北京麻醉学专业中级职称评审政策发表什么期刊
北京麻醉学专业中级职称评审政策发表什么期刊
副主任医师
一、专业理论知识
(一) 基本理论知识
1、熟练掌握麻醉学专业的基础知识和相关学科（包括解剖学、生理学、药理学、病理生理学、临床麻醉学、重症监护治疗和复苏及疼痛治疗学）的基本理论。
2、熟练掌握手术和麻醉对正常生理机能的影响及其预防和处理措施。
(二) 相关理论知识
1、熟练掌握手术病人常见并存疾病（如：心血管、呼吸、内分泌及血液等系统疾病）的病理生理改变，并能对其作出诊断，在麻醉期间能进行正确评价和处理。
2、掌握常用临床生化检查、影像学、核医学等检查的基本知识及其临床意义。
(三) 学识水平
广泛阅读专业期刊；了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术，并用于医疗实践。
二、工作经历与能力
(一) 医疗
1、从事本专业工作的经历：
担任麻醉专业主治医师工作期间，平均每年参加临床工作不少于40周。
2、从事本专业工作的能力：
(1) 熟练掌握各种手术的麻醉方法和处理，以及麻醉并发症的防治；熟练掌握呼吸、循环功能的监测技术，并能正确用于临床实践。
(2) 掌握危重病人（ASAⅢ级以上）的麻醉处理。
(3) 掌握危重病人（如：严重休克、ARDS、心衰、多器官衰竭及心、肺、脑复功等）的监测和治疗。
(4) 基本形成自己的专业发展方向，如小儿外科、神经外科、心胸外科等专科麻醉及重症监护治疗（ICU）和疼痛治疗等。
(5) 能独立承担院内会诊，能指导下级医师解决常见的复杂、疑难问题。
(6) 掌握本专业的各项规章制度和技术常规，在医疗、教学、科研方面有一定的组织管理能力。
3、应承担的技术工作及工作量：
能独立处理严重并存疾病病例（如：心脏病、肺功能障碍、肝、肾功能不全等）的麻醉。具有负责重症监护治疗（ICU）或疼痛治疗工作的能力。担任主治医师工作期间，施行麻醉不少于500例，质量符合卫生部门规定的标准。
(二) 教学
具有指导下级医师、进修医师或协助指导研究生临床工作的能力；能主持门诊病例及病房查房讨论；每年为下级医师、进修医师讲授专题课至少2次；有带教2名住院医师或协助指导1名研究生的经历。
(三) 科研
掌握科研选题、课题设计及研究方法；能结合临床实践提出课题，开展科研工作，并进行课题总结。担任主治医师工作期间，至少有2篇第一作者的论文，在专业期刊上发表或在省及省以上学术会议的大会上报告。
主任医师
一、专业理论知识
(一) 基本理论知识
在麻醉学专业副主任医师水平的基础上，精通本专业某一领域的基础理论知识和专业技术知识，并在某方面有独到见解。
(二) 相关理论知识
在麻醉学专业副主任医师水平的基础上，熟悉其相关学科的新进展；熟悉与本专业有关的法律、法规及本专业的技术规范和规章制度。
(三) 学识水平
广泛阅读国内外专业期刊；深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术，并用于医疗实践与科学研究。
二、工作经历与能力
(一) 医疗
1、从事本专业工作的经历：
担任麻醉专业副主任医师工作期间，平均每年参加临床工作不少于35周。
2、从事本专业工作的能力：
(1) 熟练掌握各种危重病人和疑难手术的麻醉处理，临床监测技术的应用，急救复苏和麻醉并发症的防治。
(2) 具有正确指导和组织进行急救复苏和解决临床麻醉中重大技术问题的能力。
(3) 能独立承担院外疑难、重症病人的麻醉和复苏的会诊。
(4) 在某一方面有自己的专业特长并做出一定成绩。
(5) 在医疗、教学、科研方面具有较强的管理能力。
3、应承担的技术工作及工作量：
能熟练完成各种疑难、重症病例的临床麻醉处理，具有全面指导临床麻醉、重症监护治疗和疼痛治疗工作的能力。担任副主任医师工作期间，施行麻醉不少于300例，质量符合卫生部门规定的标准。
(二) 教学
具有培养本专业中、高级专门人才的能力；有良好的教学组织和领导能力；每年为下级医师讲授专题课至少3次；有培养主治医师或协助培养研究生至少1名的经历。
(三) 科研
具有跟踪本专业先进水平及独立承担科研工作的能力；能根据本专业的发展提出课题，并有课题设计、组织和总结的能力；担任副主任医师工作期间，至少有3篇第一作者的论文，在国内外专业期刊上发表或在全国性、国际性学术会议的大会上报告。
风险管理在麻醉科护理中的实施效果
【摘要】目的：评价风险管理在麻醉科护理中的实施效果。方法：2022.01至2023.02，纳入接受麻醉干预的患者74例。分组以随机数字表法为主。参照组、试验组：均为37例。各组以此以常规管理、风险护理为方案。评价2组管理效果。结果：试验组风险事故发生率较参照组低，P＜0.05。结论：风险管理的实施，利于提高麻醉科护理效果，降低风险事故的发生率。
【关键词】麻醉科；风险管理；护理效果
麻醉科属于临床特殊科室之一，若护理期间出现差错，则极易造成护理风险事件的发生。其中直接、间接风险事件均属于常见类型，且对患者的预后效果影响严重。受到护理风险事件的影响，医院的整体护理质量、声誉等均会下降，情况严重还会影响正常医疗活动的开展[1]。为降低护理风险事件的发生，需要重视相关管理工作的实施。科室各项医疗活动实施期间，护理人员、患者之间的接触较为频繁，并且二者的关系密切。针对此类情况，开展风险管理期间，应强化护理人员的职能的发挥。本研究评析风险管理应用于麻醉科护理中的效果，报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
录入接受麻醉干预的患者，总计74例。时间为2022.01至2023.02。分组执行随机数字表法。参照组：37例。19例男、18例女。年龄32~68（50.83±5.12）岁。试验组：37例。20例男、17例女。年龄31~67（50.79±5.03）岁。各组基线资料区别小，P＞0.05。所有患者知晓本研究。
1.2方法
参照组；应用常规护理管理形式，按照医院规章制度，结合科室的实际情况，制定符合科室特点的管理方案，并在护理工作中将其落实到位。
试验组：以风险管理为对策，如下：（1）分析风险因素：①患者病情、自身疾病影响等，会导致麻醉科护理难度增加。其中术中失血、并发症、不良情绪等，均属于影响因素。②术前沟通相关问题、综合情况评估不全面、麻醉方案选择不合理等，均存在造成风险事故发生的可能。③科室管理有关问题。常见如法律知识宣传欠缺、护理操作不标准、流程不规范、消毒隔离不彻底等。（2）风险控制对策。①以科室为单位，定期组织医务人员培训，使之掌握有关法律、法规，进而促进其风险防范意识提升。②科室还可成立风险管理小组。小组任务即为制定紧急处理制度，结合科室实际情况制定风险控制方案等。③重视对护理人员专业能力的培养。④患者入科后，全方面评估其病情情况。分析患者治疗期间可能出现的风险因素，结合其具体情况，采取具有针对性的预防对策。⑤加强对患者生命体征的监护，预先准备术中急救药品、设备等。
1.3观察指标
记录各组风险事故发生情况。
1.4统计学方法
SPSS25.0统计资料。行X2检验，表示计数资料。P＜0.05，价值存在。
2结果
试验组风险事故发生率低于参照组，P＜0.05。（见表1）
表1：风险事故发生率[n（%）]
组别 |
例数（n） |
未发生风险事故例数 |
总发生率 |
试验组 |
37 |
36（97.29%） |
1（2.70%） |
参照组 |
37 |
30（81.08%） |
7（18.91%） |
X2 |
5.0455 |
||
P |
0.0246 |
3讨论
现阶段，临床手术开展如火如荼，使得麻醉学科的应用越来越广泛。但是在麻醉科，受到患者评估不全面、科室管理不到位、患者病情等多因素的影响，会导致护理风险事件的发生，致使患者治疗效果下降，甚至还会造成医疗纠纷的发生[2]。为提高麻醉科的护理质量，需要重视风险管理的实施。
风险管理主要是医院管理层对多方面因素进行综合考虑，制定具有针对性、预见性的管理对策。此种护理形式能够使医院成本得到节约，并且还可将临床治疗、护理期间可能存在的风险避开，进而提高护理质量，改善患者预后。在风险管理期间，首要步骤即为识别相关风险。在此情况下制定风险控制方案，可最大程度上降低风险事故的发生率，从而减少相关损失。实际应用期间，重视对护理人员等培训、指导，有助于提高其专业水平，进而促进其风险事件防范意识的提升。此外，加强对医护人员法律知识的普及，能够使之对风险管理的重视程度、责任意识等提高。基于此，护理人员的工作积极性提升，进而为患者提供优质的护理服务[3]。在此情况下，麻醉科的护理工作质量改善，患者满意度提高。与此同时，从环境、认知、风险防护等层面进行管理，还可提高患者的风险认知，进而确保其病情处于稳定的状态。本实验显示，试验组各指标均更为优异，P＜0.05。
总而言之，风险管理的应用，能够提高麻醉科护理水平，降低风险事件的发生。
参考文献：
[1]唐碧云,冯燕,俞小玲,等.麻醉护理“四位一体”管理模式构建与运行的十年实践[J].护理与康复,2021,20(09):92-94.
[2]柳小燕.四级质量控制管理在下肢骨折神经阻滞联合椎管麻醉患者麻醉护理中的应用[J].中外医学研究,2021,19(13):92-94.
[3]李雯,谢乐天,周园园.麻醉科护士在麻醉质量控制中的管理意义分析[J].中医药管理杂志,2021,29(04):143-144.
