卫生专业技术人员职称设初级、中级、高级，初级分设士级和师级，高级分设副高级和正高级。

卫生专业技术人员职称划分为医、药、护、技四个专业类别。

医疗类各级别职称名称分别为：医士、医师、主治（主管）医师、副主任医师、主任医师；

药学类各级别职称名称分别为：药士、药师、主管药师、副主任药师、主任药师；

护理类各级别职称名称分别为：护士、护师、主管护师、副主任护师、主任护师；

技术类各级别职称名称分别为：技士、技师、主管技师、副主任技师、主任技师。

卫生专业技术人员职称评价基本标准

一、遵守国家宪法和法律，贯彻新时代卫生与健康工作方针，自觉践行“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神，具备良好的政治素质、协作精神、敬业精神和医德医风。

二、身心健康，心理素质良好，能全面履行岗位职责。

三、卫生专业技术人员申报医疗类、护理类职称，应取得相应职业资格，并按规定进行注册，取得相应的执业证书。

四、卫生专业技术人员申报各层级职称，除必须达到上述基本条件外，还应分别具备以下条件。

（一）初级职称

医士（师）：按照《中华人民共和国执业医师法》参加医师资格考试， 取得执业助理医师资格，可视同取得医士职称；取得执业医师资格，可视同取得医师职称。按照《中医药法》参加中医医师确有专长人员医师资格考核，取得中医（专长）医师资格，可视同取得医师职称。

护士（师）：按照《护士条例》参加护士执业资格考试，取得护士执业资格，可视同取得护士职称；具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，从事护士执业活动满一年，可直接聘任护师职称。具备大专学历，从事护士执业活动满3年；或具备中专学历，从事护士执业活动满5年，可参加护师资格考试。

技士：具备相应专业中专、大专学历，可参加技士资格考试。

技师：具备相应专业硕士学位；或具备相应专业大学本科学历或学士学位，从事本专业工作满1年；或具备相应专业大专学历，从事本专业工作满3年；或具备相应专业中专学历，取得技士职称后，从事本专业工作满5年，可参加技师资格考试。

（二）中级职称

卫生专业技术人员中级职称实行全国统一考试制度。具备相应专业学历，并符合以下条件的，可报名参加考试：

临床、口腔、中医类别主治医师：具备博士学位，并取得住院医师规范化培训合格证书；或具备硕士学位，取得住院医师规范化培训合格证书后从事医疗执业活动满2年；或具备大学本科学历或学士学位，取得住院医师规范化培训合格证书后从事医疗执业活动满2年；或具备大学本科学历或学士学位，经执业医师注册后从事医疗执业活动满4年；或具备大专学历，经执业医师注册后从事医疗执业活动满6年；或具备中专学历，经执业医师注册后从事医疗执业活动满7年。

主管护师：具备博士学位并注册从事护理执业活动；或具备硕士学位经注册后从事护理执业活动满2年；或具备大学本科学历或学士学位，经注册并取得护师职称后，从事护理执业活动满4年；或具备大专学历，经注册并取得护师职称后，从事护理执业活动满6年；或具备中专学历，经注册并取得护师职称后，从事护理执业活动满7年。

主管技师：具备博士学位；或具备硕士学位，取得技师职称后，从事本专业工作满2年；或具备大学本科学历或学士学位，取得技师职称后，从事本专业工作满4年；或具备大专学历，取得技师职称后，从事本专业工作满6年；或具备中专学历，取得技师职称后，从事本专业工作满7年。

（三）副高级职称

1. 副主任医师

（1）申报条件：学历、资历及临床工作量要求

具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主治（主管）医师职务满5年；或具备大专学历，在县级及以下基层医疗卫生机构工作，受聘担任主治（主管）医师职务满7年。

完成规定的工作数量要求

 

（2）评审条件：专业能力要求

临床、口腔、中医类别：熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于医疗实践，熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验，能熟练正确地救治危重病人，具有指导本专业下级医师的能力。强化病案作为评价载体，采取随机抽取与个人提供相结合的方式，提供5-10份申报人主治或者主持的、能够反映其专业技术水平的抢救、死亡或疑难病案，加强对临床医生执业能力的评价。

基于病案首页数据，重点从技术能力、质量安全、资源利用、患者管理四个维度，利用诊治病种范围和例数、手术级别和例数、术后并发症发生率、单病种平均住院日、单病种次均费用等指标，科学准确评价医生的执业能力和水平。其中，中医专业还应基于中医病案首页数据，重点围绕以中医为主治疗的出院患者比例、中药饮片处方比、中医治疗疑难危重病患者数量、中医非药物疗法使用率等中医药特色指标，评价中医医师的中医药诊疗能力和水平。

2. 副主任护师

（1）申报条件：学历、资历及临床工作量要求

具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主管护师职务满5年；或具备大专学历，受聘担任主管护师职务满7年。

担任主管护师期间，平均每年参加临床护理、护理管理、护理教学工作时间总计不少于40周，病历首页责任护士和质控护士记录累计不少于480条（急诊、重症、手术室、血透、导管室等科室从相应记录单提取护士记录）。

（2）评审条件：专业能力要求

熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用，熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。能够正确按照护理程序开展临床护理工作，熟练掌握本专科病人的护理要点、治疗原则，能熟练地配合医生抢救本专业危重病人。具有指导本专业下级护理人员的能力。

3. 副主任技师

（1）申报条件：学历、资历及临床工作量要求

具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主管技师职务满5年；或具备大学专科学历，受聘担任主管技师职务满7年。

担任主管技师期间，平均每年参加本专业工作时间不少于40周。

（2）评审条件：专业能力要求

熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用，熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级技师的能力。

（四）正高级职称

1.主任医师

（1）申报条件：学历、资历及临床工作量要求

具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任医师职务满5年。

完成规定的工作数量要求

（2）评审条件：专业能力要求

临床、口腔、中医类别：在具备所规定的副主任医师水平的基础上，系统掌握本专业某一领域的基础理论知识与技术，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于医疗实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级医师的能力。强化病案作为评价载体，采取随机抽取与个人提供相结合的方式，提供5-10份申报人主治或者主持的、能够反映其专业技术水平的抢救、死亡或疑难病案，加强对临床医生执业能力的评价。

基于病案首页数据，重点从技术能力、质量安全、资源利用、患者管理四个维度，利用诊治病种范围和例数、手术级别和例数、术后并发症发生率、单病种平均住院日、单病种次均费用等指标，科学准确评价医生的执业能力和水平。其中，中医专业还应基于中医病案首页数据，重点围绕以中医为主治疗的出院患者比例、中药饮片处方比、中医治疗疑难危重病患者数量、中医非药物疗法使用率等中医药特色指标，评价中医医师的中医药诊疗能力和水平。

2. 主任护师

（1）申报条件：学历、资历及临床工作量要求

具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任护师职务满5年。

担任副主任护师期间，平均每年参加临床护理、护理管理、护理教学工作时间总计不少于35周，病历首页责任护士和质控护士记录累计不少于240条（急诊、重症、手术室、血透、导管室等科室从相应记录单提取护士记录）。

（2）评审条件：专业能力要求

在具备所规定的副主任护师水平的基础上，精通护理学某一专科的基本理论知识与技能，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于临床实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级护理人员的能力。

3. 主任技师

（1）申报条件：学历、资历及临床工作量要求

具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任技师职务满5年。

担任副主任技师期间，平均每年参加本专业工作时间不少于35周。

（2）评审条件：专业能力要求

在具备所规定的副主任技师水平的基础上，精通本专业某一领域的基本理论知识与技能，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级技师的能力。

五、工作业绩要求。

以下业绩成果可作为代表作：

（一）解决本专业复杂问题形成的临床病案、手术视频、护理案例、应急处置情况报告、流行病学调查报告等。

（二）吸取新理论、新知识、新技术形成的与本专业相关的技术专利。

（三）结合本专业实践开展科研工作形成的论文等成果。

（四）向大众普及本专业科学知识形成的科普作品。

（五）参与研究并形成的技术规范或卫生标准。

（六）人才培养工作成效（包括带教本专业领域的下级专业技术人员的数量和质量，以及所承担教学课题和所获成果等）。

（七）其它可以代表本人专业技术能力和水平的标志性工作业绩。

 

 

护理管理在心血管内科的风险因素

【摘要】目的探讨并分析护理管理在心血管内科的风险因素，为心血管内科的临床护理管理提供参考依据。方法选取2017年2月～2018年2月我院心血管内科收治的患者100例作为研究对象，按照护理管理模式的不同将其均分为对照组和观察组，对照组实施常规的护理管理，观察组在对照组的基础上实施针对性的风险因素分析及护理管理。对比两组患者对护理的满意度以及护理过程中风险事件的发生情况，从而对心血管内科护理管理的风险因素及护理管理模式进行有效探讨。结果观察组患者对护理效果的满意度显著高于对照组，且观察组在护理期间风险事件的发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对心血管内科的护理管理而言，有针对性的风险因素分析及管理相对于常规护理管理模式来说，可以更好的符合患者对护理效果的要求，因此，值得推广。

【关键词】护理管理；心血管内科；风险因素

心血管内科疾病是一类常见的疾病，患有该类疾病的患者，不仅心血管系统会受到影响，身体其他系统也会受到明显的消极影响，对患者的日常生活带来了较大的不便。心血管内科疾病的康复率除了与临床治疗措施有关，还与临床护理管理的模式有关。随着我国医学事业的进步，心血管内科的护理管理模式也呈现出多样化，有针对性的分析风险因素并制定护理管理方案就是其中一种。本次研究选取了100例患者，对比分析常规护理管理与针对性的风险因素分析及护理管理对患者护理效果的不同。

1资料与分析

1.1一般资料

选取2017年2月～2018年2月我院心血管内科收治的患者100例作为研究对象，按照护理管理模式的不同将其均分为对照组和观察组，各50例。其中，对照组女25例，男25例，年龄23～76岁，平均年龄（50.30±1.50）岁；观察组女26例，男24例，年龄23～77岁，平均年龄（50.55±1.68）岁。患者家属对此次研究的方法、内容、目的等均知情，且同意此次研究。两组患者在性别、年龄等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组实施常规护理管理模式。观察组在对照组的基础上实施具有针对性的风险分析及护理管理模式。具体方法如下。

1.2.1成立小组

成立专门的护理风险因素分析小组，对心血管内科护理过程中可能出现的风险因素进行分析及罗列，并在此基础上进行针对性的护理管理[1]。

1.2.2风险因素分析

患者方面：心血管内科疾病有着复杂多变的特点，因此部分患者会认为治疗效果不佳完全是因为医护人员护理、治疗不佳所致；调查结果显示部分家属及患者对医护人员抱有过高的期望或是较高的要求，而一旦医护人员无法达到其期望或要求，其就会对医护人员产生不满情绪；部分患者由于行事我行我素，不能很好地遵守我院的规章制度，因此导致了与医护人员矛盾的产生。护理人员方面：部分护理人员由于经验尚浅，因此对于一些护理操作不太熟练，无法让患者及家属放心；部分护理人员在书写护理文书时出现不认真、敷衍的情况，导致当患者及家属对护理人员产生质疑时，院方缺乏判定依据；由于部分护理人员工作繁重，因此其在护理过程中缺乏与患者及家属的沟通与交流。之后，根据上述分析结果，进行针对性的护理管理。

1.3观察指标

对比两组患者对护理的满意度以及护理过程中风险事件的发生情况，从而对心血管内科护理管理的风险因素及护理管理模式进行有效探讨。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“x±s”表示，采用t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组患者对护理满意度高于对照组，且风险事件发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

心血管内科疾病反复多变，因此在对进行护理管理的过程中存在着许多风险因素，这些风险因素不仅会影响患者与医护人员之间的关系，而且会对患者的护理效果及治疗效果带来负面影响[2]。因此，必须对心血管内科护理管理中存在的风险因素进行分析，并进行针对性的护理，只有这样才能最大化的提高护理效果。本次研究选取100例患者，对比了常规护理管理与针对风险因素分析实施的护理管理的效果，证实了上述说法的真实性。综上所述，对心血管内科的护理管理进行风险因素分析，并在此基础上实施针对性的护理管理可以有效提高护理效果。因此，值得推广。

参考文献

[1]贯瑞雪.心血管内科护理管理中风险因素分析及安全防范对策[J].中国卫生产业,2018,15(21):73-74.

[2]苏杨,马莉.心血管内科护理管理中风险因素分析及安全防范对策[J].中国卫生产业,2018,15(02):37-38.