北京妇产科学专业高级职称评审政策发表什么期刊　

副主任医师

一、专业理论知识

(一) 基本理论知识

 掌握妇产科专业基础知识与基本理论（包括：女性生殖系统解剖学、生理学、病理学、临床妇产科学、生殖生理、生殖内分泌、妇科肿瘤、计划生育）；熟悉与妇产科有关的药理学、组织胚胎学、病理生理学、微生物学；掌握妊娠、分娩期并发症处理、难产的诊断处理、妇产科与计划生育各种手术的技能；了解妇产科特殊手术，如显微外科、内窥镜手术等有关理论知识。

(二) 相关理论知识

1、基本掌握内科、外科、内分泌、麻醉等临床学科中与本专业密切相关的基础理论与知识。

2、掌握与妇产科专业有关的各项临床生化检验、影像诊断（超声、放射）、细胞学诊断、放射免疫等学科的基础理论和知识。

3、熟悉与妇产科专业密切相关学科，如遗传学、免疫学、医学统计学等的理论知识。

(三) 学识水平 广泛阅读专业期刊；了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术，并用于医疗实践。

二、工作经历与能力

(一) 医疗

1、从事本专业工作的经历： 担任主治医师工作期间，平均每年参加妇产科临床工作（包括门诊、病房）不少于40周。

2、从事本专业工作的能力： 独立抢救妇产科危重病患者（如：大出血、重症感染、宫外孕、DIC、子痫、产科合并症与并发症、新生窒息、妇科肿瘤、子宫穿孔等），独立解决较复杂疑难病症的诊断与鉴别诊断；能指导下级医师解决较复杂疑难的妇产科疾病诊治或手术。 担任妇产科主治医师期间，至少在病房工作3年，承担妇产科二线值班、门诊咨询及院内会诊等工作，具有一定的病房及门诊组织管理能力。

3、应承担的技术工作及工作量： 担任主治医师工作期间，作为术者或第一助手完成妇产科较大手术，如子宫全切术、 *** 手术、剖宫产术（包括腹膜外）、臀位牵引、产钳、引产及困难的计划生育手术等至少250台次。根据条件可分别掌握腹腔镜或宫腔镜、关膜腔穿刺、绒毛取样等。技术操作熟练，手术并发症发生率低，效果好，医疗技术达到当地先进水平。

(二) 教学 具有指导下级医师、进修医师或协助指导研究生临床工作的能力；能主持门诊病例及病房查房讨论；每年为下级医师、进修医师讲授专题课至少2次；有带教2名住院医师或协助指导1名研究生的经历。

(三) 科研 掌握科研选题、课题设计及研究方法；能结合临床实践提出课题，开展科研工作，并进行课题总结。担任主治医师工作期间，至少有2篇第一作者的论文，在专业期刊上发表或在省及省以上学术会议的大会上报告。

 主任医师

一、专业理论知识

(一) 基本理论知识 在具备所规定的妇产科副主任医师水平的基础上，系统了解妇产科某个领域的基础理论知识和专业技术知识。

(二) 相关理论知识 在达到所规定的妇产科专业副主任医师水平的基础上，进一步熟练与其专业领域相关学科的新进展。

(三) 学识水平 广泛阅读国内外专业期刊；深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术，并用于医疗实践与科学研究。

二、工作经历与能力

(一) 医疗

1、从事本专业工作的经历： 担任妇产科副主任医师工作期间，平均每年参加临床工作不少于35周。

2、从事本专业工作的能力： 在妇产科疾病的预防、诊断及治疗等方面有很丰富的临床经验；能正确熟练地组织、指导、抢救、治疗妇产科危重病人，能解决疑难复杂病例的诊治及重大手术问题；能承担院内外疑难复杂病例的会诊。对本专业临床工作具有全面的组织管理能力。

3、应承担的技术工作及工作量： 能完成并指导本专业各种复杂手术，操作熟练、效果良好。在从事妇产科副主任医师工作期间，诊治妇产科疑难重症病人不少于750例，医疗技术达到省内先进水平。

(二) 教学 具有培养本专业中、高级专门人才的能力；有良好的教学组织和领导能力；每年为下级医师讲授专题课至少3次；有培养主治医师或协助培养研究生至少1名的经历。

 (三) 科研 具有跟踪本专业先进水平及独立承担科研工作的能力；能根据本专业的发展提出课题，并有课题设计、组织及总结的能力；担任副主任医师工作期间，至少有3篇第一作者的论文，在国内外专业期刊上发表或在全国性、国际性学术会议的大会上报告。

妇产科护理安全隐患

【摘要】目的:研究妇产科护理工作，并详细分析安全风险的原因和预防措施。该研究分析了2020年6月至2021年6月期间入住医院妇产科的80名患者。80名患者分为两组(A组用于研究，B组用于对照)。A组进行了风险管理护理，B组进行了常规管理护理。经过不同的护理干预，在两组患者中观察和记录结果。结果表明，A组护理干预比B组更好，护理缺陷发生率为5%，护理投诉发生率为2.5%，住院期间并发症仅为2.5%。结论:实施风险管理干预后，妇产科存在安全风险有所减少，患者对护理工作非常满意，临床效果良好，可广泛采用和使用。笔者结合自身多年工作经验，本次主要针对妇产科护理安全隐患，展开深入论述，所得文献与同行业人员共享，望对行业的前进起到一定的促进作用。

【关键词】妇产科；安全护理；隐患；妇产科疾病

    随着生活节奏的加快，女性患病的可能性大大增加。妇产科疾病具有药物复杂、治疗周期长的特点，给护理工作带来一定的压力。根据常规护理，他们容易受到风险因素和隐患的影响，导致患者不满。在妇产科实施风险管理护理，大大减少了护理缺陷和护理投诉的发生率。具体分析如下。

1资料与方法
1.1基本资料
    该研究分析了2020年6月至2021年6月期间我院收治的80名妇产科患者，80名患者均匀分为A组和B组。A组40名患者，年龄在22至48岁之间，B组40名患者，年龄在25至50岁之间。两组之间在一般信息，如患者的教育背景和婚姻史(P> 0.05)，可以比较没有差异纳入标准:接受调查的患者自愿参加，并有完整的患者数据。排除标准:智障人士。

1.2方法    
        1.2.1安全隐患分析(1)护士法律意识薄弱:随着社会平均教育水平的不断提高，人们的安全意识不断增强，保护自身权益的意识也逐渐增强。妇产科是一个关键部门，因为有许多患者，护理容易出错或错误[1]。最典型的护理记录写错了，并没有严格尊重病人的知情权。结果是患者对护理人员的服务质量和服务态度非常不满意，产生各种负面情绪，导致护士与患者发生纠纷。(2)护理人员的个人素质不同:由于妇产科工作量大，大多数护理人员都是年轻护士，容易出现工作经验不足、应对突发事件能力差、与患者及家属沟通语气不够等问题。手术没有标准化，护理不够人性化，这可能导致严重的护理风险[2]。(3)患者自身原因:住院期间，患者及其家属不配合医院规章制度，不服从护理人员的安排，导致安全事故间接影响医院。

1.2.2防范措施 (1) B组的常规护理:每日护理，对病人的病情进行重症监护。(2)A组:应用风险管理护理:1、护理:提高护理人员的个人素质和工作效率，定期对护理人员进行培训和考核，减少缺勤的可能性，采取预防性护理措施，防范可能出现的风险。患者:护士应与患者保持良好的沟通，提供健康指导，及时解决问题。患者应保持良好的心情，避免紧张，以正确的态度面对疾病，积极配合治疗。

1.3观察指标
       在两组患者中进行不同的护理干预后，护理缺陷，护理投诉和住院并发症的发生率在详细的观察和分析比较中记录[3]。

1.4 统计分析

计数 (n%) 表示率， χ2 测试。本文档中生成的所有数据均使用SPSS21.0数据包进行处理，P <0.05表明测试结果有意义。

2结果
       下表中的数据显示，A组护理干预措施明显优于B组，A组护理缺陷发生率为5%，护理投诉率为2.5%，住院并发症发生率仅为2.5%。与两组相比，结果是显著的 (P <0.05) 比较数据如表 1: 表 2:

表1.对比两组患者护理缺陷事件发生率和护理投诉率

组别	人数	护理缺陷事件发生率	护理投诉率
甲组	40人	2（5％）	1（2.5％）
乙组	40人	9（22.5％）	5（12.5％）
P		P<0.05	P<0.05

表2对比两组患者住院期间并发症发生率

组别	人数	摔倒	感染	压疮	内瘘出血	总发生率
甲组	40人	1（2.5％）	0（0％）	0（0％）	0（0％）	1（2.5％）
乙组	40人	3（7.85％）	1（2.5％）	2（5％）	1（2.5％）	7（17.5％）
P						P<0.05

3妇产科护理存在的安全隐患
　　3.1.护理人员缺乏对相关法律知识的了解。由于妇产科工作的强度，护士需要根据患者的不同情况制定有针对性的日常护理计划，并做好与患者及其家人的沟通工作。大部分工作时间应用于职位的基本要求，重点保护患者的健康和生命，从而忽视了与职位相关的法律知识的学习。在工作和专业学习期间，护士更多地参与与专业知识相关的培训，对法律内容的了解较少，对临床护理工作的应用较少，导致侵犯患者隐私和信息权的事件。其实很多护士都知道法律知识的重要性，但在日常工作中却不够重视，常常做一些无意的行为，但实际上却给患者带来了一些不良影响，也存在一些隐患和风险问题。

　　3.2.缺乏人性化的服务意识。很少有护理人员没有责任。他们在处理护理工作时，往往无法在快速解决的前提下为患者提供高质量、人性化的服务，导致护理效果不尽如人意，加深了患者和家属对护理人员的刻板印象，使护患关系再次紧张。此外，工作岗位的持续短缺是由于护理人员短缺造成的，这使护理工作的安全处于危险之中。对于目前医院护士的工作现状，已经是超负荷工作，再加上妇产科病床周转率高，影响了母婴安全，面临着新生儿护理等问题，需要护士保持工作量，同时要耐心细致。如果护理人员缺乏人性化服务意识，对患者的治疗不当，可能会导致护理人员与患者之间的纠纷。

　　3.3.护理人员专业能力参差不齐。与其他部门相比，妇产科工作更加复杂，涉及孕妇和婴儿的生命安全，更需要采取专业化，人性化的服务。此外，护士还必须具有高度的专业精神和应对紧急情况的能力。特别是对于临床经验较少的护士，妇科急诊和夜间就诊次数相对较多，而在住院和休息期间，由于专业水平不够，对病情的观察不够细致，不能及时反映患者的实际情况，会延误患者的治疗时间，具有较高的安全隐患。住院患者的随访记录表明，他们更喜欢具有临床经验的护理人员，这也是为了降低护理中的安全风险。
　　3.4.安全管理机制落实不到位。在医院管理中，护理安全管理机制直接影响护理工作的质量和效率。如果安全管理机制不健全，相关处罚要求不明确，就会导致护士工作倦怠，影响工作进度，更重要的是给患者生命安全带来隐患。在产科和妇科护理工作中，护理人员在处理紧急手术时无法有效地计算药物和使用的设备分类，这可能会影响治疗的有效性〔4〕。

4怎样做好妇产科护理的安全管理工作？
　　护理安全要求护士能够防止由于自身因素造成的功能损伤，缺陷，缺陷或患者死亡。因此，有必要标准化产科和妇科护理的安全要求。首先，要提高护理人员的法律意识。在职业培训的同时，医院还应包括法律规定的培训，并将其评估纳入岗位要求，严厉批评和处罚在临床护理中出现法律错误的人员，以加强护士的法律意识。其次，要提高护理人员的意识，做好优质护理服务。在护理过程中，除了常规的护理操作外，还要根据患者的心理特点和实际情况，给予有针对性的心理护理和生活指导，能够增强患者对护理人员的信任，促进护患关系的发展，提高患者对治疗和护理工作的配合和坚持，也有助于达到满意的护理效果。另外，要提高护理人员的专业水平，加强日常评估，通过经验交流和案例分享，做好定期培训，让没有经验的护理人员有更多的学习机会。在引入新的操作设备时，专业人员必须证明每个护理人员都可以正确操作仪器并降低护理风险。最后，要完善安全管理机制，建立和实施相应的奖惩措施，提高护理人员的积极性;对于护理工作中的小问题，要及时报警，及时纠正，不断规范每个护理人员的工作要求，提高护理工作的安全系数，帮助提高单位的竞争力和影响力。

5讨论
        护理人员应加强学习，规范自身行为，遵守规章制度，提高个人素质，拉进与患者之间的距离，取得患者的信任。并严格管理，保证各项制度的落实情况，护理人员应学会与患者间的沟通，掌握沟通技巧[5]。在提高自身护理技能的同时，取得患者及其家属的认可，有效沟通，相互理解，减少纠纷，构建和谐的护患关系〔5〕。

6总结

        综上所述，实施风险管理干预后，妇产科安全风险降低，患者对护理非常满意，临床应用优良，可广泛采用和使用。

参考文献
[1]郭艳.谈谈妇产科护理安全隐患[J].健康大视野,2021(2):6-7.
[2]何红慧.安全文化理念在妇产科护理管理中的应用研究[J].中国社区医师,2021,37(13):138-139.
[3]胡月秀.探究妇产科护理工作中常见安全隐患及防范对策[J].健康大视野,2021(3):27.
[4]赵丽娟.妇产科护理工作中常见安全隐患分析及防范对策[J].健康必读,2021(3):259.
[5]赵雪霞.妇产科护理安全隐患及防范细节分析[J].健康大视野,2021(18):213.