重庆头颈外触专业副高级职称评审政策发表什么期刊
重庆头颈外触专业副高级职称评审政策发表什么期刊
卫生专业技术人员职称评价基本标准
一、基本条件一、遵守国家宪法和法律，贯彻新时代卫生与健康工作方针，自觉践行“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神，具备良好的政治素质、协作精神、敬业精神和医德医风。
二、身心健康，心理素质良好，能全面履行岗位职责。
三、卫生专业技术人员申报医疗类、护理类职称，应取得相应职业资格，并按规定进行注册，取得相应的执业证书。
四、卫生专业技术人员申报各层级职称，除必须达到上述基本条件外，还应分别具备以下条件。
二、初级职称
医士（师）：按照《中华人民共和国执业医师法》参加医师资格考试，区的执业助理医师资格，可视同取得医师职称；取得执业医师资格可视同取得医师职称。按照《中医药法》参加中医医师确有专长人员医师资格考核，取得中医（专长）医师资格，可视同取得医师职称。
护士（师）：按照《护士条例》参加护士职业资格考试，取得护士执业资格，可视同取得护士职称；具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，从事护士执业活动满一年，可直接聘任护师职称。具备大专学历，从事护士执业活动满3年；或具备中专学历，从事护士执业活动满5年，可参加护士资格考试。
药（技）士：具备相应专业中专、大专学历，可参加药（技）师资格考试。
药（技）师：具备相应专业硕士学位；或具备相应专业大学本科学历或学士学位，从事本专业工作满1年；或具备相应专业大专学历，从事本专业工作满3年；或具备相应专业中专学历，取得药（技）士职称后，从事本专业工作满5年，可参加药（技）师资格考试。
三、中级职称
卫生专业技术人员中级职称实行全国统一考试制度。具备相应专业学历，并符合以下条件的，可报名参加考试 :
临床、口腔、中医类别主治医师: 具备博士学位，并取得住院医师规范化培训合格证书;或具备硕士学位，取得住院医师规范化培训合格证书后从事医疗执业活动满2年;或具备大学本科学历或学士学位，取得住院医师规范化培训合格证书后从事医疗执业活动满2年;或具备大学本科学历或学士学位，经执业医师注册后从事医疗执业活动满4年;或具备大专学历，经执业医师注册后从事医疗执业活动满6年;或具备中专学历，经执业医师注册后从事医疗执业活动满7年。
公共卫生类别主治医师 : 具备博士学位并经执业医师注册后从事公共卫生执业活动;或具备硕士学位，经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满2年; 或具备大学本科学历或学士学位，经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满4年;或具备大专学历，经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满6年;或具备中专学历，经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满7年。
主管护师: 具备博士学位并注册从事护理执业活动;或具备硕士学位经注册后从事护理执业活动满2年;或具备大学本科学历或学士学位，经注册并取得护师职称后，从事护理执业活动满4年;或具备大专学历，经注册并取得护师职称后，从事护理执业活动满6年;或具备中专学历，经注册并取得护师职称后，从事护理执业活动满7年。
主管药(技)师: 具备博士学位;或具备硕士学位，取得药(技)师职称后，从事本专业工作满2年;或具备大学本科学历或学士学位，取得药(技)师职称后，从事本专业工作满4年;或具备大专学历，取得药(技)师职称后，从事本专业工作满6年; 或具备中专学历，取得药(技)师职称后，从事本专业工作满7年。
四、副高级职称
1.副主任医师
(1)申报条件: 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主治(主管 )医师职务满5年;或具备大专学历，在县级及以下基层医疗卫生机构工作，受聘担任主治( 主管)医师职务满7年。
(2)评审条件 : 专业能力要求
临床、口腔、中医类别 : 熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于医疗实践，熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验，能熟练正确地救治危重病人，具有指导本专业下级医师的能力。强化病案作为评价载体，采取随机抽取与个人提供相结合的方式，提供5-10份申报人主治或者主持的、能够反映其专业技术水平的抢救、死亡或疑难病案，加强对临床医生执业能力的评价。
基于病案首页数据，重点从技术能力、质量安全、资源利用、患者管理四个维度，利用诊治病种范围和例数、手术级别和例数、术后并发症发生率、单病种平均住院日、单病种次均费用等指标，科学准确评价医生的执业能力和水平。其中，中医专业还应基于中医病案首页数据，重点围绕以中医为主治疗的出院患者比例、中药饮片处方比、中医治疗疑难危重病患者数量、中医非药物疗法使用率等中医药特色指标，评价中医医师的中医药诊疗能力和水平。具体指标见附表2。
公共卫生类别: 熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用，熟悉与本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级医师的能力。
基于参与的业务工作内容，重点考核公共卫生现场能力、计划方案制定能力、技术规范和标准指南制定能力、业务管理技术报告撰写能力、健康教育和科音能力、循证决策能力、专业技术成果产出、科研教学能力,完成基本公共卫生服务项目的能力等方面，包含现场流行病学调查报告疾病与健康危害因素监测(分析预警 ) 报告、制定公共卫生应急处置预案和风险评估报告、业务工作计划、技术指导方案制定等内容。
2.副主任护师
(1)申报条件: 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主管护师职务满5年;或具备大专学历，受聘担任主管护师职务满7年；
担任主管护师期间，平均每年参加临床护理、护理管理、护理教学工作时间总计不少于40周，病历首页责任护士和质控护士记录累计不少于480条(急诊、重症、手术室、血透、导管室等科室从相应记录单提取护士记录 )。
(2)评审条件 : 专业能力要求
熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用，熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。能够正确按照护理程序开展临床护理工作，熟练掌握本专科病人的护理要点、治疗原则，能熟练地配合医生抢救本专业危重病人。具有指导本专业下级护理人员的能力。
3.副主任药师
(1)申报条件: 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主管药师职务满5年;或具备大专学历，受聘担任主管药师职务满7年；
担任主管药师职务期间，平均每年参加药学专业工作时间不少于40周。
(2) 评审条件: 专业能力要求
熟练掌握本专业基础理论和专业知识;熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用。熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。能够参与制定药物治疗方案，对临床用药结果做出准确分析，能及时发现并处理处方和医嘱中出现的各种不合理用药现象，及时提出临床用药调整意见。具有指导下级药师的能力。其中中药专业还应具备中药验收、保管、调剂、临方炮制、煎煮等中药药学服务能力，能够提供中药药物咨询服务，具有中药处方点评工作能力，提供合理使用中药建议。
4.副主任技师
(1)申报条件 : 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主管技师职务满5年; 或具备大学专科学历，受聘担任主管技师职务满7年；
担任主管技师期间，平均每年参加本专业工作时间不少于40周。
(2)评审条件: 专业能力要求
熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用，熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或里大技术问题，具有指导本专业下级技师的能力。
五、正高级职称
1.主任医师
(1)申报条件: 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任医师职务满5年。
完成规定的工作数量要求(详见附表1)
(2)评审条件: 专业能力要求
临床、口腔、中医类别 :在具备所规定的副主任医师水平的基础上系统掌握本专业某一领域的基础理论知识与技术，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于医疗实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或里大技术问题，具有指导本专业下级医师的能力。强化病案作为评价载体，采取随机抽取与个人提供相结合的方式，提供5-10份申报人主治或者主持的、能够反映其专业技术水平的抢救、死亡或疑难病案，加强对临床医生执业能力的评价。
基于病案首页数据，重点从技术能力、质量安全、资源利用、患者管理四个维度，利用诊治病种范围和例数、手术级别和例数、术后并发症发生率、单病种平均住院日、单病种次均费用等指标，科学准确评价医生的执业能力和水平。其中，中医专业还应基于中医病案首页数据，重点围绕以中医为主治疗的出院患者比例、中药饮片处方比、中医治疗疑难危里病患者数量、中医非药物疗法使用率等中医药特色指标，评价中医医师的中医药诊疗能力和水平。具体指标见附表2。
公共卫生类别: 在具备所规定的副主任医师水平的基础上，系统拿握本专业某一领域的基础理论知识与技术，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级医师的能力。
基于参与的业务工作内容，重点考核公共卫生现场能力、计划方案制定能力、技术规范和标准指南制定能力、业务管理技术报告撰写能力、健康教育和科普能力、循证决策能力、专业技术成果产出、科研教学能力.完成基本公共卫生服务项目的能力等方面，包含现场流行病学调查报告疾病与健康危害因素监测(分析预警 ) 报告、制定公共卫生应急处置预案和风险评估报告、业务工作计划、技术指导方案制定等内容。
2.主任护师
(1)申报条件 : 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任护师职务满5年。
担任副主任护师期间，平均每年参加临床护理、护理管理、护理教学工作时间总计不少于35周，病历首页责任护士和质控护士记录累计不少于240条(急诊、重症、手术室、血透、导管室等科室从相应记录单提取护士记录 )。
(2)评审条件: 专业能力要求
在具备所规定的副主任护师水平的基础上，精通护理学某一专科的基本理论知识与技能，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于临床实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级护理人员的能力。
3.主任药师
(1)申报条件: 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任药师职务满5年。
担任副主任药师职务期间，平均每年参加药学专业工作时间不少于35周。
(2) 评审条件: 专业能力要求
在具备所规定的副主任药师水平的基础上，精通本专业某一领域的基本理论知识与技能，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级药师的能力。其中，中药专业还应具备中药验收、保管、调剂、临方炮制、煎煮等中药药学服务能力，能够提供中药药物咨询服务，具有中药处方点评工作能力，提供合理使用中药建议。
4.主任技师
(1)申报条件: 学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任技师职务满5年。
担任副主任技师期问，平均每年参加本专业工作时间不少于35周。
(2)评审条件 : 专业能力要求
在具备所规定的副主任技师水平的基础上，精通本专业某一领域的基本理论知识与技能，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级技师的能力。
六、工作业绩要求
以下业绩成果可作为代表作 :
(一)解决本专业复杂问题形成的临床病案、手术视频、护理案例、应急处置情况报告、流行病学调查报告等。
(二)吸取新理论、新知识、新技术形成的与本专业相关的技术专利。
(三)结合本专业实践开展科研工作形成的论文等成果。
(四)向大众普及本专业科学知识形成的科普作品。
(五)参与研究并形成的技术规范或卫生标准。
(六 )人才培养工作成效(包括带教本专业领域的下级专业技术人员的数量和质量，以及所承担教学课题和所获成果等)。
(七)其它可以代表本人专业技术能力和水平的标志性工作业绩。
头颈部肿瘤患者放疗临床护理干预分析
摘要：目的：患者头颈部患有肿瘤后，接受专业的治疗与科学护理。放疗是一种治疗肿瘤的常见手段，为达到理想的治疗效果，本研究将临床护理与放疗相结合，分析具体的干预效果。方法：研究人员选择50名头颈部肿瘤患者，这些患者全部在本院治疗，时间起止时间是2021年1月-2022年1月。确定研究对象后，以随机分组为原则，将其平均分成两个小组，对每个小组实施不同的护理措施。护理人员按照本研究的要求，对观察组患者采用专业的临床护理措施，对对照组患者采用较为基础的护理措施，然后将最终的干预结果进行对比。主要将患者的住院时间、对护理的满意率作为本次评价标准。结果：两组结果存在较大的差异性，观察组的各项指标均优于对照组。结论：护理人员对头颈部肿瘤患者采取专门的临床护理措施，一方面可促进患者尽快康复，降低并发症发生的可能性，另一方面可使患者树立坚定的信心，具有乐观的心态，从而充分配合医生和护士的工作。
关键词：头颈部肿瘤；放疗；临床护理
引言：头颈部肿瘤是对人体三部分肿瘤的统称，其中，颈部、口腔颌面部、耳鼻喉科三类肿瘤均纳入这一类肿瘤体系之中。患有头颈部肿瘤的患者需接受放疗治疗，但由于头颈部肿瘤放疗往往伴随早较为严重的早期急性副反应，往往会极大影响患者放疗耐受性，因此，要及时对患者进行护理，减少患者出现不良反应的情况。基于此，本次研究中，研究人员选择来自本医院的50名患者，分析护理人员对其采用临床护理措施进行干预的效果，现报道如下。
一、资料和方法
1、一般资料
为保证研究工作顺利开展，研究人员以就地取材的方式，将来到本医院进行治疗的50名头颈部肿瘤患者作为研究对象。为保证研究数据客观、真实，研究人员融入随机原则，将这些患者平均划分成两个小组，分别为对照组和观察组，各组人数相等，为25人，以备后续数据统计和对比。其中，观察组的男性患者15名，女性患者10名，最大岁数的患者是75岁，最小岁数的患者是35岁；对照组的男性患者13人，女性患者12人，最大岁数的患者是72岁，最小岁数的患者是34岁。从资料来看，各小组的患者的资料并不存在特殊或者差异性较大的内容。
2、方法
对观察组患者进行护理时，护理人员主要采用的是比较基础的护理方式。首先，患者正式进入医院后，护理人员为患者进行健康教育，对患者展开必要的心理疏导。其次，科学对患者的疾病情况进行评估，严格按照医生的嘱咐和要求，为患者提供较为基础的护理服务。对观察组患者进行护理时，护理人员主要采用临床护理措施，具体操作如下。
2.1制定护理方案
（1）成立专门的临床护理小组，确定本小组各组员的职责。（2）患者正式来到医院后，对患者的病情进行仔细分析，查阅相应的资料，制定临床护理方案，保证护理更有针对性。（3）成立专门的监督小组，对护理方案的执行效果进行监督，仔细分析其中存在的问题，进一步优化方案[1]。
2.2入院初期护理
（1）患者正式进入医院后，护理人员协助患者及其家属办理入院手续。（2）明确患者病房和病床，将临床护理表放在指定床位。为患者介绍医院住院制度等相关知识。（3）面对患者提出的问题，做出耐心、专业的回复，对患者的心理进行评估，然后选择合适的措施，便于随时对患者进行心理疏导，使患者拥有稳定的情绪和积极乐观的态度。（4）根据患者的病情进展和具体情况，确定放疗时间。
2.3放疗前护理
（1）当患者进入医院2天以后，护理人员负责查房，协助主治医师的工作，为患者介绍治疗方法、原理，对治疗中可能产生的问题、风险进行如实、客观的分析。（2）为减少副作用的产生，护理人员及时与患者进行沟通，使患者理性看待疾病和治疗，配合医生的工作。（3）确定患者完全了解治疗方案后，指导患者签署知情同意书[2]。
2.4放疗护理
（1）正式进行放疗前，护理人员需加强对患者皮肤的保护，避免出现放射性皮炎。（2）放疗期间，做好必要的保暖工作，避免患者受凉。（3）放疗结束后，及时为患者讲解注意事项，对化验单的各项指标进行详细解释。（4）做好每一天的查房工作，对治疗效果进行评估，对患者的反应进行仔细观察，确定是否产生副作用。一旦发现有不良反应，需及时做好干预工作，严格按照医师的要求，合理用药。（5）仔细观察照射区域的皮肤情况，告知患者高度重视对本区皮肤的保护，保证皮肤足够清洁，避免皮肤长时间受到阳光照射。（6）一旦患者出现吞咽疼痛等情况，护理人员要结合具体情况，按照医生的要求，适当使用促进粘膜修复，减轻炎症反应等措施，有效改善患者症状。
2.5其他护理
（1）饮食护理。护理人员根据患者的实际情况，为其制定专门的饮食方案。许多患者接受放疗后，经常会缺乏食欲，因此，要遵循少食多餐的原则，适当增加热量和蛋白质，以清淡和容易消化的饮食为主。（2）口腔黏膜炎护理。鼓励患者多摄入水分，保证口腔黏膜足够湿润，同时可用漱口水保持口腔清洁，避免破损处发生感染，加重黏膜损伤。（3）病房护理。保证病房环境干净、整洁，合理调节病房温度与湿度，及时消毒，为患者创造温馨、舒适的环境。（4）心理护理。护理人员要根据患者的实际情况，对患者进行针对性的心理疏导，掌握恰当的沟通技巧。除了要保证患者了解治疗的注意事项之外，还要为其分享成功案例，使其对治疗充满信心
[3]。
3、观察指标
一是统计患者的住院时间，二是选择医院自制的调查表，将表格分发给各小组患者，由其为护理打分，了解患者对护理的态度。
4、统计学处理
在本次研究中，研究人员使用SPSS20.0软件对两组患者的数据进行统计和处理。其中，计数资料予以标准差±方差（x±s）表示，使用t进行检验，P＜0.05。
二、结果
对两组患者的住院时间以及对本组护理人员的护理态度进行对比和统计，如表1所示。
表1 两组患者住院时间及护理满意度
组别 |
人数 |
住院时间 |
护理满意度 |
观察组 |
25 |
5.88±1.58 |
95±4.67 |
对照组 |
25 |
9.24±2.91 |
90±3.91 |
t |
7.861 |
5.619 |
|
p |
0.000 |
0.000 |
三、讨论
临床护理与普通护理的区别在于，护理人员首先要将基础护理作为实施该项护理措施的重要前提，充分做到以患者为本，因此，这是一种充满人文关怀理念的全新护理模式。在实施临床护理时，护理人员要结合患者的实际情况，与患者进行沟通，严格按照医生的要求，认真查阅参考文献，制定合理的临床护理计划，保证护理工作更有针对性和时效性。然后，护理人员要严格按照计划进行操作，避免在工作中出现失误，充分获得患者的信任，使患者能够配合治疗和相关工作。
头颈部肿瘤患者需接受放疗治疗，此时，护理人员对其开展临床护理，需结合患者的疾病情况和身体状况，并考虑到患者的实际需求，对其进行合理的护理干预，提高护理的针对性，比如，除了要做好必要的放疗护理之外，还要对患者的饮食进行指导，及时对患者展开心理疏导，使患者拥有积极乐观的态度。要为患者创造干净、整洁的病房环境，使患者在住院期间感受到家一般的温暖。在本次研究中，接受临床护理的患者对护理打出较高的分数，总体得分高出接受普通护理的患者打分，这充分说明临床护理已受到患者的好评和信任，因此，这一全新的护理模式值得进一步推广。
参考文献：
[1]潘庆雨.临床路径在头颈部肿瘤患者放疗护理干预的效果[J].黑龙江中医药,2021,50(02):280-281.
[2]陈雯雯,李冬.临床路径在头颈部肿瘤患者放疗护理中的应用[J].家庭医药.就医选药,2018(08):72-73.
[3]曹芳,赵建蓉.临床路径在头颈部肿瘤患者放疗护理中的应用[J].中国实用医药,2017,12(32):155-156.
