上海临床检验诊断学专业中级职称评审政策发表什么期刊
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第一条 为统一卫生技术人员的职务名称，加强晋升工作的管理，充分调动卫生技术人员的积极性，加速建设又红又专的卫生技术队伍，为创造我国统一的新医学新药学，为实现新时期的总任务，特制订本条例。
第二条 卫生技术人员根据业务性质，分为四类：
一、医疗防疫人员(含中医、西医，卫生防疫，寄生虫、地方病防治，工业卫生，妇幼保健等)的技术职称为：主任医师、副主任医师、主治(主管)医师、医师(住院医师)、医士(助产士)、卫生防疫员(妇幼保健员)。
二、药剂人员(含中药、西药)的技术职称为：主任药师、副主任药师、主管药师、药师、药剂士、药剂员。
三、护理人员的技术职称为：主任护师、副主任护师、护师、护士、护理员。四、其他技术人员(含检验、理疗、病理、口腔、同位素、放射、营养、生物制品生产等)的技术职称为：主任技师、副主任技师、主管技师、技师、技士、见习员。
第三条 各类卫生技术人员的政治思想条件：
拥护党的领导，热爱社会主义，努力学习马列主义、毛泽东思想，不断提高政治觉悟，做到又红又专，全心全意为人民服务，为实现新时期的总任务贡献力量。
第四条 具备第三条和下列条件者可晋升为主任医师、主任药师、主任技师、主任护师：
1.精通本科(本专业，下同)理论，掌握国内外本科技术发展情况，并能吸取最新科研成就应用于实际工作(中医药专业须精通中医药理论，对经典医著有所研究);
2.有丰富的临床或技术工作经验，能熟练地掌握本科技术操作，解决本科复杂疑难问题。能熟练地掌握一门以上外国语(中医、中药人员暂不作为必备条件)，并有较高水平的科学论文或著作;
3.善于指导本科全面业务，能为医疗、教学和科研培养出高级人材;
第五条 具备第三条和下列条件者可晋升为副主任医师、副主任药师、副主任技师、副主任护师：
1.通晓本科理论，了解国内外本科技术发展情况，并能吸取最新科研成就用于实际工作(中医药专业须通晓中医药理论，熟悉经典医著);
2.有丰富的临床或技术工作经验，能熟练地掌握本科技术操作，解决本科复杂疑难问题。能掌握一门外国语(中医、中药人员暂不作为必备条件)，并有一定水平的科学论文或著作;
3.能够指导本科全面业务，能为医疗、科研和教学培养高级人材;
4.从事本科主治医师(或相当职务)工作五年以上。
第六条 具备第三条和下列条件者可晋升为主治(主管)医师、主管药师、主管技师：
1.熟悉本科理论和具有较系统的专业知识，能熟练地掌握本科实际技术操作;
2.有较丰富的工作经验，能处理本科复杂问题。能阅读一门外文专业书籍(中医、中药人员暂不作为必备条件);
3.具有一定的科学研究、教学和指导下级卫生人员的能力;
4.从事医师(或相当职务)工作五年以上。
第七条 具备第三条和下列条件者可定为医师、药师、技师、护师：
1.熟悉本专业理论和基础医学知识，具有一定的实际技术操作能力;
2.能独立处理本科常见病或解决常用业务技术问题，并能对中、初级人员进行业务指导，能初步阅读一门外文专业书籍(中医、中药人员暂不作为必备条件);
3.高等院校毕业或从事本科医士工作(或相当职务)五年以上或有高中文化程度，从师学习五年(初中文化程度须七年)以上，并经考核合格者。
第八条 具备第三条和下列条件者可定为医士、助产士、药剂士、技士、护士：
1.了解本专业基本理论，并有一定的实际技术操作能力;
2.能担任本科一般常见病防治或一般常用业务技术工作，并能对初级人员进行业务指导;
3.中等技术学校毕业或中医药学徒出师、初中文化程度独立从事本科工作三年以上，并经考核合格者。
第九条 具备第三条和下列条件者可定为卫生防疫员、妇幼保健员、药剂员、护理员、见习员：
1.初步了解本专业一般知识，并能担任一般的专业工作;
2.具有初中以上文化程度，在实际工作中经过短期学徒或培训。
第十条 在卫生、医疗工作中成绩卓著，有重要发明创造，或科学技术上有独特专长，或西医学习中医并坚持走中西医结合道路，为创造我国统一的新医药学作出贡献者，可提前或越级晋升。
第十一条 各类卫生技术人员的晋升工作，必须在党的领导下，贯彻群众路线，广泛听取各方面的意见，由学术委员会对其业务水平提出评价。具体考核办法由省、市、自治区卫生局规定。
第十二条 审批权限：
一、初级卫生技术人员晋升为中级，报县(市)卫生局(科)或相当于这一级的卫生行政主管机关审批;中级晋升为医师(或相当职务)，由本单位组织作出鉴定，推荐参加统一考试合格后，由地区、省辖市卫生局审批，报省、市、自治区卫生局备案。医师晋升为主治医师(或相当职务)，报地区、省辖市卫生局审批，并报省、市、自治区卫生局备案;晋升正、副主任医师(或相当职务)，报省、市、自治区卫生局审批，并报省、市、自治区有关领导机关及卫生部备案。
中央各部委所属的地方企事业单位卫生技术人员的晋升，由各有关部委负责办理，没有或卫生行政部门不健全的部委，由有关部委委托地方按上述程序审批。
二、由卫生部和省、市、自治区双重领导以部为主的单位，确定或晋升为正副主任医师及其相当职务的，由省、市、自治区卫生局审核，报卫生部审批。
第十三条 本《条例》适用于全民所有制机构和集体所有制机构中的卫生技术人员。
附：以下说明
1.正、副主任医师(或相当职称，下同)作为技术职称，正、副科室主任作为行政职务。科室主任一般应由主任医师担任，但在没有主任医师或由于主任医师担任科室主任有困难的，也可由下一级医师担任。
2.护士长、科护士长、护理部主任(总护士长)，作为行政职务。
3.在卫生医疗单位中，从事科研或教学工作的人员，应按教育部或中国科学院的有关规定，确定和晋升技术职称。
4.各级卫生技术人员晋升时，其考核(或考试)的内容和办法，可根据本省、市、自治区实际情况由卫生局自行规定。
5.本条例中的医士、助产士、药剂士、护士和技士统称为中级卫生技术人员;卫生防疫员、妇幼保健员、药剂员、护理员和见习员统称为初级卫生技术人员。
分子诊断学在检验医学中的应用分析
【摘要】：分子诊断学是一门基于分子生物学基础上发展而来的新学科，目前在生命科学中得到了推广应用，尤其是疾病诊断与治疗方面。随着现代医疗技术的不断提升，分子诊断学在临床医学诊断与治疗中具有较好的应用效果，有助于推动临床医疗水平的发展。文章主要针对分子诊断学在检验医学中的应用展开分析。
【关键词】：分子诊断学；分子生物学；临床诊断与治疗
检验医学在临床医学服务中具有重要的作用，主要是在疾病筛查、诊断、治疗评估与预后分析等方面提供相关的信息支持。随着现代医疗技术的快速发展，分子诊断学在临床医学中的应用也受到了广泛的关注[1]。分子诊断学主要是基于分子生物学理论与知识，通过分析人体中内源性物质与外源性物质及其在体内的表达与变化规律，从而为疾病诊断与治疗提供有效的依据。分子诊断学能够提高疾病诊断的准确率，同时能够筛查高危人群，促使患者能够尽早接受规范化的治疗，从而改善患者的预后情况。
一、分子诊断学中的主要技术
分子诊断学的应用有助于提高临床检验的准确性，从而为医生的评估提供有效的信息支持。分子诊断学推动了临床医学技术的发展，尤其是在疾病诊断与预后评估方面，能够更好的评价患者的治疗效果[2]。分子诊断学中主要技术包括基因测序技术、分子杂交技术以及基因扩增技术等，下面文章主要针对这三种技术展开分析。
1.基因测序技术
基因测序技术主要是通过采集部分基因片段并建立基因数据库，然后将基因数据库与载体进行匹配，之后进行基因扩增，并在此基础上进行测序。在实际应用中发现，基因测序技术具有检测速度快、准确度高的优势，在样本数量大的情况下应用具有较好的效果，同时在基因组序列的相关研究中具有重要作用[3]。
2.分子杂交技术
分子杂交技术是指将两条同源基因序列的核酸单链组成双链的技术，在此过程中需要坚持碱基互补配对原则。该技术主要包含了荧光原位杂交技术、菌落原位杂交技术、芯片杂交技术等。目前该技术在基因突变疾病筛查中具有较好的应用效果，同时能够定位异常基因位置[4]。
3.基因扩增技术
基因扩增技术主要是利用DNA在高温环境下变性，在低温环节下恢复的特点。通过控制温度的变化，将DNA进行变性、恢复以及延伸处理，从而实现体外扩增核酸片段的目的。该技术具有操作简单、敏感度和特异性高、样本要求低的优势，目前在实验室检验中得到了推广应用[5]。PCR技术是基因扩增技术中的常用技术，在定性检测中具有较好的应用效果，对于基因融合、基因缺失以及基因突变都有较高的敏感性，因此在疾病诊断、治疗效果评估以及预后预测方面具有重要作用。
二、分子诊断学在检验医学中的应用
1.感染性疾病
感染性疾病是指致病微生物感染引起的疾病，常见的致病微生物主要包括细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体等。感染性疾病发生之后通常会引起一系列症状，目前临床主要是通过实验室培养以及生化检查等方法寻找病原体。酶联免疫吸附法（ELISA）是目前临床检查感染性疾病的常用方法，对于AIDS、梅毒、乙肝等疾病具有较高的敏感性与特异性，但是由于检验样本可能发生溶血以及其他因素的影响，导致检验结果存在偏差，因此导致假阴性率或假阳性率升高。同时实验室培养也可能受到样本污染的影响而发生假阳性的情况。PCR技术在感染性疾病临床检查中具有较好的应用效果，例如利用PCR技术能够检测体检者HBV-DNA数量，从而对体检者进行HBV感染的定量分析，与传统ELISA检查技术相比，通过定量分析能够评估HBV感染严重程度，同时为临床治疗以及预后评估提供有效的依据。分子诊断学在感染性疾病中的应用能够弥补传统实验室培养以及血清生化检查的不足之处，从而提高临床诊断的准确率。
2.遗传性疾病
遗传性疾病是指由于遗传基因缺陷引起的疾病，此类患者多存在基因缺失或突变的情况。分子诊断学在遗传性疾病患者临床诊断中的应用，主要是通过分析患者遗传基因结构与表达水平变化，从而辅助临床诊断。分子诊断学对于临床已知的遗传性疾病具有较高的诊断敏感性，例如高血压、糖尿病、血脂异常等采用实时荧光定量PCR技术均可获得较好的诊断准确率。分子诊断学目前在产检中也有应用，主要是筛查一些基因突变疾病，例如21三体综合症。
三、分子诊断学的现状与前景
分子诊断学的出现推动了检验医学的发展，给临床医学带来了新的检验方法，目前在欧美国家已经得到了推广应用，成为临床检验的重要方法。目前国内分子诊断学研究时间较短，与国外仍存在一定的差异，主要表现在自动化水平较低以及技术人员缺乏这两方面。目前我国分子诊断学在实际应用过程中仍有较多的步骤需要人工操作，而欧美国家已经采用了一体化的自动检验设备，能够提高检验效率，同时能够减少人工操作引起的各种问题。分子诊断学应用的技术具有较高的专业性，需要大批专业检验人员的支持。目前我国分子诊断学在检验人员培训方面仍有较多的不足之处。但是近些年来我国临床医学对分子诊断学的研究越来越多，相信随着各方面的共同努力，分子诊断学在临床检验中的应用范围越来越广，检验技术也越来越成熟，缩短与欧美国家的距离，为临床诊断提供有效的指标。
结束语
分子诊断学在临床检验中具有较好的应用效果，并且具有操作方便、敏感度与特异性高的特点，能够有效筛查各种感染性疾病与遗传性疾病，为临床诊断与治疗提供有效依据，因此需要关注分子诊断学的发展与应用。
参考文献
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[3]耿建,杨清玲,周继红, 等.分子诊断学研究型实验教学模式的探索与实践[J].蚌埠医学院学报,2018,43(9):1217-1220.
[4]夏晓培,赵静.分子生物学技术在医学检验中的有效应用[J].生物化工,2019,5(3):128-130.
[5]韩晓娜,罗晓茂.分子检测在甲状腺结节良恶性诊断中的研究进展[J].医学综述,2020,26(18):3559-3565.
