北京肝胆外科专业中级职称评审政策发表什么期刊
北京肝胆外科专业中级职称评审政策发表什么期刊
副主任医师
一、专业理论学问
(一)根本理论学问
较系统地了解一般外科学、泌尿外科学、胸外科学、骨科学及神经外
科学的根底理论与专业技术学问;熟识解剖学、生理学、病理生理学、病
理学、内分泌学等。
(三)相关理论学问
熟识与外科专业亲密相关学科(如:内科学、儿科学、妇产科学、免
疫学、药理学、传染病学等)的根底学问。
(三)学识水平
广泛阅读专业期刊:把握外科各专业的根本学问、根本技能;对外科
某一专业有肯定的了解，具备向一专多能方向进展的根底。
二、工作经受与力量
(一)医疗
1、从事本专业工作的经受:
担当外科主治医师工作期间，平均每年参与临床工作不少于40周。
2、从事本专业工作的力量:
(1)对外科领域常见病、多发病、危重重症有深入的了解;能处理
较简单的疑难病例。
(2)能独立完成外科较大型手术及急诊手术(如:甲状腺次全切除
术、乳腺痛改进根治切除术、胆总管探查术、胆肠吻合术、胃大部切除术、
半结肠切除术)。
(3)能进展胸外科抢救及心肺复苏术;初步把握肺叶切除术及食管
癌切除术。
(4)把握四肢畸型的矫治、肿瘤切除、骨关节结核病灶去除术、腰
椎间盘切除术的手术技能。
(5)能独立完成泌尿外科较大的常规手术及急诊手术(如:睾丸固
定术、肾盂造瘘术、前列腺切除术、肾切除术、尿道断裂修复术、肾盂输
尿管成型手术);能独立进展膀胱镜检查及操作。
(6)对急性颅脑损伤、脑水肿、脑疝能作出正确的诊断，能独立开
展颅骨钻孔减压术。
(7)对腹腔镜、胸腔镜、支气管镜、输尿管镜、肾镜、关节镜有肯
定了解。
(8)能解决下级医师在本专业范围内遇到的常见疑难问题，能独立
担当院内会诊。
3、应担当的技术工作及工作量:
担当主治医师工作期间，作为术者或第一助手完成手术至少350台次。
其中大中型手术(如:甲状腺次全切除术、乳腺痛改进根治术、胃大部切
除术、总胆管探查术、半结肠切除术、四肢骨折内固定术、骨关切结核病
灶去除术、腰椎间盘切除术、肺叶切除术、食管癌手术、前列腺切除术。
尿路狭窄手术、尿道损伤修复术、肾切除术、肾上腺切除术等)不少于
60 台次。
(二)教学
具有指导下级医师、进修医师或帮助指导讨论生临床工作的力量;能
主持门诊病例及病房查房争论。有较强的教学意识及教学阅历，有带教(包
括为卫校、护校生讲课)实习生的经受。
(三)科研
把握科研选题、课题设计及讨论方法;能结合临床实践提出课题，开
展科研工作，并进展课题总结。担当主治医师工作期间，至少有2篇第一
的论文，在专业期刊上发表或在省及省以上学术会议的大会上报告。
主任医师
一、专业理论学问
(一)根本理论学问
在全面把握外科专业根底理论和专业学问的根底上。对其中某一专业
有较深入的了解。
(二)相关理论学问
熟识了解与外科各专业亲密相关学科的理论学问，并能将其用于临床
实践。
(三)学识水平
广泛阅读国内外专业期刊:在全面了解外科各专业根底学问与根本理
论的前提下，对某一外科专业有较深入的了解，能够跟踪该领域高新技术
的进展。
二、工作经受与力量
(一)医疗
1、从事本专业工作的经受:
担当外科副主任医师工作期间，平均每年参与临床工作不少于35周
医学训练网搜|集整理。
2、从事本专业工作的力量:
具有外科各专业临床工作的扎实根底，具有领导一个病区日常工作的
力量:具备担当并指导综合外科临床工作的力量:在某一外科专业方面有
专长或特长。
能独立完成及指导下级医师进展较大型、简单的外科手术:有丰富的
临床阅历和较强的应变力量。能独立担当院内外会诊工作。
3、应担当的技术工作及工作量:
担当副主任医师工作期间，作为术者或第一助手完成手术至少250
台次，其中较大型手术不少于 80 台次。
(二)教学
具有培育本专业中、高级特地人才的力量:有良好的教学组织和领导
力量;每年为下级医师讲授专题课至少3次:有培育主治医师或帮助培育
讨论生至少1名的经受。
(三)科研
具有跟踪本专业先进水平及独立担当科研工作的力量:能依据本专业
的进展提出课题，并有课题的设计、组织和总结力量:担当副主任医师工
作期间，至少有3篇第一的论文，在国内外专业期刊上发表或在全国性、
国际性学术会议的大会上报告。
肝胆外科术后腹腔感染的综合护理方法
【摘要】目的：分析综合护理用于肝胆外科术后腹腔感染的价值。方法：对2021年1月-2022年12月本院肝胆外科接诊术后腹腔感染病人（n=82）进行随机分组，试验和对照组各41人，前者采取综合护理，后者行常规护理。对比感染控制时间等指标。结果：关于感染控制时间与排气时间这两个指标，试验组数据比对照组短（P＜0.05）。关于满意度这个指标：试验组数据97.56%，和对照组数据80.49%相比更高（P＜0.05）。结论：肝胆外科术后腹腔感染用综合护理，满意度改善更加明显，病情恢复也更为迅速。
【关键词】腹腔感染；综合护理；肝胆外科；满意度
目前，手术作为肝胆外科疾病的一种重要干预方式，能够抑制疾病进展，减轻病人痛苦，但病人在术后容易出现腹腔感染这种并发症，进而对其康复进程及预后造成了影响[1]。本文选取82名肝胆外科术后腹腔感染病人（2021年1月-2022年12月），着重分析综合护理用于肝胆外科术后腹腔感染的价值，如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2021年1月-2022年12月本院肝胆外科接诊术后腹腔感染病人82名，随机分2组。试验组41人中：女性19人，男性22人，年纪范围23-60岁，均值达到（36.27±3.96）岁。对照组41人中：女性18人，男性23人，年纪范围22-61岁，均值达到（36.49±4.25）岁。纳入标准：（1）病人认知功能正常；（2）病人对研究知情；（3）病人意识清楚；（4）病人非过敏体质。排除标准[2]：（1）孕妇；（2）全身感染者；（3）严重心理疾病者；（4）传染病者；（5）精神病者；（6）中途退出研究者。2组年纪等相比，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
2组常规护理：病情监测、基础护理与用药指导等。试验组配合综合护理：（1）采取发放宣传册、口头教育或视频宣教等途径，为病人和家属讲述肝胆外科术后腹腔感染的知识，介绍治疗流程与目的，告知治疗期间的一些注意事项。积极解答病人和家属的提问，打消他们的顾虑。（2）主动与病人交谈，期间，可酌情运用肢体语言，如：拍肩膀或握手。为病人播放舒缓的乐曲，促使其身体放松。向病人介绍治愈的肝胆外科术后腹腔感染案例，增强其自信。教会病人如何稳定心态，包括冥想与倾诉。（3）严密监测病人体征，观察病情变化，若有异常，立即上报。保护好病人的创口，按时更换敷料，确保创口周围皮肤的清洁与干燥。若创口有渗血或渗液，需立即处理。按时测量病人体温，若病人存在发热的情况，可采取物理降温法对其进行干预，如：使用降温贴、冰袋或酒精擦拭等，若物理降温无效，可对病人施以药物降温治疗。（4）妥善固定引流管，观察引流液性状与颜色，若有异常，立即上报。检查引流管是否存在弯曲或受压等情况，确保管道通畅。（5）根据病人个体差异，同时结合疾病治疗的要求，对病人的饮食结构作出调整。要求病人饮食清淡，食用高纤维、高蛋白、高维生素与高热量的食物，禁食生冷与辛辣的食物。嘱病人多吃果蔬，多喝温水，适当补充微量元素。（6）询问病人身体感受，指导病人采取按摩、看电视或暗示疗法等转移注意力，减轻疼痛感。若有必要，可对病人施以镇痛治疗。
1.3 评价指标
1.3.1 记录2组感染控制时间与排气时间。
1.3.2 调查2组满意度：不满意0-75分，一般76-90分，满意91-100分。对满意度的计算以（一般+满意）/n*100%为准。
1.4 统计学分析
SPSS 23.0处理数据，t作用是：检验计量资料，其表现形式是（），χ2作用是：检验计数资料，其表现形式是[n（%）]。P＜0.05，差异显著。
2 结果
2.1 康复指标分析
至于感染控制时间与排气时间这两个指标：试验组数据比对照组短（P＜0.05）。如表1。
表1 康复指标记录结果表 （）
组别 |
例数 |
感染控制时间（d） |
排气时间（h） |
试验组 |
41 |
1.99±0.28 |
30.21±9.24 |
对照组 |
41 |
5.12±0.79 |
44.97±10.56 |
t |
4.2891 |
7.9348 |
|
P |
0.0000 |
0.0000 |
2.2 满意度分析
至于满意度这个指标：试验组数据97.56%，和对照组数据80.49%相比更高（P＜0.05）。如表2。
表2 满意度调查结果表 [n，（%）]
组别 |
例数 |
不满意 |
一般 |
满意 |
满意度 |
试验组 |
41 |
1（2.44） |
15（36.59） |
25（60.98） |
97.56 |
对照组 |
41 |
8（19.51） |
19（46.34） |
14（34.15） |
80.49 |
X2 |
7.2157 |
||||
P |
0.0263 |
3 讨论
目前，腹腔感染作为医院肝胆外科中比较常见的一种并发症，会影响病人的康复进程，同时也会给病人造成更大的痛苦，若不积极干预，将会引起严重后果[3]。综合护理乃新型的护理方式，涵盖了“以人为本”这种理念，可从饮食、心理、疼痛、引流管、认知与病情等方面出发，予以病人更加专业化与人性化的护理，以消除其负性心理，促进病人康复进程，减少不良事件发生几率，改善病人预后
[4]。本研究，至于感染控制时间和排气时间这两个指标：试验组数据比对照组短（P＜0.05）；至于满意度这个指标：试验组数据比对照组高（P＜0.05）。综合护理后，病人的满意度得到了显著的提升，且其康复情况也更好[5]。故，护士可将综合护理当作是肝胆外科术后腹腔感染的一种首选辅助护理方式。
综上，肝胆外科术后腹腔感染用综合护理，感染控制时间更短，病情恢复更快，满意度改善也更加明显，值得推广。
参考文献：
[1] 张玉花,赵立贤. 综合护理在肝胆外科术后腹腔感染中的应用价值[J]. 医学美学美容,2021,30(5):162-163.
[2] 殷丹. 综合护理在肝胆外科术后腹腔感染患者中的应用效果[J]. 家庭医药.就医选药,2020(10):251.
[3] 胡飞飞. 综合护理在肝胆外科术后腹腔感染患者中的应用效果[J]. 当代护士（中旬刊）,2018,25(9):62-63.
[4] 王盈,蔡益民. 综合护理在肝胆外科术后腹腔感染中的应用研究[J]. 中国社区医师,2019,35(22):166-167.
[5] 董其欢. 对行肝胆外科手术后发生腹腔感染的患者实施综合护理的效果研究[J]. 养生保健指南,2018(13):211.
