病理实验教学中案例教学模式的探讨
【摘要】目的探讨案例教学模式在病理实验教学中的效果。方法将2014级三年制临床专业1班、2班、3班三个班级为实验班，在病理学各论部分实行案例教学，临床4班、5班两个班级为对照班，实行传统的教学方法。课程结束后，比较理论成绩和实验成绩，教学方法使用问卷调查法。结果实验组学生理论与实验成绩均高于对照组，两组之间比较，P＜0.05。结论采用案例教学法和传统的教学方法相比效果良好。
【关键词】案例教学；病理学；实验教学
病理学是从形态学角度来研究疾病发、发展的一门学科，是基础医学和临床医学之间的交叉学科，实验教学是病理学教学环节中的重要的组成部分，由于近几年，在临床医师职业资格考试中，病例题型在逐年增加。在医学课程教学中，病理课是学生学习疾病的开始，所以上课教师要有意识地将疾病理论与实践结合起来。案例教学法是国外医学院校常用的教学模式之一，近年来在国内一些院校中也被采用翻[1]。鉴于这种情况，还有我们对2013级临床本科有过案例教学法的经验，这学期我们对2014级三年制专科临床专业进行改革，为了比较该教学模式的学习成果，减少盲目性，我们决定将临床专业5个班来进行比较，其中三个班实施案例教学法，为实验班，两个班按传统的教学方法，对照班。
1对象与方法
1.1对象
2014级三年制临床1班、2班、3班、为实验班，在病理学实验教学中的各论部分实施案例教学法，4班、5班为对照班，按照传统的实验教学方法。
1.2考查方式
所有班级的理论任课老师为同一个人，学时一样，班级学生成绩无统计学上的差异，考试方式一致，由不担任该专业的任课老师命题，试题类型一致，学校教务处统一印发试卷，统一组织考试，实验考试为教研室统一命题，统一组织，理论和实验卷面分均为100分，试卷批改由教研室统一批改，为流水作业。教学方法评价采用问卷调查，发放问卷调查表740份，收回有效问卷740份，回收率100%。
1.3统计学方法
实验班和对照班的试卷统一排序，建立数据库。计量数据均采用（x-±s）表示，计数数据采用χ2检验，用SPSS11.0统计分析软件进行分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2讨论
从对比结果可以看出，案例教学法在病理学实验各论教学中有明显的优势，案例教学法是根据实施不同的教学目的，改变了以往的传统以老师为中心的教学模式，在上实验课前的一周，老师给学生布置预习典型案例，在每次实验开始之前，先让学生进行预习，带着问题来上实验课，让学生课下进行思考，带着问题来学习。充分体现了老师的“教”与学生的“学”完美结合。而学生通过对案例提供的信息进行分析和判断，锻炼了他们分析问题和解决问题的能力[2]。通过临床病例将理论知识结合了起来，激发了学生的学习兴趣。病理学虽然是一门基础课程，但其和临床课程联系紧密，临床上的许多临床表现都是有其病理改变决定的，比如在呼吸系统疾病中的慢性支气管炎，为什么出现咳嗽咯痰，在病理学上可以找到答案，因为上皮的杯状细胞增多，其粘膜下层的腺体增多，其中粘液腺增多，浆液腺粘液化，所以痰是白色粘液的，不易咳出。所以，这种学习方法使学生完全理解病理学上的病理变化，同时对临床表现也有了理解，结果对所学的内容都不用死记硬背，使学生所学知识得到巩固和深化，整个老师的“教”与学生的“学”过程，调动了他们学习的积极性，锻炼他们利用所学的病理知识来分析病例出现的问题而不是知识的简单“堆积”，通过课堂上学生的讨论，提高学生的表达能力和自信心。从而收到良好的教学效果。可以将抽象的病理学知识变得更具体、直观，使相关的医学知识结合紧密，相互渗透。
3结论
案例教学法的特色是能提高学生学习兴趣、加强知识巩固，激发了学生主动学习的欲望，同时案例又把理论上相关的知识点紧密联系起来，给学生提供更广阔的思维，既缓解了实验室压力，又保证了实验教学质量，又培养了学生临床思维模式，还减少了学生基础课程和临床课程之间的思维转换，所以说，案例分析法是理论联系实际，提高学生专业素质的一个好的教学方法[3]，也是一个值得推广的教学方法。但是任何一种好的教学方法都不是万能的，在实际操作中都要结合其它教学方法，才能更好的提高教学效果，案例教学法在病理学实验教学过程中仍处于初级阶段，其教学效果的评价仍需要长期的教学实践才能检验，教学环节今后的教学实践中需要不断改进和完善。
参考文献
[1]陈今朝，刘达玉.食品微生物学课程教学改革与实践[J].教育与教学研究，2010，24（6）：72-73．
[2]毕宇.高职《食品微生物》教学改革初探明[J].科教文化，2010（32）：237．
[3]王爱枫.案例引入在法医学理论教学中的作用[J]．华北煤炭医学院学报，2007，5（9）：403.
作者：孔秀敏
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