北京中西医结合科专业高级职称评审政策发表什么期刊
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卫生专业技术人员职称设初级、中级、高级,初级分设士级和师级,高级分设副高级和正高级。
卫生专业技术人员职称划分为医、药、护、技四个专业类别。
医疗类各级别职称名称分别为:医士、医师、主治(主管)医师、副主任医师、主任医师;
药学类各级别职称名称分别为:药士、药师、主管药师、副主任药师、主任药师;
护理类各级别职称名称分别为:护士、护师、主管护师、副主任护师、主任护师;
技术类各级别职称名称分别为:技士、技师、主管技师、副主任技师、主任技师。
卫生专业技术人员职称评价基本标准
一、遵守国家宪法和法律,贯彻新时代卫生与健康工作方针,自觉践行“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神,具备良好的政治素质、协作精神、敬业精神和医德医风。
二、身心健康,心理素质良好,能全面履行岗位职责。
三、卫生专业技术人员申报医疗类、护理类职称,应取得相应职业资格,并按规定进行注册,取得相应的执业证书。
四、卫生专业技术人员申报各层级职称,除必须达到上述基本条件外,还应分别具备以下条件。
(一)初级职称
医士(师):按照《中华人民共和国执业医师法》参加医师资格考试, 取得执业助理医师资格,可视同取得医士职称;取得执业医师资格,可视同取得医师职称。按照《中医药法》参加中医医师确有专长人员医师资格考核,取得中医(专长)医师资格,可视同取得医师职称。
护士(师):按照《护士条例》参加护士执业资格考试,取得护士执业资格,可视同取得护士职称;具备大学本科及以上学历或学士及以上学位,从事护士执业活动满一年,可直接聘任护师职称。具备大专学历,从事护士执业活动满3年;或具备中专学历,从事护士执业活动满5年,可参加护师资格考试。
技士:具备相应专业中专、大专学历,可参加技士资格考试。
技师:具备相应专业硕士学位;或具备相应专业大学本科学历或学士学位,从事本专业工作满1年;或具备相应专业大专学历,从事本专业工作满3年;或具备相应专业中专学历,取得技士职称后,从事本专业工作满5年,可参加技师资格考试。
(二)中级职称
卫生专业技术人员中级职称实行全国统一考试制度。具备相应专业学历,并符合以下条件的,可报名参加考试:
临床、口腔、中医类别主治医师:具备博士学位,并取得住院医师规范化培训合格证书;或具备硕士学位,取得住院医师规范化培训合格证书后从事医疗执业活动满2年;或具备大学本科学历或学士学位,取得住院医师规范化培训合格证书后从事医疗执业活动满2年;或具备大学本科学历或学士学位,经执业医师注册后从事医疗执业活动满4年;或具备大专学历,经执业医师注册后从事医疗执业活动满6年;或具备中专学历,经执业医师注册后从事医疗执业活动满7年。
主管护师:具备博士学位并注册从事护理执业活动;或具备硕士学位经注册后从事护理执业活动满2年;或具备大学本科学历或学士学位,经注册并取得护师职称后,从事护理执业活动满4年;或具备大专学历,经注册并取得护师职称后,从事护理执业活动满6年;或具备中专学历,经注册并取得护师职称后,从事护理执业活动满7年。
主管技师:具备博士学位;或具备硕士学位,取得技师职称后,从事本专业工作满2年;或具备大学本科学历或学士学位,取得技师职称后,从事本专业工作满4年;或具备大专学历,取得技师职称后,从事本专业工作满6年;或具备中专学历,取得技师职称后,从事本专业工作满7年。
(三)副高级职称
1. 副主任医师
(1)申报条件:学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位,受聘担任主治(主管)医师职务满5年;或具备大专学历,在县级及以下基层医疗卫生机构工作,受聘担任主治(主管)医师职务满7年。
完成规定的工作数量要求
(2)评审条件:专业能力要求
临床、口腔、中医类别:熟练掌握本专业基础理论和专业知识,熟悉本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并用于医疗实践,熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验,能熟练正确地救治危重病人,具有指导本专业下级医师的能力。强化病案作为评价载体,采取随机抽取与个人提供相结合的方式,提供5-10份申报人主治或者主持的、能够反映其专业技术水平的抢救、死亡或疑难病案,加强对临床医生执业能力的评价。
基于病案首页数据,重点从技术能力、质量安全、资源利用、患者管理四个维度,利用诊治病种范围和例数、手术级别和例数、术后并发症发生率、单病种平均住院日、单病种次均费用等指标,科学准确评价医生的执业能力和水平。其中,中医专业还应基于中医病案首页数据,重点围绕以中医为主治疗的出院患者比例、中药饮片处方比、中医治疗疑难危重病患者数量、中医非药物疗法使用率等中医药特色指标,评价中医医师的中医药诊疗能力和水平。
2. 副主任护师
(1)申报条件:学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位,受聘担任主管护师职务满5年;或具备大专学历,受聘担任主管护师职务满7年。
担任主管护师期间,平均每年参加临床护理、护理管理、护理教学工作时间总计不少于40周,病历首页责任护士和质控护士记录累计不少于480条(急诊、重症、手术室、血透、导管室等科室从相应记录单提取护士记录)。
(2)评审条件:专业能力要求
熟练掌握本专业基础理论和专业知识,熟悉本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用,熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。能够正确按照护理程序开展临床护理工作,熟练掌握本专科病人的护理要点、治疗原则,能熟练地配合医生抢救本专业危重病人。具有指导本专业下级护理人员的能力。
3. 副主任技师
(1)申报条件:学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位,受聘担任主管技师职务满5年;或具备大学专科学历,受聘担任主管技师职务满7年。
担任主管技师期间,平均每年参加本专业工作时间不少于40周。
(2)评审条件:专业能力要求
熟练掌握本专业基础理论和专业知识,熟悉本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用,熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验,能独立解决复杂或重大技术问题,具有指导本专业下级技师的能力。
(四)正高级职称
1.主任医师
(1)申报条件:学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位,受聘担任副主任医师职务满5年。
完成规定的工作数量要求
(2)评审条件:专业能力要求
临床、口腔、中医类别:在具备所规定的副主任医师水平的基础上,系统掌握本专业某一领域的基础理论知识与技术,并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并用于医疗实践。具有丰富的本专业工作经验,能独立解决复杂或重大技术问题,具有指导本专业下级医师的能力。强化病案作为评价载体,采取随机抽取与个人提供相结合的方式,提供5-10份申报人主治或者主持的、能够反映其专业技术水平的抢救、死亡或疑难病案,加强对临床医生执业能力的评价。
基于病案首页数据,重点从技术能力、质量安全、资源利用、患者管理四个维度,利用诊治病种范围和例数、手术级别和例数、术后并发症发生率、单病种平均住院日、单病种次均费用等指标,科学准确评价医生的执业能力和水平。其中,中医专业还应基于中医病案首页数据,重点围绕以中医为主治疗的出院患者比例、中药饮片处方比、中医治疗疑难危重病患者数量、中医非药物疗法使用率等中医药特色指标,评价中医医师的中医药诊疗能力和水平。
2. 主任护师
(1)申报条件:学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位,受聘担任副主任护师职务满5年。
担任副主任护师期间,平均每年参加临床护理、护理管理、护理教学工作时间总计不少于35周,病历首页责任护士和质控护士记录累计不少于240条(急诊、重症、手术室、血透、导管室等科室从相应记录单提取护士记录)。
(2)评审条件:专业能力要求
在具备所规定的副主任护师水平的基础上,精通护理学某一专科的基本理论知识与技能,并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并用于临床实践。具有丰富的本专业工作经验,能独立解决复杂或重大技术问题,具有指导本专业下级护理人员的能力。
3. 主任技师
(1)申报条件:学历、资历及临床工作量要求
具备大学本科及以上学历或学士及以上学位,受聘担任副主任技师职务满5年。
担任副主任技师期间,平均每年参加本专业工作时间不少于35周。
(2)评审条件:专业能力要求
在具备所规定的副主任技师水平的基础上,精通本专业某一领域的基本理论知识与技能,并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践。具有丰富的本专业工作经验,能独立解决复杂或重大技术问题,具有指导本专业下级技师的能力。
五、工作业绩要求。
以下业绩成果可作为代表作:
(一)解决本专业复杂问题形成的临床病案、手术视频、护理案例、应急处置情况报告、流行病学调查报告等。
(二)吸取新理论、新知识、新技术形成的与本专业相关的技术专利。
(三)结合本专业实践开展科研工作形成的论文等成果。
(四)向大众普及本专业科学知识形成的科普作品。
(五)参与研究并形成的技术规范或卫生标准。
(六)人才培养工作成效(包括带教本专业领域的下级专业技术人员的数量和质量,以及所承担教学课题和所获成果等)。
(七)其它可以代表本人专业技术能力和水平的标志性工作业绩。
【摘要】目的:研究分析中西医结合护理对提高肺癌化疗患者生活质量的效果。方法:选择在医院2018年12月—2019年12月收治的100例肺癌化疗患者,将其随机分成两组,观察组50例,对照组50例。观察组给予中西医结合护理,对照组给予常规护理。观察两组肺癌化疗患者在接受相同时长的一段护理服务之后的生活质量情况。结果:对照组的生活质量远远不如观察组,其中,观察组患者的社会功能、躯体功能、情感健康、心理健康等四个方面均优于对照组患者的生活质量量表结果。经过统计学软件的有效分析,对照组以及观察组的组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合护理对肺癌化疗患者在生活质量方面有积极的作用,可以有效提高肺癌化疗患者的社会功能;患者在接受化疗过程中往往会存在一些社会功能障碍,护理人员给予中西医结合护理可以提高患者的治疗信心,抑制社会功能障碍情况反复发生;同时减少患者的化疗过程中的身体病痛,提高肺癌化疗患者的情感功能水平,保证患者可以实现部分或者完全的情绪控制;中西医结合护理中护理人员可以实现对肺癌化疗患者的心理安抚,同时由于减少疾病病痛以及并发症的发生,患者没有过多因素导致其自身心理问题,患者拥有更为健康的心理状态,中西医结合护理值得在临床上推广使用。
【关键词】肺癌化疗;中西医结合护理;常规护理;生活质量;社会功能;躯体功能;情感健康;心理健康
肺癌是当前临床上有较高致死率的一种癌症疾病,患者往往在疾病初期并没有十分明显的症状感受,一旦确诊往往是肺癌晚期。在当前肺癌治疗过程当中,最常见的治疗措施则是化疗,化疗可以有效地缓解患者的病情恶化速度,但是往往患者在化疗过程当中会伴随着强烈的不良反应,甚至威胁到患者的生命安全[1]。想要提高化疗的效果,减少化疗带来不良反应对于患者的身体负面影响,需要采取有效的临床护理来缓解患者的生活质量,尽可能地提高患者在治疗过程当中的生活质量,有效保证化疗的治疗效果[2]。中西医结合护理在一定程度上,可以帮助肺癌化疗患者实现提高生活质量[2]。报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料。研究人员选择本院收治的100例肺癌化疗患者,将其随机分成两组,观察组50例,对照组50例。观察组给予中西医结合护理,对照组给予常规护理。100例肺癌化疗患者同时给予芬太尼。观察两组护理后的生活质量。对照组男26例,女24例;年龄32.36~52.39岁,平均(45.91±3.62)岁。观察组男25例,女25例;年龄32.55~52.46岁,平均(45.93±3.61)岁。研究人员将两组共100例肺癌化疗患者的一般资料进行统计学软件的研究分析,得到其一般资料的组间差距均没有统计学意义(P>0.05)。纳入标准:①均符合肺癌化疗的手术标准要求;②经过医生的研究分析解释,肺癌化疗患者或者患者家属自愿加入本次研究,并愿意配合医护人员工作;③肺癌化疗患者没有死亡风险。排除标准:①存在精神障碍的肺癌化疗患者:②有着严重的肝肾功能障碍的肺癌化疗患者;③知晓研究情况后拒绝签署知情同意书的肺癌化疗患者;④年龄在70岁以上的肺癌化疗患者;⑤排除血流动力学不稳定的肺癌化疗患者。
1.2护理方法。1.2.1常规护理。对照组行常规护理。对照组患者接受饮食护理,疼痛护理,心理护理等相关措施。在护理过程当中,护理人员需要密切观察患者的心率,血压,等一系列生命体征的变化,一旦发现出现不良反应,需要立即向其主治医生进行有效汇报,保证患者在护理过程当中的生命安全,避免患者出现不良反应而威胁生命健康。1.2.2中西医结合护理。观察组患者在对照组患者的基础上进行中医药结合护理。①情志护理。往往晚期肺癌患者自身由于对于疾病的恐惧以及治疗过程当中的身体痛苦,会出现一系列的负面情绪,而心理因素会导致癌症患者的病情加重甚至降低其治疗效果,所以护理人员在护理过程当中,需要充分的与患者进行有效沟通交流,结合患者的文化水平以及学历水平进行有效的健康知识教育,让患者充分理解自身实际病情的发展情况,尽可能地减低其患者由于疾病而带来的一系列心理压力,提高患者的治疗信心,保证患者的治疗效果。②辨证分型护理。护理人员需要结合中医理论知识,将不同的化疗期患者进行中医辩证分析,将其进行不同类型的有效分类,结合不同患者的分析结果采取对应的护理措施。对于一些脾胃虚弱的肺癌患者,护理人员在护理过程当中需要尽可能地保证患者护理条件的温度以及适度,避免患者由于长时间受到凉风侵袭而出现风寒等不良现象,在饮食过程当中也需要有效地结合陈皮、莲子、党参等相关中药来进行食疗。与此同时,护理人员还可以对患者进行贴敷以及针灸等有效的中医治疗干预,护理干预。若患者为肺肾两虚型,那么护理人员在开展护理过程当中,则需要有效地对患者进行补肾纳气的护理干预,在此过程当中避免患者出现进一步的亏损,具体的护理措施需要换护理人员将附片、艾叶等中药进行沸煮,每日进行泡脚处理,有效去除患者体内的风邪湿气。③不良反应护理。护理人员还需要在护理过程当中重视肺癌患者的不良反应护理,肺癌化疗过程当中会出现一系列的不良反应,护理人员需要结合中医护理措施来进行有效的干预,例如部分患者会在化疗过程当中出现胃肠道,常见的西药护理则是给予患者一定的止吐剂,但是在中药护理过程当中可以有效的服用药剂,1剂/d,2次/d。药剂的主要药材为太子参、玫瑰花、桔皮、厚朴、北沙参以及白术等。
1.3指标判定。自制简易SCL-90量表,可以有效的衡量肺癌化疗患者的生活质量,其主要内容包括社会功能、躯体功能、情感健康以及心理健康这四个方面。分数越高代表在某一状态下,患者的状态越优秀。
1.4统计分析。研究人员将本次研究收集到的一系列肺癌化疗患者的相关数据,进行统计学软件的分析(采用SSPS26.0软件分析),肺癌化疗患者的计量资料以(sx±)表示,采用t检验。将得到的数据进行统计学分析,最终结果为P<0.05,那么证明,此次的组间差异有统计学意义。
2结果
生活质量比较。对比两组肺癌化疗患者生活质量评分情况,在干预前,两组SCL-90量表评价经过统计学软件的分析计算,没有统计学意义(P>0.05);干预后,观察组SCL-90量表的生活质量评价明显高于对照组,经过统计学软件的有效分析,两组的组间差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
3讨论
化疗是癌症病人不可忽视的重要治疗手段,但是在化疗过程当中,往往会出现一系列的不适反应,护理人员需要结合患者的实际情况,采取针对性的护理措施可以有效地减少不良反应对于患者的身体带来的负面影响[3-4]。通常情况下,化疗会导致患者自身的交换系统出现不良反应,护理人员需要及时对其进行有效的护理。常规护理在肺癌化疗患者的临床护理中,不能有效的满足患者的实际需求,患者往往会感受到身体疼痛以及一系列的不良症状,导致患者自身深受痛苦,降低了患者的治疗依从度同时也导致患者对于化疗治疗方案的不满[5-8]。研究人员发现在针对肺癌化疗患者的护理过程中,常规护理的往往患者会出现大量的不良反应。翻阅大量的研究文献,可以知道针对肺癌化疗患者的镇静过程使用中西医结合护理可以明显改善患者出现不良反应的情况[9-14]。中西医结合护理是联合中医护理以及西医护理的一种新型护理方式,是当前相关研究工作人员的主要研究工作方向[15-21]。中西医结合护理主要包含的中医护理为:情志护理、辨证分型护理以及不良反应护理。例如,在中西医结合护理中,护理人员可以通过情志护理有效分散患者对于身体疼痛的主要关注度,减少患者抑郁、焦虑以及恐惧等不良情绪,给予患者足够的治疗信心,消除负面情绪,减少负面情绪对化疗治疗效果带来的不良反应。本文研究得出的结论,与杜晓红的研究互证,证明其自身的研究有效性[22]。对比两组肺癌化疗患者的生活质量情况,研究人员发现观察组患者的生活质量明显高于对照组,组间差异有统计学意义。综上所述,肺癌化疗患者的中西医结合护理镇静在一定程度上可以更好地改善患者疾病症状,保证患者生活质量,值得在肺癌化疗患者的护理工作中广泛运用,甚至可以衍生到癌症化疗患者的日常护理工作中。




