北京神经病学专业高级职称评审政策发表什么期刊
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副主任医师
一、专业理论学问
(一)根本理论学问
全面把握神经病学学问和理论,深入了解神经解剖学、临床神经生理
学、临床神经病理学及临床神经电生理学(包括脑电图,在有条件的单位
工,还包括肌电图及诱发电位);把握颅内血流生理及病理生理学,神经
影像学(包括头颅及脊柱X线平片、脑血管造影及CT)的根本理论,在
有条件的医院工,还须把握MRI有关技能;把握神经系统病症学(包括:
头面痛、惊阙、瘫痪、颅内压增高、不自主运动、共济失调、复视、肢体
痛、失语、昏迷)的理论、机理及鉴别诊断;把握神经心理学的根本学问;
把握精神病学、小儿神经病学、神经外科学、老年神经病学、心脏病学及
呼吸内科学、内分泌学与神经病学有关的根本学问。
(二)相关理论学问
1、把握神经生物化学、神经免疫学、神经流行病学、神经遗传学的
根本理论。
2、把握眼科、耳鼻喉科及骨科与神经系统疾病有关的理论学问。
(三)学识水平
广泛阅读专业期刊;了解本专业国内外现状及进展趋势,不断吸取新
理论、新学问、新技术,并用于医疗实践。
二、工作经受与力量
(一)医疗
1、从事本专业工作的经受:
担当主治医师工作期间,平均每年参与临床工作(病房及门诊)不少
于40周医学训练网搜集整理。
2、从事本专业工作的力量:
对神经内科常见疾病(包括:脑血管疾病、癫痫、脱髓鞘疾病、变性
病、中枢神经系统炎症、四周神经病、肌病、遗传代谢性神经系统疾病以
及锥体外疾病)的诊断、治疗及预防等有较丰富的临床阅历。
对常见病症(旬括:头面痛、眩晕、瘫痪、感觉障碍、惊懒、痴呆、
晕阙、昏迷)有深入的熟悉并能作出正确的分型或病因诊断:对神经内科
疾病的预防、诊断及治疗等方面有较丰富的临床阅历;能担当院内会诊,
能担当神经内科二线值班、门诊询问等工作:有肯定的病房、门诊医疗组
织、治理的力量。
3、应担当的技术工作及工作量:
娴熟把握神经系统各部位(包括:大脑半球、丘脑及下丘脑、脑干、
脊髓、四周神经)综合症至少30个。对其他系统疾病的神经系统合并症
(包括:肝性脑病、门脉性脑病、肾性脑病、透析性脑病、瘤性神经系合
并症、心肺功能障碍的神经系统合并症)有深入的了解。担当神经内科主
治医师工作期间,平均每年诊治本专科病人至少300例,主管或负责主治
的病例确诊符合率、治愈或有效率、抢救胜利率等医疗技术到达本地区先
进水平。
(二)教学
具有指导下级医师、进修医师或帮助指导讨论生临床工作的力量;能
主持门诊病例及病房查房争论;每年为下级医师、进修医师讲授专题课至
少2次;有带教2名住院医师或帮助指导1名讨论生的经受。
(三)科研
把握科研选题、课题设计及讨论方法;能结合临床实践提出课题,开
展科研工作,并进展课题总结。担当主治医师工作期间,至少有2篇第一
的论文,在专业期刊上发表或在省及省以上学术会议的大会上报告。
主任医师
一、专业理论学问
(一)根本理论学问
在副主任医师所具备的理论学问的根底上,深入系统地把握神经病学
的根本理论学问,并对本专业某一领域有所专长医学训练网|搜集整理。
(二) 相关理论学问
在到达所规定的神经内科专业副主任医师水平的根底上,熟识与其专
业相关学科的新进展。
(三)学识水平
广泛阅读国内外专业期刊;深入了解本专业国内外现状及进展趋势,
不断吸取新理论、新学问、新技术,并用于医疗实践与科学讨论。
二、工作经受与力量
(一)医疗
1、从事本专业工作的经受:
担当副主任医师工作期间,平均每年参与临床工作不少 35周。
2、从事本专业工作的力量:
在神经内科疾病的预防、诊断及治疗等方面有丰富的临床阅历,能正
确、娴熟的组织、指导、抢救、治疗专科危重病人,有解决疑难病及简单
技术问题的力量:能担当院内外疑难简单病例会诊:对本专业临床工作具
有全面的组织治理力量。
3、应担当的技术工作及工作量:
担当神经内科副主任医师工作期间,每年诊治神经内科病人至少150
例,其中疑难危重病例不少于40%,医疗技术到达省内先进水平。
(二)教学
具有培育本专业中、高级特地人才的力量;有良好的教学组织和领导
力量:每年为下级医师讲授专题课至少3次:有培育主治医师或帮助培育
讨论生至少1名的经受。
(三)科研
具有跟踪本专业先进水平及独立担当科研工作的力量:能依据本专业
的进展提出课题,并有课题设计、组织和总结的力量;担当副主任医师工
作期间,至少有3篇第一的论文,在国内外专业期刊上发表或在全国性、
国际性学术会议上的大会上报告。
糖尿病周围神经病变健康教育模式的研究进展
摘要:近几年,我国糖尿病发生率有了显著的上升趋势。糖尿病周围神经病变是一种常见的慢性疾病,发生率在50%以上。随着病情的发展,患者会出现不同级别的症状,比如感觉异常、溃疡、畸形等,这些症状严重的会导致患者的肢体残疾,从而导致患者的生活品质下降,使患者的心理健康受到一定程度的影响。目前,糖尿病周围神经病变(DPN),以下简称DPN,针对该疾病患者治疗方法主要是通过药物治疗来控制,但是大部分DPN患者仍然存在控制不佳、治疗依从度低等问题。健康教育可指引患者保持正常的血糖及合理的病程控制,以此提高患者的治疗效果。应用于糖尿病患者血糖管理及DPN的疗效也受到了很大的关注和重视。本文将对近年来DPN中健康教育模式研究进行论述。
关键词:DPN;健康教育;研究
1.健康教育概述
健康教育是有计划、有组织、系统性的一种宣传引导方式,促使患者自觉地消除或降低有害的负面影响,以达到防治疾病发生的目的,进而保证患者的身心健康和生命安全,改善患者的生活和生存质量[1]。在医疗技术不断发展与进步中,将健康教育应用于临床工作,有助于提高医疗服务的品质,提高患者的康复水平。近几年来,许多慢性病如糖尿病的发病率急剧上升,给人民的身心健康带来了很大的威胁,不仅影响了人民的生命,还影响到了他们的生活质量,给他们的家人和社会带来了沉重的负担。加强对慢性病患者及健康人群的健康教育,有利于促进患者养成良好的生活习惯,有效控制病情进展,提高患者的生活品质。针对DPN患者,通过健康宣导,制定合理、科学、健康的运动、饮食及生活习惯,提高患者对该疾病的认识,帮助患者树立积极的医疗自信心,提高患者的用药遵从性,进而营造良好的医疗环境促进医患间的关系[2]。
2.DPN健康教育的内容
2.1知识宣教
将110名DPN患者按随机分组方法,将患者分成实验组和对照组各55名,其中,对照组患者实施的是传统护理教育方式,而实验组实施的是基于传统护理基础上的健康教育,以多方法多途径的健康宣教方法,有效促进DPN患者对该疾病的认识,使患者以积极、乐观、积极的态度看待病情[3]。
对DPN患者进行一系列的健康教育,其中包含糖尿病治疗、药物知识、日常用药、运动习惯、并发症防治措施、血糖控制方法和日常感染防治措施。通过研究结果发现,对DPN患者实施健康宣导能使患者认识到有关疾病的知识,并能有效地调节患者的精神状态,减缓病情发展,提高患者生存品质。
2.2心理疏导
在研究过程中,选择35例与要求相符的DPN患者,将其分成两组,其中基础组为17例,实验组18例,基础组患者治疗采用传统的护理方式,实验组患者是基于传统护理方式基础上对其实施有效的护理教育措施,同时对病人的需求和病情进行有效的评估,并结合评估的结果制定教育计划,对病人实施融入评估结合的健康教育,加强对患者进行心理疏导,全面分析患者的文化水平和理解力,根据患者的不同状况,制定出有针对性的引导方式,通过与研究结果结合发现,在对DPN患者护理教育干预过程中,实施健康教育干预可使病人对专业的疾病知识有一个更清晰的认识,而且通过对患者实施心理疏导,可以有效提升病人的预后效果,使并发症得到了良好的控制[4]。
2.3运动干预
等将94名老年DPN患者分成两组,每组各47名患者,对照组患者分别进行常规治疗、日常生活及膳食指导,并利用健康教育理论模型与运动治疗等进行结合,对研究组病人和家属给予有关DPN疾病和糖尿病有关知识和运动方式的宣教,并组织适当的团体活动,让病人了解DPN的相关常识及治疗方法,并加强患者的认识与配合。本研究结果发现,在健康宣教中增加运动疗法,可以有效地改善糖尿病肾功能障碍患者的下肢血流及血糖的控制状况,并能有效地促进脑部神经的传递,增强其自我管理能力[5]。
3.DPN健康教育模式
3.1一对一健康教育
将96名DPN患者随机分成两组,每组48名,其中常规组48名患者采用传统的入院健康教育,而另外一组患者则进行一对一的健康教育,加强与DPN患者的沟通,耐心地向患者讲解DPN的相关知识,使患者提高对疾病的掌握程度,增强其关注和注重自我健康的意识,有利于患者养成开朗乐观的心态和态度,积极关心自己健康,并参与到疾病和保健工作中,指导患者进行日常的有氧锻炼,及进行适当的自我测量,加深患者的糖尿病防治和教育。通过对比血脂、血糖、神经机能等指标[6]。研究结果,一对一的健康教育宣导,不但可以提高病人对疾病的认识,并能促进病人积极地进行积极的运动,促进病人恢复健康行为活动,还可控制病人的血糖及血脂水平,促进神经机能的改善。
3.2反馈式健康教育
反馈式健康教育是在常规教育的基础上进行改良,以反复地健康宣教,让患者更好地认识到健康教育内容;在提高患者对疾病知识掌握的同时,督促他们将所学的健康常识运用于日常的生活中,从而改善患者自身的健康行为习惯,达到良好的健康教育效果,提升患者的血糖控制达标率,这是一种相互促进的健康教育和信息传递方式。
将80名DPN患者随机分成两组,每组各40名,对照组患者接受常规的健康宣教,而观察组基于常规的宣教方式基础上,给患者进行了反馈式健康教育。研究结果发现,通过实施反馈式的健康教育,可以有效地改善患者对疾病的认识,改善患者的治疗依从性,提升了治疗的效果[7]。
2.3临床路径模式
将72名DPN患者分成两组,对照组和观察组各36名,对照组接受常规的健康教育,观察组患者基于常规教育基础上,对其实施临床路径模式健康宣教,通过对患者生活质量改善情况,疾病知识认知性和护理满意度等方面进行比较,结果发现,在DPN患者的健康教育中,临床路径模式不仅可以显著地提高患者对该病的认识,同时也有效改善了患者的生活品质与预后[[8]]。
结语
综上所述,健康教育在提升DPN患者疾病认识和照护行为的过程中有重要的作用,临床上也有一定的疗效。但是,当前仍然存在很多不足之处,DPN患者的健康教育模型缺乏有效的教育理论和方法,而且临床研究也很少,研究样本数量也不足,缺乏科学、统一、规范的评价标准,因此,需要加强对其进行深入地探讨。
参考文献
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[2] 顾光桂,周世进,伍燕. 糖尿病周围神经病变患者行健康教育的应用价值探析[J]. 糖尿病天地,2021,18(10):156.
[3] 韦义花. 基于微信平台的健康教育对糖尿病周围神经病变自我护理效果研究[J]. 自我保健,2021(13):162-163.
[4] 张彩虹,顾炜萍. 中药离子导入在气虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者中的应用[J]. 中华现代护理杂志,2021,27(2):245-250.
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[8] 刘金平. 中医护理对糖尿病周围神经病变患者干预的临床观察[J]. 中国中医药现代远程教育,2020,18(19):132-134. DOI:10.3969/j.issn.1672-2779.2020.19.052.




