北京肛肠外科专业初级职称评审政策发表什么期刊　

卫生专业技术人员职称设初级、中级、高级，初级分设士级和师级，高级分设副高级和正高级。

卫生专业技术人员职称划分为医、药、护、技四个专业类别。

医疗类各级别职称名称分别为：医士、医师、主治（主管）医师、副主任医师、主任医师；

药学类各级别职称名称分别为：药士、药师、主管药师、副主任药师、主任药师；

护理类各级别职称名称分别为：护士、护师、主管护师、副主任护师、主任护师；

技术类各级别职称名称分别为：技士、技师、主管技师、副主任技师、主任技师。

卫生专业技术人员职称评价基本标准

一、遵守国家宪法和法律，贯彻新时代卫生与健康工作方针，自觉践行“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神，具备良好的政治素质、协作精神、敬业精神和医德医风。

二、身心健康，心理素质良好，能全面履行岗位职责。

三、卫生专业技术人员申报医疗类、护理类职称，应取得相应职业资格，并按规定进行注册，取得相应的执业证书。

四、卫生专业技术人员申报各层级职称，除必须达到上述基本条件外，还应分别具备以下条件。

（一）初级职称

医士（师）：按照《中华人民共和国执业医师法》参加医师资格考试， 取得执业助理医师资格，可视同取得医士职称；取得执业医师资格，可视同取得医师职称。按照《中医药法》参加中医医师确有专长人员医师资格考核，取得中医（专长）医师资格，可视同取得医师职称。

护士（师）：按照《护士条例》参加护士执业资格考试，取得护士执业资格，可视同取得护士职称；具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，从事护士执业活动满一年，可直接聘任护师职称。具备大专学历，从事护士执业活动满3年；或具备中专学历，从事护士执业活动满5年，可参加护师资格考试。

技士：具备相应专业中专、大专学历，可参加技士资格考试。

技师：具备相应专业硕士学位；或具备相应专业大学本科学历或学士学位，从事本专业工作满1年；或具备相应专业大专学历，从事本专业工作满3年；或具备相应专业中专学历，取得技士职称后，从事本专业工作满5年，可参加技师资格考试。

（二）中级职称

卫生专业技术人员中级职称实行全国统一考试制度。具备相应专业学历，并符合以下条件的，可报名参加考试：

临床、口腔、中医类别主治医师：具备博士学位，并取得住院医师规范化培训合格证书；或具备硕士学位，取得住院医师规范化培训合格证书后从事医疗执业活动满2年；或具备大学本科学历或学士学位，取得住院医师规范化培训合格证书后从事医疗执业活动满2年；或具备大学本科学历或学士学位，经执业医师注册后从事医疗执业活动满4年；或具备大专学历，经执业医师注册后从事医疗执业活动满6年；或具备中专学历，经执业医师注册后从事医疗执业活动满7年。

主管护师：具备博士学位并注册从事护理执业活动；或具备硕士学位经注册后从事护理执业活动满2年；或具备大学本科学历或学士学位，经注册并取得护师职称后，从事护理执业活动满4年；或具备大专学历，经注册并取得护师职称后，从事护理执业活动满6年；或具备中专学历，经注册并取得护师职称后，从事护理执业活动满7年。

主管技师：具备博士学位；或具备硕士学位，取得技师职称后，从事本专业工作满2年；或具备大学本科学历或学士学位，取得技师职称后，从事本专业工作满4年；或具备大专学历，取得技师职称后，从事本专业工作满6年；或具备中专学历，取得技师职称后，从事本专业工作满7年。

（三）副高级职称

1. 副主任医师

（1）申报条件：学历、资历及临床工作量要求

具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主治（主管）医师职务满5年；或具备大专学历，在县级及以下基层医疗卫生机构工作，受聘担任主治（主管）医师职务满7年。

完成规定的工作数量要求

 

（2）评审条件：专业能力要求

临床、口腔、中医类别：熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于医疗实践，熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验，能熟练正确地救治危重病人，具有指导本专业下级医师的能力。强化病案作为评价载体，采取随机抽取与个人提供相结合的方式，提供5-10份申报人主治或者主持的、能够反映其专业技术水平的抢救、死亡或疑难病案，加强对临床医生执业能力的评价。

基于病案首页数据，重点从技术能力、质量安全、资源利用、患者管理四个维度，利用诊治病种范围和例数、手术级别和例数、术后并发症发生率、单病种平均住院日、单病种次均费用等指标，科学准确评价医生的执业能力和水平。其中，中医专业还应基于中医病案首页数据，重点围绕以中医为主治疗的出院患者比例、中药饮片处方比、中医治疗疑难危重病患者数量、中医非药物疗法使用率等中医药特色指标，评价中医医师的中医药诊疗能力和水平。

2. 副主任护师

（1）申报条件：学历、资历及临床工作量要求

具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主管护师职务满5年；或具备大专学历，受聘担任主管护师职务满7年。

担任主管护师期间，平均每年参加临床护理、护理管理、护理教学工作时间总计不少于40周，病历首页责任护士和质控护士记录累计不少于480条（急诊、重症、手术室、血透、导管室等科室从相应记录单提取护士记录）。

（2）评审条件：专业能力要求

熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用，熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。能够正确按照护理程序开展临床护理工作，熟练掌握本专科病人的护理要点、治疗原则，能熟练地配合医生抢救本专业危重病人。具有指导本专业下级护理人员的能力。

3. 副主任技师

（1）申报条件：学历、资历及临床工作量要求

具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主管技师职务满5年；或具备大学专科学历，受聘担任主管技师职务满7年。

担任主管技师期间，平均每年参加本专业工作时间不少于40周。

（2）评审条件：专业能力要求

熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用，熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级技师的能力。

（四）正高级职称

1.主任医师

（1）申报条件：学历、资历及临床工作量要求

具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任医师职务满5年。

完成规定的工作数量要求

（2）评审条件：专业能力要求

临床、口腔、中医类别：在具备所规定的副主任医师水平的基础上，系统掌握本专业某一领域的基础理论知识与技术，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于医疗实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级医师的能力。强化病案作为评价载体，采取随机抽取与个人提供相结合的方式，提供5-10份申报人主治或者主持的、能够反映其专业技术水平的抢救、死亡或疑难病案，加强对临床医生执业能力的评价。

基于病案首页数据，重点从技术能力、质量安全、资源利用、患者管理四个维度，利用诊治病种范围和例数、手术级别和例数、术后并发症发生率、单病种平均住院日、单病种次均费用等指标，科学准确评价医生的执业能力和水平。其中，中医专业还应基于中医病案首页数据，重点围绕以中医为主治疗的出院患者比例、中药饮片处方比、中医治疗疑难危重病患者数量、中医非药物疗法使用率等中医药特色指标，评价中医医师的中医药诊疗能力和水平。

2. 主任护师

（1）申报条件：学历、资历及临床工作量要求

具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任护师职务满5年。

担任副主任护师期间，平均每年参加临床护理、护理管理、护理教学工作时间总计不少于35周，病历首页责任护士和质控护士记录累计不少于240条（急诊、重症、手术室、血透、导管室等科室从相应记录单提取护士记录）。

（2）评审条件：专业能力要求

在具备所规定的副主任护师水平的基础上，精通护理学某一专科的基本理论知识与技能，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于临床实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级护理人员的能力。

3. 主任技师

（1）申报条件：学历、资历及临床工作量要求

具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任技师职务满5年。

担任副主任技师期间，平均每年参加本专业工作时间不少于35周。

（2）评审条件：专业能力要求

在具备所规定的副主任技师水平的基础上，精通本专业某一领域的基本理论知识与技能，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级技师的能力。

五、工作业绩要求。

以下业绩成果可作为代表作：

（一）解决本专业复杂问题形成的临床病案、手术视频、护理案例、应急处置情况报告、流行病学调查报告等。

（二）吸取新理论、新知识、新技术形成的与本专业相关的技术专利。

（三）结合本专业实践开展科研工作形成的论文等成果。

（四）向大众普及本专业科学知识形成的科普作品。

（五）参与研究并形成的技术规范或卫生标准。

（六）人才培养工作成效（包括带教本专业领域的下级专业技术人员的数量和质量，以及所承担教学课题和所获成果等）。

（七）其它可以代表本人专业技术能力和水平的标志性工作业绩。

 

 

肛肠外科日常护理中应用风险管理的效果与意义

【摘要】目的：对肛肠外科常规护理中的风险管理策略进行详细探究。方法：选择2022年1月至2023年1月40例肛肠外科患者作为研究对象，根据随机数字表法，将患者分为参照组20例和实验组20例。对于参照组患者，提供常规护理服务，对于实验组患者，在常规护理的基础上加强风险管理对两组患者风险事件以及纠纷事件的发生情况进行对比。结果：经过本次护理干预，实验组患者风险事件发生率为（1/20）5.0%，低于参照组患者风险事件发生率（4/20）20.0%，实验组患者纠纷事件发生率为（1/20）5.0%，低于参照组患者纠纷事件发生率（3/20）15.0%，P＜0.05。结论：肛肠外科护理工作中的风险因素比较复杂，不仅要求为患者提供常规护理服务，同时还需强化风险管理，降低各类风险事件、纠纷事件发生率，营造和谐的护患关系。

【关键词】肛肠外科；风险管理；纠纷

在临床护理干预中，风险管理要求准确识别日常护理中的常见风险因素，并进行合理评估，确定风险因素的产生原因，并提出应对策略，进而显著降低风险事故发生率。肛肠外科所收治的患者疾病类型比较多，很多患者治疗周期长，病情复杂程度比较高，部分患者年龄较大，可能合并其他疾病，因此，护理干预中的风险隐患比较多，要求加强风险管理。在本次研究中，选择2022年1月至2023年1月40例肛肠外科患者作为研究对象，对肛肠外科常规护理中的风险管理策略进行详细探究。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2022年1月至2023年1月40例肛肠外科患者作为研究对象，男性患者23例，女性患者17例；患者年龄22岁至69岁，平均（42.1±10.6）岁。根据随机数字表法，将患者分为参照组20例和实验组20例。两组患者基础资料差不不显著，P＞0.05。

1.2方法

1.2.1参照组

对于参照组患者，提供常规护理服务。在患者进入医院后，帮助患者完成各项检查，对患者基础资料进行分析，了解患者疾病史，为患者介绍疾病以及手术治疗方案相关知识点、手术治疗风险、常见并发症等等。术前指导患者禁饮禁食，术中与医师相互合作，术后及时将患者转送至病房中，并为患者提供术后护理与健康指导。

1.2.2实验组

对于实验组患者，在常规护理的基础上加强风险管理。

（1）完善护理风险管理体制。

在护理工作中，首先需制定科学合理的规章制度。定期组织护理人员参加专业培训教育，提升其风险防范意识以及能力，同时为其介绍医疗法律法规，掌握护理风险应对策略。定期对护理工作进行回顾性分析，找出潜在的风险隐患，并进行总结分析，找出原因，及时改进，降低类似风险事故发生率^[1]。

（2）完善制度和流程。

制定具体的护理目标，对护理工作内容进行合理划分，制定弹性化排班制度，确定所有护理人员的工作职责。加强交接班管理，做好工作交底，明确护理服务的重点以及难点。部分护理人员的工作经验比较少，可由工作年限较长的护理人员发挥带头示范作用，促进肛肠外科护理工作质量的提升^[2]。

（3）强化护理人员责任意识。

肛肠外科患者病情较为复杂，工作任务繁重，为降低风险事故发生率，要求具备较高的责任意识。对此，护士长应当定期对护理人员进行培训教育，指导其积极学习最新的护理知识，提高责任意识、使命感，坚持将患者作为中心，保障患者的各项权益。在常规护理工作中，应当主动换位思考，了解患者的感受以及需求，耐心的与患者沟通交流，为患者答疑解惑、排忧解难。部分患者病情比较特殊，在护理操作中，需做好隐私管理，充分尊重患者的知情权，为患者以及患者家属介绍医疗措施、常见隐患等，并获得患者以及患者家属的理解，保证护理操作的顺利开展，合理应对各类突发情况^[3]。

1.3观察指标

对两组患者风险事件以及纠纷事件的发生情况进行对比。

1.4统计学处理

对于本次研究所得结果，采用SPSS22.0软件进行统计和分析，对于计量资料，采用（±s）表示，对于计数资料，采用%表示，并分别应用t和x²检验，如果P＜0.05，则差异显著，具有统计学意义。

2结果

经过本次护理干预，实验组患者风险事件发生率为（1/20）5.0%，低于参照组患者风险事件发生率（4/20）20.0%，实验组患者纠纷事件发生率为（1/20）5.0%，低于参照组患者纠纷事件发生率（3/20）15.0%。P＜0.05，具有统计学意义。如表1所示。

表1 两组患者护理效果[n，（%）]

分组（n）	风险事件	纠纷事件
参照组（n=20）	4（20.0）	3（15.0）
实验组（n=20）	1（5.0）	1（5.0）
x2	5.02	6.02
P	＜0.05	＜0.05

3讨论

在临床中，肛肠疾病的发生率比较高，患者临床症状有肛裂、便血等等，可对患者身体健康以及心理健康造成不良影响。在肛肠疾病患者临床治疗中，手术治疗方案的应用比较常见，但是，由于手术操作部位比较特殊，因此在围术期必须加强护理干预，强化风险管理，与患者沟通交流，帮助患者加深对于自身疾病的了解程度，尽量满足患者的各项需求，定期总结护理工作经验，并持续改善，提升护理工作质量。

参考文献：

[1]叶建红，徐丹.肛肠外科住院患者的护理安全与管理[J].中医药管理杂志，2016，24（03）：106-108.

[2]李桃兰.肛肠外科患者的护理风险因素与护理对策[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（11）：127+130.

[3]邹建峰，何莹，董玉君.肛肠外科日常护理中应用风险管理的效果与意义[J].中医药管理杂志，2018，26（13）：142-144.