香港心血管内科专业副高级职称评审政策发表什么期刊
香港心血管内科专业副高级职称评审政策发表什么期刊
卫生专业技术人员职称评价基本标准
一、基本条件一、遵守国家宪法和法律，贯彻新时代卫生与健康工作方针，自觉践行“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神，具备良好的政治素质、协作精神、敬业精神和医德医风。
二、身心健康，心理素质良好，能全面履行岗位职责。
三、卫生专业技术人员申报医疗类、护理类职称，应取得相应职业资格，并按规定进行注册，取得相应的执业证书。
四、卫生专业技术人员申报各层级职称，除必须达到上述基本条件外，还应分别具备以下条件。
二、初级职称
医士（师）：按照《中华人民共和国执业医师法》参加医师资格考试，区的执业助理医师资格，可视同取得医师职称；取得执业医师资格可视同取得医师职称。按照《中医药法》参加中医医师确有专长人员医师资格考核，取得中医（专长）医师资格，可视同取得医师职称。
护士（师）：按照《护士条例》参加护士职业资格考试，取得护士执业资格，可视同取得护士职称；具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，从事护士执业活动满一年，可直接聘任护师职称。具备大专学历，从事护士执业活动满3年；或具备中专学历，从事护士执业活动满5年，可参加护士资格考试。
药（技）士：具备相应专业中专、大专学历，可参加药（技）师资格考试。
药（技）师：具备相应专业硕士学位；或具备相应专业大学本科学历或学士学位，从事本专业工作满1年；或具备相应专业大专学历，从事本专业工作满3年；或具备相应专业中专学历，取得药（技）士职称后，从事本专业工作满5年，可参加药（技）师资格考试。
三、中级职称
卫生专业技术人员中级职称实行全国统一考试制度。具备相应专业学历，并符合以下条件的，可报名参加考试 :
临床、口腔、中医类别主治医师: 具备博士学位，并取得住院医师规范化培训合格证书;或具备硕士学位，取得住院医师规范化培训合格证书后从事医疗执业活动满2年;或具备大学本科学历或学士学位，取得住院医师规范化培训合格证书后从事医疗执业活动满2年;或具备大学本科学历或学士学位，经执业医师注册后从事医疗执业活动满4年;或具备大专学历，经执业医师注册后从事医疗执业活动满6年;或具备中专学历，经执业医师注册后从事医疗执业活动满7年。
公共卫生类别主治医师 : 具备博士学位并经执业医师注册后从事公共卫生执业活动;或具备硕士学位，经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满2年; 或具备大学本科学历或学士学位，经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满4年;或具备大专学历，经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满6年;或具备中专学历，经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满7年。
主管护师: 具备博士学位并注册从事护理执业活动;或具备硕士学位经注册后从事护理执业活动满2年;或具备大学本科学历或学士学位，经注册并取得护师职称后，从事护理执业活动满4年;或具备大专学历，经注册并取得护师职称后，从事护理执业活动满6年;或具备中专学历，经注册并取得护师职称后，从事护理执业活动满7年。
主管药(技)师: 具备博士学位;或具备硕士学位，取得药(技)师职称后，从事本专业工作满2年;或具备大学本科学历或学士学位，取得药(技)师职称后，从事本专业工作满4年;或具备大专学历，取得药(技)师职称后，从事本专业工作满6年; 或具备中专学历，取得药(技)师职称后，从事本专业工作满7年。
四、副高级职称
1.副主任医师
(1)申报条件: 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主治(主管 )医师职务满5年;或具备大专学历，在县级及以下基层医疗卫生机构工作，受聘担任主治( 主管)医师职务满7年。
(2)评审条件 : 专业能力要求
临床、口腔、中医类别 : 熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于医疗实践，熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验，能熟练正确地救治危重病人，具有指导本专业下级医师的能力。强化病案作为评价载体，采取随机抽取与个人提供相结合的方式，提供5-10份申报人主治或者主持的、能够反映其专业技术水平的抢救、死亡或疑难病案，加强对临床医生执业能力的评价。
基于病案首页数据，重点从技术能力、质量安全、资源利用、患者管理四个维度，利用诊治病种范围和例数、手术级别和例数、术后并发症发生率、单病种平均住院日、单病种次均费用等指标，科学准确评价医生的执业能力和水平。其中，中医专业还应基于中医病案首页数据，重点围绕以中医为主治疗的出院患者比例、中药饮片处方比、中医治疗疑难危重病患者数量、中医非药物疗法使用率等中医药特色指标，评价中医医师的中医药诊疗能力和水平。具体指标见附表2。
公共卫生类别: 熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用，熟悉与本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级医师的能力。
基于参与的业务工作内容，重点考核公共卫生现场能力、计划方案制定能力、技术规范和标准指南制定能力、业务管理技术报告撰写能力、健康教育和科音能力、循证决策能力、专业技术成果产出、科研教学能力,完成基本公共卫生服务项目的能力等方面，包含现场流行病学调查报告疾病与健康危害因素监测(分析预警 ) 报告、制定公共卫生应急处置预案和风险评估报告、业务工作计划、技术指导方案制定等内容。
2.副主任护师
(1)申报条件: 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主管护师职务满5年;或具备大专学历，受聘担任主管护师职务满7年；
担任主管护师期间，平均每年参加临床护理、护理管理、护理教学工作时间总计不少于40周，病历首页责任护士和质控护士记录累计不少于480条(急诊、重症、手术室、血透、导管室等科室从相应记录单提取护士记录 )。
(2)评审条件 : 专业能力要求
熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用，熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。能够正确按照护理程序开展临床护理工作，熟练掌握本专科病人的护理要点、治疗原则，能熟练地配合医生抢救本专业危重病人。具有指导本专业下级护理人员的能力。
3.副主任药师
(1)申报条件: 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主管药师职务满5年;或具备大专学历，受聘担任主管药师职务满7年；
担任主管药师职务期间，平均每年参加药学专业工作时间不少于40周。
(2) 评审条件: 专业能力要求
熟练掌握本专业基础理论和专业知识;熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用。熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。能够参与制定药物治疗方案，对临床用药结果做出准确分析，能及时发现并处理处方和医嘱中出现的各种不合理用药现象，及时提出临床用药调整意见。具有指导下级药师的能力。其中中药专业还应具备中药验收、保管、调剂、临方炮制、煎煮等中药药学服务能力，能够提供中药药物咨询服务，具有中药处方点评工作能力，提供合理使用中药建议。
4.副主任技师
(1)申报条件 : 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主管技师职务满5年; 或具备大学专科学历，受聘担任主管技师职务满7年；
担任主管技师期间，平均每年参加本专业工作时间不少于40周。
(2)评审条件: 专业能力要求
熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用，熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或里大技术问题，具有指导本专业下级技师的能力。
五、正高级职称
1.主任医师
(1)申报条件: 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任医师职务满5年。
完成规定的工作数量要求(详见附表1)
(2)评审条件: 专业能力要求
临床、口腔、中医类别 :在具备所规定的副主任医师水平的基础上系统掌握本专业某一领域的基础理论知识与技术，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于医疗实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或里大技术问题，具有指导本专业下级医师的能力。强化病案作为评价载体，采取随机抽取与个人提供相结合的方式，提供5-10份申报人主治或者主持的、能够反映其专业技术水平的抢救、死亡或疑难病案，加强对临床医生执业能力的评价。
基于病案首页数据，重点从技术能力、质量安全、资源利用、患者管理四个维度，利用诊治病种范围和例数、手术级别和例数、术后并发症发生率、单病种平均住院日、单病种次均费用等指标，科学准确评价医生的执业能力和水平。其中，中医专业还应基于中医病案首页数据，重点围绕以中医为主治疗的出院患者比例、中药饮片处方比、中医治疗疑难危里病患者数量、中医非药物疗法使用率等中医药特色指标，评价中医医师的中医药诊疗能力和水平。具体指标见附表2。
公共卫生类别: 在具备所规定的副主任医师水平的基础上，系统拿握本专业某一领域的基础理论知识与技术，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级医师的能力。
基于参与的业务工作内容，重点考核公共卫生现场能力、计划方案制定能力、技术规范和标准指南制定能力、业务管理技术报告撰写能力、健康教育和科普能力、循证决策能力、专业技术成果产出、科研教学能力.完成基本公共卫生服务项目的能力等方面，包含现场流行病学调查报告疾病与健康危害因素监测(分析预警 ) 报告、制定公共卫生应急处置预案和风险评估报告、业务工作计划、技术指导方案制定等内容。
2.主任护师
(1)申报条件 : 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任护师职务满5年。
担任副主任护师期间，平均每年参加临床护理、护理管理、护理教学工作时间总计不少于35周，病历首页责任护士和质控护士记录累计不少于240条(急诊、重症、手术室、血透、导管室等科室从相应记录单提取护士记录 )。
(2)评审条件: 专业能力要求
在具备所规定的副主任护师水平的基础上，精通护理学某一专科的基本理论知识与技能，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于临床实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级护理人员的能力。
3.主任药师
(1)申报条件: 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任药师职务满5年。
担任副主任药师职务期间，平均每年参加药学专业工作时间不少于35周。
(2) 评审条件: 专业能力要求
在具备所规定的副主任药师水平的基础上，精通本专业某一领域的基本理论知识与技能，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级药师的能力。其中，中药专业还应具备中药验收、保管、调剂、临方炮制、煎煮等中药药学服务能力，能够提供中药药物咨询服务，具有中药处方点评工作能力，提供合理使用中药建议。
4.主任技师
(1)申报条件: 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任技师职务满5年。
担任副主任技师期问，平均每年参加本专业工作时间不少于35周。
(2)评审条件 : 专业能力要求
在具备所规定的副主任技师水平的基础上，精通本专业某一领域的基本理论知识与技能，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级技师的能力。
六、工作业绩要求
以下业绩成果可作为代表作 :
(一)解决本专业复杂问题形成的临床病案、手术视频、护理案例、应急处置情况报告、流行病学调查报告等。
(二)吸取新理论、新知识、新技术形成的与本专业相关的技术专利。
(三)结合本专业实践开展科研工作形成的论文等成果。
(四)向大众普及本专业科学知识形成的科普作品。
(五)参与研究并形成的技术规范或卫生标准。
(六 )人才培养工作成效(包括带教本专业领域的下级专业技术人员的数量和质量，以及所承担教学课题和所获成果等)。
(七)其它可以代表本人专业技术能力和水平的标志性工作业绩。
心血管内科护理风险及应对措施
摘要：目的 主要针对心血管内科护理风险及其应对策略进行了探究，旨在有效提升护理质量。方法 选取2019年2月-2020年2月期间我院接诊的心血管内科患者随机选取200例，将这些样本随机平均分成对照组和观察组，对照组患者采用常规护理方式，包括日常生活饮食指导、血常规指标检测、指导患者正常用药等。观察组患者在传统护理的基础上同步进行潜在风险评估，并建立患者专属个人风险管控预案，配合给予个性化护理风险管理，加强医患沟通等。护理结束后统计两组患者护理风险事件发生率。结果 观察组患者的护理风险事件发生率为2%，对照组为14%，观察组明显优于对照组，观察组的护理风险应对措施更加有效。结论 心血管护理内科的护理过程中要加强护理风险管理，预见性的采取应对护理措施，有效提高患者满意度。
关键词：心血管；护理风险；发生率
通常心血管疾病的护理风险包括患者自身、医护人员及医院三个方面，相关调查发现在护理风险因素中患者自身的护理风险占31.12%，医护人员的护理风险占48.72%，医院管理方面的护理风险占11.88%，其他占据8.28%。针对性的对心血管疾病患者进行风险的防护，加强医患沟通，加强护理人员管理，以及强化医院管理方面采取措施，比较是否接受心血管内科护理风险管理的两个组别患者的护理疗效和护理满意度情况[1]。
1.资料与方法
1.1 一般资料
此次研究从我院自2019年2月至2020年2月1年期间接诊的心血管内科治疗的患者200例,入组患者均签署知情同意书,将其作为此次研究病例样本。两组患者每组100例，对照组和观察组患者的基本信息如表1所示。观察组和对照组患者在年龄、性别、疾病类型等基本信息方面无显著差异，P>0.05，具有可比性。
表1 两组患者一般资料比较
组别 |
性别（男/女） |
年龄 |
学历 |
手术类型 |
||||
大专及以上 |
高中及中专 |
心律失常 |
冠心病 |
高血压 |
心肌炎 |
|||
对照组 |
56/44 |
52.6±9.2 |
27 |
73 |
17 |
27 |
42 |
14 |
实验组 |
55/45 |
53.1±9.3 |
30 |
70 |
16 |
25 |
43 |
16 |
1.2 方法
对照组患者采用常规护理模式进行护理，常规护理中包括各项指标的监护、饮食指导和用药指导等，观察组患者在常规护理的基础上实施风险护理管理，具体内容包括以下几点。
1.2.1加强护理人员专业技能
定期对心血管内科护理人员进行专业技能培训，要求护理人员能够具备以下专业技能：（1）对于各类急救性药物做到熟识；（2）掌握心梗、心力衰竭等急性病症的急救处理方法[2]；（3）能够熟练心扉复苏的技巧以及呼吸的使用规范；（4）掌握在对一些心力衰竭患者或老年患者搬运转移过程中的注意事项；（5）了解并掌握食道调波等心血管内科特有调频仪器的规范使用等。
1.2.2组建专业护理团队
由科室高年资护理人员共同组建出一支护理能力过硬的专业护理团队，并选取一名护士长担任护理组长进行管理。护理过程中，结合入组患者的具体情况进行潜在风险评估，并针对其在治疗过程中所可能出现的风险性事故进行预估。随后依据血管内科护理的相关规章制度，并在结合以往治疗经验和大量文献资料的基础上制定相应的风险事故处理预案[3]。需要指出的是，在护理过程中，大多数患者在接受了手术治疗之后，相比于病发前会表现出行动不便，生活自理能力下降等，此时也很容易出现一些意外事件，因此，护理人员务必要加强看护，防范风险事件的发生。对于手术治疗的患者，一定要护理好患者的创口，避免伤口感染及并发症的发生。密切观察患者情况，发现问题及时上报主治医师紧急处理，防范风险事件发生。
1.2.3加强心理护理
加强对患者的心理护理，安抚患者情绪，避免患者在治疗和恢复过程中出现情绪的较大波动；在护理期间要注意患者的情绪波动，及时进行安抚，分散患者注意力，控制患者合理饮食，改善胰岛素抵抗和机体异常代谢等
[4]，控制糖尿病的发生。待后期恢复阶段，护理人员要多叮嘱患者进行运动，帮助患者身体恢复，同事对于患者家属，护理人员要做好健康宣教工作，在后期的恢复阶段帮助患者尽快恢复。
1.3 效果评价指标
针对两组患者在护理过程中的风险事件发生情况进行统计，具体评判标准为：优秀：整个过程中无风险事件发生；良好：整个护理过程中风险事件发生率在3%（3例）以内，后经护理人员及时处理患者并无严重并发生发生。一般：风险事件发生率5%以内，且留下后遗症但未出现死亡病例。较差：风险事件发生率超过10%，且且出现死亡病例。风险事件发生率=（一般+较差）/病例数*100%。
2.结果
对照组与观察组患者风险事故调查结果详情见下表2所示。
表2 两组患者风险事件发生率比较[n（%）]
组别 |
优秀 |
良好 |
一般 |
较差 |
事故发生概率 |
对照组 |
21（21.0） |
65（65.0） |
9（9.0） |
5（5.0） |
14（14.0） |
观察组 |
54（54.0） |
44（44.0） |
2（2.0） |
0（0.0） |
2（2.0） |
3.讨论
在现代临床上，心血管疾病已经成为了危及人类健康的第一普遍性疾病，其发病率已经不限于老年人，发病年龄在逐步的年轻化。对于心血管疾病而言，其往往又会由于自身的异常、复杂等特点，使其在临床治疗过程中也会困难重重，护理工作也是存在着很大的风险。在当代医疗体制改革逐步深化的社会发展背景下，如何强化心血管护理风险管理从而有效的防范护理风险事件的发生，更好地保证患者生命健康也就成为了心血管内科护理工作的一大迫切要求[5]。在这样一种背景下，护理风险管理也便作为一项行之有效的新型护理手段实施开来，大量的临床护理实践也竞相证明了其可行性与有效性。
在本次研究中，通过观察组与对照组两组数据的对比发现，相比于对照组的常规护理，采取护理风险管理的观察组，在风险事件发生率上明显优于对照组，且患者满意度更高。由此也进一步证实了护理风险管理在心血管内科护理工作中的实施价值。因此最终我们也可以下定结论：心血管内科的护理风险管理及应对措施对于降低患者风险事件发生率效果非常显著，值得在临床应用与推广。
参考文献
[1]伍宏燕.心血管内科护理风险管理及应对措施[J].人人健康,2019(18):137-138.
[2]王璐,孟春丽.探讨心血管内科护理风险及防范措施[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(27):241+243.
[3]刘敏,陈小娇,张庆凤,刘思琦,李瑞娇.心血管内科护理风险管理及应对措施[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(05):169+174.
