工作过程系统化药学实训课程改革与实践
摘要：以高职药学专业人才的职业需求为导向，优化培养模式，探索基于工作过程系统化的药学专业岗前实训课程改革，构建符合产业流程的课程体系。设计以典型药物为载体的多模块串联形式的岗前实训课程，将素养与技能嵌入各模块，促进学生在实训全过程中准确定位自己，有目标性地进入实习岗位进行顶岗实习与未来就业。
关键词：工作过程；药学专业；岗前实训；课程改革
高职院校医药卫生大类专业深化课程体系改革，优化人才培养方向，探索培养具有人文情怀的创新型、应用型技术技能人才为重点的课程体系，体现“以学生为本、以职业需求为导向、以实践能力培养为重点”的教育理念[1]，从高职人才培养方面服务我国医药大健康产业发展，推动新时代经济社会发展。药品产业中对岗位细分极为丰富与专业，从原料药到上市药物制剂需要经历多个环节，多个专业岗位承担完成，如原料药合成员、药物制剂员、质量检测员、医药导购员等，岗位间既独立又相互衔接，共同保证药品质量符合相关法规要求。因此，在高职药学专业人才的培养中，需要构建符合产业流程的课程体系。
1课程设计理念
以“单项技能实训―综合技能实训―生产性实训―小组创新研发”的递进实训体系思想为指导，基于工作过程系统化的课程设计理念[2-7]，开发以典型药物阿司匹林为载体的“原料药合成―原料药质量分析―片剂制备与质量分析―临床应用”四模块串联形式的岗前实训课程（见图1）。多专业教师、行业兼职导师协同合作，以制药生产与营销、使用行业的实际环节为参照，将其原料药到上市药物制剂及过程质量分析、临床使用等多个环节进行串联，以学生为中心，采用理实一体、项目驱动等方法，在生产性实训基地进行教学，将团队协作精神、严谨工作态度、专业技能等能力素养嵌入各个模块的分解要点中。基于工作过程系统化的岗前实训课程体系，还有助于促进学生在全过程中准确定位自己，有目标性地进入实习岗位进行顶岗实习与未来就业。此外，兼顾药士、药师与执业药师证等行业考试要求，提高学生未来的职业发展潜力。
2教学实施
2.1基于工作过程系统化的岗前实训知识重组
将原先多个专业课程中阿司匹林的知识点进行以知识链条为中心的模块式整合，以医药职业人岗位综合素养需求为指导，将“原料药合成（药物化学，6学时）―原料药质量分析（药物分析，10学时）―片剂制备与质量分析（药剂学，6学时）―临床应用（药理学，2学时）”4个模块作为知识链中“环―环”相扣单元，以生产性流程为参考，打破原先独立知识点并行模式，突破不同课程间的壁垒，实现知识的串联与融合，此教学内容链条化设计与医药产业实际流程相匹配，体现基于行业需求的课程设计与开发（见表1）。
2.2构建“理实一体”的教学平台
基于学生的基础、专业知识、能力、素养及习惯特点等学情分析，将单元知识点和学生对象的层次与教学手段相结合，利用多种媒体、网络平台、仿真实训等教学资源，采用问题导入、任务驱动等教学方法，对学生产生刺激，创设与教学内容相吻合的教学情境，激发学生学习兴趣，使知识点更容易被学生吸收。
2.3深化以校内生产性实训基地为平台的工学结合
实操阶段学生以小组为单位，利用校内生产性实训基地资源，创造真实、协作、会话的学习环境，能够将学习与工作实境有机结合，小组集体讨论，共享群体思维与智慧，在真实实训中提升知识运用能力，及时反馈问题。2.4建立多主体的过程化考核评价方式落实“金课”思想，加大过程考核成绩在课程总成绩中的比重。在细分教学单元、知识点的教学实施过程中，大部分教学手段在开展的同时进行了学生考核的记录，辅以校内教师与企（事）业兼职教师对主观测试题加以评判，最后自动汇总学生综合成绩，避免期末以期末考试一锤定音，将过程评价与结果评价相结合，注重对学生进行过程性、表现性、发展性评价，注重对学生在完成学习任务中的各个学习环节的考核，即过程化考核综合职业能力，实现多模块评价与多方位评价相结合。
3课堂教学实施成效
3.1创设以学生为中心的育人实训课程
通过设计教学内容与采用多样化教学手段，创设愉悦的教学环境，将知识内容结合日常实际或热点，精心设计导入环节，让学生主动学习，获得主动发展，学生课前预习准备明显增加，课中参与度明显提高、竞争性增强，课后学生进行知识反馈与问题咨询，对于实训操作中存在问题或失败有主动加练及改正的现象。对我院药学专业过去三届毕业生进行调查，397位学生参与匿名投票，58%的学生认为多样化教学手段对自己的学习非常有帮助，37%的学生认为有一点帮助，只有5%的学生认为没有帮助或其他。
3.2注重职业发展的能力培养与过程性评价
通过过程性考核评价，可相对全面地掌握学生的实际学习情况，尽量让学生暴露自身存在的不足。此外，有利于学生充分展示才能，促使学生自身逐渐形成可持续发展、继续学习的成长理念，如学生对于顶岗实习岗位选择、就业方向等自主意识明显增强。对我院药学专业过去三届毕业生进行调查，246位学生参与匿名投票，超过85%的学生认可过程性考核，可以检测学生掌握情况；对于过程性考核在总成绩中的比例，大多数学生支持在50%左右。这对后期针对不同知识点的考核比重提出了新的要求，过程性考核的目的主要为提升知识、能力与素养，大部分学生能从过程性考核中发现问题并进行改正。
4结语
基于工作过程系统化的药学专业岗前实训课程设计，从医药产业的全过程为切入点，分解核心要点，细化重难点，结合信息手段，通过线下与线上互动、实物与模拟等混合式教学，极大地激发了学生的学习兴趣，促进了教学目标的达成。今后，应紧密跟踪当前行业发展趋势，对生产性实训项目及时更新，与时俱进。此外，针对基础不同的学生，应全面分析学情，采用个体差异化教学策略，并加以针对性优化。
参考文献：
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[7]仲剑锋，于天明，逄志敏.基于工作过程系统化的课程开发与实施――以高职《制药通用设备》课程为例[J].职业技术教育，2012，33（35）：32-35.
作者：梁大伟 章斌 徐赛 彭裕红 单位：雅安职业技术学院
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