一、基本条件

（一）遵守国家宪法和法律，贯彻新时代卫生与健康工作方针，自觉践行“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神，具备良好的政治素质、协作精神、敬业精神和医德医风。

（二）身心健康，心理素质良好，能全面履行岗位职责。

（三）卫生专业技术人员申报医疗类、护理类职称，应取得相应职业资格，并按规定进行注册，取得相应的执业证书。

（四）申报高级职称的，按照国家和我市规定，完成继续教育相关要求；各年度考核结果合格以上；取得卫生系列高级职称考试合格证，合格证书3年有效。

（五）执业医师晋升为副高级职称的，应当有累计1年以上在基层或者对口支援的医疗卫生机构提供医疗卫生服务的经历。

二、初级职称资格条件

在符合基本条件的基础上，还应符合以下相应条件：

（一）医士（师）：按照《中华人民共和国执业医师法》参加医师资格考试，取得执业助理医师资格，可视同取得医士职称；取得执业医师资格，可视同取得医师职称。按照《中华人民共和国中医药法》参加中医医师确有专长人员医师资格考核，取得中医（专长）医师资格，可视同取得医师职称。

（二）护士（师）：按照《护士条例》参加护士执业资格考试，取得护士执业资格，可视同取得护士职称；具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，从事护士执业活动满一年，可直接聘任护师职称。具备大专学历，从事护士执业活动满3年；或具备中专学历，从事护士执业活动满5年，可参加护师资格考试。

（三）药（技）士：具备相应专业中专、大专学历，可参加药（技）士资格考试。

（四）药（技）师：具备相应专业硕士学位；或具备相应专业大学本科学历或学士学位，从事本专业工作满1年；或具备相应专业大专学历，从事本专业工作满3年；或具备相应专业中专学历，取得药（技）士职称后，从事本专业工作满5年，可参加药（技）师资格考试。

三、中级职称资格条件

卫生专业技术人员中级职称实行全国统一考试。在符合基本条件的基础上，具备相应专业学历，并符合以下相应条件的，可报名参加考试：

（一）临床、口腔、中医类别主治医师：具备博士学位，并取得住院医师规范化培训合格证书；或具备硕士学位，取得住院医师规范化培训合格证书后从事医疗执业活动满2年；或具备大学本科学历或学士学位，取得住院医师规范化培训合格证书后从事医疗执业活动满2年；或具备大学本科学历或学士学位，经执业医师注册后从事医疗执业活动满4年；或具备大专学历，经执业医师注册后从事医疗执业活动满6年；或具备中专学历，经执业医师注册后从事医疗执业活动满7年。

（二）公共卫生类别主管医师：具备博士学位并经执业医师注册后从事公共卫生执业活动；或具备硕士学位，经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满2年；或具备大学本科学历或学士学位，经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满4年；或具备大专学历，经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满6年；或具备中专学历，经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满7年。

（三）主管护师：具备博士学位并注册从事护理执业活动；或具备硕士学位，经注册后从事护理执业活动满2年；或具备大学本科学历或学士学位，经注册并取得护师职称后，从事护理执业活动满4年；或具备大专学历，经注册并取得护师职称后，从事护理执业活动满6年；或具备中专学历，经注册并取得护师职称后，从事护理执业活动满7年。

（四）主管药（技）师：具备博士学位；或具备硕士学位，取得药（技）师职称后，从事本专业工作满2年；或具备大学本科学历或学士学位，取得药（技）师职称后，从事本专业工作满4年；或具备大专学历，取得药（技）师职称后，从事本专业工作满6年；或具备中专学历，取得药（技）师职称后，从事本专业工作满7年。

四、副高级职称资格条件

在符合基本条件的基础上，还应符合以下相应条件：

（一）学历资历及临床工作量要求

1．副主任医师

（1）具备相应专业大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主治（主管）医师职务满5年；

（2）完成规定的工作数量要求（详见附表1）。

2．副主任护师

（1）具备相应专业大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主管护师职务满5年；或具备大专学历，受聘担任主管护师职务满7年。

（2）担任主管护师期间，平均每年参加临床护理、护理管理、护理教学工作时间总计不少于40周，病历首页责任护士和质控护士记录累计不少于480条（急诊、重症、手术室、血透、导管室等科室从相应记录单提取护士记录）。

3．副主任药师

（1）具备相应专业大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主管药师职务满5年；或具备大专学历，受聘担任主管药师职务满7年。

（2）担任主管药师职务期间，能够完成单位规定工作数量要求，平均每年参加药学专业工作时间不少于40周。

4．副主任技师

（1）具备相应专业大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主管技师职务满5年；或具备大学专科学历，受聘担任主管技师职务满7年。

（2）担任主管技师期间，能够完成单位规定工作数量要求，平均每年参加本专业工作时间不少于40周。

（二）专业能力要求

1．副主任医师

（1）临床、口腔、中医类别：熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于医疗实践，熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验，能熟练正确地救治危重病人，具有指导本专业下级医师的能力。强化病案等作为评价载体，采取随机抽取与个人提供相结合的方式，随机抽取5份任期内非同期病案、心理治疗案例、诊断报告或介入报告；个人提交5份任期内主治或者主持完成的，能够反映专业技术水平的抢救、死亡或疑难病案、心理咨询评估报告、诊断报告或介入报告，加强对临床医生执业能力的评价。

基于病案首页数据，重点从技术能力、质量安全、资源利用、患者管理四个维度，利用诊治病种范围和例数、手术级别和例数、术后并发症发生率、单病种平均住院日、单病种次均费用等指标，科学准确评价医生的执业能力和水平。其中，中医专业还应基于中医病案首页数据，重点围绕以中医为主治疗的出院患者比例、中药饮片处方比、中医治疗疑难危重病患者数量、中医非药物治疗法使用率等中医药特色指标，评价中医医师的中医药诊疗能力和水平。具体指标见附表2。

（2）公共卫生类别：熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用，熟悉与本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级医师的能力。

基于参与的业务工作内容，重点考核公共卫生现场能力、计划方案制定能力、技术规范和标准指南制定能力、业务管理技术报告撰写能力、健康教育和科普能力、循证决策能力、专业技术成果产出、科研教学能力、完成基本公共卫生服务项目的能力等方面。提供5份申报人任期内主持完成的，能够反映专业技术水平的公共卫生专业报告，包括解决本专业复杂疑难问题的区域（人群）健康状况分析报告、健康危险因素风险评估报告、现场流行病学调查报告、疾病与健康危害因素监测（分析预警）报告、制定公共卫生应急处置预案和风险评估报告、业务工作计划、技术指导方案制定等。

2．副主任护师

熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用，熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。能够正确按照护理程序开展临床护理工作，熟练掌握本专科病人的护理要点、治疗原则，能熟练地配合医生抢救本专业危重病人。具有指导本专业下级护理人员的能力。提供5份申报人任期内完成的，能够反映专业技术水平的护理专业报告，包括解决本专业复杂疑难问题的护理案例报告、护理查房报告等。

3．副主任药师

熟练掌握本专业基础理论和专业知识；熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用。熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。能够参与制定药物治疗方案，对临床用药结果做出准确分析，能及时发现并处理处方和医嘱中出现的各种不合理用药现象，及时提出临床用药调整意见。具有指导下级药师的能力。其中，中药专业还应具备中药验收、保管、调剂、临方炮制、煎煮等中药药学服务能力，能够提供中药药物咨询服务，具有中药处方点评工作能力，提供合理使用中药建议。提交5份申报人任期内完成的，能够反映专业技术水平的药学专业报告，包括解决本专业复杂疑难问题的临床药物治疗案例报告、药物临床研究报告、处方点评报告、病例分析报告、药学监护案例分析报告、药物新制剂研发应用报告、药历等。

4．副主任技师

熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用，熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级技师的能力。提交5份申报人任期内完成的，能够反映专业技术水平的医学技术专业报告，包括解决本专业复杂疑难问题的病例分析报告、投照（扫描）方案、卫生检验方法验证（确认）报告或能力验证报告等。

（三）业绩成果要求

申报人员任期内应至少完成以下1项代表作：

1．作为第一完成人，解决本专业复杂问题形成的临床病案、心理治疗案例、手术视频、护理专业报告、公共卫生专业报告、药学专业报告、医学技术专业报告。

2．作为主要完成人（前3名）吸取本专业新理论、新知识、新技术，获得授权国家发明专利。

3．作为第一作者，结合本专业实践开展科研工作，在公开发行的医药卫生类学术期刊正刊发表学术论文。

4．参与编写公开出版的本专业学术专著，本人承担字数累计不低于5万字。

5．作为副主编及以上，参与编写公开出版的向大众普及本专业科学知识的科普专著，本人承担字数累计不低于5万字。

6．参与研究并印发实施的省部级及以上本专业技术规范或卫生标准。

7．人才培养工作成效，包括带教本专业领域的下级专业技术人员（含住培医师）的数量和质量，以及作为主要完成人（前3名）承担本专业省部级及以上教学课题和所获成果等。

8．作为主要完成人（前5名）完成本专业国家级科研项目，或作为主要完成人（前3名）获得本专业省部级科研成果。

9．作为额定人员获省部级及以上科技奖项二等奖及以上，或作为主要完成人（前5名）获省部级科技奖项三等奖。

五、正高级职称资格条件

在符合基本条件的基础上，还应符合以下相应条件：

（一）学历资历及临床工作量要求

1．主任医师

（1）具备相应专业大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任医师职务满5年。

（2）完成规定的工作数量要求（详见附表1）。

2．主任护师

（1）具备相应专业大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任护师职务满5年。

（2）担任副主任护师期间，平均每年参加临床护理、护理管理、护理教学工作时间总计不少于35周，病历首页责任护士和质控护士记录累计不少于240条（急诊、重症、手术室、血透、导管室等科室从相应记录单提取护士记录）。

3．主任药师

（1）具备相应专业大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任药师职务满5年。

（2）担任副主任药师职务期间，能够完成单位规定工作数量要求，平均每年参加药学专业工作时间不少于35周。

4．主任技师

（1）具备相应专业大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任技师职务满5年。

（2）担任副主任技师期间，能够完成单位规定工作数量要求，平均每年参加本专业工作时间不少于35周。

（二）专业能力要求

1．主任医师

（1）临床、口腔、中医类别：在具备所规定的副主任医师水平的基础上，系统掌握本专业某一领域的基础理论知识与技术，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于医疗实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级医师的能力。强化病案等作为评价载体，采取随机抽取与个人提供相结合的方式，随机抽取10份任期内非同期病案、心理治疗案例、诊断报告或介入报告；个人提交5份任期内主治或者主持完成的，能够反映专业技术水平的抢救、死亡或疑难病案、心理咨询评估报告、诊断报告或介入报告，加强对临床医生执业能力的评价。

基于病案首页数据，重点从技术能力、质量安全、资源利用、患者管理四个维度，利用诊治病种范围和例数、手术级别和例数、术后并发症发生率、单病种平均住院日、单病种次均费用等指标，科学准确评价医生的执业能力和水平。其中，中医专业还应基于中医病案首页数据，重点围绕以中医为主治疗的出院患者比例、中药饮片处方比、中医治疗疑难危重病患数量、中医非药物治疗法使用率等中医药特色指标，评价中医医师的中医药诊疗能力和水平。具体指标见附表2。

（2）公共卫生类别：在具备所规定的副主任医师水平的基础上，系统掌握本专业某一领域的基础理论知识与技术，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级医师的能力。

基于参与的业务工作内容，重点考核公共卫生现场能力、计划方案制定能力、技术规范和标准指南制定能力、业务管理技术报告撰写能力、健康教育和科普能力、循证决策能力、专业技术成果产出、科研教学能力、完成基本公共卫生服务项目的能力等方面。提供10份申报人任期内主持完成的，能够反映专业技术水平的公共卫生专业报告，包括解决本专业复杂疑难问题的区域（人群）健康状况分析报告、健康危险因素风险评估报告、现场流行病学调查报告、疾病与健康危害因素监测（分析预警）报告、制定公共卫生应急处置预案和风险评估报告、业务工作计划、技术指导方案制定等。

2．主任护师

在具备所规定的副主任护师水平的基础上，精通护理学某一专科的基本理论知识与技能，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于临床实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级护理人员的能力。提供10份申报人任期内完成的，能够反映专业技术水平的护理专业报告，包括解决本专业复杂疑难问题的护理案例报告、护理查房报告等。

3．主任药师

在具备所规定的副主任药师水平的基础上，精通本专业某一领域的基本理论知识与技能，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级药师的能力。其中，中药专业还应具备中药验收、保管、调剂、临方炮制、煎煮等中药药学服务能力，能够提供中药药物咨询服务，具有中药处方点评，提供合理使用中药建议。提交10份申报人任期内完成的，能够反映专业技术水平的药学专业报告，包括解决本专业复杂疑难问题的临床药物治疗案例报告、药物临床研究报告、处方点评报告、病例分析报告、药学监护案例分析报告、药物新制剂研发应用报告、药历等。

4．主任技师

在具备所规定的副主任技师水平的基础上，精通本专业某一领域的基本理论知识与技能，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级技师的能力。提交10份申报人任期内完成的，能够反映专业技术水平的医学技术专业报告，包括解决本专业复杂疑难问题的病例分析报告、投照（扫描）方案、卫生检验方法验证（确认）报告或能力验证报告等。

（三）业绩成果要求

申报人员任期内应至少完成以下2项代表作（不重复）：

1．作为第一完成人，解决本专业复杂问题形成的临床病案、心理治疗案例、手术视频、护理专业报告、公共卫生专业报告、药学专业报告、医学技术专业报告。

2．作为第一完成人吸取本专业新理论、新知识、新技术，获得授权国家发明专利。

3．作为第一作者，结合本专业实践开展科研工作，在公开发行的医药卫生类学术期刊正刊发表学术论文。

4．参与编写公开出版的本专业学术专著，本人承担字数累计不低于10万字。

5．作为副主编及以上，参与编写公开出版的向大众普及本专业科学知识的科普专著，本人承担字数累计不低于10万字。

6．参与研究并印发实施的省部级及以上本专业技术规范或卫生标准。

7．人才培养工作成效，包括带教本专业领域的下级专业技术人员（含住培医师）的数量和质量，以及作为负责人承担省部级及以上教学课题和所获成果等。

8．作为主要完成人（前3名）完成本专业国家级科研项目，或作为负责人获得本专业省部级科研成果。

9．作为主要完成人（前5名）获得省部级及以上科技奖项二等奖及以上；作为主要完成人（前3名）获得省部级科技奖项三等奖。

六、破格条件

不满足学历要求，除满足上述条件外，还应具备下列条件中2项（不重复），可申请学历破格：

（一）作为第一完成人，攻克本专业重大难题，属于高新技术的临床病案、心理治疗案例、手术视频、护理专业报告、公共卫生专业报告、药学专业报告、医学技术专业报告。

（二）申报副高级，作为主要完成人（前3名）吸取本专业新理论、新知识、新技术，获得授权国家发明专利；申报正高级，作为第一完成人吸取本专业新理论、新知识、新技术，获得授权国家发明专利。

（三）申报副高级，作为副主编或主编编写公开出版的本专业学术专著，本人承担字数累计不低于5万字；申报正高级，作为主编编写正式出版的本专业学术专著，本人承担字数累计不低于10万字；

（四）申报副高级，作为主要完成人（前5名）完成本专业国家级科研项目，或作为主要完成人（前3名）获得本专业省部级科研成果；申报正高级，作为主要完成人（前3名）完成本专业国家级科研项目，或作为负责人获得本专业省部级科研成果。

（五）申报副高级，作为额定人员获省部级及以上科技奖项二等奖及以上，或作为主要完成人（前5名）获省部级科技奖项三等奖；申报正高级，作为主要完成人（前5名）获得省部级及以上科技奖项二等奖及以上；作为主要完成人（前3名）获得省部级科技奖项三等奖。

（一）本标准所要求的学历学位，是指经国家教育行政部门和国务院学位委员会承认的学历或学位。后取学历申报职称，需取得学历（学位）满1年。

（二）国家级科研项目包括国家自然科学基金委员会和国家科技部的项目。

（三）在医疗卫生机构内工作并已取得研究、教师系列或卫生系列职称资格的人员，转岗申报医学技术、药学专业技术职称，获得与转入相应专业学历或学位，从事现岗位满2年，可按现岗位职称条件要求进行申报，原专业技术职务任职年限可累计计算。转岗申报医、护专业的人员，应具有相应类别的执业资格后，按各层级职称条件要求，逐级进行申报。

（四）本标准由市人社局、市卫生健康委负责解释。

 

亲情护理在心胸外科护理中的应用

摘要：

目的：探讨亲情护理模式的应用效果。方法：对温州医科大学附属第二医院100例案例利用统计学方法进行数据分析，亲情护理模式组和传统护理模式组进行比较。结果：患者及家属对于亲情护理模式的满意度显著高于传统护理；亲情护理模式下患者的住院时间和并发症发生率显著低于对照组（P＜0．05）。结论：亲情护理模式能够提高护理效率和质量。

关键词：

亲情护理模式；护理效率和质量；心胸外科

现如今，亲情护理模式已成为对患者护理比较流行的模式，它不仅减少了患者的不适度，提高了患者的生存率，还明显降低了患者的不良反应。同时这种以患者为中心，把患者当亲人的护理模式也显著提高了医护人员的工作积极性，深受广大患者喜爱［1］。而心胸外科手术一直是手术风险和死亡率都很高的手术，带给患者巨大的身心创伤［2］。所以，温州医科大学附属第二医院2015年5月～2016年5月对进行心胸外科手术的患者进行亲情护理模式，明显提高了患者的护理满意度，现在报道如下。

1一般资料与方法

1．1一般资料

选取我院2015年5月～2016年5月接收的进行心胸外科手术的患者100例，年龄33～65岁，其中男58例，年龄33～65岁，女42例，年龄41～64岁。患者的手术主要为先天性心脏病及心脏瓣膜置换术等28例，肺癌及食道癌手术72例。将患者随机分为两组，观察组和对照组，每组50例，两组患者的病情、手术方式、年龄、病情等方面进行比较，均没有统计学意义（P＞0．05）。

1．2方法

观察组患者在实施心脏病外科常规护理之外，还会增加亲情护理，而对照组只采取常规护理。所有结果均以现场填问卷方式进行，包括满意度表格，共100份，收回100份，收回率100％。亲情护理模式主要有一下几个方面。（1）亲情心理护理：护理人员在患者手术前对患者及家属进行术前指导和心理上的辅导，与他们建立良好的关系，此外，还会对他们生活进行关怀，降低他们对于手术的恐惧、紧张感，增加他们对于手术的积极性。告诉患者及家属医生的技术娴熟和医疗设备的先进，帮助他们建立战胜疾病的信心。手术后，护理人员要给患者及家属足够的关怀，适时鼓励他们，满足他们对于亲情的需求，促使患者尽快康复。（2）病房管理规范化：病房建立成一个舒适的环境，安静、整洁、无异味，保持通风良好，室温保持在20℃～22℃，湿度稳定在60％～70％，病房内和走廊摆放一些绿色植物，病房内放上壁画，使患者体会到家的温馨。为患者提供日常生活用品，节假日护理人员集体看望患者，给他们赠送贺卡。（3）护理人员行为语言规范化：对所以护理人员进行专业文明礼仪服务规范化培训，包括文明用语和行为规范。亲情护理很大一部分取决于护士与患者之间的友好沟通，友好沟通使患者及家属产生被尊重的情怀，大大提高了医院整体的友好度，同时也赢得了他们对于医疗工作的支持。

1．3数据统计

应用SPSS17．0统计软件，对数据进行统计，以P＜0．05表示差异显著具有统计学意义。

2结果

2．1两组患者满意度比较

与对照组相比观察组患者及家属对于亲情护理模式的满意度显著提高（P＜0．05）。见表1。

2．2两组患者的护理效果比较

观察组患者的住院时间和并发症发生率显著低于对照组（P＜0．05）。

3讨论

心胸外科疾病的治疗方法多数为手术治疗，这就可能会给患者带来很大的生理及心理的创伤。很多患者在手术前都处于一种焦虑、烦躁、惧怕的心理状态，患者及家属对手术情况、正确的用药方法和护理方法都不是很了解，他们会担心手术是否能成功，手术后的恢复过程是否会顺利［3］。同时很多家属不懂得如何护理手术后的患者，用自己认为正确合适的方法进行护理，这很可能会造成二次伤害或者影响恢复进程，不仅增加了患者及家属的生理和心理负担，还可能增加医护人员的心理压力和工作量，进而引发医患矛盾［4］。亲情护理模式就是在手术前后对患者进行细致到位的教育和护理，把患者当成自己的家人，从患者的实际利益和患者的心理角度出发，设身处地为患者提供最满意的护理和心理安慰，以此来消除患者在手术前的各种心理焦虑和烦躁，提高患者及家属对手术护理的知晓率，保证手术顺利进行，减少恢复时间，提高护理质量和效率。在本文中，通过对观察组进行亲情护理，发现观察组的患者住院时间和术后首次呼吸锻炼时间都较对照组的短，观察组患者的并发症发生率也低于对照组的，且观察组患者对手术及护理的整体满意度却高于对照组，这些数据表明我们所采取的亲情护理模式不仅加快了患者的恢复进程，还减少了手术的并发症，同时得到了大多数患者的一致好评。亲情护理模式能够提高护理效率和质量，根据本文中所进行的亲情护理项目，笔者认为应该从以下几个方面进行亲情护理。

3．1保持病房环境

干净整洁的病房环境能够使患者的心情舒畅，缓解患者的焦虑和不安，还能保证患者免受感染，所以在平时的护理中，要保持病房干净整洁。经常换洗床单被套，做好床单被套和患者衣服的清洗消毒工作；每天早上按时开窗通风，保证室内空气流动，保持室内温度和湿度在适宜的范围内；定时检查病房内的卫生，防止垃圾堆放发霉污染室内空气等情况发生；病房内东西摆放要整齐，每件物品都摆放在相应的位置，避免患者走动时碰伤身体［5］。

3．2术前沟通，建立良好的护患关系

鉴于多数患者在手术前都会焦虑不安，医护人员应该就手术过程、手术安全等对患者进行健康教育，向患者详细介绍关于心胸外科疾病及手术的相关知识，消除患者的疑虑。交流过程中要面带微笑，热情、温柔的对待患者，耐心解答他们的问题，也可以就患者的兴趣聊一些与手术无关的话题，使患者心理得到放松。秉承以患者为中心的服务宗旨，尽量满足患者的各种需求。要把患者当成自己的家人，对于手术中可能出现的问题及手术后可能出现的并发症也要一一告知，用热忱、细致的服务博得患者的信赖，使患者得到尊重，从而支持后续的医疗活动。引导他们说出自己的心理活动和自己的生理感受，为手术的进行提供有效的指导，为术后的护理指明方向［6］。

3．3人性化的术后护理

手术进行完毕，要及时观察患者的苏醒状况生命体征变化，叮嘱家属在护理过程中需要注意的问题及饮食禁忌等。认真记录患者体温、食量、血压等各项生理指标，在患者疼痛时尽量陪伴在其身旁，做一些转移注意力的事情，急剧疼痛的情况下可以考虑采取药物治疗以减轻疼痛。每天早上进行输液、换药的时间应该尽量安排在早上八点开始，午休时间争取不进行护理活动，日常的查房、量体温等护理应该安排在下午进行，所有的操作尽量在晚上十点半之前完成，避免打扰患者的休息，影响恢复进程。另一方面，温度低于体温的药液连续进入身体会导致患者的体温骤然下降，尤其是在冬天还会造成患者的不适。提前加热药物会避免患者的体温下降，减少不适的发生，同时也要降低输液的速度，防止并发症的出现。总的来说，就是注重每一个细节，切身为患者考虑，做到人性化，规范化。

3．4心理护理

在手术前应该多和患者及家属交流，倾听他们的担心和不安，关心患者的生活状况，多向他们讲解手术成功的案例，消除他们内心的焦虑和恐惧，鼓励他们勇敢的接受治疗，使他们的心态变得积极向上。手术结束后及时关心患者的各项生命体征，每天向患者讲述他们的恢复进程，保证患者配合护理过程，鼓励他们早日痊愈。

参考文献

［1］宋田华，陈剑琴．浅议亲情护理模式在心胸外科护理中的应用［J］．中外医疗，2012，31（5）：145－145．

［2］刘素丽，石文建，李翠霞，等．亲情护理在优质护理服务示范病房的实施与体会［J］．中国美容医学，2012，21（12）：490－491．

［3］鲁桂兰，徐艳，范春红，等．亲情护理模式在艾滋病病区的应用［J］．中华现代护理杂志，2012，18（34）：4146－4148．

［4］李月霞，夏娟娟，马治亚，等．亲情化护理在重症护理中的应用与效果分析［J］．大家健康旬刊，2016，10（3）：1205－1206．

［5］刘丽华，韩爽，贾慧雪，等．亲情护理在心血管病房中的运用［J］．饮食保健，2016，3（2）：34－34．

［6］陈旺青．目标管理模式在外科护理管理工作中的应用［J］．中医药管理杂志，2014，22（1）：121－122.