究实验对象，通过分析小儿癫痫病与小儿病毒性脑炎治疗有效性，判断小儿神经内科患者的治疗效果。结果：小儿癫痫与病毒性脑膜炎患者的复发率不高，并发症临床表现不显著。结论：药物治疗是当前治疗的主要手段，也是确保治疗效果的有力依据，在治疗中不断完善用量促使治疗效果理想化。

关键词：小儿神经内科；癫痫病；病毒性脑膜炎；治疗研究

小儿神经内科诊室常见的疾病包括癫痫病、病毒性脑炎、小儿偏头痛等等，由于小儿患者的独立性较差、语言中枢神经系统还没有发育完全，导致小儿患者存在语言沟通上的障碍，如何实现小儿患者的治疗是医者临床上需要关注的重点。由于本身小儿患者自身的特性加上癫痫病症对小儿患者神经系统的影响，使得小儿患者的治疗存在困难；由于病毒感染使得小儿患者脑膜损伤。本文主要就小儿癫痫与小儿病毒性脑膜炎在临床上的治疗展开研究，辩证讨论小儿神经内科患者的治疗效果

1资料与方法

1.1一般资料

本文研究对象为我院2021年2月-5月神经内科治疗小儿患者，通过对病症的分析诊断，确定小儿癫痫与小儿病毒性脑膜炎实验对象分别为32人。通过对两组患者在临床治疗效果进行观察监测，判断小儿神经内科治疗的有效性。小儿神经内科患者一般症状表现为抽搐、恶心呕吐、意识模糊等明显的症状，两组实验对象研究中不存在性别的差异。

1.2治疗方法

1.2.1小儿癫痫治疗

对32名小儿癫痫患者来说，通过癫痫表现症状合理分析判断患者神经损伤程度合理安排用药。由于小儿癫痫是神经内科治疗需要克服的王者，需要综合考虑小儿患者家庭的实际情况，在遵循药物服用的基础上为小儿患者提供高效、合适、副作用小的药物。一般小儿癫痫常用药物包括苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、并茂酸钠等药物，在使用过程中都存在一定的药物反应，不同药物对小儿癫痫的发作症状治疗效果不同，需要合理分析药物使用。根据小儿患者小发作意识涣散、面部抽搐、口吐白沫，大发作伴随着小儿患者意识缺失、动作停滞、双目失神等症状合理用药，切不可在治疗中加大药物剂量，小儿患者本身表达能力的缺失，伴随着神经系统损伤对药物治疗中的毒性反应不明显，要确保患者治疗中抗癫痫药物服用合理。针对强制痉挛发作，一般采用卡马西平作为治疗首选药物，但是要注意中患者的不量反应，可能会出现眩晕、共济失调及过敏等不良反应，但是一般不会影响认知功能。将并茂酸钠作为失神发作首选药物，需要在治疗中定期检测小儿患者的肝功能。在药物无法参与治疗的情况下，采取手术治疗形式，通过外科手术切除小儿患者颞叶内的海马硬化病灶区域，从源头上阻断发病控制；也可以采取病灶切除手术进行治疗，当前小儿癫痫主要的手法还是依靠药物控制为主[1]。

1.2.2小儿病毒性脑膜炎治疗

对我院32名小儿病毒性脑膜炎患者来说，以症状分析为主，以对症治疗形式作为治疗小儿脑膜炎的基础手段。针对当前脑膜炎患者来说，通过对小儿患者症状合理分析，首先要隔绝病毒感染的扩散，在清楚了解小儿患者感染的情况下，对患者采取炎症治疗由于小儿患者本身过于脆弱，受病情的影响营养需求不达标，需要基本的营养保障作为炎症治疗的基础；在此之上由于小儿患者脑膜炎会伴随着发热的显性特征，需要迅速实现小儿患者体温的恒定，减少患者治疗过程中小儿患者脑内氧量的消耗。对意识消散的患者来说需要建立静脉注射渠道，维持患者生命特征。对脑膜炎小儿患者来说，需要药物治疗控制神经系统的稳定性，帮助小儿患者恢复意识，降低脑膜炎对神经系统的损伤。在临床治疗中使用核苷类抗病毒性药物对患者的用药剂量合理控制，以病毒唑来说，将其应用病毒性脑膜炎的治疗中，可以抑制小儿患者体内鸟嘌呤的合成，切断病毒合成路径降低患者脑膜感染的风险，减少并发症的产生。一般常见的抗病毒药物包括更昔洛韦、阿昔洛韦等药物，遵照医嘱服用药物。针对并发症的产生可以借用脱水剂降低小儿患者的颅内压，也可以使用相应的营养神经细胞药物，是小儿患者病情得到缓解。当前对小儿病毒性脑膜炎的治疗也是以药物治疗为主，通过抗病毒性药物的使用，在患者摆脱病毒性困扰之后需要合理的预防，避免病毒性脑膜炎复发[3]。

1.2.3护理治疗

对于神经内科小儿患者来说，在药物实现患者病症控制的过程中，需要一定护理干预小儿患者的治疗。小儿患者自身年龄小，语言系统发育不健全，不能表达药物治疗变化，所以在临床中需要医护工作者对小儿患者展开护理，检测小儿患者治疗过程中病情变化，也可以缓解治疗过程中小儿患者内心的恐惧感；对于病症严重的患者来说，需要加强对患者的护理，为患者干净舒适的治疗环境，对患者在治疗中出现的症状合理监测，在很大程度上能预防并发症产生危机小儿患者的身心健康。小儿神经内科护理需要专业人员具备专业水准，针对患者出现呼吸困难、肌肉抽搐、发高烧等症状在护理中采取有效措施缓解病情

[2]。对治疗过程中出现的惊厥发生次数进行监控，并合理控制惊厥对小儿患者的影响，提升患者疗效，有助于药物治疗手段可以保证患者的治愈。除了相应的药物护理手段之前，需要结合饮食护理为小儿患者治疗所需的营养物质及时补充，满足患者治疗过程能量的消耗。对于神经内科患者需要一定的心理护理，这样的心理干预不仅是针对小儿患者也是针对家长而言，降低家长对小儿治疗中的紧张度，避免家长过度紧张影响孩子治疗的情绪，出现不配合治疗的现象。心理干预的手段也可以是外部环境对小儿患者的刺激，通过温馨式、卡通画的病房建设，调动小儿患者治疗的积极性，拉近孩子与医护人员之间的关系，减少小儿患者对治疗人员的陌生感。通过合理的护理手段，可以加强小儿患者的治疗，提升小儿患者的治疗效果，确保当前治疗方式形成最大化的发展，为小儿患者治疗提供合理的生活场景。

1.3观察方法

介于本次研究主要目的是判断小儿神经内科的治疗效果，主要的观察数据是对小儿患者病情控制的观察，通过小儿癫痫和病毒性脑膜炎在治疗中出现的并发症以及患者的恢复情况作为主要的考核点，对小儿患者的复发情况合理记录，作为本次分析小儿神经内科治疗效果的数据基础。

2结果

2.1临床症状

通过对两组患者临床治疗的观察，对两种病症临床症状作了相应的总结。其一，小儿癫痫在临床中的具体表现。通过对32名小儿患者三个月的临床观察记录，发现小儿癫痫的初始症状都以局部症状表现为主。在32名小儿患者中，有20人在前期入院诊断表现为意识模糊，有12人表现为意识不丧失但是局部肌肉麻痹抽搐。通过对初期症状的观测，发现小儿患者初期症状表象特征不明显，但是小儿癫痫在临床中极容易一发牵动全身，由于癫痫影响范围广，神经元转变速度快，在神经系统放电的情况下，使得患者出现全身性的抽搐，并且意识丧失速率加快，全身肌肉高度紧张，会表现出呼吸困难的临床表现，小儿患者面部在发作过程中出现紫绀，伴随着面部抽搐，口头白沫等明显症状，小儿患者在癫痫发作过程中，不能人体正常状态下的姿势，肌肉群会有明显的变化。

其二，小儿病毒性脑膜炎在临床中的具体表现。小儿患者病毒性脑膜炎的发病机理，是由于不健康的生活环境造成患者病毒感染引发患者出现脑膜炎的炎症反应，临床上最主要的常见特征是小儿患者出现发热、头痛等明显症状。在32名病毒性脑膜炎患者中，90%小儿病毒性脑膜炎是由于外界生活环境的变化，主要是通过肠道病毒进入小儿患者体内促使患者感染病毒引发脑膜炎。在临床上，病毒性脑膜炎一般是急性发病，病毒侵害小儿患者的免疫系统，出现全身感染症状，伴随着头疼脑热、腹痛腹泻、肌肉酸痛无力的现状，最显著的临床特征是脑膜刺激征，这也是临床辨别脑膜炎的基础。一般病毒性脑膜炎的治疗时间持续在2周左右，通过治疗结束之后对发病外在条件合理预防，提升治疗效果。

2.2并发症

在32名小儿癫痫病治疗中，有3名小儿患者在病症严重阶段出现了并发症现象，有2名癫痫小儿患者在就医时，已经出现了癫痫临床严重现状，在不及时就医的情况下，导致该患者的治疗只能发挥后期治疗的作用，在临床上表现出脑水肿和颅脑损伤等癫痫并发症，导致小儿患者在治疗恢复阶段出现记忆障碍与语言障碍，记忆障碍导致小儿患者对熟悉的环境产生了陌生感，对常见的环境产生抵触心理，记忆障碍是小儿癫痫中最容易出现的并发症；语言障碍导致小儿患者在后续阶段身心发展过程中，对语言的感知力不足，出现失语的现象。

对于病毒性脑膜炎治疗来说，一般在2周左右消除临床表现的症状，只要早发现早治疗确保后期生活环境健康稳定，不会出现并发症的可能性。医学研究中常见的并发症中最常见的是支气管肺炎、口腔感染等，肺炎的产生是由于重症脑膜炎患者在意识丧失陷入昏迷的过程中，由于呼吸道分泌物不能正常的排除体外，引起肺部出现不适，诱使肺炎的发生。虽然病毒性脑膜炎产生并发症的非常低，在小儿患者治疗过程中，要合理治疗关注各阶段治疗的变化。

2.3恢复与复发

针对小儿患者神经内科病症的治疗，要重视小儿恢复过程中的变化，对记忆障碍、语言障碍等多加关注，加强小儿患者的监护力度，对恢复治疗阶段，防止患者在病症发作过程中出现坠床等现象。在神经内科患者治疗过程中，需要对阶段恢复情况合理预测，采取相应的护理措施保障患者恢复治疗顺利进行。对于小儿患者恢复阶段，合理检测患者呼吸反应，由于患者的年龄小，在病症的影响下表达能力缺乏，通过恢复过程中对呼吸反应的关注，对患者恢复治疗效果有明确的了解。对于小儿癫痫患者来说，由于治疗的长期性，在小儿患者生长的过程中，极容易出现复发的现状。在患者的治疗过程中要注意规范治疗，在长期合理规范用药的基础上，对小儿患者展开长期的治疗，需要安排小儿患者定期复查，通过对抗癫痫药物剂量的调整，合理控制病情，避免病情复发。对于病毒性脑膜炎来说，在临床上的复发率不高，复发机理一般是由于病毒对患者的再次感染使得病毒性脑膜炎复发，在后期注重小儿患者的生活环境健康、卫生，通过外在环境稳定与自身免疫能力的提升，病毒性脑膜炎复发是十分罕见的。

3讨论

3.1小儿神经内科治疗效果

结合观测对象对现阶段小儿神经内科治疗效果进行合理分析，当前小儿神经内科疾病的治疗以药物治疗为主。在小儿患者入院诊断初期，需要对患者的发病程度合理分析，结合患者自身发病原因与小儿患者自身的特性，通过规范使用抗药性药物实现小儿患者的治疗，在治疗过程中逐渐加大用药剂量满足小儿患者用药需求，不可随意加大药物服用剂量对患者产生用药影响。通过药物治疗可以控制患者发病频率，维持患者日常生活中的正常状态，当前的治疗能够有效控制小儿患者的发病率。在这样药物治疗的作用下，通过对药物的正确使用，确保药物反应直达患者的病灶，为患者治疗带来良好的体验，也即是说当前治疗手法能有效提升小儿神经内科患者的治疗效果，满足部分患者的需求。

3.2影响小儿神经内科治疗的主要因素

在研究观测过程中，主要有内外因两种因素对神经内科治疗效果产生影响。其一，患者治疗的外在条件影响用药质量，有的神经内科疾病需要长期服用药物压制患者显性特征，在长期攻坚战中外在物质条件不能满足患者的需要，达不到良好的治疗效果。其二，患者治疗中的内在环境变化，影响治疗的检测。神经内科患者一般都会存在一定的认知障碍，使得患者在服用药物中，由于身体各项指标的变化，肌肉呈现过度抽搐的表现，影响药物入口的治疗效率[4]。

3.3研究小儿神经内科治疗的必要性

在当前神经内科患者治疗过程中，需要漫长的治疗时间实现患者对神经中枢的稳定，避免患者在日常中出现突发性的症状表现。所以，在信息技术快速发展的时代，如何为小儿患者治疗提供一定的保障成为神经内科治疗研究中的重点建设方向。在小儿患者治疗的过程中，不断创新治疗措施为患者提供优质服务，为治疗效果的优化提供了合理的保障[5]。

4结论

在小儿神经内科治疗中，优化药物治疗的手段以小儿患者临床表现特征作为切入点，通过科学化、规范化用药辅助神经内科治疗效果，优化治疗效率。在小儿患者治疗过程中，加强防止措施，对各类疾病恢复和预防措施合理的完善，合理的控制病情能有效预防病情的复发几率。治疗效果达到预想的水平，既可以缓解家长对孩子病情的担忧，也能缓解医患关系，减少双方之前的矛盾，促使小儿患者早日出现，实现病情的合理控制。

参考文献：

[1] 林枳彤. 综合性护理干预在小儿癫痫患儿诊治中的应用效果分析[J]. 家庭保健, 2019, 000(026):93-94.

[2] 刘喆. 优质护理在小儿神经内科护理中的效果分析[J]. 中国保健营养, 2020, 030(001):259.

[3] 贺纪飞. 早期康复护理对病毒性脑炎患儿肢体痉挛及运动功能的影响[J]. 现代医用影像学, 2019, 028(002):469-470.

[4] 杜薇, 李玮玮, 刘晓鸣. 神经内小儿高热惊厥危险因素的探讨及门诊护理干预研究[J]. 母婴世界 2021年3期, 154页, 2021.

[5] 李玲, 张丹丹. 儿童自身免疫性癫痫[J]. 中国小儿急救医学, 2021, 28(06):462-467.