北京放射科专业中级职称评审政策发表什么期刊　

（一）初级职称

医士（师）：按照《中华人民共和国执业医师法》参加医师资格考试，取得执业助理医师资格，可视同取得医士职称；取得执业医师资格，可视同取得医师职称。按照《中医药法》参加中医医师确有专长人员医师资格考核，取得中医（专长）医师资格，可视同取得医师职称。

 

护士（师）：按照《护士条例》参加护士执业资格考试，取得护士执业资格，可视同取得护士职称；具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，从事护士执业活动满一年，可直接聘任护师职称。具备大专学历，从事护士执业活动满3年；或具备中专学历，从事护士执业活动满5年，可参加护师资格考试。

 

药（技）士：具备相应专业中专、大专学历，可参加药（技）士资格考试。

 

药（技）师：具备相应专业硕士学位；或具备相应专业大学本科学历或学士学位，从事本专业工作满1年；或具备相应专业大专学历，从事本专业工作满3年；或具备相应专业中专学历，取得药（技）士职称后，从事本专业工作满5年，可参加药（技）师资格考试。

 

 

 

 

 

 

（二）中级职称

卫生专业技术人员中级职称实行全国统一考试制度。具备相应专业学历，并符合以下条件的，可报名参加考试：

 

临床、口腔、中医类别主治医师：具备博士学位，并取得住院医师规范化培训合格证书；或具备硕士学位，取得住院医师规范化培训合格证书后从事医疗执业活动满2年；或具备大学本科学历或学士学位，取得住院医师规范化培训合格证书后从事医疗执业活动满2年；或具备大学本科学历或学士学位，经执业医师注册后从事医疗执业活动满4年；或具备大专学历，经执业医师注册后从事医疗执业活动满6年；或具备中专学历，经执业医师注册后从事医疗执业活动满7年。

 

公共卫生类别主管医师：具备博士学位并经执业医师注册后从事公共卫生执业活动；或具备硕士学位，经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满2年；或具备大学本科学历或学士学位，经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满4年；或具备大专学历，经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满6年；或具备中专学历，经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满7年。

 

主管护师：具备博士学位并注册从事护理执业活动；或具备硕士学位经注册后从事护理执业活动满2年；或具备大学本科学历或学士学位，经注册并取得护师职称后，从事护理执业活动满4年；或具备大专学历，经注册并取得护师职称后，从事护理执业活动满6年；或具备中专学历，经注册并取得护师职称后，从事护理执业活动满7年。

 

主管药（技）师：具备博士学位；或具备硕士学位，取得药（技）师职称后，从事本专业工作满2年；或具备大学本科学历或学士学位，取得药（技）师职称后，从事本专业工作满4年；或具备大专学历，取得药（技）师职称后，从事本专业工作满6年；或具备中专学历，取得药（技）师职称后，从事本专业工作满7年。

 

 

 

 

 

（三）副高级职称

1. 副主任医师

 

（1）申报条件：学历、资历及临床工作量要求

 

具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主治（主管）医师职务满5年；或具备大专学历，在县级及以下基层医疗卫生机构工作，受聘担任主治（主管）医师职务满7年。

（2）评审条件：专业能力要求

 

临床、口腔、中医类别：熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于医疗实践，熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验，能熟练正确地救治危重病人，具有指导本专业下级医师的能力。强化病案作为评价载体，采取随机抽取与个人提供相结合的方式，提供5-10份申报人主治或者主持的、能够反映其专业技术水平的抢救、死亡或疑难病案，加强对临床医生执业能力的评价。

 

基于病案首页数据，重点从技术能力、质量安全、资源利用、患者管理四个维度，利用诊治病种范围和例数、手术级别和例数、术后并发症发生率、单病种平均住院日、单病种次均费用等指标，科学准确评价医生的执业能力和水平。其中，中医专业还应基于中医病案首页数据，重点围绕以中医为主治疗的出院患者比例、中药饮片处方比、中医治疗疑难危重病患者数量、中医非药物疗法使用率等中医药特色指标，评价中医医师的中医药诊疗能力和水平。

公共卫生类别：熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用，熟悉与本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级医师的能力。

 

基于参与的业务工作内容，重点考核公共卫生现场能力、计划方案制定能力、技术规范和标准指南制定能力、业务管理技术报告撰写能力、健康教育和科普能力、循证决策能力、专业技术成果产出、科研教学能力、完成基本公共卫生服务项目的能力等方面，包含现场流行病学调查报告、疾病与健康危害因素监测（分析预警）报告、制定公共卫生应急处置预案和风险评估报告、业务工作计划、技术指导方案制定等内容。

 

2. 副主任护师

 

（1）申报条件：学历、资历及临床工作量要求

 

具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主管护师职务满5年；或具备大专学历，受聘担任主管护师职务满7年。

 

担任主管护师期间，平均每年参加临床护理、护理管理、护理教学工作时间总计不少于40周，病历首页责任护士和质控护士记录累计不少于480条（急诊、重症、手术室、血透、导管室等科室从相应记录单提取护士记录）。

 

（2）评审条件：专业能力要求

 

熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用，熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。能够正确按照护理程序开展临床护理工作，熟练掌握本专科病人的护理要点、治疗原则，能熟练地配合医生抢救本专业危重病人。具有指导本专业下级护理人员的能力。

 

3. 副主任药师

 

（1）申报条件：学历、资历及临床工作量要求

 

具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主管药师职务满5年；或具备大专学历，受聘担任主管药师职务满7年。

 

担任主管药师职务期间，平均每年参加药学专业工作时间不少于40周。

 

（2）评审条件：专业能力要求

 

熟练掌握本专业基础理论和专业知识；熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用。熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。能够参与制定药物治疗方案，对临床用药结果做出准确分析，能及时发现并处理处方和医嘱中出现的各种不合理用药现象，及时提出临床用药调整意见。具有指导下级药师的能力。其中，中药专业还应具备中药验收、保管、调剂、临方炮制、煎煮等中药药学服务能力，能够提供中药药物咨询服务，具有中药处方点评工作能力，提供合理使用中药建议。

 

4. 副主任技师

 

（1）申报条件：学历、资历及临床工作量要求

 

具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主管技师职务满5年；或具备大学专科学历，受聘担任主管技师职务满7年。

 

担任主管技师期间，平均每年参加本专业工作时间不少于40周。

 

（2）评审条件：专业能力要求

 

熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用，熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级技师的能力。

 

 

 

（四）正高级职称

 

1.主任医师

 

（1）申报条件：学历、资历及临床工作量要求

 

具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任医师职务满5年。

 

完成规定的工作数量要求

（2）评审条件：专业能力要求

 

临床、口腔、中医类别：在具备所规定的副主任医师水平的基础上，系统掌握本专业某一领域的基础理论知识与技术，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于医疗实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级医师的能力。强化病案作为评价载体，采取随机抽取与个人提供相结合的方式，提供5-10份申报人主治或者主持的、能够反映其专业技术水平的抢救、死亡或疑难病案，加强对临床医生执业能力的评价。

 

基于病案首页数据，重点从技术能力、质量安全、资源利用、患者管理四个维度，利用诊治病种范围和例数、手术级别和例数、术后并发症发生率、单病种平均住院日、单病种次均费用等指标，科学准确评价医生的执业能力和水平。其中，中医专业还应基于中医病案首页数据，重点围绕以中医为主治疗的出院患者比例、中药饮片处方比、中医治疗疑难危重病患者数量、中医非药物疗法使用率等中医药特色指标，评价中医医师的中医药诊疗能力和水平。

公共卫生类别：在具备所规定的副主任医师水平的基础上，系统掌握本专业某一领域的基础理论知识与技术，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级医师的能力。

 

基于参与的业务工作内容，重点考核公共卫生现场能力、计划方案制定能力、技术规范和标准指南制定能力、业务管理技术报告撰写能力、健康教育和科普能力、循证决策能力、专业技术成果产出、科研教学能力、完成基本公共卫生服务项目的能力等方面，包含现场流行病学调查报告、疾病与健康危害因素监测（分析预警）报告、制定公共卫生应急处置预案和风险评估报告、业务工作计划、技术指导方案制定等内容。

 

2. 主任护师

 

（1）申报条件：学历、资历及临床工作量要求

 

具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任护师职务满5年。

 

担任副主任护师期间，平均每年参加临床护理、护理管理、护理教学工作时间总计不少于35周，病历首页责任护士和质控护士记录累计不少于240条（急诊、重症、手术室、血透、导管室等科室从相应记录单提取护士记录）。

 

（2）评审条件：专业能力要求

 

在具备所规定的副主任护师水平的基础上，精通护理学某一专科的基本理论知识与技能，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于临床实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级护理人员的能力。

 

3.主任药师

 

（1）申报条件：学历、资历及临床工作量要求

 

具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任药师职务满5年。

 

担任副主任药师职务期间，平均每年参加药学专业工作时间不少于35周。

 

（2）评审条件：专业能力要求

 

在具备所规定的副主任药师水平的基础上，精通本专业某一领域的基本理论知识与技能，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级药师的能力。其中，中药专业还应具备中药验收、保管、调剂、临方炮制、煎煮等中药药学服务能力，能够提供中药药物咨询服务，具有中药处方点评工作能力，提供合理使用中药建议。

 

4.  主任技师

 

（1）申报条件：学历、资历及临床工作量要求

 

具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任技师职务满5年。

 

担任副主任技师期间，平均每年参加本专业工作时间不少于35周。

 

（2）评审条件：专业能力要求

 

在具备所规定的副主任技师水平的基础上，精通本专业某一领域的基本理论知识与技能，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级技师的能力。

 

五、工作业绩要求。

 

以下业绩成果可作为代表作：

（一）解决本专业复杂问题形成的临床病案、手术视频、护理案例、应急处置情况报告、流行病学调查报告等。

（二）吸取新理论、新知识、新技术形成的与本专业相关的技术专利。

（三）结合本专业实践开展科研工作形成的论文等成果。

（四）向大众普及本专业科学知识形成的科普作品。

（五）参与研究并形成的技术规范或卫生标准。

（六）人才培养工作成效（包括带教本专业领域的下级专业技术人员的数量和质量，以及所承担教学课题和所获成果等）。

（七）其它可以代表本人专业技术能力和水平的标志性工作业绩。

凯时联合高压氧治疗突发性耳聋疗效观察

 

【摘要】 目的 分析凯时联合高压氧治疗突发性耳聋效果。方法 于2019年11月-2021年12月开展研究，将本院收治的70例突发性耳聋患者以随机抽签法分组，各35例，对照组实施常规治疗，观察组实施常规治疗基础上的凯时联合高压氧治疗。对比治疗效果。结果观察组治疗有效率高于对照组（P<0.05）。观察组治疗后纯音测听气导水平低于对照组（P<0.05）。结论凯时联合高压氧治疗突发性耳聋，对患者听力改善效果好。 

【关键词】 突发性耳聋；凯时注射液；高压氧治疗

[Abstract] Objective To analyze the effect of Kaishi combined with hyperbaric oxygen on sudden deafness. Methods the study was carried out from November 2019 to December 2021. 70 patients with sudden deafness admitted to our hospital were randomly pided into 35 groups. The control group was treated with routine treatment, and the observation group was treated with Kaishi combined with hyperbaric oxygen on the basis of routine treatment. Compare the treatment effect. Results the effective rate of the observation group was higher than that of the control group (P < 0.05). After treatment, the air conduction level of pure tone audiometry in the observation group was lower than that in the control group (P < 0.05). Conclusion Kaishi combined with hyperbaric oxygen can improve the hearing of patients with sudden deafness.

[Key words] sudden deafness; Kaishi Injection; Hyperbaric oxygen therapy

突发性耳聋是常见的耳鼻喉科疾病，发病机制不明。研究显示，突发性耳聋的多发于病毒感染。内耳微循环障碍也与其有关，如血栓、栓塞、出血、血管痉挛等。一些因素也可诱发突发性耳聋，如情绪波动、精神紧张、生活不规律、睡眠障碍等。突发性耳聋可导致患者出现耳鸣，听力下降，眩晕，导致患者正常的生活受到影响【1】。既往临床上治疗突发性耳聋，多以血管扩张、营养神经药物治疗，但仅对部分患者有效。目前改善循环药物注射联合高压氧治疗等方式逐渐应用在突发性耳聋的治疗中，被证实有一定的效果。本次研究为进一步提升突发性耳聋的疗效，将凯时联合高压氧治疗应用在临床干预中。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于2019年11月-2021年12月开展研究，将本院收治的70例突发性耳聋患者以随机抽签法分组，各35例。观察组，男20例，女15例，年龄21-55岁，平均（38.6±3.3）岁。对照组，男23例，女12例，年龄22-56岁，平均（39.3±3.7）岁。纳入标准：符合《突发性耳聋诊断和治疗指南》对突发性耳聋的诊断标准；患者及家属知情同意；排除标准：合并其他严重器质性疾病者；本研究治疗方法禁忌症者；存在严重的中枢神经病变者。研究符合伦理标准。分组资料，具有同质性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采取的是常规治疗，均按照患者病情评估结果，给予血管扩张剂、营养神经药物及凯时注射液（生产厂家：北京泰德制药股份有限公司，批准文号：国药准字H10980024）注射治疗，每次将10μg药物于10ml浓度为0.9%的氯化钠注射液混合后静脉注射，每天1次。观察组在对照组基础上加用高压氧治疗。进入高压氧舱前做好安全教育，签署知情同意书，患者进入后，升压20分钟，升至0.02Mpa，面罩吸氧30分钟后，休息10分钟，再次吸氧30分钟，减压2分钟。连续治疗10天，进行治疗效果评估。

1.3 观察指标

（1）疗效，治疗后进行测试，患者0.25-4.0kHz各频率听力恢复至正常水平或者病前状态为显效；治疗后听力测试，0.25-4.0kHz各频率听力提升15dB为有效；治疗后0.25-4.0kHz各频率听力提升低于15dB。将显效及有效比例计入总有效率；（2）评估纯音测听气导水平变化趋势。

1.4 统计学分析

以SPSS 22.0软件对比数据。（±s）为计量方式，检验值为t；n（%）为计数方式，以X²检验。P<0.05，对比有统计学差异。

2 结果

2.1 疗效对比

观察组治疗有效率高于对照组（P<0.05）。见表1。

表 1 疗效对比[n(%)]

组别	例数	显效	有效	无效	有效率
观察组	35	18	14	3	32（91.4）
对照组	35	15	10	10	25（71.4）
X2					4.629
P					0.031

2.2 纯音测听气导水平变化趋势对比

组间干预前纯音测听气导水平差异不显著（P>0.05）；观察组治疗后纯音测听气导水平低于对照组（P<0.05）。见表2。

表 2 纯音测听气导水平变化趋势对比（±s，dB）

组别	例数	纯音测听气导水平
		治疗前	治疗后
观察组	35	62.8±2.4	29.2±2.2
对照组	35	62.0±2.7	36.1±2.8
t		1.310	11.464
P		0.195	0.000

3 讨论

突发性耳聋是一种突发性疾病，常引发耳鸣、眩晕等疾病症状，目前发病原因在进一步的研究中。而相关研究显示，该疾病与遗传因素有关，在病毒感染后易发病。针对这一情况，临床上主要采取血管扩张剂及营养神经药物进行治疗，但整体治疗效果欠佳。为此临床上一直寻找更为有效的治疗方式。

凯时注射液是一种临床用于治疗慢性动脉闭塞症、微小血管循环障碍，改善心脑血管微循环障碍的疾病【2】。研究显示突发性耳聋患者发病与脑部微循环障碍有密切的关系。为此将凯时注射液应用在该疾病的治疗中，能够充分发挥脂微球载体作用，提升前列腺素活动，通过静脉注射的方式将药物输送至病变部位，而发挥其作用。药物进入人体后，能够通过膜融合、内吞作用，将脂微球释放到靶细胞中，从而调节细胞内环磷酸腺苷浓度，达到促使蛋白酶活性激活的目的【3】。通过凯时注射液扩张血管作用，改善脑部血流量，可改善局部微循环，达到改善耳聋的效果。本次研究在凯时注射液治疗基础上，增加了高压氧治疗。早期高压氧治疗能够改善患者机体缺氧情况，还可增加内耳及椎-基底动脉血流量，能够改善内耳水肿及缺氧情况，利于毛细胞及耳蜗得到充分的修复【4】。另外，高压氧治疗还可灭杀一些病原体微生物及坏死细胞，因而抑制血小板聚集的效果显著。从本次研究结果看，观察组治疗有效率高于对照组（P<0.05）。观察组治疗后纯音测听气导水平低于对照组（P<0.05）。说明凯时联合高压氧治疗突发性耳聋效果较好，可促使耳蜗前庭神经纤维修复，促使患者听力恢复。

综上，凯时注射液联合高压氧治疗突发性耳聋患者的疗效优于单纯药物治疗。

参考文献

[1]张彤云,张晓英.突发性耳聋治疗中激素剂量及疗程对疗效的影响[J].广西医科大学学报.2017,(11).1627-1629.

[2]陈咏鸽.单唾液酸四己糖神经节苷脂钠在新生儿缺氧缺血性脑病早期治疗中的效果分析[J].临床医学工程.2016,(8).1091-1092.

[3]苗耐英,温慧敏,刘新建,等.单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效探究[J].临床合理用药杂志.2016,(1).95-96.

[4]孙世平,黄平,许志强.单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合脑蛋白水解物对帕金森病患者血清指标及免疫应答的影响[J].海南医学院学报.2016,(22).2681-2684.