一、基本条件

（一）遵守国家宪法和法律，贯彻新时代卫生与健康工作方针，自觉践行“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神，具备良好的政治素质、协作精神、敬业精神和医德医风。

（二）身心健康，心理素质良好，能全面履行岗位职责。

（三）卫生专业技术人员申报医疗类、护理类职称，应取得相应职业资格，并按规定进行注册，取得相应的执业证书。

（四）申报高级职称的，按照国家和我市规定，完成继续教育相关要求；各年度考核结果合格以上；取得卫生系列高级职称考试合格证，合格证书3年有效。

（五）执业医师晋升为副高级职称的，应当有累计1年以上在基层或者对口支援的医疗卫生机构提供医疗卫生服务的经历。

二、初级职称资格条件

在符合基本条件的基础上，还应符合以下相应条件：

（一）医士（师）：按照《中华人民共和国执业医师法》参加医师资格考试，取得执业助理医师资格，可视同取得医士职称；取得执业医师资格，可视同取得医师职称。按照《中华人民共和国中医药法》参加中医医师确有专长人员医师资格考核，取得中医（专长）医师资格，可视同取得医师职称。

（二）护士（师）：按照《护士条例》参加护士执业资格考试，取得护士执业资格，可视同取得护士职称；具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，从事护士执业活动满一年，可直接聘任护师职称。具备大专学历，从事护士执业活动满3年；或具备中专学历，从事护士执业活动满5年，可参加护师资格考试。

（三）药（技）士：具备相应专业中专、大专学历，可参加药（技）士资格考试。

（四）药（技）师：具备相应专业硕士学位；或具备相应专业大学本科学历或学士学位，从事本专业工作满1年；或具备相应专业大专学历，从事本专业工作满3年；或具备相应专业中专学历，取得药（技）士职称后，从事本专业工作满5年，可参加药（技）师资格考试。

三、中级职称资格条件

卫生专业技术人员中级职称实行全国统一考试。在符合基本条件的基础上，具备相应专业学历，并符合以下相应条件的，可报名参加考试：

（一）临床、口腔、中医类别主治医师：具备博士学位，并取得住院医师规范化培训合格证书；或具备硕士学位，取得住院医师规范化培训合格证书后从事医疗执业活动满2年；或具备大学本科学历或学士学位，取得住院医师规范化培训合格证书后从事医疗执业活动满2年；或具备大学本科学历或学士学位，经执业医师注册后从事医疗执业活动满4年；或具备大专学历，经执业医师注册后从事医疗执业活动满6年；或具备中专学历，经执业医师注册后从事医疗执业活动满7年。

（二）公共卫生类别主管医师：具备博士学位并经执业医师注册后从事公共卫生执业活动；或具备硕士学位，经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满2年；或具备大学本科学历或学士学位，经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满4年；或具备大专学历，经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满6年；或具备中专学历，经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满7年。

（三）主管护师：具备博士学位并注册从事护理执业活动；或具备硕士学位，经注册后从事护理执业活动满2年；或具备大学本科学历或学士学位，经注册并取得护师职称后，从事护理执业活动满4年；或具备大专学历，经注册并取得护师职称后，从事护理执业活动满6年；或具备中专学历，经注册并取得护师职称后，从事护理执业活动满7年。

（四）主管药（技）师：具备博士学位；或具备硕士学位，取得药（技）师职称后，从事本专业工作满2年；或具备大学本科学历或学士学位，取得药（技）师职称后，从事本专业工作满4年；或具备大专学历，取得药（技）师职称后，从事本专业工作满6年；或具备中专学历，取得药（技）师职称后，从事本专业工作满7年。

四、副高级职称资格条件

在符合基本条件的基础上，还应符合以下相应条件：

（一）学历资历及临床工作量要求

1．副主任医师

（1）具备相应专业大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主治（主管）医师职务满5年；

（2）完成规定的工作数量要求（详见附表1）。

2．副主任护师

（1）具备相应专业大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主管护师职务满5年；或具备大专学历，受聘担任主管护师职务满7年。

（2）担任主管护师期间，平均每年参加临床护理、护理管理、护理教学工作时间总计不少于40周，病历首页责任护士和质控护士记录累计不少于480条（急诊、重症、手术室、血透、导管室等科室从相应记录单提取护士记录）。

3．副主任药师

（1）具备相应专业大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主管药师职务满5年；或具备大专学历，受聘担任主管药师职务满7年。

（2）担任主管药师职务期间，能够完成单位规定工作数量要求，平均每年参加药学专业工作时间不少于40周。

4．副主任技师

（1）具备相应专业大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主管技师职务满5年；或具备大学专科学历，受聘担任主管技师职务满7年。

（2）担任主管技师期间，能够完成单位规定工作数量要求，平均每年参加本专业工作时间不少于40周。

（二）专业能力要求

1．副主任医师

（1）临床、口腔、中医类别：熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于医疗实践，熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验，能熟练正确地救治危重病人，具有指导本专业下级医师的能力。强化病案等作为评价载体，采取随机抽取与个人提供相结合的方式，随机抽取5份任期内非同期病案、心理治疗案例、诊断报告或介入报告；个人提交5份任期内主治或者主持完成的，能够反映专业技术水平的抢救、死亡或疑难病案、心理咨询评估报告、诊断报告或介入报告，加强对临床医生执业能力的评价。

基于病案首页数据，重点从技术能力、质量安全、资源利用、患者管理四个维度，利用诊治病种范围和例数、手术级别和例数、术后并发症发生率、单病种平均住院日、单病种次均费用等指标，科学准确评价医生的执业能力和水平。其中，中医专业还应基于中医病案首页数据，重点围绕以中医为主治疗的出院患者比例、中药饮片处方比、中医治疗疑难危重病患者数量、中医非药物治疗法使用率等中医药特色指标，评价中医医师的中医药诊疗能力和水平。具体指标见附表2。

（2）公共卫生类别：熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用，熟悉与本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级医师的能力。

基于参与的业务工作内容，重点考核公共卫生现场能力、计划方案制定能力、技术规范和标准指南制定能力、业务管理技术报告撰写能力、健康教育和科普能力、循证决策能力、专业技术成果产出、科研教学能力、完成基本公共卫生服务项目的能力等方面。提供5份申报人任期内主持完成的，能够反映专业技术水平的公共卫生专业报告，包括解决本专业复杂疑难问题的区域（人群）健康状况分析报告、健康危险因素风险评估报告、现场流行病学调查报告、疾病与健康危害因素监测（分析预警）报告、制定公共卫生应急处置预案和风险评估报告、业务工作计划、技术指导方案制定等。

2．副主任护师

熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用，熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。能够正确按照护理程序开展临床护理工作，熟练掌握本专科病人的护理要点、治疗原则，能熟练地配合医生抢救本专业危重病人。具有指导本专业下级护理人员的能力。提供5份申报人任期内完成的，能够反映专业技术水平的护理专业报告，包括解决本专业复杂疑难问题的护理案例报告、护理查房报告等。

3．副主任药师

熟练掌握本专业基础理论和专业知识；熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用。熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。能够参与制定药物治疗方案，对临床用药结果做出准确分析，能及时发现并处理处方和医嘱中出现的各种不合理用药现象，及时提出临床用药调整意见。具有指导下级药师的能力。其中，中药专业还应具备中药验收、保管、调剂、临方炮制、煎煮等中药药学服务能力，能够提供中药药物咨询服务，具有中药处方点评工作能力，提供合理使用中药建议。提交5份申报人任期内完成的，能够反映专业技术水平的药学专业报告，包括解决本专业复杂疑难问题的临床药物治疗案例报告、药物临床研究报告、处方点评报告、病例分析报告、药学监护案例分析报告、药物新制剂研发应用报告、药历等。

4．副主任技师

熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用，熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级技师的能力。提交5份申报人任期内完成的，能够反映专业技术水平的医学技术专业报告，包括解决本专业复杂疑难问题的病例分析报告、投照（扫描）方案、卫生检验方法验证（确认）报告或能力验证报告等。

（三）业绩成果要求

申报人员任期内应至少完成以下1项代表作：

1．作为第一完成人，解决本专业复杂问题形成的临床病案、心理治疗案例、手术视频、护理专业报告、公共卫生专业报告、药学专业报告、医学技术专业报告。

2．作为主要完成人（前3名）吸取本专业新理论、新知识、新技术，获得授权国家发明专利。

3．作为第一作者，结合本专业实践开展科研工作，在公开发行的医药卫生类学术期刊正刊发表学术论文。

4．参与编写公开出版的本专业学术专著，本人承担字数累计不低于5万字。

5．作为副主编及以上，参与编写公开出版的向大众普及本专业科学知识的科普专著，本人承担字数累计不低于5万字。

6．参与研究并印发实施的省部级及以上本专业技术规范或卫生标准。

7．人才培养工作成效，包括带教本专业领域的下级专业技术人员（含住培医师）的数量和质量，以及作为主要完成人（前3名）承担本专业省部级及以上教学课题和所获成果等。

8．作为主要完成人（前5名）完成本专业国家级科研项目，或作为主要完成人（前3名）获得本专业省部级科研成果。

9．作为额定人员获省部级及以上科技奖项二等奖及以上，或作为主要完成人（前5名）获省部级科技奖项三等奖。

五、正高级职称资格条件

在符合基本条件的基础上，还应符合以下相应条件：

（一）学历资历及临床工作量要求

1．主任医师

（1）具备相应专业大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任医师职务满5年。

（2）完成规定的工作数量要求（详见附表1）。

2．主任护师

（1）具备相应专业大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任护师职务满5年。

（2）担任副主任护师期间，平均每年参加临床护理、护理管理、护理教学工作时间总计不少于35周，病历首页责任护士和质控护士记录累计不少于240条（急诊、重症、手术室、血透、导管室等科室从相应记录单提取护士记录）。

3．主任药师

（1）具备相应专业大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任药师职务满5年。

（2）担任副主任药师职务期间，能够完成单位规定工作数量要求，平均每年参加药学专业工作时间不少于35周。

4．主任技师

（1）具备相应专业大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任技师职务满5年。

（2）担任副主任技师期间，能够完成单位规定工作数量要求，平均每年参加本专业工作时间不少于35周。

（二）专业能力要求

1．主任医师

（1）临床、口腔、中医类别：在具备所规定的副主任医师水平的基础上，系统掌握本专业某一领域的基础理论知识与技术，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于医疗实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级医师的能力。强化病案等作为评价载体，采取随机抽取与个人提供相结合的方式，随机抽取10份任期内非同期病案、心理治疗案例、诊断报告或介入报告；个人提交5份任期内主治或者主持完成的，能够反映专业技术水平的抢救、死亡或疑难病案、心理咨询评估报告、诊断报告或介入报告，加强对临床医生执业能力的评价。

基于病案首页数据，重点从技术能力、质量安全、资源利用、患者管理四个维度，利用诊治病种范围和例数、手术级别和例数、术后并发症发生率、单病种平均住院日、单病种次均费用等指标，科学准确评价医生的执业能力和水平。其中，中医专业还应基于中医病案首页数据，重点围绕以中医为主治疗的出院患者比例、中药饮片处方比、中医治疗疑难危重病患数量、中医非药物治疗法使用率等中医药特色指标，评价中医医师的中医药诊疗能力和水平。具体指标见附表2。

（2）公共卫生类别：在具备所规定的副主任医师水平的基础上，系统掌握本专业某一领域的基础理论知识与技术，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级医师的能力。

基于参与的业务工作内容，重点考核公共卫生现场能力、计划方案制定能力、技术规范和标准指南制定能力、业务管理技术报告撰写能力、健康教育和科普能力、循证决策能力、专业技术成果产出、科研教学能力、完成基本公共卫生服务项目的能力等方面。提供10份申报人任期内主持完成的，能够反映专业技术水平的公共卫生专业报告，包括解决本专业复杂疑难问题的区域（人群）健康状况分析报告、健康危险因素风险评估报告、现场流行病学调查报告、疾病与健康危害因素监测（分析预警）报告、制定公共卫生应急处置预案和风险评估报告、业务工作计划、技术指导方案制定等。

2．主任护师

在具备所规定的副主任护师水平的基础上，精通护理学某一专科的基本理论知识与技能，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于临床实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级护理人员的能力。提供10份申报人任期内完成的，能够反映专业技术水平的护理专业报告，包括解决本专业复杂疑难问题的护理案例报告、护理查房报告等。

3．主任药师

在具备所规定的副主任药师水平的基础上，精通本专业某一领域的基本理论知识与技能，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级药师的能力。其中，中药专业还应具备中药验收、保管、调剂、临方炮制、煎煮等中药药学服务能力，能够提供中药药物咨询服务，具有中药处方点评，提供合理使用中药建议。提交10份申报人任期内完成的，能够反映专业技术水平的药学专业报告，包括解决本专业复杂疑难问题的临床药物治疗案例报告、药物临床研究报告、处方点评报告、病例分析报告、药学监护案例分析报告、药物新制剂研发应用报告、药历等。

4．主任技师

在具备所规定的副主任技师水平的基础上，精通本专业某一领域的基本理论知识与技能，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级技师的能力。提交10份申报人任期内完成的，能够反映专业技术水平的医学技术专业报告，包括解决本专业复杂疑难问题的病例分析报告、投照（扫描）方案、卫生检验方法验证（确认）报告或能力验证报告等。

（三）业绩成果要求

申报人员任期内应至少完成以下2项代表作（不重复）：

1．作为第一完成人，解决本专业复杂问题形成的临床病案、心理治疗案例、手术视频、护理专业报告、公共卫生专业报告、药学专业报告、医学技术专业报告。

2．作为第一完成人吸取本专业新理论、新知识、新技术，获得授权国家发明专利。

3．作为第一作者，结合本专业实践开展科研工作，在公开发行的医药卫生类学术期刊正刊发表学术论文。

4．参与编写公开出版的本专业学术专著，本人承担字数累计不低于10万字。

5．作为副主编及以上，参与编写公开出版的向大众普及本专业科学知识的科普专著，本人承担字数累计不低于10万字。

6．参与研究并印发实施的省部级及以上本专业技术规范或卫生标准。

7．人才培养工作成效，包括带教本专业领域的下级专业技术人员（含住培医师）的数量和质量，以及作为负责人承担省部级及以上教学课题和所获成果等。

8．作为主要完成人（前3名）完成本专业国家级科研项目，或作为负责人获得本专业省部级科研成果。

9．作为主要完成人（前5名）获得省部级及以上科技奖项二等奖及以上；作为主要完成人（前3名）获得省部级科技奖项三等奖。

六、破格条件

不满足学历要求，除满足上述条件外，还应具备下列条件中2项（不重复），可申请学历破格：

（一）作为第一完成人，攻克本专业重大难题，属于高新技术的临床病案、心理治疗案例、手术视频、护理专业报告、公共卫生专业报告、药学专业报告、医学技术专业报告。

（二）申报副高级，作为主要完成人（前3名）吸取本专业新理论、新知识、新技术，获得授权国家发明专利；申报正高级，作为第一完成人吸取本专业新理论、新知识、新技术，获得授权国家发明专利。

（三）申报副高级，作为副主编或主编编写公开出版的本专业学术专著，本人承担字数累计不低于5万字；申报正高级，作为主编编写正式出版的本专业学术专著，本人承担字数累计不低于10万字；

（四）申报副高级，作为主要完成人（前5名）完成本专业国家级科研项目，或作为主要完成人（前3名）获得本专业省部级科研成果；申报正高级，作为主要完成人（前3名）完成本专业国家级科研项目，或作为负责人获得本专业省部级科研成果。

（五）申报副高级，作为额定人员获省部级及以上科技奖项二等奖及以上，或作为主要完成人（前5名）获省部级科技奖项三等奖；申报正高级，作为主要完成人（前5名）获得省部级及以上科技奖项二等奖及以上；作为主要完成人（前3名）获得省部级科技奖项三等奖。

（一）本标准所要求的学历学位，是指经国家教育行政部门和国务院学位委员会承认的学历或学位。后取学历申报职称，需取得学历（学位）满1年。

（二）国家级科研项目包括国家自然科学基金委员会和国家科技部的项目。

（三）在医疗卫生机构内工作并已取得研究、教师系列或卫生系列职称资格的人员，转岗申报医学技术、药学专业技术职称，获得与转入相应专业学历或学位，从事现岗位满2年，可按现岗位职称条件要求进行申报，原专业技术职务任职年限可累计计算。转岗申报医、护专业的人员，应具有相应类别的执业资格后，按各层级职称条件要求，逐级进行申报。

（四）本标准由市人社局、市卫生健康委负责解释。

 

高压氧在运动培训的运用

1高压氧（HBO）概述

HBO可增加血氧含量，提高血氧分压。其原理是通过吸入高于常压的氧气以提高血液的氧分压，而达到对机体各器官、系统的代谢及功能的正向调节作用。HBO常规治疗的对象大多数是急慢性缺氧性疾病和因缺氧引起的继发性疾病及一些外伤疾病的后遗症［6］。HBO的作用机制有［7］：（1）可以使机体血液氧分压增大，提高血浆内物理溶氧量，使氧的弥散能力增强，从而改善机体组织的供氧状况，而且在机体缺氧状态下更能显示这一效应；（2）能改善缺血缺氧器官组织的血流状况，改善血细胞流变性；（3）能增加机体抗氧化酶活力，提高机体对自由基损伤的抵抗能力。高压氧医学已同临床各学科紧密交叉联系。高压氧治疗近百种疾病，涉及临床各科，尤其适用于心肺脑复苏、神经、心血管、感染、中毒、减压病、气栓症等疾病治疗。在耳鼻喉科、眼科、妇产科、小儿科方面也已有应用报道。高压氧已成为临床疾病综合治疗的重要手段之一。

2HBO在运动训练中的应用研究

2.1HBO与运动性疲劳的研究

HBO作为运动员大运动量训练后的恢复手段，能增加运动员的有氧耐力，促进运动后疲劳的恢复。其消除疲劳的作用机理［8］：（1）迅速消除聚集的乳酸；（2）加速血氨的清除；（3）加速血尿素氮的清除；（4）减轻自由基对机体的损害，保护运动后机体细胞结构的完整性，从而维护细胞的正常功能。周伟［9］研究了HBO（0.2~0.25MPa，60min/次/天，共10次）对大训练量者的血液化学、血气、微循环等方面的影响，认为HBO对训练引起的极度疲劳、肌肉酸痛、僵硬等都有良好的作用。彭兆云等［10］研究高压氧预处理对小鼠运动耐力的影响，结果显示高压氧预处理可提高小鼠运动耐力且具有增强乳酸清除能力及抗疲劳作用。金其贯等［11］认为运动性疲劳后进行HBO后机体抗氧化能力增强，进而加速疲劳的消除。陶恒沂等［12］研究高压氧对长跑运动员急性疲劳恢复过程的影响，结果显示高压氧对运动员急性疲劳的恢复过程有明显促进作用。姜振等［13］研究高压氧对急性力竭运动大鼠骨骼肌Fas-mRNA表达与细胞凋亡的影响，结果显示高压氧疗法能抑制Fas-mRNA的表达，减少运动训练大鼠骨骼肌细胞凋亡，促进运动性疲劳与骨骼肌微损伤的恢复。李一雪［14］研究高压氧对大白鼠肝脏疲劳恢复的作用，结果显示高压氧具有明显改善肝组织细胞的功能状态，消除疲劳及促进恢复的作用。黄佳等［15］研究高浓度氧摄入对自由基离子代谢和血液流变学的影响，认为高压氧或高浓度氧的摄入，不仅能够提高运动的耐受性，改善心肌缺血现象，而且能够迅速促进运动性疲劳的恢复。郝盛发等［16］研究高压氧对力竭性运动后血清酶恢复的影响，结果表明高压氧可促使运动后血清酶活性显著降低，有利于机体机能的恢复。李焕春等［17］研究递增负荷运动后吸高浓度氧对血液红细胞抗氧化功能的影响，结果显示吸入一定浓度的氧气有利于红细胞抗氧化功能的维持，对自由基的清除和抗疲劳可能有一定的积极作用。姚俊等［18］研究显示，通过训练后HBO干预，血LA值从运动后即刻的（8.86±2.18）mmol/L下降至（2.14±1.69）mmol/L，有显著性差异（P<0.01）；MDA从（6.72±0.21）mmol/L下降至（4.51±0.24）mmol/L，有显著性差异（P<0.05）。表明运动员经HBO干预1小时后，LA和MDA已经基本恢复到安静时的水平。

2.2HBO与运动性损伤的研究

HBO治疗运动性损伤的主要作用机理［7］：（1）促进成纤维细胞转化，提供产生毛细血管的胶原基质，形成新生血管网，此外，HBO使组织内氧分压超过4.0~5.3kPa，从而刺激组织毛细血管产生；（2）减少组织出血及渗出，减轻局部水肿，改善微循环。HBO通过增加局部氧压力直接作用于血管，使血管收缩，并对抗伤部反射性血管舒张，能减少局部20%的血液供应。在缺乏血红蛋白氧供情况下，也可使氧合作用得以维持，同时减少局部漏出及血细胞渗出，促使血管外液回收，局部水肿减轻，间隙内压力降低，毛细血管压降低，局部微循环改善。黄兴裕等［19］综述高压氧、自由基与骨骼肌损伤的研究进展，认为高压氧疗法在骨骼肌损伤治疗中有独特的良好作用。姜振［20］研究高压氧对递增负荷训练大鼠氧自由基与骨骼肌细胞凋亡的影响，结果显示高压氧疗法能抑制递增负荷大强度训练大鼠骨骼肌氧自由基的生成，减少细胞凋亡数量，促进运动性肌肉损伤与疲劳的恢复。张建等［21］应用HBO（0.2MPa）治疗软组织损伤的研究发现，HBO治疗软组织损伤的疗效与受伤时间长短有明显关系，受伤时间越短HBO治疗效果越明显。张正迪等［22］观察高压氧对大鼠神经离断后运动神经元和失神经肌肉的影响，结果显示HBO能够减轻脊髓前角运动神经元变性坏死程度和延缓失神经肌肉的萎缩。James［23］采用理疗加HBO疗法治疗足球运动员在比赛或训练中所致损伤，结果显示其局部不适的时间比单纯物理疗法缩短70%。金其贯等［24］研究发现，体育系大学生在力竭运动后吸入HBO（0.2MPa，60min/次），其血清酶活性及肌红蛋白水平显著降低，表明HBO有利于损伤肌细胞的恢复。程虹等［25］研究发现，运动中吸入高浓度氧，能明显延长小鼠游泳运动的时间，并使力竭运动后小鼠的血清酶、硫化巴比妥酸反应物、亚硝酸根含量改变的程度相对减轻，认为高浓度氧能显著提高小鼠的运动能力可能与减轻了自由基介导的运动性损伤有关。另外，HBO还可以减少局部组织胺、前列腺素的产生，降低凝血系统的活力，使水肿减轻［7］。

3HBO与高原训练的研究

高原训练是一种有效提高运动员生理机能和运动能力的训练方法和途径，世界各国对高原训练进行了深入的研究与实践，许多国家在重大国际比赛前对优秀运动员进行高原训练已形成传统。但是高原训练属于环境对人体作用的科学，人体的复杂性和个体差异性决定了高原训练的难度和复杂性。在高原低氧环境运动时人体所受运动刺激比平原深刻，同等负荷下更易产生疲劳且不易恢复。因此，高原训练引起的运动性疲劳的机制和如何恢复体力已成为高原医学研究的重点与难点。

研究报道［26］，经3周高原训练引起不同程度机能下降的2名运动员，晨血尿素达6~7mmol/L，不能坚持正常训练，经5次HBO治疗（压力0.2MPa，60min/次/天），血尿素降至3mmol/L，且能接受正常训练。姚俊等［18］运用模拟HiLo训练法，辅以HBO作为运动员大运动量后的训练、恢复手段，观察其对耐力运动员血液生化指标产生的影响，结果显示，这种方法不仅能迅速消除运动员训练后的疲劳，避免疲劳的积累，还能充分调动机体的生理潜能，提高运动员的有氧耐力水平，是耐力运动员的一种有效辅助训练手段。崔建华等［27］研究氧浓度增加对5380m高原人体运动自由基代谢的影响，富氧对高原运动自由基损伤有明显的抑制作用，对于增强有氧氧化途径具有重要作用，对运动后的疲劳有积极的消除作用。#p#分页标题#e#

我们在前期研究“高原低氧坏境下增压辅助训练对运动员疲劳恢复能力的影响”（国家体育总局重点实验室项目，课题编号：2011B039）中，应用体能快速恢复软体高压氧舱对16名中长跑运动员进行7周的研究，4周高压氧舱，出舱后又跟踪观察3周，测试了血乳酸、血清自由基、肺通气、心脏功能等指标，结果显示实验组各项指标优于对照组，并且实验组运动员反映氧舱休息1小时结束后当天晚上睡眠好，第二天精神充足，训练时感觉轻松。在整个实验结束后的1200米成绩测试中，实验组成绩提高了6秒，对照组提高了3秒。说明高原训练的运动员采用高压氧恢复手段不但能提高疲劳恢复的速度，而且能提高运动员的有氧能力。HBO作为一种有效的非创伤性治疗手段，在运动训练方面的应用日益受到人们的关注，其研究已取得了实质性进展。尽管如此，HBO在运动训练中的应用仍属一个新的领域。目前体育界应用HBO作为训练及恢复手段的研究尚不多，其原因可能是医疗设备的限制以及对有关HBO知识的掌握不足，具体实验方案以及操作不熟练等。HBO提高运动能力，加速疲劳恢复及对运动损伤的治疗等适宜的实验方案、机制等有待于进一步研究。

HBO作为高原训练的疲劳恢复和损伤康复的手段的研究还不多见，探索在高原训练基地建立HBO或高压氧训练研究室，可以发展高原训练的积极效应，克服其弊端，促进疲劳恢复，预防运动损伤对于促进高原训练理论与实践的发展具有积极意义。总之，高压氧在运动训练及高原训练中对运动性疲劳恢复及损伤康复的作用机制、适宜的应用方案、最佳压强范围、吸氧时间等方面的研究，尚待进一步加强。