北京运动康复专业中级职称评审政策发表什么期刊
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1、 初级职称评定条件：
（1）大学本科毕业，从事专业技术工作一年以上。
（2）大学专科毕业，从事专业技术二年以上。
（3）中专毕业，从事专业技术工作三年以上。
（4）高中毕业，从事专业技术工作七年以上。
2、中级职称评定条件：
（1）大学本科毕业，从事专业技术工作五年以上，担任助理职务四年以上。
（2）大学专科毕业，从事专业技术工作六年以上，担任助理职务四年以上。
（3）中专（高中）毕业，从事专业技术工作十年以上，担任助理职务四年以上。
（4）初中以下学历人员必须从事专业技术工作十五年以上，担任助理职务四年以上。
3、高级职称评定条件：
（1）大学本科毕业，从事专业工作十年以上，担任中级职务五年以上。
（2）大学专科毕业，从事专业工作十五年以上，并担任中级职务五年以上。
（3）中专、高中毕业，从事专业技术工作二十年以上，并担任中级务五年以上。
4、副高级职称申报条件:
(1)博士研究生毕业，取得中级职称，从事专业技术工作两年以上。
(2)硕士研究生毕业，取得中级职称，从事专业技术工作四年以上。
(3)大学本科毕业，取得中级职称，从事专业技术工作五年以上。
(4)大学本科毕业，从事专业工作十年以上，担任中级职务五年以上等。
运动康复训练对偏瘫肢体运动功能的影响
【摘要】目的：研究运动康复训练对偏瘫肢体运动功能的影响；方法：选择2019年1月～2021年12月入住我院的偏瘫患者96例，依据随机数字表法分为运动组（n=48）与对照组（n=48），对照组行常规康复，训练组行常规康复+运动康复训练。观察两组两组肢体运动功能、平衡功能及生活质量；结果：训练后，运动组肢体运动功能、平衡能力以及生活质量各维度评分均大于对照组（P＜0.05）；结论：运动康复训练可增强偏瘫患者肢体运动功能、平衡能力，提高其生活质量。
【关键词】运动康复训练；偏瘫；肢体运动功能；生活质量；影响
偏瘫主要是因高级中枢损伤导致的肢体运动功能障碍。资料显示，偏瘫患者因部分或完全丧失生活能力，其生活质量多大幅降低，部分患者因看不到康复的希望而日趋消沉，甚至走向自杀的边缘。近年来，随着脑血管疾病以及各类安全事故的发生率逐渐提高，因高级中枢损伤导致的偏瘫患者也呈逐渐增多的趋势。研究证明，运动康复训练可促进血液循环，增强偏瘫患者神经、肌肉及关节功能，改善患者肢体运动能力，对于提高偏瘫患者生命质量具有重要意义。我院于2019年1月～2021年12月将运动康复训练应用于偏瘫患者，以评价其对偏瘫患者肢体运动功能的影响。
1 1 资料与方法
1.1 临床资料
选择2019年1月～2021年12月入住我院的偏瘫患者96例，男55例，女41例；年龄48~79岁，平均（67.49±7.03）岁；病程7～14d，平均（9.51±0.98）d。纳入标准：符合偏瘫诊断标准；知情同意；疾病稳定期。排除标准：运动不耐受；依从性差；肌肉、关节器质性损伤；重度营养不良；认知功能障碍。依据随机数字表法将96例患者分为运动组（n=48）与对照组（n=48），两组基线资料无差异（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组
对照组行常规康复。常规康复训练：良肢位摆放、帮助患者翻身、服用药物、肢体按摩、等。
1.2.2 训练组
训练组在常规康复基础上行运动康复训练。上肢运动康复：患者先取卧位，上肢做伸直、抬起、上举等动作，完成4组后用患侧手指触摸对侧耳、肩等部位。然后取坐位，床上置小桌，桌上放几种轻小物品，使患者将轻小物品移动至各个方向，共4组。上述动作完成后，嘱患者上肢上举，做前后左右各种动作，并努力向上各个方向抓取悬挂物品，共4组。然后，双手互握，做互相推拉训练，共4组。下肢运动康复：患者先取卧位，做各种桥式运动，然后做下肢外展、内收、屈膝、抬腿等动作，每个动作均设置达标位及达标时间，并循序渐进，逐渐扩大患者运动幅度及运动时间。体位变换康复：完成仰卧、侧卧、坐起、站立到行走等体位变换训练。取仰卧位，使其双手抱紧头部，同时或分别将双足及头部抬离床面，共4组。坐位平衡康复：患者取坐位，做躯干后仰、前倾、侧屈等动作，并进行各个方向够取、抛接物品训练，并逐渐增大物品质量及康复时间。站位平衡康复：患者站于凳前，进行站立、坐下、再站立训练，逐渐改变凳子的高度，使患者完成各种高度凳子的上述训练。患者站立，做各方向移动动作，完成够取物品及抛接物品训练等。训练过程中，要求患者循序渐进，持之以恒，不可半途而废，期间要做好患者的心理工作，避免其心情大起大落。
1.3 观察指标
分别以FMA、BBS及QOL-BREF等量表评价两组肢体运动功能、平衡功能及生活质量。评价时，严格按照量表项目进行评定，并认真进行记录。
1.4 统计学方法
数据以SPSS 19.0统计软件分析，定量资料以（±s）描述，组内比较行配对t检验，组间比较行独立样本t检验；定性资料以例数百分率表示，组间比较行χ2检验。检验水准α为0.05。
2 结果
2.2 两组FMA、BBS评分比较
与训练前相比较，训练后两组上、下肢FMA评分及BBS评分均增大（P＜0.05）；训练后，训练组上、下肢FMA评分及BBS评分均大于对照组（P＜0.05）。见表3。
表1 两组FMA、BBS评分比较[（±s），分]
指标 |
时间 |
训练组（n=48） |
对照组（n=48） |
t |
P |
BBS |
训练前 |
39.14±4.32 |
39.20±4.35 |
0.0733 |
0.9762 |
训练后 |
52.27±5.46a |
46.59±4.86a |
4.9727 |
0.0000 |
|
上肢FMA |
训练前 |
39.48±4.22 |
39.51±4.26 |
0.0802 |
0.9529 |
训练后 |
52.95±5.62a |
47.18±4.93a |
5.0164 |
0.0000 |
|
下肢FMA |
训练前 |
19.20±2.16 |
19.25±2.19 |
0.0829 |
0.9518 |
训练后 |
30.74±3.24a |
25.28±2.86a |
6.2208 |
0.0000 |
注：与训练前比较，P＜0.05。（表2同）
2.2 两组生存质量比较
与训练前相比较，训练后两组生存质量评分均增大（P＜0.05）；训练后，训练组生存质量评分均大于对照组（P＜0.05）。见表2。
表2 两组生存质量比较（±s，分）
指标 |
时间 |
训练组（n=48） |
对照组（n=48） |
t |
P |
心理机能 |
训练前 |
44.55±4.71 |
44.59±4.74 |
0.0973 |
0.9026 |
训练后 |
64.88±6.73a |
55.69±5.83a |
2.6698 |
0.0000 |
|
躯体功能 |
训练前 |
45.76±4.82 |
45.81±4.84 |
0.0728 |
0.9220 |
训练后 |
65.57±6.78a |
58.93±6.21a |
2.8620 |
0.0006 |
|
认知功能 |
训练前 |
45.30±4.83 |
45.39±4.87 |
0.0927 |
0.9184 |
训练后 |
63.48±6.70a |
57.11±5.96a |
2.9282 |
0.0000 |
|
社会职能 |
训练前 |
44.27±4.73 |
44.32±4.76 |
0.0970 |
0.8992 |
训练后 |
60.86±6.27a |
55.19±5.82a |
1.9975 |
0.0001 |
3 讨论
本研究中，训练后，训练组上、下肢FMA评分、BBS评分及生存质量评分均大于对照组，说明运动康复训练对于偏瘫患者肢体运动功能的提高及生活质量的改善具有积极作用。运动康复训练可通过主动、被动肢体训练加快血液循环，改善因中枢损伤导致的肌肉、关节运动功能抑制，增强其运动功能。运动康复训练可刺激四肢及身体各个部位感受器，提高各个部位的协调运动能力。此外，运动康复还可激活周围神经，并产生神经冲动刺激高级中枢，促进中枢与外周的联系，提高神经功能，维持机体运动的稳定性。此外，在运动康复过程中，还积极给予患者心理干预，激发其参与运动，战胜疾病，回归正常生活的信心，对于促进其参与康复运动训练也具有积极的作用。
4 小结
总之，运动康复训练可经改善神经、肌肉、关节的协调运动能力，增强偏瘫患者肢体运动功能、平衡能力，提高其生活质量，是一种值得推广的康复手段。
参考文献：
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[2]曹静, 吕玉华, 苟美妮, 等. 园艺疗法联合肢体功能锻炼对脑卒中偏瘫患者负性情绪及肢体运动功能的影响[J]. 临床医学研究与实践, 2021, 6(31): 159-161.
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