上海口腔科专业中级职称评审政策发表什么期刊
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第一条 为统一卫生技术人员的职务名称,加强晋升工作的管理,充分调动卫生技术人员的积极性,加速建设又红又专的卫生技术队伍,为创造我国统一的新医学新药学,为实现新时期的总任务,特制订本条例。
第二条 卫生技术人员根据业务性质,分为四类:
一、医疗防疫人员(含中医、西医,卫生防疫,寄生虫、地方病防治,工业卫生,妇幼保健等)的技术职称为:主任医师、副主任医师、主治(主管)医师、医师(住院医师)、医士(助产士)、卫生防疫员(妇幼保健员)。
二、药剂人员(含中药、西药)的技术职称为:主任药师、副主任药师、主管药师、药师、药剂士、药剂员。
三、护理人员的技术职称为:主任护师、副主任护师、护师、护士、护理员。四、其他技术人员(含检验、理疗、病理、口腔、同位素、放射、营养、生物制品生产等)的技术职称为:主任技师、副主任技师、主管技师、技师、技士、见习员。
第三条 各类卫生技术人员的政治思想条件:
拥护党的领导,热爱社会主义,努力学习马列主义、毛泽东思想,不断提高政治觉悟,做到又红又专,全心全意为人民服务,为实现新时期的总任务贡献力量。
第四条 具备第三条和下列条件者可晋升为主任医师、主任药师、主任技师、主任护师:
1.精通本科(本专业,下同)理论,掌握国内外本科技术发展情况,并能吸取最新科研成就应用于实际工作(中医药专业须精通中医药理论,对经典医著有所研究);
2.有丰富的临床或技术工作经验,能熟练地掌握本科技术操作,解决本科复杂疑难问题。能熟练地掌握一门以上外国语(中医、中药人员暂不作为必备条件),并有较高水平的科学论文或著作;
3.善于指导本科全面业务,能为医疗、教学和科研培养出高级人材;
第五条 具备第三条和下列条件者可晋升为副主任医师、副主任药师、副主任技师、副主任护师:
1.通晓本科理论,了解国内外本科技术发展情况,并能吸取最新科研成就用于实际工作(中医药专业须通晓中医药理论,熟悉经典医著);
2.有丰富的临床或技术工作经验,能熟练地掌握本科技术操作,解决本科复杂疑难问题。能掌握一门外国语(中医、中药人员暂不作为必备条件),并有一定水平的科学论文或著作;
3.能够指导本科全面业务,能为医疗、科研和教学培养高级人材;
4.从事本科主治医师(或相当职务)工作五年以上。
第六条 具备第三条和下列条件者可晋升为主治(主管)医师、主管药师、主管技师:
1.熟悉本科理论和具有较系统的专业知识,能熟练地掌握本科实际技术操作;
2.有较丰富的工作经验,能处理本科复杂问题。能阅读一门外文专业书籍(中医、中药人员暂不作为必备条件);
3.具有一定的科学研究、教学和指导下级卫生人员的能力;
4.从事医师(或相当职务)工作五年以上。
第七条 具备第三条和下列条件者可定为医师、药师、技师、护师:
1.熟悉本专业理论和基础医学知识,具有一定的实际技术操作能力;
2.能独立处理本科常见病或解决常用业务技术问题,并能对中、初级人员进行业务指导,能初步阅读一门外文专业书籍(中医、中药人员暂不作为必备条件);
3.高等院校毕业或从事本科医士工作(或相当职务)五年以上或有高中文化程度,从师学习五年(初中文化程度须七年)以上,并经考核合格者。
第八条 具备第三条和下列条件者可定为医士、助产士、药剂士、技士、护士:
1.了解本专业基本理论,并有一定的实际技术操作能力;
2.能担任本科一般常见病防治或一般常用业务技术工作,并能对初级人员进行业务指导;
3.中等技术学校毕业或中医药学徒出师、初中文化程度独立从事本科工作三年以上,并经考核合格者。
第九条 具备第三条和下列条件者可定为卫生防疫员、妇幼保健员、药剂员、护理员、见习员:
1.初步了解本专业一般知识,并能担任一般的专业工作;
2.具有初中以上文化程度,在实际工作中经过短期学徒或培训。
第十条 在卫生、医疗工作中成绩卓著,有重要发明创造,或科学技术上有独特专长,或西医学习中医并坚持走中西医结合道路,为创造我国统一的新医药学作出贡献者,可提前或越级晋升。
第十一条 各类卫生技术人员的晋升工作,必须在党的领导下,贯彻群众路线,广泛听取各方面的意见,由学术委员会对其业务水平提出评价。具体考核办法由省、市、自治区卫生局规定。
第十二条 审批权限:
一、初级卫生技术人员晋升为中级,报县(市)卫生局(科)或相当于这一级的卫生行政主管机关审批;中级晋升为医师(或相当职务),由本单位组织作出鉴定,推荐参加统一考试合格后,由地区、省辖市卫生局审批,报省、市、自治区卫生局备案。医师晋升为主治医师(或相当职务),报地区、省辖市卫生局审批,并报省、市、自治区卫生局备案;晋升正、副主任医师(或相当职务),报省、市、自治区卫生局审批,并报省、市、自治区有关领导机关及卫生部备案。
中央各部委所属的地方企事业单位卫生技术人员的晋升,由各有关部委负责办理,没有或卫生行政部门不健全的部委,由有关部委委托地方按上述程序审批。
二、由卫生部和省、市、自治区双重领导以部为主的单位,确定或晋升为正副主任医师及其相当职务的,由省、市、自治区卫生局审核,报卫生部审批。
第十三条 本《条例》适用于全民所有制机构和集体所有制机构中的卫生技术人员。
附:以下说明
1.正、副主任医师(或相当职称,下同)作为技术职称,正、副科室主任作为行政职务。科室主任一般应由主任医师担任,但在没有主任医师或由于主任医师担任科室主任有困难的,也可由下一级医师担任。
2.护士长、科护士长、护理部主任(总护士长),作为行政职务。
3.在卫生医疗单位中,从事科研或教学工作的人员,应按教育部或中国科学院的有关规定,确定和晋升技术职称。
4.各级卫生技术人员晋升时,其考核(或考试)的内容和办法,可根据本省、市、自治区实际情况由卫生局自行规定。
5.本条例中的医士、助产士、药剂士、护士和技士统称为中级卫生技术人员;卫生防疫员、妇幼保健员、药剂员、护理员和见习员统称为初级卫生技术人员。
儿童口腔科约束治疗的护理体会
摘要:目的研究牙科约束治疗时低龄儿童及其家长的焦虑分布及不同告知方式对焦虑的缓解效果。约束下牙科治疗患儿的焦虑与家长的焦虑及家长自身的牙科焦虑显著相关。结论低龄儿童约束牙科治疗时,与家长的沟通效果至关重要,应提倡书面告知,丰富告知的内容和方式,严重焦虑患儿应选择全麻等非常规行为管理方式。
关键词:儿童;口腔;约束治疗;护理研究
引言
随着人们对牙齿健康的关注与重视,儿童口腔治疗正逐步发展,由于患儿普遍存在年龄小、心理发育不成熟、恐惧医生等现象,在口腔治疗中常常拒绝治疗,为治疗带来难度需要有效的相关临床护理提高患儿配合度。选取了60例2018年3月至2019年3月期间在我科接受口腔治疗的患儿,现总结报告如下。
1资料与方法
1.1—般资料
随机选取60例2018年3月至2019年3月期间在我科接受口腔治疗的患儿>根据临床护理方法的不同分为试验组和对照组,每组各30例患者,所有患者中男37例,女23例;年龄5〜12岁,平均(7.5土2.6)岁;组间一般资料差异不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性,选择标准如:①在我科接受龋齿治疗的患者;②患儿年龄为4-12岁;③具奋语言沟通能力和疼痛感知能力;④患儿知情后同意纳入研究,配合完成随访者。
1.2护理评价指标
记录两组患儿的治疗配合度;于患者治疗后以口头提问的方式评估患者的疼痛评分和患者满意度,其中疼痛评分越高表示疼痛越剧烈。对两组的治疗配合度、疼痛评分和患者满意度进行统计学比较。
1.3统计学方法
选用SPSS15.0软件行数据分析,计数资料采用方差表示,数据对比采取t检验;计量资料采用百分比表示,数据对比釆取卡方校验;p>0.05,表示组间差异不具有统计学意义;p<0.05,表示组间差异具有统计学意义。
2结果
2.1对照组患儿的不配合因素分析
患儿因素显著高于护理因素及环境因素(p<0.05),差异具有统计学意义,对照组患儿的不配合因素分析详见表1
表1对照组患儿的不配合因素分析
护理因素 |
患儿因素 |
环境 因素 |
患儿配合度(%) |
|||
组别(n) |
态度 不佳 |
操作 不佳 |
疾病 觸 |
恐R |
||
对照it |
10.00 |
20.00 |
40.00 |
10.00 |
10.00 |
10.00 |
(30) |
(3/30)(6/30)(12/30) |
(3/30) |
(3/30) |
(3/30) |
||
2.2两组患者的护理干预结果
无论是疼痛评分,还是患儿配合度和满意度试验组与参照组相比,后者有明显劣势,两组差异具有统计学意义详见表2。
表2两组患者的护理干预结果
组别(11) |
疼痛评分(分,!±5) |
患儿配合度(%)患者满意度(%) |
试验组(30)对照组(30) |
6.32±3.2146.82±5.23 |
(12/30)100.00(30/30) (6/30)60.00(18/30) |
3护理
3.1治疗前准备
3.1.1患儿准备
操作前4小时禁食禁饮,避免操作过程中患儿因为呕吐引起的误吸。约束前瞩咐家长做好患儿上厕所、脱外衣裤等准备工作。根据患儿年龄身长选择大小合适的约束板,用床单包裹患儿四肢。在对患儿进行约束时,动作要轻柔,用“儿语”与患儿交流。尽量避免用“捆”“绑”之类的字眼,避免加重患儿的恐惧心理。
3.1.2工作人员准备
使用约束治疗过程中执行六手操作原则,即一名医生,两名护理人员共同完成口腔疾病的治疗。一名护理人员负责制动患儿头部并固定口腔内的开口器,另一名护理人员配合完成治疗工作。约束前根据患儿治疗项目先备齐所有用物和材料,器械安放到位并且检查器械性能,这样可提高工作效率,缩短治疗时间。
3.2治疗中的护理
3.2.1使用通俗的语言
实事求是地为患儿介绍治疗过程,可有效减低患儿恐惧心理,告诉患儿大概还有多少时间治疗就结束,让患儿有耐心继续配合治疗。治疗过程中张口器配合挂钩使用,根管锉尾端可穿线挂出口腔外可避免操作不慎时器械误吞。递送器械和材料时,应避开患儿的视线,固定好患儿头部,避免患儿因害怕晃动头部引起的误伤。操作应尽可能轻巧,尽量使儿童不感到疼痛,让患儿有信任感。
3.2.2默契配合
治疗中,护士要根据医生的不同习惯进行默契配合,利用行为管理的各种方法转移注意力,配合医生进行轻、快,准确地操作,避免各种影响患儿情绪的不良刺激,争取在较短的时间内顺利完成治疗。对于能够沟通的患儿尽量用语言诱导配合,无法沟通的患儿在保障治疗安全的前提下采取短时操作的方法,注意配合中及时吸唾,避免刺激咽喉部引起患儿恶心,患儿发生呕吐时及时告知医生停止操作把患儿头侧到一侧吸出呕吐物,避免误吸。
3.3治疗后的护理
检查患儿身体情况,在患儿还未爬下牙椅时注意防止患儿坠落牙椅。对患儿进行安抚,让患儿明白约束治疗不是惩罚,如果患儿下次能主动配合治疗可以不用约束下进行操作。对患儿在治疗过程中一些良好表现进行肯定,可通过赠送小礼物,如贴贴纸、爰牙日记的方式,增进与患儿的交流,为下一次治疗打下基础。对家长及患儿进行口腔卫生健康宣教,做好定期口腔常规检查。
结论
约束下治疗是“非合作患儿”在门诊治疗中最常用的辅助手段。在治疗前、治疗中、治疗后的护理过程中注意安全管理,避免误伤,误吸,误吞。应采用患儿易懂的语言沟通,利用行为管理方法转移患儿注意力,操作时注意避免医源性损伤,减少患儿治疗过程的不适感,同时为患儿营造一个轻松愉快的环境使其以最佳的心理状态接受治疗。
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