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重庆耳鼻喉科专业高级职称评审政策发表什么期刊 

中华智刊网 网络日期:2023-07-27 23:36:00人气:272

重庆耳鼻喉科专业高级职称评审政策发表什么期刊

卫生专业技术人员职称评价基本标准


一、基本条件一、遵守国家宪法和法律,贯彻新时代卫生与健康工作方针,自觉践行“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神,具备良好的政治素质、协作精神、敬业精神和医德医风。


二、身心健康,心理素质良好,能全面履行岗位职责。

三、卫生专业技术人员申报医疗类、护理类职称,应取得相应职业资格,并按规定进行注册,取得相应的执业证书。

四、卫生专业技术人员申报各层级职称,除必须达到上述基本条件外,还应分别具备以下条件。


二、初级职称

医士(师):按照《中华人民共和国执业医师法》参加医师资格考试,区的执业助理医师资格,可视同取得医师职称;取得执业医师资格可视同取得医师职称。按照《中医药法》参加中医医师确有专长人员医师资格考核,取得中医(专长)医师资格,可视同取得医师职称。

护士(师):按照《护士条例》参加护士职业资格考试,取得护士执业资格,可视同取得护士职称;具备大学本科及以上学历或学士及以上学位,从事护士执业活动满一年,可直接聘任护师职称。具备大专学历,从事护士执业活动满3年;或具备中专学历,从事护士执业活动满5年,可参加护士资格考试。

药(技)士:具备相应专业中专、大专学历,可参加药(技)师资格考试。

药(技)师:具备相应专业硕士学位;或具备相应专业大学本科学历或学士学位,从事本专业工作满1年;或具备相应专业大专学历,从事本专业工作满3年;或具备相应专业中专学历,取得药(技)士职称后,从事本专业工作满5年,可参加药(技)师资格考试。


三、中级职称

卫生专业技术人员中级职称实行全国统一考试制度。具备相应专业学历,并符合以下条件的,可报名参加考试 :

临床、口腔、中医类别主治医师具备博士学位,并取得住院医师规范化培训合格证书;或具备硕士学位,取得住院医师规范化培训合格证书后从事医疗执业活动满2年;或具备大学本科学历或学士学位,取得住院医师规范化培训合格证书后从事医疗执业活动满2年;或具备大学本科学历或学士学位,经执业医师注册后从事医疗执业活动满4年;或具备大专学历,经执业医师注册后从事医疗执业活动满6年;或具备中专学历,经执业医师注册后从事医疗执业活动满7年。

公共卫生类别主治医师 具备博士学位并经执业医师注册后从事公共卫生执业活动;或具备硕士学位,经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满2年; 或具备大学本科学历或学士学位,经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满4年;或具备大专学历,经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满6年;或具备中专学历,经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满7年。

主管护师具备博士学位并注册从事护理执业活动;或具备硕士学位经注册后从事护理执业活动满2年;或具备大学本科学历或学士学位,经注册并取得护师职称后,从事护理执业活动满4年;或具备大专学历,经注册并取得护师职称后,从事护理执业活动满6年;或具备中专学历,经注册并取得护师职称后,从事护理执业活动满7年。

主管药(技)师: 具备博士学位;或具备硕士学位,取得药(技)师职称后,从事本专业工作满2年;或具备大学本科学历或学士学位,取得药(技)师职称后,从事本专业工作满4年;或具备大专学历,取得药(技)师职称后,从事本专业工作满6年; 或具备中专学历,取得药(技)师职称后,从事本专业工作满7年。


四、副高级职称

1.副主任医师

(1)申报条件: 学历、资历及临床工作量要求

具备大学本科及以上学历或学士及以上学位,受聘担任主治(主管 )医师职务满5年;或具备大专学历,在县级及以下基层医疗卫生机构工作,受聘担任主治( 主管)医师职务满7年。

(2)评审条件 : 专业能力要求

临床、口腔、中医类别 : 熟练掌握本专业基础理论和专业知识,熟悉本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并用于医疗实践,熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验,能熟练正确地救治危重病人,具有指导本专业下级医师的能力。强化病案作为评价载体,采取随机抽取与个人提供相结合的方式,提供5-10份申报人主治或者主持的、能够反映其专业技术水平的抢救、死亡或疑难病案,加强对临床医生执业能力的评价。

基于病案首页数据,重点从技术能力、质量安全、资源利用、患者管理四个维度,利用诊治病种范围和例数、手术级别和例数、术后并发症发生率、单病种平均住院日、单病种次均费用等指标,科学准确评价医生的执业能力和水平。其中,中医专业还应基于中医病案首页数据,重点围绕以中医为主治疗的出院患者比例、中药饮片处方比、中医治疗疑难危重病患者数量、中医非药物疗法使用率等中医药特色指标,评价中医医师的中医药诊疗能力和水平。具体指标见附表2。

公共卫生类别: 熟练掌握本专业基础理论和专业知识,熟悉本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用,熟悉与本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验,能独立解决复杂或重大技术问题,具有指导本专业下级医师的能力。

基于参与的业务工作内容,重点考核公共卫生现场能力、计划方案制定能力、技术规范和标准指南制定能力、业务管理技术报告撰写能力、健康教育和科音能力、循证决策能力、专业技术成果产出、科研教学能力,完成基本公共卫生服务项目的能力等方面,包含现场流行病学调查报告疾病与健康危害因素监测(分析预警 ) 报告、制定公共卫生应急处置预案和风险评估报告、业务工作计划、技术指导方案制定等内容。

2.副主任护师

(1)申报条件: 学历、资历及临床工作量要求

具备大学本科及以上学历或学士及以上学位,受聘担任主管护师职务满5年;或具备大专学历,受聘担任主管护师职务满7年;

担任主管护师期间,平均每年参加临床护理、护理管理、护理教学工作时间总计不少于40周,病历首页责任护士和质控护士记录累计不少于480条(急诊、重症、手术室、血透、导管室等科室从相应记录单提取护士记录 )。

(2)评审条件 : 专业能力要求

熟练掌握本专业基础理论和专业知识,熟悉本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用,熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。能够正确按照护理程序开展临床护理工作,熟练掌握本专科病人的护理要点、治疗原则,能熟练地配合医生抢救本专业危重病人。具有指导本专业下级护理人员的能力。

3.副主任药师

(1)申报条件: 学历、资历及临床工作量要求

具备大学本科及以上学历或学士及以上学位,受聘担任主管药师职务满5年;或具备大专学历,受聘担任主管药师职务满7年;

担任主管药师职务期间,平均每年参加药学专业工作时间不少于40周。

(2) 评审条件: 专业能力要求

熟练掌握本专业基础理论和专业知识;熟悉本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用。熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。能够参与制定药物治疗方案,对临床用药结果做出准确分析,能及时发现并处理处方和医嘱中出现的各种不合理用药现象,及时提出临床用药调整意见。具有指导下级药师的能力。其中中药专业还应具备中药验收、保管、调剂、临方炮制、煎煮等中药药学服务能力,能够提供中药药物咨询服务,具有中药处方点评工作能力,提供合理使用中药建议。

4.副主任技师

(1)申报条件 : 学历、资历及临床工作量要求

具备大学本科及以上学历或学士及以上学位,受聘担任主管技师职务满5年; 或具备大学专科学历,受聘担任主管技师职务满7年;

担任主管技师期间,平均每年参加本专业工作时间不少于40周。

(2)评审条件: 专业能力要求

熟练掌握本专业基础理论和专业知识,熟悉本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用,熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验,能独立解决复杂或里大技术问题,具有指导本专业下级技师的能力。


五、正高级职称

1.主任医师

(1)申报条件: 学历、资历及临床工作量要求

具备大学本科及以上学历或学士及以上学位,受聘担任副主任医师职务满5年。

完成规定的工作数量要求(详见附表1)

(2)评审条件: 专业能力要求

临床、口腔、中医类别 :在具备所规定的副主任医师水平的基础上系统掌握本专业某一领域的基础理论知识与技术,并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并用于医疗实践。具有丰富的本专业工作经验,能独立解决复杂或里大技术问题,具有指导本专业下级医师的能力。强化病案作为评价载体,采取随机抽取与个人提供相结合的方式,提供5-10份申报人主治或者主持的、能够反映其专业技术水平的抢救、死亡或疑难病案,加强对临床医生执业能力的评价。

基于病案首页数据,重点从技术能力、质量安全、资源利用、患者管理四个维度,利用诊治病种范围和例数、手术级别和例数、术后并发症发生率、单病种平均住院日、单病种次均费用等指标,科学准确评价医生的执业能力和水平。其中,中医专业还应基于中医病案首页数据,重点围绕以中医为主治疗的出院患者比例、中药饮片处方比、中医治疗疑难危里病患者数量、中医非药物疗法使用率等中医药特色指标,评价中医医师的中医药诊疗能力和水平。具体指标见附表2。

公共卫生类别在具备所规定的副主任医师水平的基础上,系统拿握本专业某一领域的基础理论知识与技术,并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践。具有丰富的本专业工作经验,能独立解决复杂或重大技术问题,具有指导本专业下级医师的能力。

基于参与的业务工作内容,重点考核公共卫生现场能力、计划方案制定能力、技术规范和标准指南制定能力、业务管理技术报告撰写能力、健康教育和科普能力、循证决策能力、专业技术成果产出、科研教学能力.完成基本公共卫生服务项目的能力等方面,包含现场流行病学调查报告疾病与健康危害因素监测(分析预警 ) 报告、制定公共卫生应急处置预案和风险评估报告、业务工作计划、技术指导方案制定等内容。

2.主任护师

(1)申报条件 : 学历、资历及临床工作量要求

具备大学本科及以上学历或学士及以上学位,受聘担任副主任护师职务满5年。

担任副主任护师期间,平均每年参加临床护理、护理管理、护理教学工作时间总计不少于35周,病历首页责任护士和质控护士记录累计不少于240条(急诊、重症、手术室、血透、导管室等科室从相应记录单提取护士记录 )。

(2)评审条件: 专业能力要求

在具备所规定的副主任护师水平的基础上,精通护理学某一专科的基本理论知识与技能,并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并用于临床实践。具有丰富的本专业工作经验,能独立解决复杂或重大技术问题,具有指导本专业下级护理人员的能力。

3.主任药师

(1)申报条件: 学历、资历及临床工作量要求

具备大学本科及以上学历或学士及以上学位,受聘担任副主任药师职务满5年。

担任副主任药师职务期间,平均每年参加药学专业工作时间不少于35周。

(2) 评审条件: 专业能力要求

在具备所规定的副主任药师水平的基础上,精通本专业某一领域的基本理论知识与技能,并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践。具有丰富的本专业工作经验,能独立解决复杂或重大技术问题,具有指导本专业下级药师的能力。其中,中药专业还应具备中药验收、保管、调剂、临方炮制、煎煮等中药药学服务能力,能够提供中药药物咨询服务,具有中药处方点评工作能力,提供合理使用中药建议。

4.主任技师

(1)申报条件: 学历、资历及临床工作量要求

具备大学本科及以上学历或学士及以上学位,受聘担任副主任技师职务满5年。

担任副主任技师期问,平均每年参加本专业工作时间不少于35周。

(2)评审条件 : 专业能力要求

在具备所规定的副主任技师水平的基础上,精通本专业某一领域的基本理论知识与技能,并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践。具有丰富的本专业工作经验,能独立解决复杂或重大技术问题,具有指导本专业下级技师的能力。


六、工作业绩要求

以下业绩成果可作为代表作 :

(一)解决本专业复杂问题形成的临床病案、手术视频、护理案例、应急处置情况报告、流行病学调查报告等。

(二)吸取新理论、新知识、新技术形成的与本专业相关的技术专利。

(三)结合本专业实践开展科研工作形成的论文等成果。

(四)向大众普及本专业科学知识形成的科普作品。

(五)参与研究并形成的技术规范或卫生标准。

(六 )人才培养工作成效(包括带教本专业领域的下级专业技术人员的数量和质量,以及所承担教学课题和所获成果等)。

(七)其它可以代表本人专业技术能力和水平的标志性工作业绩。

 

耳鼻喉腺样囊性癌42例报告


摘要:目的:探讨耳鼻喉腺样囊性癌浸润与转移的发病机制及预后的相关因素,寻求新的诊断和治疗方法有良好的应用前景。方法:将我院42例住院耳鼻喉腺样囊性癌患者,按照临床治疗方式的不同将其分为观察组和对照组,每组21例。观察组采取切除气管袖状手术措施,对照组采取支气管镜介入治疗方法。结果:观察组临床治疗有效率(100%)显著高于对照组(90.48%),两组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:将切除气管袖状手术运用于耳鼻喉腺样囊性癌临床治疗工作中,充分满足耳鼻喉腺样囊性癌患者生理和心理上的需求,有助于提高疗效,可帮助耳鼻喉腺样囊性癌患者治疗及恢复,对临床症状和预后的改善具有良好的促进作用,效果显著,临床治疗满意度高,值得临床推广与运用。

关键词:耳鼻喉腺样囊性癌;切除气管袖状手术;患者

Reportof42casesofadenoidcysticcarcinomaoftheear,noseandthroat

OBJECTIVE:Toinvestigatethepathogenesisandprognosisofinvasivenessandmetastasisofadenoidcysticcarcinomaoftheear,noseandthroat,andtofindnewdiagnosticandtherapeuticmethodswithgoodapplicationprospects.Methods:Forty-twopatientswithadenoidcysticcarcinomaofthehospitalinourhospitalwerepidedintoobservationgroupandcontrolgroupaccordingtodifferentclinicaltreatmentmethods,22casesineachgroup.Theobservationgroupwastreatedwithresectionofthetrachealsleeveandthecontrolgroupwastreatedwithbronchoscopy.RESULTS:Theeffectiverateofclinicaltreatmentintheobservationgroup(100%)wassignificantlyhigherthanthatinthecontrolgroup(90.48%).Thetwogroupswerestatisticallysignificant(P<0.05).Conclusion:Theapplicationofresectionoftrachealsleevesurgeryintheclinicaltreatmentofadenoidcysticcarcinomaoftheear,noseandthroat,fullymeetthephysiologicalandpsychologicalneedsofpatientswithadenoidcysticcarcinomaoftheear,noseandthroat,helptoimprovetheefficacy,canhelptheear,noseandthroatglandThetreatmentandrecoveryofpatientswithcysticcarcinomahaveagoodpromotioneffectontheimprovementofclinicalsymptomsandprognosis,theeffectisremarkable,theclinicaltreatmentsatisfactionishigh,anditisworthyofclinicalpromotionandapplication.

Keywords:otolaryngealadenoidcysticcarcinoma;resectionoftrachealsleevesurgery;patient

腺样囊性癌主要是在脾脏储备细胞中产生的恶性肿瘤,其发生在大的腮腺,小腮腺或上呼吸道的粘液腺中。它是现代临床医学中常见的恶性肿瘤。该病发展较慢,常侵入患处的其他组织,具有血液转移率高,易复发的特点[1]。与患者的饮酒和吸烟有更大的联系。本文就探讨耳鼻喉腺样囊性癌浸润与转移的发病机制及预后的相关因素的相关情况进行介绍。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院2016年9月-2017年9月期间收治的住院耳鼻喉腺样囊性癌患者42例。按照临床治疗方式的不同将所有耳鼻喉腺样囊性癌患者分为观察组和对照组,每组21例。观察组中,男5例,女16例;年龄39-71岁,平均(46.9±6.2)岁。对照组中,男4例,女17例;年龄37-73岁,平均(47.3±6.5)岁。两组耳鼻喉腺样囊性癌患者的性别、年龄及病情等一般资料经统计学处理,无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组采取支气管镜介入治疗方法。给患者插入电子支气管镜观察气道内病灶情况。首先使用高频电圈套器,然后进行圈套器治疗,继续以高频电及氩气刀治疗。术后均给予布地奈德雾化吸入治疗[2]。

观察组采取切除气管袖状手术措施。21名患者接受了系统的手术支持和抗感染治疗。

采取SPSS11.0软件包进行统计学分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,采用t检验和χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

观察采用支气管镜介入治疗方法和切除气管袖状手术措施后两组耳鼻喉腺样囊性癌患者恢复情况,观察组21例中,对于切除气管袖状手术措施后的效果,无效0例,有效21例,临床治疗有效率100%;对照组21例中,无效2例,有效19例,临床治疗有效率90.48%。观察组临床治疗有效率显著高于对照组,且差异较大,存在统计学意义(P<0.05)。见表1。

3.讨论

耳鼻喉气管腺样囊性癌在临床上较为罕见,国际上尚无统一治疗标准,目前认为手术切除是首选的治疗手段,手术术式以“气管袖状切除及一期吻合术”为主,术后常见并发症为气管食管瘘、吻合口狭窄、吻合口愈合不良、感染等。耳鼻喉气管腺样囊性癌的临床症状是声音嘶哑,喉咙痛,进行性呼吸困难,咳嗽和喘息。腺样囊性癌的主要症状是咽喉痛,这可能与患者神经的早期侵袭有关。喉气管腺样囊性癌的症状相对不显着。因此,患者应进行活性纤维喉镜检查,确保检查深度达到一定水平。国内外对原发性气管肿瘤没有统一的临床分期和治疗指南。有效的治疗包括手术切除,放射治疗和内镜介入治疗。在没有禁忌症的情况下,手术是首选[3],可以彻底清除病变,防止复发,实现长期生存。由于气管腺样囊性癌沿神经束侵入,气管长度有限,对放疗敏感。必须检查术后标本,必要时补充放疗。医务人员应确认患者的喉气管是否有鼓胀或粘膜增厚现象。耳鼻喉气管腺样囊性癌患者经过系统的治疗,预后良好,可以从根本上减少淋巴结转移,从而缩短患者的治疗时间,减少复发的可能性,使患者尽快恢复正常的工作和生活。

综上所述,临床治疗人员在对住院耳鼻喉腺样囊性癌患者临床治疗时采用切除气管袖状手术措施获得良好效果,可有效改善耳鼻喉腺样囊性癌患者的临床症状,提高耳鼻喉腺样囊性癌患者对临床治疗服务的满意度,在临床上值得推广应用。

参考文献:

[1]第伍丹琲,王虹,万毅新.气管腺样囊性癌1例并文献复习[J].临床肺科杂志,2017,22(05):959-960.

[2]杨海堂,姚烽,澹台冀瀓,赵洋,赵珩.气管腺样囊性癌的临床治疗经验分析[J].中华胸部外科电子杂志,2015,2(03):168-173.

[3]冀宏斌.探讨喉气管腺样囊性癌的临床特点[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(02):202+205.


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