一、基本条件

（一）遵守国家宪法和法律，贯彻新时代卫生与健康工作方针，自觉践行“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神，具备良好的政治素质、协作精神、敬业精神和医德医风。

（二）身心健康，心理素质良好，能全面履行岗位职责。

（三）卫生专业技术人员申报医疗类、护理类职称，应取得相应职业资格，并按规定进行注册，取得相应的执业证书。

（四）申报高级职称的，按照国家和我市规定，完成继续教育相关要求；各年度考核结果合格以上；取得卫生系列高级职称考试合格证，合格证书3年有效。

（五）执业医师晋升为副高级职称的，应当有累计1年以上在基层或者对口支援的医疗卫生机构提供医疗卫生服务的经历。

二、初级职称资格条件

在符合基本条件的基础上，还应符合以下相应条件：

（一）医士（师）：按照《中华人民共和国执业医师法》参加医师资格考试，取得执业助理医师资格，可视同取得医士职称；取得执业医师资格，可视同取得医师职称。按照《中华人民共和国中医药法》参加中医医师确有专长人员医师资格考核，取得中医（专长）医师资格，可视同取得医师职称。

（二）护士（师）：按照《护士条例》参加护士执业资格考试，取得护士执业资格，可视同取得护士职称；具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，从事护士执业活动满一年，可直接聘任护师职称。具备大专学历，从事护士执业活动满3年；或具备中专学历，从事护士执业活动满5年，可参加护师资格考试。

（三）药（技）士：具备相应专业中专、大专学历，可参加药（技）士资格考试。

（四）药（技）师：具备相应专业硕士学位；或具备相应专业大学本科学历或学士学位，从事本专业工作满1年；或具备相应专业大专学历，从事本专业工作满3年；或具备相应专业中专学历，取得药（技）士职称后，从事本专业工作满5年，可参加药（技）师资格考试。

三、中级职称资格条件

卫生专业技术人员中级职称实行全国统一考试。在符合基本条件的基础上，具备相应专业学历，并符合以下相应条件的，可报名参加考试：

（一）临床、口腔、中医类别主治医师：具备博士学位，并取得住院医师规范化培训合格证书；或具备硕士学位，取得住院医师规范化培训合格证书后从事医疗执业活动满2年；或具备大学本科学历或学士学位，取得住院医师规范化培训合格证书后从事医疗执业活动满2年；或具备大学本科学历或学士学位，经执业医师注册后从事医疗执业活动满4年；或具备大专学历，经执业医师注册后从事医疗执业活动满6年；或具备中专学历，经执业医师注册后从事医疗执业活动满7年。

（二）公共卫生类别主管医师：具备博士学位并经执业医师注册后从事公共卫生执业活动；或具备硕士学位，经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满2年；或具备大学本科学历或学士学位，经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满4年；或具备大专学历，经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满6年；或具备中专学历，经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满7年。

（三）主管护师：具备博士学位并注册从事护理执业活动；或具备硕士学位，经注册后从事护理执业活动满2年；或具备大学本科学历或学士学位，经注册并取得护师职称后，从事护理执业活动满4年；或具备大专学历，经注册并取得护师职称后，从事护理执业活动满6年；或具备中专学历，经注册并取得护师职称后，从事护理执业活动满7年。

（四）主管药（技）师：具备博士学位；或具备硕士学位，取得药（技）师职称后，从事本专业工作满2年；或具备大学本科学历或学士学位，取得药（技）师职称后，从事本专业工作满4年；或具备大专学历，取得药（技）师职称后，从事本专业工作满6年；或具备中专学历，取得药（技）师职称后，从事本专业工作满7年。

四、副高级职称资格条件

在符合基本条件的基础上，还应符合以下相应条件：

（一）学历资历及临床工作量要求

1．副主任医师

（1）具备相应专业大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主治（主管）医师职务满5年；

（2）完成规定的工作数量要求（详见附表1）。

2．副主任护师

（1）具备相应专业大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主管护师职务满5年；或具备大专学历，受聘担任主管护师职务满7年。

（2）担任主管护师期间，平均每年参加临床护理、护理管理、护理教学工作时间总计不少于40周，病历首页责任护士和质控护士记录累计不少于480条（急诊、重症、手术室、血透、导管室等科室从相应记录单提取护士记录）。

3．副主任药师

（1）具备相应专业大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主管药师职务满5年；或具备大专学历，受聘担任主管药师职务满7年。

（2）担任主管药师职务期间，能够完成单位规定工作数量要求，平均每年参加药学专业工作时间不少于40周。

4．副主任技师

（1）具备相应专业大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主管技师职务满5年；或具备大学专科学历，受聘担任主管技师职务满7年。

（2）担任主管技师期间，能够完成单位规定工作数量要求，平均每年参加本专业工作时间不少于40周。

（二）专业能力要求

1．副主任医师

（1）临床、口腔、中医类别：熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于医疗实践，熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验，能熟练正确地救治危重病人，具有指导本专业下级医师的能力。强化病案等作为评价载体，采取随机抽取与个人提供相结合的方式，随机抽取5份任期内非同期病案、心理治疗案例、诊断报告或介入报告；个人提交5份任期内主治或者主持完成的，能够反映专业技术水平的抢救、死亡或疑难病案、心理咨询评估报告、诊断报告或介入报告，加强对临床医生执业能力的评价。

基于病案首页数据，重点从技术能力、质量安全、资源利用、患者管理四个维度，利用诊治病种范围和例数、手术级别和例数、术后并发症发生率、单病种平均住院日、单病种次均费用等指标，科学准确评价医生的执业能力和水平。其中，中医专业还应基于中医病案首页数据，重点围绕以中医为主治疗的出院患者比例、中药饮片处方比、中医治疗疑难危重病患者数量、中医非药物治疗法使用率等中医药特色指标，评价中医医师的中医药诊疗能力和水平。具体指标见附表2。

（2）公共卫生类别：熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用，熟悉与本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级医师的能力。

基于参与的业务工作内容，重点考核公共卫生现场能力、计划方案制定能力、技术规范和标准指南制定能力、业务管理技术报告撰写能力、健康教育和科普能力、循证决策能力、专业技术成果产出、科研教学能力、完成基本公共卫生服务项目的能力等方面。提供5份申报人任期内主持完成的，能够反映专业技术水平的公共卫生专业报告，包括解决本专业复杂疑难问题的区域（人群）健康状况分析报告、健康危险因素风险评估报告、现场流行病学调查报告、疾病与健康危害因素监测（分析预警）报告、制定公共卫生应急处置预案和风险评估报告、业务工作计划、技术指导方案制定等。

2．副主任护师

熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用，熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。能够正确按照护理程序开展临床护理工作，熟练掌握本专科病人的护理要点、治疗原则，能熟练地配合医生抢救本专业危重病人。具有指导本专业下级护理人员的能力。提供5份申报人任期内完成的，能够反映专业技术水平的护理专业报告，包括解决本专业复杂疑难问题的护理案例报告、护理查房报告等。

3．副主任药师

熟练掌握本专业基础理论和专业知识；熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用。熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。能够参与制定药物治疗方案，对临床用药结果做出准确分析，能及时发现并处理处方和医嘱中出现的各种不合理用药现象，及时提出临床用药调整意见。具有指导下级药师的能力。其中，中药专业还应具备中药验收、保管、调剂、临方炮制、煎煮等中药药学服务能力，能够提供中药药物咨询服务，具有中药处方点评工作能力，提供合理使用中药建议。提交5份申报人任期内完成的，能够反映专业技术水平的药学专业报告，包括解决本专业复杂疑难问题的临床药物治疗案例报告、药物临床研究报告、处方点评报告、病例分析报告、药学监护案例分析报告、药物新制剂研发应用报告、药历等。

4．副主任技师

熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用，熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级技师的能力。提交5份申报人任期内完成的，能够反映专业技术水平的医学技术专业报告，包括解决本专业复杂疑难问题的病例分析报告、投照（扫描）方案、卫生检验方法验证（确认）报告或能力验证报告等。

（三）业绩成果要求

申报人员任期内应至少完成以下1项代表作：

1．作为第一完成人，解决本专业复杂问题形成的临床病案、心理治疗案例、手术视频、护理专业报告、公共卫生专业报告、药学专业报告、医学技术专业报告。

2．作为主要完成人（前3名）吸取本专业新理论、新知识、新技术，获得授权国家发明专利。

3．作为第一作者，结合本专业实践开展科研工作，在公开发行的医药卫生类学术期刊正刊发表学术论文。

4．参与编写公开出版的本专业学术专著，本人承担字数累计不低于5万字。

5．作为副主编及以上，参与编写公开出版的向大众普及本专业科学知识的科普专著，本人承担字数累计不低于5万字。

6．参与研究并印发实施的省部级及以上本专业技术规范或卫生标准。

7．人才培养工作成效，包括带教本专业领域的下级专业技术人员（含住培医师）的数量和质量，以及作为主要完成人（前3名）承担本专业省部级及以上教学课题和所获成果等。

8．作为主要完成人（前5名）完成本专业国家级科研项目，或作为主要完成人（前3名）获得本专业省部级科研成果。

9．作为额定人员获省部级及以上科技奖项二等奖及以上，或作为主要完成人（前5名）获省部级科技奖项三等奖。

五、正高级职称资格条件

在符合基本条件的基础上，还应符合以下相应条件：

（一）学历资历及临床工作量要求

1．主任医师

（1）具备相应专业大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任医师职务满5年。

（2）完成规定的工作数量要求（详见附表1）。

2．主任护师

（1）具备相应专业大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任护师职务满5年。

（2）担任副主任护师期间，平均每年参加临床护理、护理管理、护理教学工作时间总计不少于35周，病历首页责任护士和质控护士记录累计不少于240条（急诊、重症、手术室、血透、导管室等科室从相应记录单提取护士记录）。

3．主任药师

（1）具备相应专业大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任药师职务满5年。

（2）担任副主任药师职务期间，能够完成单位规定工作数量要求，平均每年参加药学专业工作时间不少于35周。

4．主任技师

（1）具备相应专业大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任技师职务满5年。

（2）担任副主任技师期间，能够完成单位规定工作数量要求，平均每年参加本专业工作时间不少于35周。

（二）专业能力要求

1．主任医师

（1）临床、口腔、中医类别：在具备所规定的副主任医师水平的基础上，系统掌握本专业某一领域的基础理论知识与技术，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于医疗实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级医师的能力。强化病案等作为评价载体，采取随机抽取与个人提供相结合的方式，随机抽取10份任期内非同期病案、心理治疗案例、诊断报告或介入报告；个人提交5份任期内主治或者主持完成的，能够反映专业技术水平的抢救、死亡或疑难病案、心理咨询评估报告、诊断报告或介入报告，加强对临床医生执业能力的评价。

基于病案首页数据，重点从技术能力、质量安全、资源利用、患者管理四个维度，利用诊治病种范围和例数、手术级别和例数、术后并发症发生率、单病种平均住院日、单病种次均费用等指标，科学准确评价医生的执业能力和水平。其中，中医专业还应基于中医病案首页数据，重点围绕以中医为主治疗的出院患者比例、中药饮片处方比、中医治疗疑难危重病患数量、中医非药物治疗法使用率等中医药特色指标，评价中医医师的中医药诊疗能力和水平。具体指标见附表2。

（2）公共卫生类别：在具备所规定的副主任医师水平的基础上，系统掌握本专业某一领域的基础理论知识与技术，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级医师的能力。

基于参与的业务工作内容，重点考核公共卫生现场能力、计划方案制定能力、技术规范和标准指南制定能力、业务管理技术报告撰写能力、健康教育和科普能力、循证决策能力、专业技术成果产出、科研教学能力、完成基本公共卫生服务项目的能力等方面。提供10份申报人任期内主持完成的，能够反映专业技术水平的公共卫生专业报告，包括解决本专业复杂疑难问题的区域（人群）健康状况分析报告、健康危险因素风险评估报告、现场流行病学调查报告、疾病与健康危害因素监测（分析预警）报告、制定公共卫生应急处置预案和风险评估报告、业务工作计划、技术指导方案制定等。

2．主任护师

在具备所规定的副主任护师水平的基础上，精通护理学某一专科的基本理论知识与技能，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于临床实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级护理人员的能力。提供10份申报人任期内完成的，能够反映专业技术水平的护理专业报告，包括解决本专业复杂疑难问题的护理案例报告、护理查房报告等。

3．主任药师

在具备所规定的副主任药师水平的基础上，精通本专业某一领域的基本理论知识与技能，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级药师的能力。其中，中药专业还应具备中药验收、保管、调剂、临方炮制、煎煮等中药药学服务能力，能够提供中药药物咨询服务，具有中药处方点评，提供合理使用中药建议。提交10份申报人任期内完成的，能够反映专业技术水平的药学专业报告，包括解决本专业复杂疑难问题的临床药物治疗案例报告、药物临床研究报告、处方点评报告、病例分析报告、药学监护案例分析报告、药物新制剂研发应用报告、药历等。

4．主任技师

在具备所规定的副主任技师水平的基础上，精通本专业某一领域的基本理论知识与技能，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级技师的能力。提交10份申报人任期内完成的，能够反映专业技术水平的医学技术专业报告，包括解决本专业复杂疑难问题的病例分析报告、投照（扫描）方案、卫生检验方法验证（确认）报告或能力验证报告等。

（三）业绩成果要求

申报人员任期内应至少完成以下2项代表作（不重复）：

1．作为第一完成人，解决本专业复杂问题形成的临床病案、心理治疗案例、手术视频、护理专业报告、公共卫生专业报告、药学专业报告、医学技术专业报告。

2．作为第一完成人吸取本专业新理论、新知识、新技术，获得授权国家发明专利。

3．作为第一作者，结合本专业实践开展科研工作，在公开发行的医药卫生类学术期刊正刊发表学术论文。

4．参与编写公开出版的本专业学术专著，本人承担字数累计不低于10万字。

5．作为副主编及以上，参与编写公开出版的向大众普及本专业科学知识的科普专著，本人承担字数累计不低于10万字。

6．参与研究并印发实施的省部级及以上本专业技术规范或卫生标准。

7．人才培养工作成效，包括带教本专业领域的下级专业技术人员（含住培医师）的数量和质量，以及作为负责人承担省部级及以上教学课题和所获成果等。

8．作为主要完成人（前3名）完成本专业国家级科研项目，或作为负责人获得本专业省部级科研成果。

9．作为主要完成人（前5名）获得省部级及以上科技奖项二等奖及以上；作为主要完成人（前3名）获得省部级科技奖项三等奖。

六、破格条件

不满足学历要求，除满足上述条件外，还应具备下列条件中2项（不重复），可申请学历破格：

（一）作为第一完成人，攻克本专业重大难题，属于高新技术的临床病案、心理治疗案例、手术视频、护理专业报告、公共卫生专业报告、药学专业报告、医学技术专业报告。

（二）申报副高级，作为主要完成人（前3名）吸取本专业新理论、新知识、新技术，获得授权国家发明专利；申报正高级，作为第一完成人吸取本专业新理论、新知识、新技术，获得授权国家发明专利。

（三）申报副高级，作为副主编或主编编写公开出版的本专业学术专著，本人承担字数累计不低于5万字；申报正高级，作为主编编写正式出版的本专业学术专著，本人承担字数累计不低于10万字；

（四）申报副高级，作为主要完成人（前5名）完成本专业国家级科研项目，或作为主要完成人（前3名）获得本专业省部级科研成果；申报正高级，作为主要完成人（前3名）完成本专业国家级科研项目，或作为负责人获得本专业省部级科研成果。

（五）申报副高级，作为额定人员获省部级及以上科技奖项二等奖及以上，或作为主要完成人（前5名）获省部级科技奖项三等奖；申报正高级，作为主要完成人（前5名）获得省部级及以上科技奖项二等奖及以上；作为主要完成人（前3名）获得省部级科技奖项三等奖。

（一）本标准所要求的学历学位，是指经国家教育行政部门和国务院学位委员会承认的学历或学位。后取学历申报职称，需取得学历（学位）满1年。

（二）国家级科研项目包括国家自然科学基金委员会和国家科技部的项目。

（三）在医疗卫生机构内工作并已取得研究、教师系列或卫生系列职称资格的人员，转岗申报医学技术、药学专业技术职称，获得与转入相应专业学历或学位，从事现岗位满2年，可按现岗位职称条件要求进行申报，原专业技术职务任职年限可累计计算。转岗申报医、护专业的人员，应具有相应类别的执业资格后，按各层级职称条件要求，逐级进行申报。

（四）本标准由市人社局、市卫生健康委负责解释。

 

血站检验科关键环节质量管理

 

[摘要]目的探讨血站检验科关键环节质量管理的方法。方法分析血站检验科各个关键环节的质量，找出各环节的关键控制点，然后对这些关键控制点提出一些有效的质量管理措施。结果该研究针对血站检验科实施关键环节的质量管理，不仅提高了血站检验科管理质量，促进管理效率，还降低了血液质量问题的发生。结论加强血站检验科关键环节的质量管理，可以有效避免血站检验出现差错的几率，让血站检验科各关键环节都能高效的工作，还能保障血站检验科血液质量，值得推广运用。

[关键词]检验科；关键环节；质量管理

临床所用的血是由血站运输来的，所以血站检验科准确的血液检验结果就是临床用血的关键，提高站检验科关键环节质量是血站管理的重点。现随着科技的不断发展，血站血液检验模式已经发展到了自动化检验阶段，同时经过临床多年的实践，血站血液检验已经有了良好的进展，血液检测结果精准率也在提高[1]。但是近几年血站检验的管理却有些不足，因为有多起事例报道经过输血后导致传染，这就导致人们对输血的安全性保持了怀疑态度，对血站也变得不信任。这其中不仅与献血者有关，还与血站检验科关键环节质量管理有关，因为血站检验科的工作就是检查血液质量，所以对血站检验科的质量管理进行完善具有重大的意义，该文就以此为话题进行探讨。

1血站检验科质量体系的建立与完善

建立完善的血站检验科质量管理体系的目的是为了让血液检验工作更加规范化、科学化，血站检验科质量体系的建立从以下3点进行：①首先血站检验科室要明确实验室质量和目标，同时还要合理规划组织结构，对每个实验室人员职责要明确，另外为了让实验室人员的能力保持和进步，血站检验科还应该每年末对其能力进行评估；②合理配置资源，制定检验工作单元的准入制度，科学、合理地建设生物安全实验室，符合血液检验要求，如建设符合生物安全二级实验室的实验室，引进全自动化检验、血液检测等设备；③编写实验室质量体系文件，第4层：包括文件化的组织结构、职责、质量目标、质量方针；第3层：结合血站的实际血液检验工作过程以及《血站实验室质量管理规范》，编写《血液检测控制程序》；第2层：然后检验科实验室再根据《血液检测控制程序》和《血站实验室质量管理规范》编写《标准操作规程》；第1层：最后根据实际工作需要以及《血站实验标准操作规程》编写《血站实验室质量记录》。

2血站检验科技术人员管理

血站检验科准确的血液检验结果是临床用血的关键，血站检验科每一个环节都需要具有专业知识和技术的人员进行，决定血液检验科质量的因素也是技术人员的知识水平以及操作技术，需要加强血站检验科技术人员管理[2]。对此可以根据《血站关键岗位工作人员资质要求》制定以下4点标准：①招收人员时要选择检验专业的人员，并且需要有检验专业初级及以上技术职称；②进行过血液安全培训，并且通过测试取得血液安全上岗证；③参加过采供血机构工作培训，还具有一定的实践经验，获得合格证书；④明确认识到法律知识，经过专业培训，进修在3个月以上。这些血站关键岗位工作人员资质要求标准可以给血站检验科带来一批高水平的技术人员，将人员因素带来的风险降低。另外血站检验科在招收完技术人员后，还要根据该血站检验科的工作流程对所有技术人员进行检验仪器、规范操作、安全操作、职业道德等培训。同时还要对血站检验最新的技术进行培训，管理人员根据血站检验科不同工作环节制定合理方案，细化每个工作单位，强化技术人员的责任意识，并且还要学习相关的法律知识，让技术人员明确自身的责任，以避免出现问题后责任人员相互推卸。

3血站检验科仪器设备的质量管理

仪器设备是检测血液的一种手段，越是精准的仪器设备所检测血液的结果越准确，因此血站在购买仪器设备时，应该选择正规的商家，在购买时也要根据血站检验科所需要功能进行挑选，并且还需要先进性测试，确保功能完善。另外要确认对仪器设备安装、性能，保证检测结果的准确，经过上述步骤之后才可以将其用于实验。目前血站实验检验科的设备仪器的水平已经在原来的设备仪器上实现了质的飞跃。现在血站实验检验科开始引进发达国家的新型血液检测仪器，迈入了自动化检测，有效提高了血站检验水平和检验效率。但是对于仪器设备来说，不可避免会出现一些差错，所有需要建立血站检验科仪器设备的质量管理制度。建立仪器设备维护制度，将各种仪器设备的使用和维护方法以及重点集合在一起，对所有技术人员用合理的方法进行培训，让操作人员在使用仪器设备时按照标准的操作方式，然后定期对其进行检验，以免出现误差，定期对仪器设备进行维护和保养，提高操作人员对设备的重视。

4血液检测方法与试剂选择的质量管理

影响血液检测结果还有两个因素就是血液检测方法与试剂选择的质量，因此血站检验科也需要注意这两个环节，加以重点照顾。在选择血液检测方法与试剂时，应该严格按照《血站技术操作规程（2015）》所制定的血液检测与试剂选择，同时在试剂运输中，也应该制定相应的药品类试剂的运输环节规定，做好试剂存储工作，定期抽检试剂，确定质量后血站检验科才可以进行使用。技术人员在使用试剂时，需提前进行确认，并关注其使用期限，在确认无误后才可以使用。

5血站检验科实验室环境布局的质量管理

血站检验科实验室环境布局需按照《生物安全通用要求》，符合生物安全二级实验室的标准，其建筑和设施也要保持分区合理、干燥整洁。对于血站检验环节不同要分别进行标识，并针对情况进行检测，科学合理地布局实验室，灯光布置要特别注意，不仅要合理，还保持最佳的亮度。每日做好操作环境和检验设备的日常消毒，根据实验环境要求适当调整温度和湿度，妥善处理实验污水以及医疗废弃物，完善消防设备。

6血站检验科血液检验过程的管理

血液检测的每一个环节都与血液检测质量、血液检查结果准确性密切相关，这也是血站检验科需要重点关注的，如果血液标本检测的过程繁杂，可以将检验科血液标本质量管理分别从检测前、中、后进行管理。

6.1检测前过程管理

血液检验前要按照《标本管理操作规程》的标准实行，标本的正确是血液检测结果准确性的基础。在标本离心后，还要继续对每一个标本进行逐一的详细检查，确定血浆质量是否符合，数量是否符合，是否有浑浊、乳糜、溶血等现象，否则这些都会影响血液检测结果的精确率。如果技术人员有发现上述现象，应该立即将其排除，以避免干扰结果以及堵塞加样针等现象的发生，防止在检测过程中出现差错。

6.2检测过程的管理

按照规章实施操作，对于血液标本检测过程应由质量监控人员将全部过程进行监督，以避免出现些微的失误，确诊结果的准确。全面开展实验室内治质量管理工作，每一项实验都需要有外部质控和内部对照，质控图可以使用Liswell实验室质量管理软件进行绘制。内部对照是质量控制的基础，但也只能用同一批试剂盒进行对照，外部对照则是为了实验的准确性和稳定性。按照国家卫生计生委临检中心的血站血液检测，科主任按照规定的方法和时间组织技术人员检测。完成质评后进行上报，到质评结果反馈后，可以组织科室人员对结果进行分析，总结出该室还没有做好的地方，对其进行讨论，探讨改进方法提高室间结果。

6.3检测后过程管理

血液检测完成之后，应由授权人员再执行分析以及判定环节，以保证血液检测结果的科学性已经准确性。在报告签发环节，应该先对每一个血液标本的实验过程以及检验过程进行严格的核查，让每一项实验已经检验过程都是正确有效的，这也有效保障了检测结果的准确。检测完成后，标本的保存以及销毁方式都需要严格按照相关规范进行，对血液标本的检测报告签发完成之后，应将全血标本放于冰箱或者冷藏柜中保存35d，温度保持在2~8℃，而血清标本则使用深孔板留样方式进行保持，温度应在-20℃以下，期有效期为2年。对于人类免疫缺陷病毒（HIV）项目初筛有反应性的标本，应将其标本和其化验单送到疾控中心进行碱性检查确认，沾染了血清或血液的医疗垃圾应先消毒再将其废弃，实验完成之后，对实验室、地面、设备等进行消毒[3]。

7结语

血站检验科关键环节质量管理很有必要，这直接关系到临床用血的安全性，因此需要强化血站检验科关键环节治疗管理。而对血站检验科关键环节质量管理需要将每一个过程进行强化和完善，首先从技术人员的管理开始，提高技术人员录入标准，需要具有高水平的理论和技术。首先完善检验科质量管理体系，将影响血液检测质量的环节以及因素都纳入其中，然后根据这些流程制定标准操作程序（SOPs），如果设备更换、操作方法改变等，则需要对SOPs及时进行修订，然后对技术人员再进行培训。另外在关键环节上，需要对质量控制、血液标本、实验室布局、人员准入、仪器设备、检测方法等这些环节进行严格控制，全程做好质量审核和质量监管，确保人员的操作规范，提高血液检测结果的准确性。

[参考文献]

[1]辛本勤,董艳.血站检验科关键控制点质量管理的探讨[J].中国卫生产业,2016,13(16):17-19.

[2]谭军.探讨质量管理在血站检验科关键环节的作用[J].中国卫生产业,2014,11（23）:41-42.

[3]辛本勤,董艳.血站检验科关键控制点质量管理的探讨[J].中国卫生产业,2016,13（16）:17-19.