肺结核病的预防健康教育措施　

摘要：肺结核是极为常见的一种慢性消耗性传染性疾病，对人们的健康与生命安全危害极大，是临床与公共卫生安全管理所重点治疗和预防的疾病之一。该病不仅会使患者的身体健康水平受到影响，同时还会给患者的心理带来巨大的压力，影响患者的正常生活、工作与学习，降低患者的生活质量。由于肺结核的传染性较强，所以必须要在预防方面多做工作才能降低该病的发病率，但目前很多社会群众对肺结核的认知有限，不知道如何有效的预防该病，因此我们必须要面向社会加强肺结核病的预防健康教育，提高社会群众对肺结核的认知，让他们掌握科学、有效的肺结核预防办法，从而降低肺结核的发病率，保障社会健康与公共卫生安全。本文基于作者自身的实际工作与学习经验，主要对如何在当前做好对肺结核病的预防健康教育宣传工作提出了部分探讨性建议，以期能对肺结核的预防起到促进作用。

关键词：肺结核；预防；健康教育

结核病是一种非常古老的疾病，它主要由结核杆菌感染引起，可侵入人体中的多个脏器器官，其中以肺脏最为常见，即我们所称的肺结核病[1]。肺结核具有慢性、传染性、消耗性等多个特点，对人们的健康与生命安全危害极大，是临床与公共卫生安全管理所重点治疗和预防的疾病之一，全球各个国家都对此给予了高度关注。我们国家的肺结核发病率一直较高，虽然目前对于该病的治疗已经取得了较大的进展，但每年仍有相当多的新增发病患者，甚至还有相当多的人因肺结核死亡，这与我国社会群众对肺结核的认知有限，不知道如何有效的预防该病存在直接关系，因此面向社会加强肺结核病的预防健康教育就具有重要的作用意义。

1肺结核病预防健康教育的意义

肺是最容易受到结核杆菌感染的脏器，因此肺结核在各种结核病中的发病率最高。肺结核的传染性较强，据我国乙类传染病疫情报告前列，患者本身就是最主要的传染源，如肺结核病患者咳嗽、喷嚏以及大声说话时，会把带有结核菌的飞沫播散到空气中，被周围人群吸入而产生感染，导致病情传播。在人体受到感染之后，病情不一定会立即显现，发病过程较为缓慢，但具有消耗性。其主要的临床表现包括乏力、咳嗽、咳痰、咳血、发热、盗汗等，会加重患者身心负担，影响患者的正常生活、工作与学习，降低患者的生活质量[2]。世界卫生组织2014年全球结核病报告显示，2014年全球共新增900万例结核病患者，平均发病率为126/10万，共有22个结核病高负担国，其中包括中国。我国新增98万，仅次于印度210万，其他还包括尼日尼亚59万、巴基斯坦50万、印度尼西亚46万和南非45万，也就是说我国结核发病数列居全球第二，发病率约为70/10万[3]。从整体上来看，随着我国群众健康意识的不断提升与医疗水平的不断发展，我国结核病的治疗与预防都有一定改善，但这依然没有改变我国是结核病高负担国的现状，结核依然严重威胁我国公共卫生安全，这与我国社会群众对结核的认知有限，不知道如何有效的预防该病存在直接关系。因此，我们必须要面向社会加强肺结核病的预防健康教育，提高社会群众对肺结核的认知，让他们掌握科学、有效的肺结核预防办法，只有这样才能降低我国肺结核的发病率，保障社会健康与公共卫生安全[4]。

2肺结核病预防健康教育措施

2.1明确教育对象

从理论上来讲，肺结核病预防健康教育应当针对所有群众，但在实际的工作当中，我们应当分清重点针对一些关键的人群加强健康教育。肺结核病的易感人群广泛，凡机体抵抗力低下的人均非常容易受到感染，例如HIV感染者、免疫抑制剂使用者、糖尿病患者以及老年人、婴幼儿等，另外长期处于人口密度较高场所的人或是营养不良者也更易受到感染。所以，我们可以将学校划分为一个教育对象单位，将社区老年人、糖尿病患者、婴幼儿家长划分为一个教育对象单位，将HIV感染者、免疫抑制剂使用者等划分为一个教育对象单位，以便针对他们的特点对他们进行针对性的肺结核病预防健康教育，对于已患病的人群，也应当将其作为一个单独的教育对象单位。

2.2教育组织形式

肺结核病预防健康教育的组织形式可以根据教育对象而定，例如对于学生的健康教育，可以通过加强与学校的合作，以课堂教学、学校讲座、知识竞赛等组织方式来开展肺结核预防健康教育。对于社区中的老年人、糖尿病患者以及婴幼儿家长等，可以抽取周六、周日等节假时间，在社区中进行相关知识的普及与宣传，播放讲解视频、发放宣传单，尽量吸引更多的人参与到肺结核病预防健康学习中来。而对于HIV感染者、免疫抑制剂使用者，则可以通过组建学习小组的形式来对他们进行健康教育，将他们组织起来成为一个小班级，对他们进行针对性的教育宣传，并为他们解答健康方面的疑问[5]。除了上面的基本教育组织形式，还可以利用电视、广播、网络以及微信等，真正实现对整个社会的肺结核病预防健康教育。

2.3教育内容

首先，要让教育对象真正了解到什么是肺结核，消除他们对肺结核的错误认识，提高他们对于肺结核认识的科学性、客观性，同时更要让她们清楚知晓肺结核的危害，让他们提高自身的安全意识与预防意识，使他们能够积极的参与教育学习[6]。其次，要让他们掌握如何有效的预防肺结核，这是教育的核心内容如日常生活中注意隔离和防护，避免在公共场合人多的地方活动，并养成不随地吐痰的习惯，防止病菌的传播。宣传肺结核病的发病机制和临床特点，让疑似患者能够对结核病表现症状有所认识，能够发现及时发现并避免家庭传播。让教育对象了解可以免费到当地疾病预防控制中心进行诊治，让疑似患者能够及时检查，也让家族经济不好的患者能够及时就诊。宣传现代医疗对肺结核病完全可以治疗，如不及时治疗会传染周围人群，自己会加重病情甚至引起死亡，并做好心理沟通，防止患者自己认为症状轻而延误治疗，造成传染情况，也防止部分患者因自卑心理，怕众人与他隔离而隐瞒病情，导致结核病扩散[7]。已患病者应该合理用药，必须遵照医嘱，坚持早期、联合、适量、规律和全程用药，让大家知道密切配合治疗的重要性。对已患病者要做好隔离与防护，控制传染源、切断传播途径，家庭成员在采取防护措施情况下，要做好安慰和关心，不能有嫌弃心理，使患者能够有治愈的信心。与患者密切接触者均应密切注意自身是否出现咳嗽、咳痰的症状，如果出现此类症状达2周以上，应及时到当地疾病预防控制中心就诊。患病者应戒烟戒酒，注意休息，加强营养，治疗期间食用高蛋白、高维生素、高纤维素、高热量、低脂肪的食物，同时加强运动锻炼。患者在治疗期间除积极配合治疗外，还应该坚持按时复查，如果有痰中带血或呼吸困难等严重情况，则应马上到医院就诊[8]。

3结语

肺结核是一种对人体健康与生命安全均具有非常大威胁的疾病，针对目前我国肺结核发病人数多、发病率高的情况，必须要面向社会加强肺结核病的预防健康教育，提高社会群众对肺结核的认知，让他们掌握科学、有效的肺结核预防办法，从而降低肺结核的发病率，减少发病人数，保障社会健康与公共卫生安全。

参考文献

[1]杨发生.社区非肺结核人群健康教育对于预防肺结核的效果[J].中国医药科学,2012,2（22）:181-182.

[2]何丽芳,张丽华.健康教育与健康促进对某高校肺结核发病的影响的调查分析[J].安徽预防医学杂志,2014,20（1）:56-57.

[3]徐娟,荆阿娜.加强肺结核病患者健康教育对预防并发症效果的分析[J].中国医药指南,2014,12（24）:382-383.

[4]高秀丽,韩虹.社区非肺结核人群中进行健康教育对于普及预防肺结核知识的效果分析[J].中国卫生标准管理,2015,6（28）:4-5.

[5]焦艳芳.健康教育对于普及预防肺结核知识的效果分析[J].中国卫生产业,2015,12（21）:139-140.

[6]马萍.健康教育对肺结核患者治疗依从性的影响[J].沈阳医学院学报,2015,22（4）:227-228.

[7]杨秀芬.高中学生肺结核健康知识需求调查分析及健康教育措施[J].大家健康(学术版),2015,31（3）:283.

[8]程恒金,周慧洁,叶环.温州市外来务工人员肺结核健康教育需求及传播策略的调查[J].解放军护理杂志,2015,32（8）:9-12.

作者：茶兴淑 毛秀仙 杨丽慧 单位：云南省大理州巍山县疾病预防控制中心

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