医学有机化学的教学质量措施　

【摘要】在临床医学类专业的课程设置中，有机化学作为一门基础课，主要研究有机化合物的结构、性质、制备与应用，与后续课程生物化学、生理学、药理学等联系紧密。长期以来，由于学生的重视程度不够，往往教学效果不理想。为了提升学生的学习兴趣，进一步提高有机化学的教学质量，培养优秀高等医学人才，根据教学经验与体会，尝试在课堂教学中采用多元化的教学方式，有效调动同学的学习积极性和主动性，提升学生发现问题、分析问题、解决问题等多方面的能力。

【关键词】有机化学；医学教育；教学质量；人才培养

有机化学，作为医学专业的基础课，主要研究有机化合物的组成、结构、性质、制备方法与应用的科学[1]，与后续课程生物化学、生理学、药理学等有密切关联[2]，如果该课程学习不好，直接影响后续课程的学习与理解[3]。为了提高临床医学类专业有机化学课程的教学效果，结合有机化学课程特点与学生的实际情况，笔者根据教学经验与体会，提出在该课程中采用多样化的教学方式，提高其教学质量。

1明确课程特点与教学要求

为了让学生更好的学习有机化学，需要明确该门课程结构多、性质多、反应多等特点，同时，该课程理解和记忆的知识点较多，反应机制抽象且复杂，这些问题在医学有机化学教育中尤为突出，学生学习难度大[4]。因此，为了提高教学质量，在教学中，我们以结构为中心的教学与学习方法，通过有机化合物的结构，对化合物进行分类，理解其化学性质，熟悉其制备方法，与医药知识进行紧密联系。根据课程与学生的特点，采用灵活的、多样化的教学方式，如多媒体集中教学、讨论式教学、以练带学、网络交流等方法，促进他们主动参与学习的兴趣，提高教学效果，到达教学目的。

2多媒体技术教学

有机化学课程教学中，多媒体技术的合理利用：1）能直观的给学生呈现教学的要求及重点、难点。让学生清楚重点掌握内容、熟悉内容与自学内容，信息量大，能极大的提高教学效率。2）能直观、形象的模拟有机化合物的空间结构。如，杂化轨道、分子的构象、R/S构型、顺反异构等，都能通过图形、图像、动画或视频等进行演示，加深学生对有机立体化学知识的正确理解。3）能生动的模拟有机反应机理。如，卤代烃取代中的“瓦尔登”翻转，通过多媒体技术变静态为动态，让学生清楚有机化学反应是一种连续的过程；单糖的开链向Haworth环状式转化的动态平衡过程，都能通过多媒体技术进行形象的展示，在有效理解该反应机制的同时，又能提高其学习的兴趣，还能有效降低这些知识点的难度。4）能增大教学信息，扩展学生的知识面。通过多媒体课件，可以向学生传授知识的新进展，弥补教材的缺陷，如，在学习芳香烃时，联系到房屋装修材料中芳香烃的超标，让学生时刻有环保意识；在学习醇类化合物时，通过乙醇的氧化性质，联系到酒驾的检测，使得学生重视酒驾的危害；在讲授偶氮苯类化合物时，与染料联系起来，进一步延伸到磺胺类药物的发现及应用，既激发学生学习兴趣，又扩大知识的运用。

3讨论式教学

对于医学专业的同学，由于学生普遍对该课程的重视程度不高，如果通过单一的课堂讲授的方式教学，很难调动学习的兴趣，而讨论式教学法能提升学生学习的积极性，通过引入问题，课前思考、查阅资料，在课堂上互动、交流、讨论，课后反思、总结。比如在学习立体化学时，与临床已有的化学药物联系，引入“手性药物的结构与药效”这一问题，通过讨论学习，理解手性的概念、表示方式、不同手性物质的结构特点及应用差异等；又如在学习脂类化合物时，密切联系实际生活，让同学们讨论“地沟油的产生与组成”，通过这种方式既认识了地沟油的产生原因、组成与危害，也掌握了油脂的组成、结构、性质等，让有机化学知识与日常生活紧密联系。采用这种类型的讨论式教学，既能培养学生主动学习、主动思考的能力，又能培养学生分析问题、解决问题的能力，还能提升学生的语言表达能力、归纳总结能力等。

4归纳总结式教学

由于有机化学课程的化学结构多、性质多、反应多、机理多等特点，学习的难度大[5]，在学习中，需要培养学生善于归纳、善于总结的能力，通过不断的归纳总结，系统的掌握知识。考虑到学生学习的主动性较差，授课老师需在课堂引导学习如何归纳总结。在课堂教学中，可以采用不同的方式进行归纳总结：1）通过分类法进行归纳总结。如，按照官能团对自然界的有机物进行分类，就能将自然界总形形色色的有机化合物分成十多种类型，也是认识有机化合物的基础；对不饱和烃进行分类，总结不同类型的结构性质差异等。2）通过比较法进行归纳总结。如，亲电反应与亲核反应的比较，取代反应与加成反应的比较，芳香性与非芳香性的比较，不同结构特点的卤代烃发生取代反应的难易程度的比较，SN1与SN2反应机理的比较等。3）通过关联法进行归纳总结。如，官能团的联系：烯烃可以氧化成醇、醇氧化成醛酮、醛氧化成羧酸，醇发生消除反应制备烯烃、烯烃与卤化氢加成制备卤代烃、卤代烃水解制备醇，通过归纳总结官能团之间相互转换，既能理解不同官能团化合物的结构性质，又能将复杂的性质结构简单化，还能启发学生的思维。4）其他方法进行归纳总结。比如归纳总结不同官能团与结构的特征性质进行化合物的鉴别；通过典型试剂进行归纳总结，比如与高锰酸钾、溴水等反应的有机化合物有哪些；易发生水解、氧化的有机化合物有哪些；有机化学反应中的各种平衡反应；有机化学中的立体化学有哪些等等。通过归纳总结教学法，使得有机化学知识具有规律性、系统性，便于学生记忆、理解和知识拓展。在培养和引导学生归纳总结能力的同时，有助于提升学生的发散思维及触类旁通的能力。

5练习与巩固

在学习有机化学课程时，必要的练习是理解和掌握有机化学基本知识的重要途径，也是运用知识发现问题、分析问题、解决问题的一种手段。练习主要分课堂练习与课后练习两种方式。其中，课堂练习需要授课教师根据授课章节、内容及重要知识点，设计合理的课题练习题目或问题，让同学们课堂上活学活用，不但可以调动课堂的学习气氛，还能在课堂上对重点或难点知识有效理解和掌握；课后练习包括课后习题与阶段测试，通过课后习题，让同学们通过练习巩固每次课学习的内容，也是知识的一种回顾，而通过阶段测试，不但是对知识点的进一步复习巩固，也是将一章的知识点进行贯通或几章的内容进行联系，这样就能更好的掌握不同部分的内容。通过反复的练习来复习和巩固有机化合物的结构、性质与制备等，不断查漏补缺，找出自己知识的盲点，是学好这门课程的必要过程。

6网络化教学

考虑到网络信息化具有开放性、互动性等特点，可以采用不同的网络教学方式提高成教药学有机化学的教学质量[6]。利用班级已有的QQ群或微信群，将多媒体课件、讨论问题、练习题、归纳总结等教学内容放于平台上，让学生在工作之外的时间自主下载和学习相关内容，教师可以加入班级的QQ群或微信群，通过该平台上与学生互动交流，可以方便快捷的进行网上答疑。既拉近师生的距离，又增加了学生学习的途径，也是对课程教学时间有限的一种有效互补。此外，在此平台上，教师还可以与同学讨论生活中与有机化学相关的专业问题和热点问题。综上所述，基于医学专业有机化学教学特点，根据已有教学经验与体会，在有机化学教学过程中，通过分析问题、查找原因、结合实际、对其教学过程进行多方面探索，旨在提有机化学的教学质量。在今后的教学工作中，还需不断完善，继续进步，为提高我国医学高等教育水平而努力。

参考文献

[1]张建伟，段薇.留学生医用有机化学教学方法的探索[J].继续医学教育，2015，29（10）：48-49.

[2]杨家强，江波，万小强.浅议在医学《有机化学》教学中提高学生的学习兴趣[J].广州化工，2014，42（11）：217-218.

[3]柴晓云，李密，俞世冲，等.医学专业留学生有机化学教学方法探索与实践[J].西北医学教育，2014，22（6）：1202-1203.

[4]包河彬，晏华，向雪梅，等.有机化学课程教学的几点思考[J].化学教育，2014，35（6）：21-23.

[5]陈颖，陈雪，冯愿，等.归纳式，启发式教学法制作组织学与胚胎学微课探讨[J].基础医学教育，2017，19（4）：299-301.

[6]苑晶晶，杜美婷，王M.高职院校老年护理课程应用信息化教学的研究与实践[J].继续医学教育，2017，31（5）：38-39.

杨家强 徐应淑 遵义医学院药物化学教研室

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