一、基本条件

（一）遵守国家宪法和法律，贯彻新时代卫生与健康工作方针，自觉践行“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神，具备良好的政治素质、协作精神、敬业精神和医德医风。

（二）身心健康，心理素质良好，能全面履行岗位职责。

（三）卫生专业技术人员申报医疗类、护理类职称，应取得相应职业资格，并按规定进行注册，取得相应的执业证书。

（四）申报高级职称的，按照国家和我市规定，完成继续教育相关要求；各年度考核结果合格以上；取得卫生系列高级职称考试合格证，合格证书3年有效。

（五）执业医师晋升为副高级职称的，应当有累计1年以上在基层或者对口支援的医疗卫生机构提供医疗卫生服务的经历。

二、初级职称资格条件

在符合基本条件的基础上，还应符合以下相应条件：

（一）医士（师）：按照《中华人民共和国执业医师法》参加医师资格考试，取得执业助理医师资格，可视同取得医士职称；取得执业医师资格，可视同取得医师职称。按照《中华人民共和国中医药法》参加中医医师确有专长人员医师资格考核，取得中医（专长）医师资格，可视同取得医师职称。

（二）护士（师）：按照《护士条例》参加护士执业资格考试，取得护士执业资格，可视同取得护士职称；具备大学本科及以上学历或学士及以上学位，从事护士执业活动满一年，可直接聘任护师职称。具备大专学历，从事护士执业活动满3年；或具备中专学历，从事护士执业活动满5年，可参加护师资格考试。

（三）药（技）士：具备相应专业中专、大专学历，可参加药（技）士资格考试。

（四）药（技）师：具备相应专业硕士学位；或具备相应专业大学本科学历或学士学位，从事本专业工作满1年；或具备相应专业大专学历，从事本专业工作满3年；或具备相应专业中专学历，取得药（技）士职称后，从事本专业工作满5年，可参加药（技）师资格考试。

三、中级职称资格条件

卫生专业技术人员中级职称实行全国统一考试。在符合基本条件的基础上，具备相应专业学历，并符合以下相应条件的，可报名参加考试：

（一）临床、口腔、中医类别主治医师：具备博士学位，并取得住院医师规范化培训合格证书；或具备硕士学位，取得住院医师规范化培训合格证书后从事医疗执业活动满2年；或具备大学本科学历或学士学位，取得住院医师规范化培训合格证书后从事医疗执业活动满2年；或具备大学本科学历或学士学位，经执业医师注册后从事医疗执业活动满4年；或具备大专学历，经执业医师注册后从事医疗执业活动满6年；或具备中专学历，经执业医师注册后从事医疗执业活动满7年。

（二）公共卫生类别主管医师：具备博士学位并经执业医师注册后从事公共卫生执业活动；或具备硕士学位，经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满2年；或具备大学本科学历或学士学位，经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满4年；或具备大专学历，经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满6年；或具备中专学历，经执业医师注册后从事公共卫生执业活动满7年。

（三）主管护师：具备博士学位并注册从事护理执业活动；或具备硕士学位，经注册后从事护理执业活动满2年；或具备大学本科学历或学士学位，经注册并取得护师职称后，从事护理执业活动满4年；或具备大专学历，经注册并取得护师职称后，从事护理执业活动满6年；或具备中专学历，经注册并取得护师职称后，从事护理执业活动满7年。

（四）主管药（技）师：具备博士学位；或具备硕士学位，取得药（技）师职称后，从事本专业工作满2年；或具备大学本科学历或学士学位，取得药（技）师职称后，从事本专业工作满4年；或具备大专学历，取得药（技）师职称后，从事本专业工作满6年；或具备中专学历，取得药（技）师职称后，从事本专业工作满7年。

四、副高级职称资格条件

在符合基本条件的基础上，还应符合以下相应条件：

（一）学历资历及临床工作量要求

1．副主任医师

（1）具备相应专业大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主治（主管）医师职务满5年；

（2）完成规定的工作数量要求（详见附表1）。

2．副主任护师

（1）具备相应专业大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主管护师职务满5年；或具备大专学历，受聘担任主管护师职务满7年。

（2）担任主管护师期间，平均每年参加临床护理、护理管理、护理教学工作时间总计不少于40周，病历首页责任护士和质控护士记录累计不少于480条（急诊、重症、手术室、血透、导管室等科室从相应记录单提取护士记录）。

3．副主任药师

（1）具备相应专业大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主管药师职务满5年；或具备大专学历，受聘担任主管药师职务满7年。

（2）担任主管药师职务期间，能够完成单位规定工作数量要求，平均每年参加药学专业工作时间不少于40周。

4．副主任技师

（1）具备相应专业大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主管技师职务满5年；或具备大学专科学历，受聘担任主管技师职务满7年。

（2）担任主管技师期间，能够完成单位规定工作数量要求，平均每年参加本专业工作时间不少于40周。

（二）专业能力要求

1．副主任医师

（1）临床、口腔、中医类别：熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于医疗实践，熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验，能熟练正确地救治危重病人，具有指导本专业下级医师的能力。强化病案等作为评价载体，采取随机抽取与个人提供相结合的方式，随机抽取5份任期内非同期病案、心理治疗案例、诊断报告或介入报告；个人提交5份任期内主治或者主持完成的，能够反映专业技术水平的抢救、死亡或疑难病案、心理咨询评估报告、诊断报告或介入报告，加强对临床医生执业能力的评价。

基于病案首页数据，重点从技术能力、质量安全、资源利用、患者管理四个维度，利用诊治病种范围和例数、手术级别和例数、术后并发症发生率、单病种平均住院日、单病种次均费用等指标，科学准确评价医生的执业能力和水平。其中，中医专业还应基于中医病案首页数据，重点围绕以中医为主治疗的出院患者比例、中药饮片处方比、中医治疗疑难危重病患者数量、中医非药物治疗法使用率等中医药特色指标，评价中医医师的中医药诊疗能力和水平。具体指标见附表2。

（2）公共卫生类别：熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用，熟悉与本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级医师的能力。

基于参与的业务工作内容，重点考核公共卫生现场能力、计划方案制定能力、技术规范和标准指南制定能力、业务管理技术报告撰写能力、健康教育和科普能力、循证决策能力、专业技术成果产出、科研教学能力、完成基本公共卫生服务项目的能力等方面。提供5份申报人任期内主持完成的，能够反映专业技术水平的公共卫生专业报告，包括解决本专业复杂疑难问题的区域（人群）健康状况分析报告、健康危险因素风险评估报告、现场流行病学调查报告、疾病与健康危害因素监测（分析预警）报告、制定公共卫生应急处置预案和风险评估报告、业务工作计划、技术指导方案制定等。

2．副主任护师

熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用，熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。能够正确按照护理程序开展临床护理工作，熟练掌握本专科病人的护理要点、治疗原则，能熟练地配合医生抢救本专业危重病人。具有指导本专业下级护理人员的能力。提供5份申报人任期内完成的，能够反映专业技术水平的护理专业报告，包括解决本专业复杂疑难问题的护理案例报告、护理查房报告等。

3．副主任药师

熟练掌握本专业基础理论和专业知识；熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用。熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。能够参与制定药物治疗方案，对临床用药结果做出准确分析，能及时发现并处理处方和医嘱中出现的各种不合理用药现象，及时提出临床用药调整意见。具有指导下级药师的能力。其中，中药专业还应具备中药验收、保管、调剂、临方炮制、煎煮等中药药学服务能力，能够提供中药药物咨询服务，具有中药处方点评工作能力，提供合理使用中药建议。提交5份申报人任期内完成的，能够反映专业技术水平的药学专业报告，包括解决本专业复杂疑难问题的临床药物治疗案例报告、药物临床研究报告、处方点评报告、病例分析报告、药学监护案例分析报告、药物新制剂研发应用报告、药历等。

4．副主任技师

熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用，熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级技师的能力。提交5份申报人任期内完成的，能够反映专业技术水平的医学技术专业报告，包括解决本专业复杂疑难问题的病例分析报告、投照（扫描）方案、卫生检验方法验证（确认）报告或能力验证报告等。

（三）业绩成果要求

申报人员任期内应至少完成以下1项代表作：

1．作为第一完成人，解决本专业复杂问题形成的临床病案、心理治疗案例、手术视频、护理专业报告、公共卫生专业报告、药学专业报告、医学技术专业报告。

2．作为主要完成人（前3名）吸取本专业新理论、新知识、新技术，获得授权国家发明专利。

3．作为第一作者，结合本专业实践开展科研工作，在公开发行的医药卫生类学术期刊正刊发表学术论文。

4．参与编写公开出版的本专业学术专著，本人承担字数累计不低于5万字。

5．作为副主编及以上，参与编写公开出版的向大众普及本专业科学知识的科普专著，本人承担字数累计不低于5万字。

6．参与研究并印发实施的省部级及以上本专业技术规范或卫生标准。

7．人才培养工作成效，包括带教本专业领域的下级专业技术人员（含住培医师）的数量和质量，以及作为主要完成人（前3名）承担本专业省部级及以上教学课题和所获成果等。

8．作为主要完成人（前5名）完成本专业国家级科研项目，或作为主要完成人（前3名）获得本专业省部级科研成果。

9．作为额定人员获省部级及以上科技奖项二等奖及以上，或作为主要完成人（前5名）获省部级科技奖项三等奖。

五、正高级职称资格条件

在符合基本条件的基础上，还应符合以下相应条件：

（一）学历资历及临床工作量要求

1．主任医师

（1）具备相应专业大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任医师职务满5年。

（2）完成规定的工作数量要求（详见附表1）。

2．主任护师

（1）具备相应专业大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任护师职务满5年。

（2）担任副主任护师期间，平均每年参加临床护理、护理管理、护理教学工作时间总计不少于35周，病历首页责任护士和质控护士记录累计不少于240条（急诊、重症、手术室、血透、导管室等科室从相应记录单提取护士记录）。

3．主任药师

（1）具备相应专业大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任药师职务满5年。

（2）担任副主任药师职务期间，能够完成单位规定工作数量要求，平均每年参加药学专业工作时间不少于35周。

4．主任技师

（1）具备相应专业大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任技师职务满5年。

（2）担任副主任技师期间，能够完成单位规定工作数量要求，平均每年参加本专业工作时间不少于35周。

（二）专业能力要求

1．主任医师

（1）临床、口腔、中医类别：在具备所规定的副主任医师水平的基础上，系统掌握本专业某一领域的基础理论知识与技术，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于医疗实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级医师的能力。强化病案等作为评价载体，采取随机抽取与个人提供相结合的方式，随机抽取10份任期内非同期病案、心理治疗案例、诊断报告或介入报告；个人提交5份任期内主治或者主持完成的，能够反映专业技术水平的抢救、死亡或疑难病案、心理咨询评估报告、诊断报告或介入报告，加强对临床医生执业能力的评价。

基于病案首页数据，重点从技术能力、质量安全、资源利用、患者管理四个维度，利用诊治病种范围和例数、手术级别和例数、术后并发症发生率、单病种平均住院日、单病种次均费用等指标，科学准确评价医生的执业能力和水平。其中，中医专业还应基于中医病案首页数据，重点围绕以中医为主治疗的出院患者比例、中药饮片处方比、中医治疗疑难危重病患数量、中医非药物治疗法使用率等中医药特色指标，评价中医医师的中医药诊疗能力和水平。具体指标见附表2。

（2）公共卫生类别：在具备所规定的副主任医师水平的基础上，系统掌握本专业某一领域的基础理论知识与技术，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级医师的能力。

基于参与的业务工作内容，重点考核公共卫生现场能力、计划方案制定能力、技术规范和标准指南制定能力、业务管理技术报告撰写能力、健康教育和科普能力、循证决策能力、专业技术成果产出、科研教学能力、完成基本公共卫生服务项目的能力等方面。提供10份申报人任期内主持完成的，能够反映专业技术水平的公共卫生专业报告，包括解决本专业复杂疑难问题的区域（人群）健康状况分析报告、健康危险因素风险评估报告、现场流行病学调查报告、疾病与健康危害因素监测（分析预警）报告、制定公共卫生应急处置预案和风险评估报告、业务工作计划、技术指导方案制定等。

2．主任护师

在具备所规定的副主任护师水平的基础上，精通护理学某一专科的基本理论知识与技能，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于临床实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级护理人员的能力。提供10份申报人任期内完成的，能够反映专业技术水平的护理专业报告，包括解决本专业复杂疑难问题的护理案例报告、护理查房报告等。

3．主任药师

在具备所规定的副主任药师水平的基础上，精通本专业某一领域的基本理论知识与技能，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级药师的能力。其中，中药专业还应具备中药验收、保管、调剂、临方炮制、煎煮等中药药学服务能力，能够提供中药药物咨询服务，具有中药处方点评，提供合理使用中药建议。提交10份申报人任期内完成的，能够反映专业技术水平的药学专业报告，包括解决本专业复杂疑难问题的临床药物治疗案例报告、药物临床研究报告、处方点评报告、病例分析报告、药学监护案例分析报告、药物新制剂研发应用报告、药历等。

4．主任技师

在具备所规定的副主任技师水平的基础上，精通本专业某一领域的基本理论知识与技能，并有所专长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践。具有丰富的本专业工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级技师的能力。提交10份申报人任期内完成的，能够反映专业技术水平的医学技术专业报告，包括解决本专业复杂疑难问题的病例分析报告、投照（扫描）方案、卫生检验方法验证（确认）报告或能力验证报告等。

（三）业绩成果要求

申报人员任期内应至少完成以下2项代表作（不重复）：

1．作为第一完成人，解决本专业复杂问题形成的临床病案、心理治疗案例、手术视频、护理专业报告、公共卫生专业报告、药学专业报告、医学技术专业报告。

2．作为第一完成人吸取本专业新理论、新知识、新技术，获得授权国家发明专利。

3．作为第一作者，结合本专业实践开展科研工作，在公开发行的医药卫生类学术期刊正刊发表学术论文。

4．参与编写公开出版的本专业学术专著，本人承担字数累计不低于10万字。

5．作为副主编及以上，参与编写公开出版的向大众普及本专业科学知识的科普专著，本人承担字数累计不低于10万字。

6．参与研究并印发实施的省部级及以上本专业技术规范或卫生标准。

7．人才培养工作成效，包括带教本专业领域的下级专业技术人员（含住培医师）的数量和质量，以及作为负责人承担省部级及以上教学课题和所获成果等。

8．作为主要完成人（前3名）完成本专业国家级科研项目，或作为负责人获得本专业省部级科研成果。

9．作为主要完成人（前5名）获得省部级及以上科技奖项二等奖及以上；作为主要完成人（前3名）获得省部级科技奖项三等奖。

六、破格条件

不满足学历要求，除满足上述条件外，还应具备下列条件中2项（不重复），可申请学历破格：

（一）作为第一完成人，攻克本专业重大难题，属于高新技术的临床病案、心理治疗案例、手术视频、护理专业报告、公共卫生专业报告、药学专业报告、医学技术专业报告。

（二）申报副高级，作为主要完成人（前3名）吸取本专业新理论、新知识、新技术，获得授权国家发明专利；申报正高级，作为第一完成人吸取本专业新理论、新知识、新技术，获得授权国家发明专利。

（三）申报副高级，作为副主编或主编编写公开出版的本专业学术专著，本人承担字数累计不低于5万字；申报正高级，作为主编编写正式出版的本专业学术专著，本人承担字数累计不低于10万字；

（四）申报副高级，作为主要完成人（前5名）完成本专业国家级科研项目，或作为主要完成人（前3名）获得本专业省部级科研成果；申报正高级，作为主要完成人（前3名）完成本专业国家级科研项目，或作为负责人获得本专业省部级科研成果。

（五）申报副高级，作为额定人员获省部级及以上科技奖项二等奖及以上，或作为主要完成人（前5名）获省部级科技奖项三等奖；申报正高级，作为主要完成人（前5名）获得省部级及以上科技奖项二等奖及以上；作为主要完成人（前3名）获得省部级科技奖项三等奖。

（一）本标准所要求的学历学位，是指经国家教育行政部门和国务院学位委员会承认的学历或学位。后取学历申报职称，需取得学历（学位）满1年。

（二）国家级科研项目包括国家自然科学基金委员会和国家科技部的项目。

（三）在医疗卫生机构内工作并已取得研究、教师系列或卫生系列职称资格的人员，转岗申报医学技术、药学专业技术职称，获得与转入相应专业学历或学位，从事现岗位满2年，可按现岗位职称条件要求进行申报，原专业技术职务任职年限可累计计算。转岗申报医、护专业的人员，应具有相应类别的执业资格后，按各层级职称条件要求，逐级进行申报。

（四）本标准由市人社局、市卫生健康委负责解释。

 

优质护理在肾内科住院患者中的价值

摘要:目的分析优质护理在肾内科住院患者中的应用价值。方法选取96例患者作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组(48例)和对照组(48例)。对照组实施常规内科护理，观察组在对照组基础上加用优质护理，比较两组患者的护理满意度及危险事件发生情况。结果观察组患者的护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的危险事件发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论对肾内科住院患者在常规护理基础上加用优质护理，可以明显提高患者满意度，降低危险事件发生率，促进医患关系和谐发展。

关键词:优质护理;肾内科;护理满意度;危险事件发生率;应用价值

随着社会整体医疗水平及人们的健康意识的不断提高，住院患者对护理质量的要求也越来越高。肾内科作为内科的重点科室，收治的病人病情复杂，老年患者居多，因此护理质量在住院病人的诊治中显得尤为重要［1］。本次研究的目的旨在探讨优质护理的应用价值，为提高患者的满意度、降低患者的危险事件发生率提供依据。以肥城市矿业集团中心医院肾内科收治的患者为研究对象，采用比较研究的方法，以患者的护理满意度及危险事件的发生率两方面作为评价，效果满意，现报道如下。

1资料及方法

1.1一般资料

选取本院于2017年10月—2018年2月肾内科收治的96例住院患者作为研究对象，采用随机数字表法将患者分为观察组(48例)和对照组(48例)。观察组男27例，女21例;年龄44～83岁，平均年龄70.87±5.6岁;小学文化11例，初中文化15例，高中文化18例，大学及以上文化4例;高血压肾损害10例、糖尿病肾损害13例、慢性肾衰竭4例、肾病综合症15例、慢性肾小球肾炎6例。对照组男22例，女26例;年龄46～80岁，平均年龄69.72±3.6岁;小学文化14例，初中文化18例，高中文化15例，大学及以上文化1例;高血压肾损害9例、糖尿病肾损害15例、慢性肾衰竭5例、肾病综合症13例、慢性肾小球肾炎6例。两组一般资料经对比，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。入选患者均具有行走能力，无交流障碍，排除其他严重的心脑血管疾病。所有患者均签署知情同意书并接受本研究。

1.2护理方法

1.2.1对照组

采取基础护理，具体如下:(1)入院宣教:患者入院时带领其熟悉病房情况，了解各项基础设施位置。由于老年患者居多，双腿支撑能力偏弱，还有一些患者由于疾病原因，肢体活动存在障碍，因此了解病房情况非常重要。(2)基础护理:对于运动障碍患者或并发糖尿病等多种疾病的患者，基础护理的落实一定要到位，嘱其经常翻身，防止褥疮形成［2］。对于留置管道的患者，如吞咽功能障碍留置鼻饲插管、尿失禁留置尿管等患者要做好管道护理，防止患者在意识不清晰状态下将管道拔掉，发生意外，影响治疗效果，应在置管前向家属以及患者交代静脉通道的重要性。在输液过程中也应该格外注意，防止因药物意外渗出而没有及时处理导致的皮肤软组织炎症。

1.2.2观察组

在基础护理的基础上加用优质护理，具体如下:(1)精细化护理:根据患者文化程度，制定相应的疾病讲解模式，并给予相应心理护理［3］。多使用鼓励性语言与患者交流，向其讲解疾病相关知识以及治疗成功案例，使其了解疾病发展的必然性以及通过积极配合治疗会取得的成果，消除其恐惧心理，树立战胜疾病的信心。对于家属，尤其是长期卧床患者的家属，容易产生消极懈怠的想法。此时，护理人员应多与家属进行交流，使其了解家属支持对患者疾病康复的重要性，嘱其多给予患者关心，家人的支持是患者战胜疾病的最大动力。在饮食方面，对于疾病严重程度不同的患者应采取不同的护理方式，全方位地指导患者进行有效的饮食管理，制定符合自己的个性化食物摄取表，确保患者足够的营养［4］，并指导患者进行腹部按摩，饮用温水，促进肠道蠕动，防止便秘。(2)人性化护理:提供用药护理，肾内科患者多为中老年人，中老年人记忆力有不同程度的下降，服药依从性较差，容易出现漏服、误服的情况，因此，护理人员应根据不同患者的用药情况加强监督管理和指导。如，对于需要服用降压类药物的患者，要指导患者定时定量服用，并定期检测血压［5］;对于需要服用镇静催眠类药物的患者，要让患者在服用药物后卧床休息，减少走动［6］;对于排便困难的患者，要为患者安排服用促排便药物的时间，防止对患者的休息造成影响。注意体位护理，体位护理在内科护理中非常重要，长期体位不当易导致肌肉变形或挛缩［7］。因此，护理人员对患者提供体位指导，在合适的体位下做最大程度的锻炼，避免形成褥疮［8］，充分利用体位护理的恢复、重建、代偿作用，使患者尽快恢复。出院前，向患者交代出院后注意事项，针对患者的不同病情提供对应的休养建议，并定期做好随访工作。

1.3观察指标

统计两组患者的护理满意度及危险事件发生率:护理满意度以问卷调查表的形式进行，非常满意:90～100分;满意:70～89分;不满意＜70分。总满意度(%)=(非常满意例数+满意例数)/总例数×100%;危险事件发生率从跌倒、坠床、褥疮、输液外渗4个方面进行统计。

1.4统计学分析

采用SPSS18.0统计软件进行数据分析，计数资料以百分率表示，组间比较采用χ2检验，P≤0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1护理满意度比较

观察组患者的护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。

2.2危险事件发生率比较

观察组患者的危险事件发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表2。

3讨论

肾脏病是现代社会的常见病和多发病，如果不及时治疗可以恶化发展为尿毒症，严重危害人们健康、降低人们生活质量。肾脏病已成为继心脑血管病、肿瘤、糖尿病之后又一种威胁人类健康的重要疾病，越来越多的引起了人们的关注［9］。肾内科住院患者往往是疾病已经发展到了一定程度，因此患者及家属对护理也提出了较高的要求，优质护理显得尤为重要。优质护理工作以患者为中心，在强化基础护理的基础上，强调精细化护理和人性化护理，深化护理专业内涵，切实了解每个患者的不同情况，依照患者的实际情况提供个性化的护理服务，从而营造良好的护患关系［10］。肾内科是医院内重点科室，护理服务也具有较高的要求。肾内科疾病种类繁多，患者病情复杂多变，病情较难控制，住院时间相对较长［11］。长期的护理工作存在较多问题，如工作繁琐、工作量大、缺乏主动性等，通过有计划地转变护理模式，实施优质护理，护理理念得到了转变，工作更加积极主动，患者的满意度大大提高。优质护理要求以患者为中心，重视优化护理流程，并落实责任制服务，规范服务行为，提升护理操作水平，做到个性化精细化护理，从治疗、心理、生活、康复等各个方面，协助医师完成诊疗过程。本次研究显示，观察组患者护理满意度为97.93%，高于对照组的87.85%(P=0.003);观察组危险事件发生率为6.25%，低于对照组的37.50%(P=0.02)。与对照组相比，观察组护理满意度提高，而危险事件发生率降低，差异均有统计学意义(P＜0.05)。数据表明，优质护理有利于提高肾内科护理质量，提高患者对护理服务的满意度，减少危险事件的发生，有利于构建医患之间的和谐关系，具有临床应用价值，值得广泛推广。

参考文献:

［1］姜雅波.优质护理管理模式在肾内科护理管理中应用的效果评价［J］.中国卫生产业，2017，36:76-77.

［2］陈丽华.细节管理在老年科病房护理中的应用［J］.中医药管理杂志，2017，25(23):163-165.

［3］孙康平.护理风险管理在肾内科的应用［J］.中医药管理杂志，2014，22(11):1866-1867.

［4］李美珍，杨厦黎.营养宣教在慢性肾脏病营养治疗中的应用效果观察［J］.临床合理用药杂志，2017，10(12):135-137.

［5］马丹.老年高血压患者的护理指导［J］.世界最新医学信息文摘，2018，18(4):165-166.

［6］龙旖.对住院的慢性病患者进行个体化药学服务的效果探讨［J］.当代医药论丛，2017，15(22):166-167.

［7］吴贇，王笛.风险管理模式对下肢骨折患者预后及并发症的影响［J］.国际护理学杂志，2017，36(13):4-6.

［8］曹珊，杨荣，卢丽华.老年住院患者压疮危险因素的调查与分析［J］.解放军护理杂志，2009，26(4):35-36.

［9］赵贵美，袁玮，杨桂华，等.国外慢性病管理模式及对我国慢性病护理管理的启示［J］.中华现代护理杂志，2017(6):46-49.

［10］刘彩梅.肾内科护士沟通难点与技巧［J］.中华现代护理学杂志，2008，23(12):35-37.

［11］李荣山.肾内科疾病［M］.北京:军事医学科学出版社，2004:353-356.