北京放射科专业初级职称评审政策发表什么期刊　

（一）初级职称

医士（师）：按照《中华人民共和国执业医师法》参加医师资格考试，取得执业助理医师资格，可视同取得医士职称；取得执业医师资格，可视同取得医师职称。按照《中医药法》参加中医医师确有专长人员医师资格考核，取得中医（专长）医师资格，可视同取得医师职称。

 

护士（师）：按照《护士条例》参加护士执业资格考试，取得护士执业资格，可视同取得护士职称；具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，从事护士执业活动满一年，可直接聘任护师职称。具备大专学历，从事护士执业活动满3年；或具备中专学历，从事护士执业活动满5年，可参加护师资格考试。

 

药（技）士：具备相应专业中专、大专学历，可参加药（技）士资格考试。

 

药（技）师：具备相应专业硕士学位；或具备相应专业大学本科学历或学士学位，从事本专业工作满1年；或具备相应专业大专学历，从事本专业工作满3年；或具备相应专业中专学历，取得药（技）士职称后，从事本专业工作满5年，可参加药（技）师资格考试。

 

 

 

 

 

 

（二）中级职称

卫生专业技术人员中级职称实行全国统一考试制度。具备相应专业学历，并符合以下条件的，可报名参加考试：

 

临床、口腔、中医类别主治医师：具备博士学位，并取得住院医师规范化培训合格证书；或具备硕士学位，取得住院医师规范化培训合格证书后从事医疗执业活动满2年；或具备大学本科学历或学士学位，取得住院医师规范化培训合格证书后从事医疗执业活动满2年；或具备大学本科学历或学士学位，经执业医师注册后从事医疗执业活动满4年；或具备大专学历，经执业医师注册后从事医疗执业活动满6年；或具备中专学历，经执业医师注册后从事医疗执业活动满7年。

 

公共卫生类别主管医师：具备博士学位并经执业医师注册后从事公共卫生执业活动；或具备硕士学位，经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满2年；或具备大学本科学历或学士学位，经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满4年；或具备大专学历，经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满6年；或具备中专学历，经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满7年。

 

主管护师：具备博士学位并注册从事护理执业活动；或具备硕士学位经注册后从事护理执业活动满2年；或具备大学本科学历或学士学位，经注册并取得护师职称后，从事护理执业活动满4年；或具备大专学历，经注册并取得护师职称后，从事护理执业活动满6年；或具备中专学历，经注册并取得护师职称后，从事护理执业活动满7年。

 

主管药（技）师：具备博士学位；或具备硕士学位，取得药（技）师职称后，从事本专业工作满2年；或具备大学本科学历或学士学位，取得药（技）师职称后，从事本专业工作满4年；或具备大专学历，取得药（技）师职称后，从事本专业工作满6年；或具备中专学历，取得药（技）师职称后，从事本专业工作满7年。

 

 

 

 

 

（三）副高级职称

1. 副主任医师

 

（1）申报条件：学历、资历及临床工作量要求

 

具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主治（主管）医师职务满5年；或具备大专学历，在县级及以下基层医疗卫生机构工作，受聘担任主治（主管）医师职务满7年。

（2）评审条件：专业能力要求

 

临床、口腔、中医类别：熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于医疗实践，熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验，能熟练正确地救治危重病人，具有指导本专业下级医师的能力。强化病案作为评价载体，采取随机抽取与个人提供相结合的方式，提供5-10份申报人主治或者主持的、能够反映其专业技术水平的抢救、死亡或疑难病案，加强对临床医生执业能力的评价。

 

基于病案首页数据，重点从技术能力、质量安全、资源利用、患者管理四个维度，利用诊治病种范围和例数、手术级别和例数、术后并发症发生率、单病种平均住院日、单病种次均费用等指标，科学准确评价医生的执业能力和水平。其中，中医专业还应基于中医病案首页数据，重点围绕以中医为主治疗的出院患者比例、中药饮片处方比、中医治疗疑难危重病患者数量、中医非药物疗法使用率等中医药特色指标，评价中医医师的中医药诊疗能力和水平。

公共卫生类别：熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用，熟悉与本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级医师的能力。

 

基于参与的业务工作内容，重点考核公共卫生现场能力、计划方案制定能力、技术规范和标准指南制定能力、业务管理技术报告撰写能力、健康教育和科普能力、循证决策能力、专业技术成果产出、科研教学能力、完成基本公共卫生服务项目的能力等方面，包含现场流行病学调查报告、疾病与健康危害因素监测（分析预警）报告、制定公共卫生应急处置预案和风险评估报告、业务工作计划、技术指导方案制定等内容。

 

2. 副主任护师

 

（1）申报条件：学历、资历及临床工作量要求

 

具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主管护师职务满5年；或具备大专学历，受聘担任主管护师职务满7年。

 

担任主管护师期间，平均每年参加临床护理、护理管理、护理教学工作时间总计不少于40周，病历首页责任护士和质控护士记录累计不少于480条（急诊、重症、手术室、血透、导管室等科室从相应记录单提取护士记录）。

 

（2）评审条件：专业能力要求

 

熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用，熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。能够正确按照护理程序开展临床护理工作，熟练掌握本专科病人的护理要点、治疗原则，能熟练地配合医生抢救本专业危重病人。具有指导本专业下级护理人员的能力。

 

3. 副主任药师

 

（1）申报条件：学历、资历及临床工作量要求

 

具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主管药师职务满5年；或具备大专学历，受聘担任主管药师职务满7年。

 

担任主管药师职务期间，平均每年参加药学专业工作时间不少于40周。

 

（2）评审条件：专业能力要求

 

熟练掌握本专业基础理论和专业知识；熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用。熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。能够参与制定药物治疗方案，对临床用药结果做出准确分析，能及时发现并处理处方和医嘱中出现的各种不合理用药现象，及时提出临床用药调整意见。具有指导下级药师的能力。其中，中药专业还应具备中药验收、保管、调剂、临方炮制、煎煮等中药药学服务能力，能够提供中药药物咨询服务，具有中药处方点评工作能力，提供合理使用中药建议。

 

4. 副主任技师

 

（1）申报条件：学历、资历及临床工作量要求

 

具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主管技师职务满5年；或具备大学专科学历，受聘担任主管技师职务满7年。

 

担任主管技师期间，平均每年参加本专业工作时间不少于40周。

 

（2）评审条件：专业能力要求

 

熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用，熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级技师的能力。

 

 

 

（四）正高级职称

 

1.主任医师

 

（1）申报条件：学历、资历及临床工作量要求

 

具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任医师职务满5年。

 

完成规定的工作数量要求

（2）评审条件：专业能力要求

 

临床、口腔、中医类别：在具备所规定的副主任医师水平的基础上，系统掌握本专业某一领域的基础理论知识与技术，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于医疗实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级医师的能力。强化病案作为评价载体，采取随机抽取与个人提供相结合的方式，提供5-10份申报人主治或者主持的、能够反映其专业技术水平的抢救、死亡或疑难病案，加强对临床医生执业能力的评价。

 

基于病案首页数据，重点从技术能力、质量安全、资源利用、患者管理四个维度，利用诊治病种范围和例数、手术级别和例数、术后并发症发生率、单病种平均住院日、单病种次均费用等指标，科学准确评价医生的执业能力和水平。其中，中医专业还应基于中医病案首页数据，重点围绕以中医为主治疗的出院患者比例、中药饮片处方比、中医治疗疑难危重病患者数量、中医非药物疗法使用率等中医药特色指标，评价中医医师的中医药诊疗能力和水平。

公共卫生类别：在具备所规定的副主任医师水平的基础上，系统掌握本专业某一领域的基础理论知识与技术，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级医师的能力。

 

基于参与的业务工作内容，重点考核公共卫生现场能力、计划方案制定能力、技术规范和标准指南制定能力、业务管理技术报告撰写能力、健康教育和科普能力、循证决策能力、专业技术成果产出、科研教学能力、完成基本公共卫生服务项目的能力等方面，包含现场流行病学调查报告、疾病与健康危害因素监测（分析预警）报告、制定公共卫生应急处置预案和风险评估报告、业务工作计划、技术指导方案制定等内容。

 

2. 主任护师

 

（1）申报条件：学历、资历及临床工作量要求

 

具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任护师职务满5年。

 

担任副主任护师期间，平均每年参加临床护理、护理管理、护理教学工作时间总计不少于35周，病历首页责任护士和质控护士记录累计不少于240条（急诊、重症、手术室、血透、导管室等科室从相应记录单提取护士记录）。

 

（2）评审条件：专业能力要求

 

在具备所规定的副主任护师水平的基础上，精通护理学某一专科的基本理论知识与技能，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于临床实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级护理人员的能力。

 

3.主任药师

 

（1）申报条件：学历、资历及临床工作量要求

 

具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任药师职务满5年。

 

担任副主任药师职务期间，平均每年参加药学专业工作时间不少于35周。

 

（2）评审条件：专业能力要求

 

在具备所规定的副主任药师水平的基础上，精通本专业某一领域的基本理论知识与技能，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级药师的能力。其中，中药专业还应具备中药验收、保管、调剂、临方炮制、煎煮等中药药学服务能力，能够提供中药药物咨询服务，具有中药处方点评工作能力，提供合理使用中药建议。

 

4.  主任技师

 

（1）申报条件：学历、资历及临床工作量要求

 

具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任技师职务满5年。

 

担任副主任技师期间，平均每年参加本专业工作时间不少于35周。

 

（2）评审条件：专业能力要求

 

在具备所规定的副主任技师水平的基础上，精通本专业某一领域的基本理论知识与技能，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级技师的能力。

 

五、工作业绩要求。

 

以下业绩成果可作为代表作：

（一）解决本专业复杂问题形成的临床病案、手术视频、护理案例、应急处置情况报告、流行病学调查报告等。

（二）吸取新理论、新知识、新技术形成的与本专业相关的技术专利。

（三）结合本专业实践开展科研工作形成的论文等成果。

（四）向大众普及本专业科学知识形成的科普作品。

（五）参与研究并形成的技术规范或卫生标准。

（六）人才培养工作成效（包括带教本专业领域的下级专业技术人员的数量和质量，以及所承担教学课题和所获成果等）。

（七）其它可以代表本人专业技术能力和水平的标志性工作业绩。

数字X线摄影在放射科的临床应用效果

【摘要】目的：探究数字X线摄影在放射科的临床应用效果。方法：以2022年1-12月患者100例进行研究，随机分为对照组与观察组，对照组普通X线摄影，观察组数字X线摄影，比较效果。结果：观察组甲级片、乙级片数量占比显著高于对照组，同时丙级片、废片数量占比显著低于对照组（P＜0.05）；观察组辐射剂量更低，材料损耗费用更低，以及疾病检出率更高（P＜0.05）。结论：数字X线摄影临床应用价值更高，可显著提升摄片质量，显著降低患者辐射量，以及显著提升患者疾病检出率，值得推广。

【关键词】普通X线摄影；数字X线摄影；摄片质量；疾病检出率

伴随着临床影像学技术的发展，各类先进的影像学技术逐一被提出，并在实践使用过程中不断被完善^[1]。就X线摄影而言，其是放射科最为主要的影像检查技术所在，能够清晰呈现患者病灶情况，从而辅助医师进行准确诊断^[2]。而在不断的发展中，普通X线摄影已然无法充分满足临床检查需求，进而临床创新出了数字X线摄影技术。基于此，本文将针对数字X线摄影在放射科中的具体应用效果展开探究，旨在全面分析其应用特点、优势与不足，从而指导临床更好地进行选择与应用，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

纳入患者100例，分为对照组与观察组。对照组：男27例，女23例，年龄30-61岁，平均（45.65±1.35）岁；观察组：男26例，女24例，年龄30-62岁，平均（45.88±1.41）岁。两组资料差异小（P＞0.05），可比。

1.2方法

对照组普通X线摄影，设备为F99-IBT 500mA X线机，Kodak胶片。

观察组数字X线摄影，设备为Kodak Dry View 5800型、AGFA DRYSTAR 5302型激光相机，Kodak胶片。

由同一组医护人员进行检查操作，同时由两名影像学医师共同进行阅片诊断。

1.3观察指标

①摄片质量，包括甲级片、乙级片、丙级片与废片，其中甲级片图像清晰、对比度好，乙级片图像清晰的欠佳但依然可用于临床诊断，丙级片图像模糊无法用于临床诊断，废片图像极度模糊甚至无法分辨病灶位置^[3]。②两组辐射剂量、材料损耗费用与疾病检出率。

1.4统计学分析

实验数据以spss22.0软件处理，摄片占比与检出率等计数数据以％表示，X2检验，而辐射剂量与材料损耗费用等计量数据则以（`x±s）表示，t检验，P＜0.05有统计学意义。

2.结果

2.1两组摄片质量比较

观察组甲级片、乙级片数量占比分别为64.00％和30.00％，均显著高于对照组的50.00％和22.00％，同时其丙级片、废片数量占比分别为6.00％和0.00％，均显著低于对照组的18.00％和10.00％，差异均具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1两组摄片质量比较[n（％）]

组别	例数	甲级片	乙级片	丙级片	废片
对照组	50	25（50.00）	11（22.00）	9（18.00）	5（10.00）
观察组	50	32（64.00）	15（30.00）	3（6.00）	0（0.00）
X2	-	5.231	4.022	4.658	5.224
P	-	0.008	0.024	0.015	0.009

2.2两组辐射剂量、材料损耗费用与疾病检出率比较

观察组辐射剂量为（0.14±0.08）MGY，更低于对照组的（0.31±0.11）MGY，材料损耗费用为（185.58±5.12）元，更低于对照组的（1985.12±10.23）元，以及疾病检出率为84.00％，更高于对照组的60.00％，差异均具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2两组辐射剂量、材料损耗与疾病检出率比较[（`x±s），％]

组别	例数	辐射剂量（MGY）	材料损耗费用（元）	疾病检出率（％）
对照组	50	0.31±0.11	1985.12±10.23	30（60.00）
观察组	50	0.14±0.08	185.58±5.12	42（84.00）
t/X2	-	6.124	9.854	5.25
P	-	0.000	0.000	0.007

3.讨论

数字X线摄影作为当前放射科的主要影像技术所在，主要是利用X线探测仪对患者的病变部位进行探测，并在探测完毕后将探测所得的影像信号转化为数字信号，并通过工作站进行处理，进而最终成片，以帮助医师分析患者病灶情况，并加以准确诊断^[4]。普通X线摄影，主要是利用胶片与增感屏系统来成像，且所获得的图像信息并不能直接转化为数字信息，以至于在后续处理中会出现不少问题，包括图像模糊、没有层次感等^[5]。而数字X线摄影便针对这一问题进行了有效解决，其探测器不仅具备有采集功能，还具有信息转换功能，能够实现收集信息的数字化，从而也就可以更好地进行后续处理，保障摄片质量。在X线摄影检查中，数字X线面对同一部位的检查，其曝光度相较于普通X线更广，从而其所获得的图像清晰度就更高。并且，在数字X线摄影系统中，能够利用脱耦合效应，将X线放射剂量与影像图像进行分离，从而也就不会向普通X线摄影一样，X线放射剂量的多少会对图像清晰度、层次度产生直接影响

^[6]。但需要注意的是，由于人体的组织结构非常复杂，在进行数字X线摄影的时候，需要对其摄影图像进行科学调试，即充分依据患者疾病情况与身体结构情况来调试空间频率与影像对比度等，以便获得更加清晰、准确的摄影图像。

在本研究中，观察组甲级片、乙级片数量占比显著高于对照组，丙级片、废片数量占比显著低于对照组，以及疾病检出率显著高于对照组。提示数字X线摄影所获得的影像图片质量更高，包括有更高的清晰度，更加分明的层次感，以及更加突出的对比度，从而能够辅助临床医师更加准确的进行疾病诊断，而这与数字X线的高组织分辨率、高曝光度有着直接的关联。与此同时在本研究中，观察组所受辐射量更低，以及检查过程中材料损耗费用也更低，提示数字X线有更高的安全性与环保性，更适合在临床推广使用。而通过将本研究的研究结果与刘兴国等的研究进行对比，发现大体相似，更进一步的证明了数字X线的高应用价值。

综上所述，数字X线摄影在放射科的临床应用中有着很高的应用价值，可显著提升摄片质量，显著降低患者辐射量，以及显著提升患者疾病检出率，值得推广。

【参考文献】

[1]张煜楠.全脊柱站立位数字X线摄影与仰卧位磁共振成像矢状面影像学参数之间的差异及相关性[J].医疗装备,2022,35(17):21-23.

[2]李春香.数字X线摄影(DR)和电子计算机断层扫描(CT)在诊断脊柱爆裂性骨折中的应用价值[J].现代医用影像学,2022,31(08):1458-1460.

[3]张庆雷,陈飞,李茗,戴真煜,姚立正,张鑫,蔡金凤,方宇,郭晓鹏,辛小燕,青钊,张冰.基于快速区域卷积神经网络对于胸部数字X线摄影图像异物的自动检测[J].临床放射学杂志,2022,41(02):367-371.

[4]马乐,林晓佳,曾辉,郭绮晴,蔡裕兴,陈卫国.数字化断层融合(DBT)与全视野数字X线摄影(FFDM)引导乳腺病灶定位对比[J].放射学实践,2021,36(06):742-746.

[5]刘兴国.直接数字X线摄影(DR)在职业健康检查胸部摄影中临床疗效分析[J].影像研究与医学应用,2020,4(02):87-88.

[6]蒋鹄,瞿述根,万骏,蔡丽东,王正卫,涂彧,孙亮,陈娜.引导装置在车载式医用数字X线摄影系统放射防护中的应用及效果评价[J].医疗装备,2019,32(21):17-19.