卫生专业技术人员职称设初级、中级、高级，初级分设士级和师级，高级分设副高级和正高级。

卫生专业技术人员职称划分为医、药、护、技四个专业类别。

医疗类各级别职称名称分别为：医士、医师、主治（主管）医师、副主任医师、主任医师；

药学类各级别职称名称分别为：药士、药师、主管药师、副主任药师、主任药师；

护理类各级别职称名称分别为：护士、护师、主管护师、副主任护师、主任护师；

技术类各级别职称名称分别为：技士、技师、主管技师、副主任技师、主任技师。

卫生专业技术人员职称评价基本标准

一、遵守国家宪法和法律，贯彻新时代卫生与健康工作方针，自觉践行“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神，具备良好的政治素质、协作精神、敬业精神和医德医风。

二、身心健康，心理素质良好，能全面履行岗位职责。

三、卫生专业技术人员申报医疗类、护理类职称，应取得相应职业资格，并按规定进行注册，取得相应的执业证书。

四、卫生专业技术人员申报各层级职称，除必须达到上述基本条件外，还应分别具备以下条件。

（一）初级职称

医士（师）：按照《中华人民共和国执业医师法》参加医师资格考试， 取得执业助理医师资格，可视同取得医士职称；取得执业医师资格，可视同取得医师职称。按照《中医药法》参加中医医师确有专长人员医师资格考核，取得中医（专长）医师资格，可视同取得医师职称。

护士（师）：按照《护士条例》参加护士执业资格考试，取得护士执业资格，可视同取得护士职称；具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，从事护士执业活动满一年，可直接聘任护师职称。具备大专学历，从事护士执业活动满3年；或具备中专学历，从事护士执业活动满5年，可参加护师资格考试。

技士：具备相应专业中专、大专学历，可参加技士资格考试。

技师：具备相应专业硕士学位；或具备相应专业大学本科学历或学士学位，从事本专业工作满1年；或具备相应专业大专学历，从事本专业工作满3年；或具备相应专业中专学历，取得技士职称后，从事本专业工作满5年，可参加技师资格考试。

（二）中级职称

卫生专业技术人员中级职称实行全国统一考试制度。具备相应专业学历，并符合以下条件的，可报名参加考试：

临床、口腔、中医类别主治医师：具备博士学位，并取得住院医师规范化培训合格证书；或具备硕士学位，取得住院医师规范化培训合格证书后从事医疗执业活动满2年；或具备大学本科学历或学士学位，取得住院医师规范化培训合格证书后从事医疗执业活动满2年；或具备大学本科学历或学士学位，经执业医师注册后从事医疗执业活动满4年；或具备大专学历，经执业医师注册后从事医疗执业活动满6年；或具备中专学历，经执业医师注册后从事医疗执业活动满7年。

主管护师：具备博士学位并注册从事护理执业活动；或具备硕士学位经注册后从事护理执业活动满2年；或具备大学本科学历或学士学位，经注册并取得护师职称后，从事护理执业活动满4年；或具备大专学历，经注册并取得护师职称后，从事护理执业活动满6年；或具备中专学历，经注册并取得护师职称后，从事护理执业活动满7年。

主管技师：具备博士学位；或具备硕士学位，取得技师职称后，从事本专业工作满2年；或具备大学本科学历或学士学位，取得技师职称后，从事本专业工作满4年；或具备大专学历，取得技师职称后，从事本专业工作满6年；或具备中专学历，取得技师职称后，从事本专业工作满7年。

（三）副高级职称

1. 副主任医师

（1）申报条件：学历、资历及临床工作量要求

具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主治（主管）医师职务满5年；或具备大专学历，在县级及以下基层医疗卫生机构工作，受聘担任主治（主管）医师职务满7年。

完成规定的工作数量要求

 

（2）评审条件：专业能力要求

临床、口腔、中医类别：熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于医疗实践，熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验，能熟练正确地救治危重病人，具有指导本专业下级医师的能力。强化病案作为评价载体，采取随机抽取与个人提供相结合的方式，提供5-10份申报人主治或者主持的、能够反映其专业技术水平的抢救、死亡或疑难病案，加强对临床医生执业能力的评价。

基于病案首页数据，重点从技术能力、质量安全、资源利用、患者管理四个维度，利用诊治病种范围和例数、手术级别和例数、术后并发症发生率、单病种平均住院日、单病种次均费用等指标，科学准确评价医生的执业能力和水平。其中，中医专业还应基于中医病案首页数据，重点围绕以中医为主治疗的出院患者比例、中药饮片处方比、中医治疗疑难危重病患者数量、中医非药物疗法使用率等中医药特色指标，评价中医医师的中医药诊疗能力和水平。

2. 副主任护师

（1）申报条件：学历、资历及临床工作量要求

具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主管护师职务满5年；或具备大专学历，受聘担任主管护师职务满7年。

担任主管护师期间，平均每年参加临床护理、护理管理、护理教学工作时间总计不少于40周，病历首页责任护士和质控护士记录累计不少于480条（急诊、重症、手术室、血透、导管室等科室从相应记录单提取护士记录）。

（2）评审条件：专业能力要求

熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用，熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。能够正确按照护理程序开展临床护理工作，熟练掌握本专科病人的护理要点、治疗原则，能熟练地配合医生抢救本专业危重病人。具有指导本专业下级护理人员的能力。

3. 副主任技师

（1）申报条件：学历、资历及临床工作量要求

具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主管技师职务满5年；或具备大学专科学历，受聘担任主管技师职务满7年。

担任主管技师期间，平均每年参加本专业工作时间不少于40周。

（2）评审条件：专业能力要求

熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用，熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级技师的能力。

（四）正高级职称

1.主任医师

（1）申报条件：学历、资历及临床工作量要求

具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任医师职务满5年。

完成规定的工作数量要求

（2）评审条件：专业能力要求

临床、口腔、中医类别：在具备所规定的副主任医师水平的基础上，系统掌握本专业某一领域的基础理论知识与技术，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于医疗实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级医师的能力。强化病案作为评价载体，采取随机抽取与个人提供相结合的方式，提供5-10份申报人主治或者主持的、能够反映其专业技术水平的抢救、死亡或疑难病案，加强对临床医生执业能力的评价。

基于病案首页数据，重点从技术能力、质量安全、资源利用、患者管理四个维度，利用诊治病种范围和例数、手术级别和例数、术后并发症发生率、单病种平均住院日、单病种次均费用等指标，科学准确评价医生的执业能力和水平。其中，中医专业还应基于中医病案首页数据，重点围绕以中医为主治疗的出院患者比例、中药饮片处方比、中医治疗疑难危重病患者数量、中医非药物疗法使用率等中医药特色指标，评价中医医师的中医药诊疗能力和水平。

2. 主任护师

（1）申报条件：学历、资历及临床工作量要求

具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任护师职务满5年。

担任副主任护师期间，平均每年参加临床护理、护理管理、护理教学工作时间总计不少于35周，病历首页责任护士和质控护士记录累计不少于240条（急诊、重症、手术室、血透、导管室等科室从相应记录单提取护士记录）。

（2）评审条件：专业能力要求

在具备所规定的副主任护师水平的基础上，精通护理学某一专科的基本理论知识与技能，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于临床实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级护理人员的能力。

3. 主任技师

（1）申报条件：学历、资历及临床工作量要求

具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任技师职务满5年。

担任副主任技师期间，平均每年参加本专业工作时间不少于35周。

（2）评审条件：专业能力要求

在具备所规定的副主任技师水平的基础上，精通本专业某一领域的基本理论知识与技能，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级技师的能力。

五、工作业绩要求。

以下业绩成果可作为代表作：

（一）解决本专业复杂问题形成的临床病案、手术视频、护理案例、应急处置情况报告、流行病学调查报告等。

（二）吸取新理论、新知识、新技术形成的与本专业相关的技术专利。

（三）结合本专业实践开展科研工作形成的论文等成果。

（四）向大众普及本专业科学知识形成的科普作品。

（五）参与研究并形成的技术规范或卫生标准。

（六）人才培养工作成效（包括带教本专业领域的下级专业技术人员的数量和质量，以及所承担教学课题和所获成果等）。

（七）其它可以代表本人专业技术能力和水平的标志性工作业绩。

 

 

改进药剂科服务质量对医患关系影响

 

摘要：目的分析在医患关系的改善当中，改进药剂科服务质量所产生的具体影响。方法选择我院2016年1月至2017年10月药剂科的26名工作人员作为研究对象，所有药剂师2016年的工作按照常规方式进行，2017年的工作则需要接受科学改进处理，对比两年当中出现的医患纠纷情况。结果2017年出现的医患纠纷次数明显少于2016年，两年份的具体数据对比后存在明显差异（P<0.05）。结论在改善医患关系工作开展当中，对药剂科的服务质量进行科学改进效果较好，该方案值得在临床中应用。

关键词：医患关系；药剂科；改进；质量；服务；影响

0引言

伴随经济的不断发展及人们自身生活水平的不断提高，患者对于临床医疗服务的需求不再单纯局限于疾病治疗方面，医疗服务的整体质量也是其主要的考量指标之一，更是目前衡量现代医疗机构整体实力的主要指标。药剂科是医院当中重要的组成部分，主要负责用药目录的编制、药品计划的确定、药品相关信息与药品科技方面的查询等，进而为临床提供高效、安全、成本合理、质优的药物。药剂科是医院内不可缺少的重要科室，更是医患关系改善的主要开展阵地[1]。我院针对药剂科服务质量进行科学改进，收到较好的效果。

1资料与方法

1.1一般资料。从我院2016年1月至2017年10月时间段内的医务工作者当中选择26名药剂科人员进行分析，所有药剂科人员同意参与此次研究，并且签署知情同意书。在所有对象中，男性为14人，女性为12人，年龄则为29-42岁。1.2方法。我院针对药剂科的服务质量改进，选择以下主要方法：1.2.1改善药剂科环境：我院在药方的内部张贴了警示语，对药剂科人员进行提醒，让其随时保持警戒状态，以免药剂科人员在工作中出现取错药、发错药的情况。在候药区，我院放置了一些安全用药知识的宣传栏，让患者在候药的时候可以查看，并且张贴药剂科相关工作的流程图等，提示取药的患者应当按照科学流程办理相关事宜。此外，我院还对药剂科、候药区的环境进行处理，保洁人员会及时清理与打扫，给患者及其家属留下对于药剂科的好印象。1.2.2提高药剂科人员素质：一些药剂科工作人员在工作态度方面不端正，自身业务水平也较低，这就造成了药剂科的服务质量较差，也给医患纠纷的发生埋下了隐患。我院着重加强药剂科工作人员的自身业务能力，让其掌握药品包装、药品用量、药品化学名称方面的各项知识，并且要求药剂科人员在第一时间内掌握重点药品的信息。对于审方药师，应当掌握药品的合理用量、不同药物的相互作用、药品的禁忌事项等，并且掌握医师处方的书写方式等，以免出现错发药物的情况。我院还针对药剂科人员的服务观念进行提升，避免其在接待患者及患者家属的时候出现态度傲慢、语气冷淡、生硬甚至无回应的情况，让其树立良好的责任感、服务意识。我院定期开展培训，不断强调药剂科服务的意义，并且督促药剂科人员在业余时间进行自学等，并且会在医院内开展相应的知识竞赛等，还会在药剂科内实行奖惩制。1.2.3提高药剂科效率与质量：我院针对药剂科的工作实际情况进行流程优化处理，设立了叫号系统，让取药的患者以及家属可以在静候区等到，以免取药人员长时间站立，也能杜绝插队的情况。我院还对药剂科内部流程进行完善处理，在审方这一环节当中增加适量的工作人员，并且不断加大审方力度，尽量在保证准确度前提下加快出药的速度。此外，我院要求药剂科人员耐心回答取药者的提问，交代药品的使用方法等，如果药品的使用较为复杂，应当让其取完药后询问相应的医师，以免取药者忘记如何用药[2]。1.3临床观察指标。分析两年当中我院出现的医患纠纷次数，并进行对比观察。1.4统计学分析。我院针对本次研究中的数据处理选择SPSS21.0软件包进行操作，若两年份的相关数据在比较之后显示P<0.05，则可视为存在明显意义。

2结果

我院2016年医患纠纷发生次数（56.8±1.6）次，2017年的医患纠纷次数则为（10.1±0.9）次，数据对比后t值为129.715，P=0.000<0.05。

3讨论

医患关系是指在医疗过程当中，医务人员与患者之间的一种特定关系[3]。只有保证医患关系的良好性、稳定性，才能确保医疗服务整体质量的不断提高，对此问题进行分析十分关键。我院在医患关系的改善工作当中，着重针对药剂科的服务质量进行了切实提高。我院会培养药剂科人员的服务意识与责任感，并且让其熟知一切操作流程等，还会加强培训，对药剂科的环境等进行有效改善。这样一来，药剂科的工作人员就可以掌握所有的药品相关知识，并且服务态度会出现较好提升，自身责任感也会更强，不会再出现此前个别人员无主动服务意识的情况。在此次研究中，我院在对药剂科的服务质量进行改进后，2017年的医患纠纷发生次数明显减少，体现了该方案的应用优势。

4结论

针对临床医患关系工作的开展方式来讲，对药剂科的整体服务质量进行切实改进可以有效改善医患关系，避免出现医患纠纷等，这对于医院各项工作的开展有重要意义。

参考文献

[1]季茉莉.改进药剂科服务质量对临床医患关系的影响分析[J].中医药管理杂志,2017,25(17):79-80.

[2]李文雅,曾丹丹,张懿.药剂科服务质量改进对改善医患关系的效果分析[J].中医药管理杂志,2016,24(22):79-80.

[3]邓念英,江志华,杨辉.药剂科服务质量改进对医患关系的影响[J].中国药房,2015,26(07):954-956.