北京肠道科专业初级职称评审政策发表什么期刊
北京肠道科专业初级职称评审政策发表什么期刊
1. 副主任医师
(1)申报条件:学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位,受聘担任主治(主管)医师职务满5年;或具备大专学历,在县级及以下基层医疗卫生机构工作,受聘担任主治(主管)医师职务满7年。
完成规定的工作数量要求(详见附表1)。
(2)评审条件:专业能力要求
临床、口腔、中医类别:熟练掌握本专业基础理论和专业知识,熟悉本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并用于医疗实践,熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验,能熟练正确地救治危重病人,具有指导本专业下级医师的能力。强化病案作为评价载体,采取随机抽取与个人提供相结合的方式,提供5-10份申报人主治或者主持的、能够反映其专业技术水平的抢救、死亡或疑难病案,加强对临床医生执业能力的评价。
基于病案首页数据,重点从技术能力、质量安全、资源利用、患者管理四个维度,利用诊治病种范围和例数、手术级别和例数、术后并发症发生率、单病种平均住院日、单病种次均费用等指标,科学准确评价医生的执业能力和水平。其中,中医专业还应基于中医病案首页数据,重点围绕以中医为主治疗的出院患者比例、中药饮片处方比、中医治疗疑难危重病患者数量、中医非药物疗法使用率等中医药特色指标,评价中医医师的中医药诊疗能力和水平。具体指标见附表2。
公共卫生类别:熟练掌握本专业基础理论和专业知识,熟悉本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用,熟悉与本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验,能独立解决复杂或重大技术问题,具有指导本专业下级医师的能力。
基于参与的业务工作内容,重点考核公共卫生现场能力、计划方案制定能力、技术规范和标准指南制定能力、业务管理技术报告撰写能力、健康教育和科普能力、循证决策能力、专业技术成果产出、科研教学能力、完成基本公共卫生服务项目的能力等方面,包含现场流行病学调查报告、疾病与健康危害因素监测(分析预警)报告、制定公共卫生应急处置预案和风险评估报告、业务工作计划、技术指导方案制定等内容。
2. 副主任护师
(1)申报条件:学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位,受聘担任主管护师职务满5年;或具备大专学历,受聘担任主管护师职务满7年。
担任主管护师期间,平均每年参加临床护理、护理管理、护理教学工作时间总计不少于40周,病历首页责任护士和质控护士记录累计不少于480条(急诊、重症、手术室、血透、导管室等科室从相应记录单提取护士记录)。
(2)评审条件:专业能力要求
熟练掌握本专业基础理论和专业知识,熟悉本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用,熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。能够正确按照护理程序开展临床护理工作,熟练掌握本专科病人的护理要点、治疗原则,能熟练地配合医生抢救本专业危重病人。具有指导本专业下级护理人员的能力。
3. 副主任药师
(1)申报条件:学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位,受聘担任主管药师职务满5年;或具备大专学历,受聘担任主管药师职务满7年。
担任主管药师职务期间,平均每年参加药学专业工作时间不少于40周。
(2)评审条件:专业能力要求
熟练掌握本专业基础理论和专业知识;熟悉本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用。熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。能够参与制定药物治疗方案,对临床用药结果做出准确分析,能及时发现并处理处方和医嘱中出现的各种不合理用药现象,及时提出临床用药调整意见。具有指导下级药师的能力。其中,中药专业还应具备中药验收、保管、调剂、临方炮制、煎煮等中药药学服务能力,能够提供中药药物咨询服务,具有中药处方点评工作能力,提供合理使用中药建议。
4. 副主任技师
(1)申报条件:学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位,受聘担任主管技师职务满5年;或具备大学专科学历,受聘担任主管技师职务满7年。
担任主管技师期间,平均每年参加本专业工作时间不少于40周。
(2)评审条件:专业能力要求
熟练掌握本专业基础理论和专业知识,熟悉本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用,熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验,能独立解决复杂或重大技术问题,具有指导本专业下级技师的能力。
正高级职称报考条件
1.主任医师
(1)申报条件:学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位,受聘担任副主任医师职务满5年。
完成规定的工作数量要求(详见附表1)。
(2)评审条件:专业能力要求
临床、口腔、中医类别:在具备所规定的副主任医师水平的基础上,系统掌握本专业某一领域的基础理论知识与技术,并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并用于医疗实践。具有丰富的本专业工作经验,能独立解决复杂或重大技术问题,具有指导本专业下级医师的能力。强化病案作为评价载体,采取随机抽取与个人提供相结合的方式,提供5-10份申报人主治或者主持的、能够反映其专业技术水平的抢救、死亡或疑难病案,加强对临床医生执业能力的评价。
基于病案首页数据,重点从技术能力、质量安全、资源利用、患者管理四个维度,利用诊治病种范围和例数、手术级别和例数、术后并发症发生率、单病种平均住院日、单病种次均费用等指标,科学准确评价医生的执业能力和水平。其中,中医专业还应基于中医病案首页数据,重点围绕以中医为主治疗的出院患者比例、中药饮片处方比、中医治疗疑难危重病患者数量、中医非药物疗法使用率等中医药特色指标,评价中医医师的中医药诊疗能力和水平。具体指标见附表2。
公共卫生类别:在具备所规定的副主任医师水平的基础上,系统掌握本专业某一领域的基础理论知识与技术,并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践。具有丰富的本专业工作经验,能独立解决复杂或重大技术问题,具有指导本专业下级医师的能力。
基于参与的业务工作内容,重点考核公共卫生现场能力、计划方案制定能力、技术规范和标准指南制定能力、业务管理技术报告撰写能力、健康教育和科普能力、循证决策能力、专业技术成果产出、科研教学能力、完成基本公共卫生服务项目的能力等方面,包含现场流行病学调查报告、疾病与健康危害因素监测(分析预警)报告、制定公共卫生应急处置预案和风险评估报告、业务工作计划、技术指导方案制定等内容。
2. 主任护师
(1)申报条件:学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位,受聘担任副主任护师职务满5年。
担任副主任护师期间,平均每年参加临床护理、护理管理、护理教学工作时间总计不少于35周,病历首页责任护士和质控护士记录累计不少于240条(急诊、重症、手术室、血透、导管室等科室从相应记录单提取护士记录)。
(2)评审条件:专业能力要求
在具备所规定的副主任护师水平的基础上,精通护理学某一专科的基本理论知识与技能,并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并用于临床实践。具有丰富的本专业工作经验,能独立解决复杂或重大技术问题,具有指导本专业下级护理人员的能力。
3.主任药师
(1)申报条件:学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位,受聘担任副主任药师职务满5年。
担任副主任药师职务期间,平均每年参加药学专业工作时间不少于35周。
(2)评审条件:专业能力要求
在具备所规定的副主任药师水平的基础上,精通本专业某一领域的基本理论知识与技能,并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践。具有丰富的本专业工作经验,能独立解决复杂或重大技术问题,具有指导本专业下级药师的能力。其中,中药专业还应具备中药验收、保管、调剂、临方炮制、煎煮等中药药学服务能力,能够提供中药药物咨询服务,具有中药处方点评工作能力,提供合理使用中药建议。
4. 主任技师
(1)申报条件:学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位,受聘担任副主任技师职务满5年。
担任副主任技师期间,平均每年参加本专业工作时间不少于35周。
(2)评审条件:专业能力要求
在具备所规定的副主任技师水平的基础上,精通本专业某一领域的基本理论知识与技能,并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践。具有丰富的本专业工作经验,能独立解决复杂或重大技术问题,具有指导本专业下级技师的能力
术前胃肠道护理对肠道术后患者肠道排气的改善分析
[摘要]目的:分析术前胃肠道护理在肠道术后患者的应用价值。方法:选取时间:2020.12-2022.12;选择例数:96例;分组方式:随机分组;组别:对照组,观察组,各48例。对照组:常规护理;观察组:术前胃肠道护理。分析患者临床症状;护理满意度。结果:观察组临床症状改善与护理满意度均比对照组有优势(P<0.05)。结论:采用术前胃肠道护理模式,有利于改善患者肠道排气指标,值得推广。
关键词:胃肠道护理;肠道排气;护理效果
前言:胃肠道手术属于有创手术范围,患者麻醉清醒之后需要禁止饮食,但是部分患者由于术后存在恶心或者腹胀等症状,导致对术后饮食受到限制,无法让患者在短时间内康复[1-2]。虽然在临床上进食时间延长,术后为患者实施营养支持,促使患者肠道功能得到改善,但在手术前的护理干预最为重要。术前胃肠道护理,能够促使患者胃动速得到改善,减少不良反应发生概率,同时患者能够以轻松乐观态度面对手术,提升治疗效果。
1一般资料和方法
1.1一般资料
选择时间2020.12-2022.12的患者,选择96例患者;随机分为观察组与对照组,观察组:48例,男24,女24,年龄:21-67(岁);对照组:48例,男23,女25,年龄20-68(岁)。
1.2研究方法
给予对照组患者常规护理措施,为患者做各项检查,做好手术前准备。给予患者心理疏导,避免患者出现不良情绪,告知患者合理饮食,在手术前三日左右清淡饮食等。
基于观察组术前胃肠道护理干预模式:第一,在手术之前,护理人员为患者准备好浓度为0.2%的肥皂液或者生理盐水。第二,将门窗关闭,耐心向患者解释,帮助患者保持侧左侧卧位,双膝屈伸。将患者臀部移至床沿。第三,将灌肠筒取出,为患者关闭引流管开关,固定输液架。第四,护理人员排空患者润滑钢管前端的空气,一手垫卫生纸,将患者臀部分开,告知患者做深呼吸,将肛管插入到患者直肠8厘米左右位置。第五,打开开关,缓慢注入液体,观察患者病情,同时要检查颜液体颜色。第六,在灌肠夜流尽之后,让患者抬高患者臀部,盯嘱患者保留八分钟左右再次排便。第七,协助患者排便,如果患者粪便排出较多,则根据患者病情再次为患者灌肠一次。
1.3观察指标
(1)分析患者临床指标;
(2)分析患者护理满意度(分数>9分为非常满意,分数在7-9分为比较满意,分数在0-6分为不满意)。
1.4统计资料
使用(±s)与[n(%)]展示变量,t与X2检验,SPSS23.0为检验工具,P<0.05为有意义。
2结果
2.1分析患者临床症状改善情况
观察组临床症状改善情况优于对照组(P<0.05)。
表1分析患者临床症状改善情况(±s 小时)
组别 |
例数 |
排便时间 |
肛门排气时间 |
肠鸣音恢复时间 |
观察组 |
48 |
45.81±4.53 |
25.25±5.45 |
15.30±2.60 |
对照组 |
48 |
56.83±4.38 |
35.30±5.50 |
20.53±2.59 |
T值 |
- |
12.117 |
8.993 |
9.873 |
P值 |
- |
<0.001 |
<0.001 |
<0.001 |
2.2分析两组患者护理满意度
观察组总满意度占比高于对照组(P<0.05)。
表2分析患者满意度指标[n(%)]
组别 |
例数 |
相关指标 |
|||
非常满意 |
比较满意 |
不满意 |
总满意度 |
||
观察组 |
48 |
20(41.67) |
27(56.25) |
1(2.08) |
47(97.92) |
对照组 |
48 |
15(31.25) |
21(43.75) |
12(25.00) |
36(75.00) |
X2 |
- |
- |
- |
- |
10.766 |
P值 |
- |
- |
- |
- |
0.001 |
3讨论
现如今医院应用概率较高的外科手术之一是胃肠道手术,在手术之后,患者会出现腹胀以及肛门停止排气等不良现象,对于上述情况处理难度较大。部分患者不了解手术情况,因此会产生担忧、紧张等情绪,影响病情恢复。因此,胃肠道手术前后,改善患者不良情绪最为重要[3]。现如今改善患者胃肠道功能,成为临床重点研究问题。在手术之后,患者需要食用清淡饮食,减少盐类摄入量,
护理人员需要密切观察患者是否出现不良反应,根据患者病情状况,给予患者科学护理方案,不断完善护理措施,可以避免患者出现术后腹胀等症状。在手术之前为患者实施胃肠道护理干预模式,为患者进行灌肠,可以帮助患者顺利排便,有利于减少术后并发症发生概率[4]。术前给予患者胃肠道护理干预,避免对术后患者肠道排气受到不良影响,也有利于减少患者术后不良反应发生,可以促使患者在短时间内恢复。患者肠鸣音恢复时间和肛门排气时间均得到缩短,提升整体手术效果。在本次研究中,观察组总满意度与胃肠道恢复指标等均比对照组有优势(P<0.05)。说明采用术前胃肠道护理措施,不仅可以缩短长鸣音时间,同时也可以利于患者早日排便和排气,患者胃肠道功能恢复速度得到提升。上述结果分析,此种护理方案,极大降低术后膨胀等不良反应发生概率。患者保持乐观心态,面对疾病和手术治疗,能够正确认识到自身疾病,提升认知度和配合度,进而促使临床护理满意度得到提升。开展术前胃肠道护理,可促使患者主动配合护理人员,对患者日后健康有重要意义,提升治疗结果和生活质量。本次研究还存在不足之处,所选例数较少,研究时间尚短,导致研究结果存在不足。需要提升研究例数,延长研究时间,促使研究结果更加准确。希望文章分析,能够为临床提供一丝建议,为护理工作做出一份贡献,减少患者痛苦。
综上所述,在护理胃肠道手术患者过程中,采用术前胃肠道护理干预模式,不仅可以促使排泄时间得到缩短,同时也可以提升护理满意度,值得在临床推广和应用,是一种科学护理方案,具有可行性和有效性
参考文献
[1]谢静.术前胃肠道护理干预对肠道术后患者肠道排气的影响[J].中国医药指南,2021,19(16):213-214.
[2]张白华,段景芝.术前胃肠道护理干预对肠道术后患者肠道排气的作用[J].中国社区医师,2020,36(13):157-158.
[3]张小慧.术前胃肠道护理干预对肠道术后患者肠道排气的影响分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(02):117.
[4]朱孝秋,郝露露,陈晓峰.术前胃肠道护理干预对肠道术后患者肠道排气的作用分析[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(01):162.




