北京肠道科专业副高级职称评审政策发表什么期刊　

1. 副主任医师

（1）申报条件：学历、资历及临床工作量要求

具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主治（主管）医师职务满5年；或具备大专学历，在县级及以下基层医疗卫生机构工作，受聘担任主治（主管）医师职务满7年。

完成规定的工作数量要求（详见附表1）。

（2）评审条件：专业能力要求

临床、口腔、中医类别：熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于医疗实践，熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验，能熟练正确地救治危重病人，具有指导本专业下级医师的能力。强化病案作为评价载体，采取随机抽取与个人提供相结合的方式，提供5-10份申报人主治或者主持的、能够反映其专业技术水平的抢救、死亡或疑难病案，加强对临床医生执业能力的评价。

基于病案首页数据，重点从技术能力、质量安全、资源利用、患者管理四个维度，利用诊治病种范围和例数、手术级别和例数、术后并发症发生率、单病种平均住院日、单病种次均费用等指标，科学准确评价医生的执业能力和水平。其中，中医专业还应基于中医病案首页数据，重点围绕以中医为主治疗的出院患者比例、中药饮片处方比、中医治疗疑难危重病患者数量、中医非药物疗法使用率等中医药特色指标，评价中医医师的中医药诊疗能力和水平。具体指标见附表2。

公共卫生类别：熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用，熟悉与本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级医师的能力。

基于参与的业务工作内容，重点考核公共卫生现场能力、计划方案制定能力、技术规范和标准指南制定能力、业务管理技术报告撰写能力、健康教育和科普能力、循证决策能力、专业技术成果产出、科研教学能力、完成基本公共卫生服务项目的能力等方面，包含现场流行病学调查报告、疾病与健康危害因素监测（分析预警）报告、制定公共卫生应急处置预案和风险评估报告、业务工作计划、技术指导方案制定等内容。

2. 副主任护师

（1）申报条件：学历、资历及临床工作量要求

具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主管护师职务满5年；或具备大专学历，受聘担任主管护师职务满7年。

担任主管护师期间，平均每年参加临床护理、护理管理、护理教学工作时间总计不少于40周，病历首页责任护士和质控护士记录累计不少于480条（急诊、重症、手术室、血透、导管室等科室从相应记录单提取护士记录）。

（2）评审条件：专业能力要求

熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用，熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。能够正确按照护理程序开展临床护理工作，熟练掌握本专科病人的护理要点、治疗原则，能熟练地配合医生抢救本专业危重病人。具有指导本专业下级护理人员的能力。

3. 副主任药师

（1）申报条件：学历、资历及临床工作量要求

具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主管药师职务满5年；或具备大专学历，受聘担任主管药师职务满7年。

担任主管药师职务期间，平均每年参加药学专业工作时间不少于40周。

（2）评审条件：专业能力要求

熟练掌握本专业基础理论和专业知识；熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用。熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。能够参与制定药物治疗方案，对临床用药结果做出准确分析，能及时发现并处理处方和医嘱中出现的各种不合理用药现象，及时提出临床用药调整意见。具有指导下级药师的能力。其中，中药专业还应具备中药验收、保管、调剂、临方炮制、煎煮等中药药学服务能力，能够提供中药药物咨询服务，具有中药处方点评工作能力，提供合理使用中药建议。

4. 副主任技师

（1）申报条件：学历、资历及临床工作量要求

具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主管技师职务满5年；或具备大学专科学历，受聘担任主管技师职务满7年。

担任主管技师期间，平均每年参加本专业工作时间不少于40周。

（2）评审条件：专业能力要求

熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用，熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级技师的能力。

正高级职称报考条件

1.主任医师

（1）申报条件：学历、资历及临床工作量要求

具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任医师职务满5年。

完成规定的工作数量要求（详见附表1）。

（2）评审条件：专业能力要求

临床、口腔、中医类别：在具备所规定的副主任医师水平的基础上，系统掌握本专业某一领域的基础理论知识与技术，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于医疗实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级医师的能力。强化病案作为评价载体，采取随机抽取与个人提供相结合的方式，提供5-10份申报人主治或者主持的、能够反映其专业技术水平的抢救、死亡或疑难病案，加强对临床医生执业能力的评价。

基于病案首页数据，重点从技术能力、质量安全、资源利用、患者管理四个维度，利用诊治病种范围和例数、手术级别和例数、术后并发症发生率、单病种平均住院日、单病种次均费用等指标，科学准确评价医生的执业能力和水平。其中，中医专业还应基于中医病案首页数据，重点围绕以中医为主治疗的出院患者比例、中药饮片处方比、中医治疗疑难危重病患者数量、中医非药物疗法使用率等中医药特色指标，评价中医医师的中医药诊疗能力和水平。具体指标见附表2。

公共卫生类别：在具备所规定的副主任医师水平的基础上，系统掌握本专业某一领域的基础理论知识与技术，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级医师的能力。

基于参与的业务工作内容，重点考核公共卫生现场能力、计划方案制定能力、技术规范和标准指南制定能力、业务管理技术报告撰写能力、健康教育和科普能力、循证决策能力、专业技术成果产出、科研教学能力、完成基本公共卫生服务项目的能力等方面，包含现场流行病学调查报告、疾病与健康危害因素监测（分析预警）报告、制定公共卫生应急处置预案和风险评估报告、业务工作计划、技术指导方案制定等内容。

2. 主任护师

（1）申报条件：学历、资历及临床工作量要求

具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任护师职务满5年。

担任副主任护师期间，平均每年参加临床护理、护理管理、护理教学工作时间总计不少于35周，病历首页责任护士和质控护士记录累计不少于240条（急诊、重症、手术室、血透、导管室等科室从相应记录单提取护士记录）。

（2）评审条件：专业能力要求

在具备所规定的副主任护师水平的基础上，精通护理学某一专科的基本理论知识与技能，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于临床实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级护理人员的能力。

3.主任药师

（1）申报条件：学历、资历及临床工作量要求

具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任药师职务满5年。

担任副主任药师职务期间，平均每年参加药学专业工作时间不少于35周。

（2）评审条件：专业能力要求

在具备所规定的副主任药师水平的基础上，精通本专业某一领域的基本理论知识与技能，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级药师的能力。其中，中药专业还应具备中药验收、保管、调剂、临方炮制、煎煮等中药药学服务能力，能够提供中药药物咨询服务，具有中药处方点评工作能力，提供合理使用中药建议。

4.  主任技师

（1）申报条件：学历、资历及临床工作量要求

具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任技师职务满5年。

担任副主任技师期间，平均每年参加本专业工作时间不少于35周。

（2）评审条件：专业能力要求

在具备所规定的副主任技师水平的基础上，精通本专业某一领域的基本理论知识与技能，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级技师的能力

术前胃肠道护理干预对肠道术后患者肠道排气的影响分析

摘要：目的：对肠道手术患者应用术前胃肠道护理干预措施对患者术后排气的影响进行研究。方法：以本院近期收治的82例胃肠道手术患者作为研究对象，按照护理方法的差异将其平均划分为AB两组，每组各41例患者。在A组中应用常规护理干预，在B组中应用术前胃肠道护理干预，对比两组患者的肠道术后指标及护理满意度。结果：B组患者的肠道术后指标及护理满意度均优于A组。结论：应用术前胃肠道护理干预的患者其首次排气及肠鸣音恢复时间在临床中有明显的改善效果，该措施能够为患者提供更为优质的护理服务，对于患者的治疗与康复起到良好的促进作用。

关键词：术前；胃肠道护理干预；胃肠道术；肠道排气

引言：近年来，随着我国社会经济的快速增长，广大人民群众的生活水平显著提高，其饮食结构和生活方式均发生了巨大的改变，不仅脂肪和蛋白质的摄入量越来越多，饮食作息不规律等不良习惯更是屡见不鲜，因此，胃肠道疾病的发病率也日渐提升，对广大人民群众的机体健康及生活质量造成了不小的危害^[1-3]。肠道术是临床中治疗胃肠道疾病的常用方法，由于患者在术后极易出现各种并发症，不利于患者的预后，故此，要保障肠道术的治疗成效，就应积极采取科学合理的护理干预措施。

00001. 资料与方法

1.1一般资料

以本院近期收治的胃肠道手术患者作为研究样本，从中根据回顾性分析的方法选取82例患者作为研究对象，并按照护理方法的差异将其平均划分为AB两组，每组各41例患者。A组中包含25例男性患者和16例女性患者，其年龄范围在28至61岁之间，平均年龄为（44.41±3.94）岁；B组中包含23例男性患者和18例女性患者，其年龄范围在24至56岁之间，平均年龄为（40.94±3.07）岁。经对比，AB两组患者的一般资料无较大差异，可以进行对比研究。

1.2方法

在A组中应用常规护理干预。首先，在术前护理人员应当抱以亲切耐心的态度为患者认真讲解胃肠道手术的治疗方法、术前注意事项以及术后可能会产生的各类不良反应，以便深化患者对于胃肠道手术治疗的认知水平，提升患者的依从性^[4]。其次，在术后护理人员应当为患者提供相应的卧床体位指导，并鼓励其尽早活动。最后，护理人员应当根据患者的实际恢复情况酌情加减患者的运动量，并待患者肛门排气后为其制定合理的饮食方案。

在B组中应用术前肠道护理。第一：护理人员应当协助患者完成各项术前检查，严格叮嘱患者在术前两周内戒烟戒酒，并定期监测患者的血压及血糖水平，以便确保患者术前各项生命体征的稳定性^[5-7]。第二，护理人员应当提前预备好灌肠溶液，确保溶液温度维持在四十摄氏度左右，然后指导患者取侧卧位，确保肛管气体完全排出后将其插入患者直肠，确认肛管固定良好后打开开关，将灌肠溶液注入肛管，并在此过程中密切观测患者的体征变化，以便及时调整灌肠溶液的输注速度，避免患者出现不适。第三，由于肠道手术属于有创手术，多数患者在术前都会出现不同程度的负面情绪，比如焦躁不安、忧思过度等，容易导致患者的心态及胃肠道手术的临床疗效受到不良影响，因此，护理人员除了应认真为患者讲解与肠道手术相关的知识内容和注意事项之外，还应通过面对面沟通的方式深入了解患者的心理状态，并在必要时为其提供心理疏导，以便帮助患者及时排遣出内心的压力和消极情绪，促使患者抱以积极乐观的态度面对治疗。

1.3观察指标

①对比两组患者的肠道术后指标，肠道术后指标主要包括肛门排气时间、肠鸣音恢复时间以及腹胀程度。

②对比两组患者的护理满意度，护理满意度利用本院自制的护理满意度调查问卷进行评定。

00001. 结果

2.1肠道术后指标对比

AB两组患者的肠道术后指标对比结果如表1所示。

表1 AB两组患者的肠道术后指标对比

组别	n	肛门排气时间（h）	肠鸣音恢复时间（h）	腹胀程度（分）
A组	41	37.2±2.3	22.4±3.7	2.7±1.3
B组	41	27.9±4.2	16.2±2.8	1.3＋0.4

2.2护理满意度对比

AB两组患者的护理满意度对比结果如表2所示。

表2 AB两组患者的护理满意度对比

组别	n	非常满意	满意	不满意	满意度
A组	41	15（36.59%）	18（43.90%）	8（19.51%）	33（80.49%）
B组	41	26（63.41%）	14（34.15%）	1（2.44%）	40（97.56%）

00001. 讨论

虽然在正常情况下患者的胃肠道功能会在接受肠道术后两三天逐渐恢复，但是，对于胃肠道功能状况较差的患者而言，在术后却极易出现肠梗阻、肠粘连等并发症，不利于患者的预后，故此，要保障肠道术的临床疗效、促进患者尽快康复，就应积极采用安全有效的护理干预手段。术前胃肠护理干预一方面有利于提升患者对于肠道术的认知水平，确保患者为接受手术治疗做好充分的身心准备，另一方面也能够有效缩短患者的术后首次排气时间和肠鸣音恢复时间，促进患者机体早日康复。

参考文献：

[1]陈秀卿,林华玲. 快速康复外科理念在胃肠道术围手术期护理中的临床应用效果[J]. 中国医药指南,2022,20(17):155-157.

[2]黄金花,唐浩茜,黄文婷. 快速康复外科（FTS）护理理念应用于胃肠道手术护理效果的临床探讨[J]. 中外医疗,2022,41(11):190-193+198.

[3]柳妍. 胃肠道手术术后基于前馈控制护理干预及术后恢复分析[J]. 基层医学论坛,2022,26(09):4-6+45.

[4]张雅静,孙云. 优质护理对胃肠道手术患者胃肠蠕动功能恢复和切口愈合的影响[J]. 现代中西医结合杂志,2020,29(15):1694-1697.

[5]张白华,段景芝. 术前胃肠道护理干预对肠道术后患者肠道排气的作用[J]. 中国社区医师,2020,36(13):157-158.

[6]朱孝秋,郝露露,陈晓峰. 术前胃肠道护理干预对肠道术后患者肠道排气的作用分析[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(01):162.