北京影像医学与核医学专业中级职称评审政策发表什么期刊　

副主任医师

一、专业理论知识

(一)基本理论知识

熟练掌握医学影像专业基础知识与基本理论，包括层面解剖学、生理学及病理学，对某一系统疾病病理学基础有进一步了解:掌握各系统X线诊断学或超声诊断学的基本理论知迟及诊断技术~

从事X线诊断专业者应对下列某一领域疾的影像学有较深入研究(如:神经放射学、心胸放~

射学、骨及关节放射学、腹部放射学、小儿放射学及介入放射学)。

从事超声诊断学专业者对某一系统疾病有较深入研究(如:肝癌、先天性心脏病的诊断或介入超声对某一系统疾病的应用等)。

了解磁共振成像(MRI)的原理及诊断原则。负责MRI诊断工作者必须经考核并取得上岗证书。

(二)相关理论知识

熟悉与本专业相关的三级临床学科的基础理论与知识(如:神经内、外科，心血管内、外科，呼吸内、外科、肝胆外科等)。

(三) 学识水平

广泛阅读专业期刊;了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术，并用于医疗实践。

二、工作经历与能力

(一)医疗

1、从事本专业工作的经历:

担任本专业主治医师工作期间，平均每年参加本专业工作不少于35周。

2、从事本专业工作的能力

影像专业(包括X线、CT及/或超声、MRI)能熟练掌握复杂、疑难病例的诊断。介入放射学医师应熟悉有关的介入性诊疗技术。

能承担院内会诊，并指导下级医师解决较复杂、疑难病症的影像诊断技术问题。

3承担的技术工作及工作量:

放射诊断专业:每年亲自诊断及签署X线诊断报告至少2000份:在有CT、MRI设备的医院工作者，每年亲自诊断及签署CT及/或MRI至少3000份。超声诊断专业;每年至少完成超声诊断2000份;诊断技术达到当地先进水平。

(二) 教学

具有指导下级医师、进修医师或协助指导研究生临床工作的能力;能主持门诊病例及病房查房讨论;每年为下级医师、进修医师讲授专题课至少2次;有带教2名住院医师或协助指导1名研究生的经历。

(三) 科研

掌握科研选题、课题设计及研究方法;能结合临床实践提出课题，开展科研工作，并进行课题总结。担任主治医师工作期间，至少有2篇第一作者的论文，在专业期刊上发表或在省及省以上学术会议的大会上报告。

主任医师

一、专业理论知识

(一)基本理论知识

在具备所规定的医学影像专业副主任医师水平的基础上，系统掌握本专业某一领域的基础理论知识和专业技术知识。

(二)相关理论知识

在达到所规定的医学影像学专业副主任医师水平的基础上，进一步熟悉与其专业领域相关学科的新进展。

(三) 学识水平

广泛阅读国内外专业期刊;深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术，并用于医疗实践与科学研究。

二、工作经历与能力

(一)医疗

1、从事本专业工作的经历:

担任副主任医师工作期间，平均每年参加本专业工作不少于30周。

2工作能力

有很丰富的影像学临床经验，能熟练、正确地解决各系统疑难、复杂病例的影像诊断问题;从事介入性治疗专业的医师能解决一些疑难技术问题，如金属内支架的应用等。承担院内外疑难、复杂病例的会诊，对本专业临床工作具有全面的组织管理能力。

3技术量:

担任副主任医师工作期间，平均每年亲自诊断(包括参加会诊的病例)不少于500例，其中疑难病例不少于 20%，诊断技术达到省内先进水平。

(二)教学

具有培养本专业中、高级专门人才的能力;有良好的教学组织和领导能力;每年为下级医师讲授

专题课至少3次;有培养主治医师或协助培养研究生至少1名的经历。

(三) 科研

具有跟踪本专业先进水平及独立承担科研工作的能力;能根据本专业的发展提出课题，并有课题设计、组织和总结的能力:担任副主任医师工作期间，至少有3篇第一作者的论文，在国内外专业期刊上发表或在全国性、国际性学术会议的大会上报告。

医学整体观在影像医学与核医学教学中的应用

摘要：当今，我国经济发展十分迅速，核医学是一门年轻的学科，是一种使用核技术来对患者进行检验和治疗的一种独特的影像医学，而影像医学是通过非入侵的方法获取人体整体或部分组织的影像，用于医疗或研究使用。为了提高医学人才的培养，改变在影像医学与核医学现行的教学方法，将医学整体观运用到影像医学与核医学的教学中来。通过在教学中对影像医学与核医学在诊断疾病的原理、使用的方法、在临床上的运用等整体性的讲解，优化教学内容和方法，提高教学质量，培养学生的医学整体观。让学生能够整体上熟练的掌握影像医学与核医学的相关知识，加强学生对于影像医学与核医学的认识。

关键词：医学整体观;影像医学;核医学教学;应用

引言

核医学是利用放射性核素进行科学研究，对疾病进行诊断及治疗的一门综合科学。常用的技术包括单光子发射计算机断层 和正电子发射断层显像技术 ，随着计算机科学的飞速发展，融合显像技术应运而生，核医学SPECT与PET设备与CT和MRI设备融合，产生了SPECT/CT、PET/CT和PET/MRI等大型新设备，不但明显的提高了核医学图像质量和分辨率，更重要的是实现了“1+1＞2”的效果，通过“一体化”显像扫描全身，得到人体结构和功能的“可视化”图像，无创性的获得组织血流灌注、代谢和受体分布等功能信息图像，从分子、细胞及亚细胞水平反映脏器、组织病理生理学功能变化，同时提供病变解剖结构信息，对疾病的诊断和治疗有极大的价值 。高校医学生将来要从事临床工作或医学科学研究，了解、掌握先进的核医学诊疗技术，顺应时代的发展需求，改革传统的教学模式，推陈出新，从整体医学角度出发，理解和学习核医学的知识内容，从而取得良好的教学效果，使得学生能够真正掌握核医学这门分子功能影像技术，是高素质医学人才培养的重中之重。

1教学案例素材的整理与筛选

(1)教学案例的筛选：通过教师和研究生的共同努力，可以在最短时间内收集尽可能多的病例。这些病例需要经过筛选、补充，编写成教学案例，然后根据不同病例的分布，统一安排纳入教学案例库，以保证教学案例库的质量。作为高质量的教学案例一般具有以下特点：①教学案例有很强的针对性和目的性。教学案例是为临床教学所用，每个教学案例都具有其典型性，针对某一病种。围绕典型病例展开分析及讨论。研究生在学习教学案例时可结合临床病史、体格检查、实验室指标和影像资料等，系统了解病例的情况。并可举一反三，提高学习效率。②教学案例具有真实性。教学案例的原始素材来源于医院的PACS系统和病史系统，真实性有保证。我院影像医学科包括放射科、核医学科和超声诊断科，各科室拥有的先进设备和经验丰富的医技人员，保证了教学案例库能够拥有丰富的案例来源。但在后期加工中仍要注意确保其真实性，不能根据自己的主观臆断，随意改动，所有描述语言也要尽量采用专业术语，简洁明了。③教学案例的分析讨论合理、科学。在教学案例的讨论分析部分，要考虑到影像医学专业学位研究生及规培住院医师不同程度及对临床的熟悉程度，设置难易梯度。讨论内容应具有启发性，可以培养研究生的临床思维和逻辑分析能力。通过教学案例的学习，模拟临床诊断和治疗，提升学习的兴趣与效率。④教学案例的写作要求。教学案例的写作有一定的特殊要求。教学案例编制的目的是为了提高教学质量，需要针对不同专业和不同层次的学生，选取典型的教学病案、疑难病案进行分析，所选择的案例素材均为来自医院的PACS系统或病史系统的真实病例，在分析中应突出诊断、鉴别诊断及预防和治疗原则等。(2)案例的整理再加工：前期的教学案例采用Word文档编制，后期可与IT专业人员合作，开发具有检索、浏览、更新扩展等功能的软件，同时可具有在线问答功能，使其具有交互性和实用性强的优势。影像医学大量静态及动态影像资料会让教学案例库更生动、直观，以提高学生的学习积极性。(3)案例素材导入库：教学案例素材经过审核、整理再加工后，可以利用专业的软件入库。入库的教学案例素材不是简单地罗列，而是要按照教材中的知识点进行整理编排。保证充足的教学案例数量，涵盖所有教材中的知识点。案例入库完成后，可以放到医学院的网站，供学生和教师浏览分享。使用一段时间后，再根据学生和教师的反馈进行改进、更新和完善。

2在核医学教学课程设计上，应用医学整体观，采用CBL模式，提高教学质量

核医学分子功能影像技术这门课程对应用性、实践性的要求多，是理工科学、基础医学、临床医学等方面内容的综合性课程 。传统的教学模式，教学内容抽象，学生普遍反映理解困难，更加谈不上灵活应用，使得理论与实践分离，学生缺乏参与的积极性和能动性。课程学习后，知识与实际工作中的工作内容不能很好的结合。CBL（casebasedlearning）模式是基于病例分析的学习模式，通常以小组讨论为学习方式，要求学生自己提出问题、研究问题从而解决问题，调动学生学习的主观能动性与参与性。CBL学习模式在讨论病例的过程中，一方面可以复习巩固之前学习的医学内容，还可以查询最新的文献和成果，达到汇总、更新所学知识，培养学习的交互性的目的，明显提高了医学生独立解决问题的能力。CBL模式是将医学整体观应用到医学教学中，通过以病例为中心的学习，将人体作为一个整体，某一个系统的病变影响其他系统的功能，核医学诊疗方法的应用作为全身显像技术，各个系统的功能特点需要学生综合应用不同学科知识点加以讨论和分析。

3抓住核医学学科特点，把握影像医学实习生实习方向

在影像医学学生实习中，较频繁地轮转影像科室是实习生临床实习的特点之一，由于每一学科所研究的内容以及临床应用的不同，对于实习生来说，每一次轮转科室都需要一个适应的阶段，这种频繁的换科轮转，需要实习生不断地适应新的科室特点、学科解决的临床实际问题及适应症，给实习生一种学科相互交叉又各有特点的错觉。因此，实习生每到一个新的科室，就应该注意寻找该学科的优势及影像特点，这包括研究内容上的特殊性，工作方法特点以及临床思维方法上差异。例如，B超科常用术语是回声和血流信号;CT室是组织密度;MＲI室是高低信号;核医学科是放射性浓聚与稀疏等等，这些都是影像学科的特殊性，如果实习生能够对影像医学各学科的特殊性进行分析、归纳和总结，把握各科室的特殊要求及影像特点，较快地融入实习科室，理解和掌握实习学科特色性及研究的内容，明确学习的重点，把握实习的方向，用有限的实习时间学习更多的影像知识。为将来做一名合格影像医师奠定坚实基础。

结语

对于影像医学与核医学的教育改革是为了让学生学习到更多更好的知识，将学生培养成一个拥有人文关怀，整体医学观的高级医学人才。这些都需要影像医学与核医学专业的相关教学工作者的共同努力，将整体教学观运用到影像医学与核医学的教学中来就是一次重要的进步。在影像医学与核医学的教学中运用医学整体观，可以有效的改善教学环境，提高学生的学习兴趣和效率，为社会培养出更多更好的影像医学与核医学专业医学人才，为整个社会的医学进步和改善中国的医疗环境提供一份力量。

参考文献

[1]董莹.案例教学法在医学影像学临床教学中的运用研究[J].中国继续医学教育,2018,10(8):17-18.

[2]吴文劲.医学影像存储于传输系统的影像诊断与教学体会[J].临床医药实践,2010,19(8A):614-616.

[3]乔文礼.影像医学教学病例库的建设及在医学教学中的应用[J].科教文汇,2018,12(410):87-88.