副主任医师

一、专业理论学问

(一)根本理论学问

较系统地了解一般外科学、泌尿外科学、胸外科学、骨科学及神经外

科学的根底理论与专业技术学问;熟识解剖学、生理学、病理生理学、病

理学、内分泌学等。

(三)相关理论学问

熟识与外科专业亲密相关学科(如:内科学、儿科学、妇产科学、免

疫学、药理学、传染病学等)的根底学问。

(三)学识水平

广泛阅读专业期刊:把握外科各专业的根本学问、根本技能;对外科

某一专业有肯定的了解，具备向一专多能方向进展的根底。

二、工作经受与力量

(一)医疗

1、从事本专业工作的经受:

担当外科主治医师工作期间，平均每年参与临床工作不少于40周。

2、从事本专业工作的力量:

(1)对外科领域常见病、多发病、危重重症有深入的了解;能处理

较简单的疑难病例。

(2)能独立完成外科较大型手术及急诊手术(如:甲状腺次全切除

术、乳腺痛改进根治切除术、胆总管探查术、胆肠吻合术、胃大部切除术、

半结肠切除术)。

(3)能进展胸外科抢救及心肺复苏术;初步把握肺叶切除术及食管

癌切除术。

(4)把握四肢畸型的矫治、肿瘤切除、骨关节结核病灶去除术、腰

椎间盘切除术的手术技能。

(5)能独立完成泌尿外科较大的常规手术及急诊手术(如:睾丸固

定术、肾盂造瘘术、前列腺切除术、肾切除术、尿道断裂修复术、肾盂输

尿管成型手术);能独立进展膀胱镜检查及操作。

(6)对急性颅脑损伤、脑水肿、脑疝能作出正确的诊断，能独立开

展颅骨钻孔减压术。

(7)对腹腔镜、胸腔镜、支气管镜、输尿管镜、肾镜、关节镜有肯

定了解。

(8)能解决下级医师在本专业范围内遇到的常见疑难问题，能独立

担当院内会诊。

3、应担当的技术工作及工作量:

担当主治医师工作期间，作为术者或第一助手完成手术至少350台次。

其中大中型手术(如:甲状腺次全切除术、乳腺痛改进根治术、胃大部切

除术、总胆管探查术、半结肠切除术、四肢骨折内固定术、骨关切结核病

灶去除术、腰椎间盘切除术、肺叶切除术、食管癌手术、前列腺切除术。

尿路狭窄手术、尿道损伤修复术、肾切除术、肾上腺切除术等)不少于

60 台次。

(二)教学

具有指导下级医师、进修医师或帮助指导讨论生临床工作的力量;能

主持门诊病例及病房查房争论。有较强的教学意识及教学阅历，有带教(包

括为卫校、护校生讲课)实习生的经受。

(三)科研

把握科研选题、课题设计及讨论方法;能结合临床实践提出课题，开

展科研工作，并进展课题总结。担当主治医师工作期间，至少有2篇第一

的论文，在专业期刊上发表或在省及省以上学术会议的大会上报告。

主任医师

一、专业理论学问

(一)根本理论学问

在全面把握外科专业根底理论和专业学问的根底上。对其中某一专业

有较深入的了解。

(二)相关理论学问

熟识了解与外科各专业亲密相关学科的理论学问，并能将其用于临床

实践。

(三)学识水平

广泛阅读国内外专业期刊:在全面了解外科各专业根底学问与根本理

论的前提下，对某一外科专业有较深入的了解，能够跟踪该领域高新技术

的进展。

二、工作经受与力量

(一)医疗

1、从事本专业工作的经受:

担当外科副主任医师工作期间，平均每年参与临床工作不少于35周

医学训练网搜|集整理。

2、从事本专业工作的力量:

具有外科各专业临床工作的扎实根底，具有领导一个病区日常工作的

力量:具备担当并指导综合外科临床工作的力量:在某一外科专业方面有

专长或特长。

能独立完成及指导下级医师进展较大型、简单的外科手术:有丰富的

临床阅历和较强的应变力量。能独立担当院内外会诊工作。

3、应担当的技术工作及工作量:

担当副主任医师工作期间，作为术者或第一助手完成手术至少250

台次，其中较大型手术不少于 80 台次。

(二)教学

具有培育本专业中、高级特地人才的力量:有良好的教学组织和领导

力量;每年为下级医师讲授专题课至少3次:有培育主治医师或帮助培育

讨论生至少1名的经受。

(三)科研

具有跟踪本专业先进水平及独立担当科研工作的力量:能依据本专业

的进展提出课题，并有课题的设计、组织和总结力量:担当副主任医师工

作期间，至少有3篇第一的论文，在国内外专业期刊上发表或在全国性、

国际性学术会议的大会上报告。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

主任医师

一、 专业理论学问

(一)根本理论学问

娴熟把握内科血液专业的根底理论与根本学问:包括物理学、诊断学

与试验诊断学学问:深入了解血液系统的生理学(包括造血)、血液病理

生理学、血液免疫学、输血医学的有关学问。

(二)相关理论学问

熟识血液分子生物学、血液细胞生物学、血液免疫学的根本内容和其

他内科领域的新学问、新进展。

 (三)学识水平

广泛阅读专业期刊;了解本专业国内外现状及进展趋势，不断吸取和

理论、新学间、新技术，并用于医疗实践。

二、工作经受与力量

 

(一)医疗

1、从事本专业工作的经受;

担当主治医师工作期间，平均每年参与临床工作不少于40周医学训

练|网搜集整理。

2、从事本专业工作的力量:

能准时，精确诊治一般血液专业危重病例和一般疑难病例;能担当院

内会诊:能指导下级医师解决常见的简单、疑难的血液疾病的诊治问题;

有肯定的病房及门诊医疗组织、治理力量。

3、应担当的技术工作及工作量:

能正确，娴熟指导下级医师进展血液专业有关技术操作，在具备主治

医师技术水平的根底上，能完成淋巴结穿刺，肝、脾穿刺:骨髓/血细胞

形态学分类;能对临床血液学试验诊断，如细胞化学，免疫学的结果作出

正确的推断;了解骨髓移植、血浆分别、疑难出凝血和血栓疾病的诊断意

义。担当血液学主治医师工作期间，每年诊治血液专科病人不少于250

例，主管或负责主治的病例确诊符合率、治愈或有效率、抢救胜利率等医

疗技术到达本地区先进水平。

 (二)教学

具有指导下级医师、进修医师或帮助指导讨论生临床工作的力量;能

主持门诊病例及病房查房争论；每年为下级医师、进修医师讲授专题课至

少2次;有带教2名住院医师或帮助指导1名讨论生的经受。

(三)科研

把握科研选题、课题设计及讨论方法:能结合临床实践提出课题，开

展科研工作，并进展课题总结。担当主治医师工作期间，至少有2篇第一

的论文，在专业期刊上发表或在省及省以上学术会议的大会上报告。

 

副主任医师

二、 专业理论学问

 

(一)根本理论学问

系统把握血液专业的根底理论与专业技术学问，并在某一方面有所专

长。

(二)相关理论学问

在血液学副主任医师水平的根底上，熟识与血液专业领域相关学科的

新进展，对血液学某几个方面或某几种血液病有较深入的熟悉。

 (三)学识水平

广泛阅读国内外专业期刊；深入了解本专业国内外现状及进展趋势。

不能吸取新理论、新学问、新技术，并用于医疗实践与科学讨论。

二、工作经受与力量

 (一)医疗

1、从事本专业工作的经受:

担当副主任医师工作期间，平均每年参与临床工作至少 34周。

2、从事本专业工作的力量;

在血液病的预防、诊断及治疗等方面有丰富的临床阅历。能正确娴熟

地组织、抢救，治疗本专业的危重病例，能解决疑难病例的诊治及重大技

术问题，能担当院内外会诊，对本专业临床工作具有全面的组织治理力量。

3、应担当的技术工作及工作量:

担当副主任医师工作期间，每年诊治血液病人至少150例，其中疑难

危重病例不少于 30%，医疗技术到达省内先讲水平。

(二)教学

具有跟踪本专业先进水平及独立担当科研工作的力量；能依据本专业

的进展提高课题，并课题设计、组织和总结的力量；担当副主任医师工作

期间，至少有3篇第一的论文，在国内外专业期刊上发表或在全国性、国

际性学术会议的大会上报告。

 

泌尿外科护理秘书在器械管理的作用

摘要：随着现代医学和科学技术的不断发展，医疗器械在手术治疗和临床护理中都得到了广泛地应用，但同时也会带来一些医疗不良事件，因此对医疗器械进行适当的管理就显得非常重要且实际。文章分析了当前医疗器械管理工作中存在的问题，探讨了泌尿外科护理秘书在医疗器械管理中的作用。

关键词：泌尿外科；护理秘书；医疗器械；管理；作用

医疗器械主要是指通过各种方式应用于人体的器具、仪表等硬件设备和软件设备［1］。护理秘书主要是指负责接待患者，协助护理人员处置日常事务，进行物资申领和管理等工作的人员［2］。近年来随着医院泌尿外科的不断发展，各种医疗器械等新设备也不断地引进，而由于医疗器械的复杂结构和频繁使用，医疗器械的管理工作也面临着不小的困难和挑战，对泌尿外科护理秘书的要求也变得更高。

1当前医疗器械管理工作中存在的问题

1．1医疗器械标准与实际不适应

当前我国各地医疗基础设施的建设还比较不均衡，与国际通用的标准在许多地方上还存在差异［3］。这就导致医院在申报医疗器械时容易产生混乱，使国外的医疗器械无法适应当地的具体标准，加大医疗不良事件的发生概率。同时在采用国际标准进行申报时，由于汉语和英语等语言的不同，在翻译上难以进行完整准确地表达，使医疗器械标准在实际的管理与应用过程中无法完全贯彻实施，给医疗器械管理工作带来困难。

1．2医疗器械管理制度不健全

医疗器械管理工作的基础就是严密完善的有关管理制度，然而一方面我国大多数医院等医疗机构都没有设置健全的医疗器械管理制度，使得医疗器械的管理工作缺乏科学合理的制度理论指导，在出现医疗不良事件后也无法进行明确的责任划分，从而导致医护人员互相推脱不敢承担后果，使问题得不到及时解决。另一方面，即使制定了医疗器械管理制度许多医护人员也缺乏足够的重视，在管理过程中难以深入落实和严格执行，使医疗器械管理制度成为一纸空文，无法做到对医疗器械的完全掌控。

1．3医疗器械的采购验收不够规范

采购是医疗器械管理工作的先导环节，如果能够在采购环节多加注意，就能够有效减少后续医疗器械管理工作的难度。但是在实际过程中，许多医疗机构的医疗器械管理人员往往凭借自身的主观意愿进行采购，缺乏对医疗机构实际要求的详细调查，也缺乏对市场环境的全面分析，使采购的医疗器械无法发挥最大的用处［4］。同时在医疗器械的实际采购过程中，许多管理人员为了节约时间和精力往往会忽视对医疗器械的必要审核与检验，使得验收流程不够规范，可能导致部分不合格的医疗器械进入临床使用中，对医疗机构的声誉和患者的生命安全都造成较大的隐患。

1．4医疗器械的养护不及时

医疗器械属于一种消耗品，在连续的使用过程中必然会发生损耗，有时因为操作人员的使用不当甚至会导致医疗器械的损坏，因此对医疗器械的日常保养和维护就十分重要。然而医疗器械管理人员大多缺乏必要的技术知识和维修能力，无法对医疗器械进行及时充分的养护，使得医疗器械很容易出现生锈腐蚀及变质的现象，最终导致医疗器械报废。

2泌尿外科护理秘书在医疗器械管理中的作用

2．1加强医疗器械的验收和质量跟踪工作

医疗器械事关患者的生命安全，因此护理秘书在购入医疗器械时一定要对其有效性与安全性进行评估和检验。在医疗器械到达医院后应该由厂商人员、护理秘书和具体科室人员共同组成验收小组进行开箱验收工作，要认真仔细地检查医疗器械的产品编号和合格证书等证件［5］。而对于一些植入类医疗器械，相关人员则要填写质量跟踪单，通过质量跟踪实时了解医疗器械的使用状况，方便护理秘书及时发现问题并解决问题［6］。

2．2加强对医疗器械使用过程中的管理

在申领医疗器械时护理秘书应要求医护人员出具具体详细的有关手续，在进行交接时要将医疗器械的注意事项向医护人员进行解释说明。同时要建立医疗器械的专门记录本，由护理秘书对医疗器械的具体状态和使用情况进行详细记录，对医疗器械的使用过程也要进行监测和记录，防止使用不当现象的发生，方便日后的查询与统计。在医疗器械使用结束后护理秘书要对其计价录入以减少出现医疗纠纷的概率。

2．3建立并完善医疗器械管理制度

医疗器械管理制度是护理秘书进行管理的最基本依据，因此医疗机构应制定科学合理的医疗器械管理制度并不断加以完善。通过医疗器械管理制度的贯彻与落实使护理秘书等相关人员的管理理念得到加强，帮助护理秘书掌握必要的管理知识和技能，使护理秘书的职责更加清晰明确，确保医疗器械管理工作的正常进行［7］。

2．4对医疗器械进行分类管理

医疗器械的种类划分比较多，不同的医疗器械对管理的要求也不同。因此护理秘书在管理医疗器械时要对医疗器械有详细的了解，将其分门别类采用专门的箱柜进行收纳，并作好器械型号、名称等相关的标识记号，同时做好相关的安全措施，防止医疗器械被盗。如对于橡胶手套和手术衣服等普通器械进行常规管理即可。对于一些高精密的医疗器械则要将其存放在无菌的环境中，避免与空气相接触。而对于一些使用量较大的医疗器械则要开辟专门的区域进行集中存放，以方便日常的取用［8］。

2．5对医疗器械进行日常保养

保养是医疗器械管理的重要步骤，通过保养可以有效减少医疗器械的损耗，使医疗器械保持最佳状态。在日常保养中护理秘书要定时做好清洁工作，保持医疗器械的干净卫生，对于一些有特殊要求的器械也要按照要求做好相应的消毒杀菌工作，防止医疗器械带有病菌。同时护理秘书也要定期对医疗器械进行测试，及时发现医疗器械的部件老化问题，清楚潜在的故障威胁，保障医疗器械的安全使用。

2．6对医疗器械进行及时的修理与报废

医疗器械在使用过程中出现损坏或故障后，护理秘书要报告管理部门并安排技术人员及时进行维修与处理，对修理情况和结果也要有详细的记录归档。维修结束后经过全面的检查如果医疗器械功能完全恢复则继续投入使用。而如果医疗器械的功能无法恢复则要按照规定进行相应的报废工作，并及时申请采购新的医疗器械，以确保医疗工作的正常进行。

2．7对医疗器械不良事件的管理

医疗器械不良事件是指正常医疗器械在使用过程中发生的对患者有害的事件［9］。当医疗器械不良事件发生时，护理秘书要勇于承担责任，及时进行处理，详细询问事件发生的过程，并形成最终的事故报告。在事后要组织相关人员对事件进行总结和分析并采取相应的改进措施以避免类似事件再次发生，提高医疗器械管理工作的质量。

3结语

医疗器械是医护人员进行临床治疗的关键设备，对患者的健康恢复有重要意义，通过护理秘书的专业工作加强对医疗器械的管理，不仅可以减轻医护人员的工作负担，也可以提高临床治疗的质量，使患者获得更加优质的服务。

参考文献

［1］黎虹．医院外来医疗器械的全面质量管理与效果分析［J］．实用心脑肺血管病杂志，2017，36（12）：124－125．

［2］陈世莉．消毒供应室集中管理后在优质护理中的分析［J］．湖南中医药大学学报，2016，35（2）：670－671．

［3］侯晓敏．神经外科手术患者医疗器械相关性压疮的发生原因分析及对策［J］．中华现代护理杂志，2017，23（31）：169－170．

［4］孥珍珍，吕媛．ICU医疗器械相关性压疮的原因分析及防治措施［J］．世界中医药，2016，59（3）：1429－1430．

［5］陈萍萍．浅谈外来手术器械在手术室无菌质量的管理［J］．上海护理，2017，17（37）：198－199．

［6］周慧芬，张丽青，卢雪琴，等．不同温度下除锈剂、除垢剂联合应用清洗医疗器械的效果观察［J］．解放军护理杂志，2017，34（15）：73－74．

［7］郑翠霞，王秀萍，纪进华，等．环节管理在NICU医疗器械性压疮预防中的应用效果［J］．中华现代护理杂志，2016，22（31）：149－150．

［8］隗伏冰，翟志斌．基于移动护理系统的护理质量闭环管理应用与实践［J］．中国医疗器械信息，2016，22（12）：135－137．

［9］吴春玲，陈兰珍．质量敏感指标在消毒供应室骨科外来医疗器械质量管理中的应用［J］．全科护理，2017，15（24）：3037－3039.