主任医师

一、 专业理论学问

(一)根本理论学问

娴熟把握内科血液专业的根底理论与根本学问:包括物理学、诊断学

与试验诊断学学问:深入了解血液系统的生理学(包括造血)、血液病理

生理学、血液免疫学、输血医学的有关学问。

(二)相关理论学问

熟识血液分子生物学、血液细胞生物学、血液免疫学的根本内容和其

他内科领域的新学问、新进展。

 (三)学识水平

广泛阅读专业期刊;了解本专业国内外现状及进展趋势，不断吸取和

理论、新学间、新技术，并用于医疗实践。

二、工作经受与力量

 

(一)医疗

1、从事本专业工作的经受;

担当主治医师工作期间，平均每年参与临床工作不少于40周医学训

练|网搜集整理。

2、从事本专业工作的力量:

能准时，精确诊治一般血液专业危重病例和一般疑难病例;能担当院

内会诊:能指导下级医师解决常见的简单、疑难的血液疾病的诊治问题;

有肯定的病房及门诊医疗组织、治理力量。

3、应担当的技术工作及工作量:

能正确，娴熟指导下级医师进展血液专业有关技术操作，在具备主治

医师技术水平的根底上，能完成淋巴结穿刺，肝、脾穿刺:骨髓/血细胞

形态学分类;能对临床血液学试验诊断，如细胞化学，免疫学的结果作出

正确的推断;了解骨髓移植、血浆分别、疑难出凝血和血栓疾病的诊断意

义。担当血液学主治医师工作期间，每年诊治血液专科病人不少于250

例，主管或负责主治的病例确诊符合率、治愈或有效率、抢救胜利率等医

疗技术到达本地区先进水平。

 (二)教学

具有指导下级医师、进修医师或帮助指导讨论生临床工作的力量;能

主持门诊病例及病房查房争论；每年为下级医师、进修医师讲授专题课至

少2次;有带教2名住院医师或帮助指导1名讨论生的经受。

(三)科研

把握科研选题、课题设计及讨论方法:能结合临床实践提出课题，开

展科研工作，并进展课题总结。担当主治医师工作期间，至少有2篇第一

的论文，在专业期刊上发表或在省及省以上学术会议的大会上报告。

 

副主任医师

二、 专业理论学问

 

(一)根本理论学问

系统把握血液专业的根底理论与专业技术学问，并在某一方面有所专

长。

(二)相关理论学问

在血液学副主任医师水平的根底上，熟识与血液专业领域相关学科的

新进展，对血液学某几个方面或某几种血液病有较深入的熟悉。

 (三)学识水平

广泛阅读国内外专业期刊；深入了解本专业国内外现状及进展趋势。

不能吸取新理论、新学问、新技术，并用于医疗实践与科学讨论。

二、工作经受与力量

 (一)医疗

1、从事本专业工作的经受:

担当副主任医师工作期间，平均每年参与临床工作至少 34周。

2、从事本专业工作的力量;

在血液病的预防、诊断及治疗等方面有丰富的临床阅历。能正确娴熟

地组织、抢救，治疗本专业的危重病例，能解决疑难病例的诊治及重大技

术问题，能担当院内外会诊，对本专业临床工作具有全面的组织治理力量。

3、应担当的技术工作及工作量:

担当副主任医师工作期间，每年诊治血液病人至少150例，其中疑难

危重病例不少于 30%，医疗技术到达省内先讲水平。

(二)教学

具有跟踪本专业先进水平及独立担当科研工作的力量；能依据本专业

的进展提高课题，并课题设计、组织和总结的力量；担当副主任医师工作

期间，至少有3篇第一的论文，在国内外专业期刊上发表或在全国性、国

际性学术会议的大会上报告。

 

风险管理对血液科护理安全的影响探讨

 

【摘要】目的分析并探讨风险管理在血液科护理工作中的应用效果。方法选取我院2016年1月～2017年1月1年内血液科住院患者300例作为本次研究对象，按照入院顺序将其分为对照组与观察组，各150例。对照组采用常规护理管理模式，观察组采用风险管理模式，对比两组患者护理过程中的风险事件发生率与护理满意度。结果相较于对照组，观察组的护理风险事件发生率明显较低，且观察组的护理满意度评分明显较高，对比观察组与对照组的风险事件发生率与护理满意度评分，差异有统计学意义（P<0.05）。讨论在血液科护理工作中采用风险管理可有效消除风险因素。

【关键词】风险管理；血液科护理；应用分析

随着社会医疗水平的进步，患方维权意识普遍增强，尤其是血液科护理工作中，对护理服务质量的要求明显较高，作为医疗服务工作者，做好血液科护理的各项工作，对提升患者以及家属对医疗服务满意水平具有重要作用。血液科疾病主要是原发于造血系统或主要累及造血系统的疾病。由于血液科疾病治疗的特殊性，在入院接受治疗过程中，会出现一系列的风险事件[1]。所以，在对血液科患者治疗护理过程中，以患者的全面康复为终极目标，全心全意为患者提供贴心、周到服务，对提高护理水平与血液科护理质量具有重要意义。本次研究为分析并探讨风险管理在血液科护理工作中的应用效果，选取患者300例展开对比研究，正文见下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2016年1月～2017年1月1年内血液科住院患者300例作为本次研究对象，按照入院顺序将其分为对照组与观察组，各150例。观察组男78例，女72例；年龄14～71岁，平均（48±2.5）岁；对照组男80例，女70例；年龄14～70岁，平均（47±4.5）岁。两组患者在年龄、性别、等方面比较差异无统计学意义（P>0.05）。患者均对此次研究知情，已签署知情同意书。

1.2方法

对照组患者采用常规护理管理模式，观察组患者采用风险管理模式，①风险评估，成立风险管理小组，总结2016年血液科护理管理工作中出现的风险事件，对其进行归因与总结，评估血液科护理工作的风险情况，并由小组共同讨论定制风险控制措施。②风险控制，主要的风险情况有用药错误、护理文书书写错误、静脉穿刺失败等等，风险控制措施主要从提高护理人员的业务素养、制定护理人员培养教育计划、组织护理人员学习等进行，深入剖析风险事件的内在原因，制定并组织科内护理人员的业务学习计划，反复训练护理专业技能操作技术，加大对护理的执行和考核制度，不断增强护理人员的护理水平，贯彻风险控制各项措施。③再次风险评估，血液科部分患者因年龄较大，贫血严重，容易发生跌倒，坠床等意外事件，因而在初次风险评估后，针对不同患者的病情治疗情况，对护理工作存在的风险因素进行再次评估，评定风险规避措施是否有效，对其中存在的不合理指出及时沟通并解决，在必要情况下对患者采取必要的防护措施，防止患者出现意外事件。④持续风险管理质量改进。定期检查血液科护理管理工作质量，检查风险管理措施是否落实到位，是否达到预期目标，对其中存在的问题及时改进。护理工作中必须做到分工协作，拾遗补缺，绝不准互相拆台，以患者的安全为出发点，严防差错事故发生。总结护理工作中的失误之处，并定制改进措施，并应用于下次护理中，降低护理风险因素，要从根本上杜绝护理上的技术性差错的发生，有效地减少失误[2]。⑤加强护理查对管理与药物、医疗设备管理，实行弹性排班，不定期对护士进行风险管理培训，培养护士主动识别风险、防范风险的能力，要力争做到护理到位，提高血液科护理工作质量。

1.3观察指标

观察患者在护理期间风险事件的发生情况，并进行比较；采用本院自制调查满意表，对此次护理工作进行评分，满分10分，8分以上为非常满意，6～8分为满意，6分以下为不满意。

1.4统计学处理

应用SPSS22.0统计学软件对数据进行分析，以百分数（%）表示计数资料，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

相较于对照组，观察组的护理风险事件发生率明显较低，且观察组的护理满意度评分明显较高，对比观察组与对照组的风险事件发生率与护理满意度评分，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3讨论

医院的一切医疗护理都是以方便患者和有利于患者的康复为宗旨。血液科患者在疾病影响下各项生理功能受到影响，自主免疫力比较弱，对复杂多变的外界环境难以适应，血液科护理工作面临的风险因素也由此增加。了解患者的这些基础生理特点，对患者临床护理具有重要作用。在血液科护理过程中，加强与患者以及家属沟通，努力做到从生理、病理、心理状态等全方位去护理，积极为患者及家属解决实际问题，而提高了患者及家属对护理服务的满意度，预防护理风险事件的发生，保护每一位患者积极接受治疗，对医疗护理质量的提升具有重要意义[3]。在本次研究中，应用风险管理的观察组患者的护理满意度高于对照组，且观察组在护理过程中风险事件少于对照组，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。证实实施风险管理，不仅可以使医院护理人员的护理风险防范意识得到大幅度提高，而且还在一定程度上提高医护人员的护理管理水平。而且风险管理在血液科护理工作中的应用对减少患者在医疗护理中的风险因素具有重要作用，也能提高血液科护理工作质量。综上所述，在血液科护理工作中采用风险管理可有效消除风险因素，有效保证患者安全、减少护理纠纷，提高护理满意度，值得在临床中应用与推广。

参考文献

[1]倪耀华,黄惠君.集束化护理理念在血液透析患者血管通路风险管理中的应用[J].护士进修杂志,2014,(3):286-287.

[2]王晨.维持性血液透析患者护理风险分析及护理管理对策[J].中国实用护理杂志,2014,30(3):8-10.

[3]梁惠燕,陈美秀,梁艳影,等.对维持血液透析患者实施风险管理的效果[J].国际护理学杂志,2016,35(22):3117-3119.