微信平台在冠心病健康教育中的应用　

【摘要】

目的总结微信平台在冠心病健康教育中的应用体会。方法选择2013年1月―2014年1月我院收治的冠心病患者100例，按入院时间先后顺序分为观察组和对照组各50例，观察组患者加入我院微信平台进行健康教育，对照组给予常规健康教育，出院后随访1年。结果观察组患者健康教育知识掌握率高，患者遵医行为好。结论与常规健康教育模式相比，应用微信平台进行冠心病健康教育，能够提高患者健康教育知识掌握率和遵医行为，临床效果好，值得推广应用。

【关键词】冠心病 健康教育 微信平台 应用体会

随着科技的飞速发展和互联网的普及，微信在许多人生活中变得越来越重要，其作为一种大众化媒体，立足于每一位参与者，每个人都有自由表达、分享、传播知识和观念的权利。随着生活水平的提高，生活方式的改变，冠心病患病率在全世界范围内不断上升，估计2020年缺血性心脏病仍将成为第一位致死和致残病因，单极性抑郁会升至第2位，影响卫生保健未来。我院通过微信平台进行冠心病患者的健康教育，效果满意，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2013年1月―2014年1月我院收治的具有高中及以上学历，会使用微信的100例冠心病患者，按入院时间先后顺序分为观察组和对照组各50例。男62例，女38例；伴有高血压15例，糖尿病10例，长期便秘者14例，前列腺增生者5例，慢性支气管炎10例；所有患者均顺利出院，平均住院日（10.88±0.27）d。2组患者性别、年龄、文化程度、病程等一般资料方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组采用传统健康教育方法；观察组在对照组的基础上应用微信进行健康教育，具体方法如下。

1.2.1成立微信健康教育小组，制订制度及流程。一个微信健康教育小组包括组长1名，要求科主任副主任医师以上担当，组员包括主治医师1名、医师1名和见习或实习医师1~2名和4名护士组；1个护士组有主管护师1名，护师1名和护士1名及见习或实习护士1~2名。

1.2.2制定健康教育内容：医护人员共同制定冠心病健康教育包括文字、视频、音频等内容浓缩为“精华”信息，群发给观察组患者。另外还根据患者文化程度、年龄、信仰、职业等制订个体化健康教育内容发给观察组患者。患者可以利用空闲时间学习健康教育知识。1.2.3每组一名固定管理者，定时查看患者留言并给予解答，如解答困难可以小组讨论后给予解答。组长定时定期针对患者典型问题针给予指导。并对患者建档，每个月电话随访1次，有助于加强患者对康复指导的遵医行为[1]。1.2.4利用分享功能，便于患者实行互动共同学习和交流。让患者参与到健康知识的传播和分享中来。

1.3调查方法

采用自行设计的冠心病健康教育知识问卷进行调查，满分为100分，>80分为掌握，60~80分为基本掌握，<60分为未掌握，掌握率=（掌握+基本掌握）/总例数×100%。出院后随访1年，保持良好生活习惯及按医嘱服药程度分为遵从、部分遵从和不遵从3个等级，遵从率=（遵从/总例数）×100%。1.4统计学方法计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组出院1年时掌握健康教育知识40例，基本掌握8例，未掌握2例，掌握率为96%；对照组掌握健康教育知识17例，基本掌握12例，未掌握21例，掌握率为58%，2组比较差异有统计学意义（χ2=5.742，P<0.05）。

3讨论

近年来，冠心病患病率逐渐上升，我国心血管患者已经超过2.7亿。规范的药物治疗非常有效，往往是临床患病时才采取的手段[2]，但患者难以坚持。对于冠心病患者来说实现理想用药、指导其改变生活行为方式和控制危险因素是最重要的基本治疗。冠心病的危险因素有肥胖、高血脂、吸烟、高血压、缺乏体育锻炼、易怒等，提高患者健康教育知识的掌握率和提高患者的遵医行为是取得良好治疗效果的前提。我们希望通过吸取现代优秀健康教育方式及健康教育平台，找出一种经济实用的方法，增加医患沟通，提高健康教育知识掌握率及患者遵医行为，达到冠心病的二级预防效果，降低疾病致死致残率，减轻社会经济卫生负担。微信是一种大众交流平台，它能够更快捷、更方便、更轻松地使人们获得信息。微信通过网络平台发送短信、图片、视频、音频等，支持多人群聊。微信可以让更多大众参与到健康知识的分享和传播中来，在传播中可以通过讨论、转发等功能来实现人及健康教育知识的社会互动。微信打破了时间、地域的限制，能够将重要的的健康知识第一时间传播给大众。微信发送推送、自动回复、一对一交流，可以实现和特定人群的互动交流。刘锴等[3]将微信平台应用于兽医微生物辅助教学，对学生学习质量的提高、师生感情的促进有极大帮助。本文在冠心病患者的健康教育中应用微信平台，结果显示，观察组患者的健康教育知识掌握率和患者的遵医行为明显优于对照组（P<0.05）。微信平台具有多项功能，使患者轻松学到冠心病的各项相关知识，以及疾病的注意事项。医护人员和患者可以更好地沟通，患者之间可以分享学习心得体会，有助于冠心病的预防及治疗，减少患者的伤残率和致死率，提高生活质量。

参考文献

[1]褚桂萍，杜四敏.肛瘘患者的健康教育[J].现代医药卫生，2007，23（4）：592.

[2]BAUDETM，DAUGAREILC，FERRIERESJ.Cardiovasculardieasepreventionandlifestylemodifications[J].AnnCardiolAngeio（lParis），2012，61（2）：93-98.

[3]刘锴，陈丽艳，霍晓伟，等.微信在兽医微生物学辅助教学中的应用[J].微生物学通报，2013，40（12）：2330-2334.

作者：曹平辉 毕延娜 周雪霜 单位：漯河市第六人民医院

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