医院成本控制思考(4篇)　

第一篇：医院绩效管理与成本控制分析

摘要：在本文，笔者从医院绩效管理与运营成本控制的关系、医院运营绩效考核体系的构建以及保障医院绩效管理与运营成本控制实施的措施等三个方面对医院绩效管理和成分控制进行简单的分析。

关键词：医院效绩；成本控制分析；有效手段；具体措施；体系的构建

当前随着科技的不断发展和社会的快速进步，一方面，人们对于医疗质量提出了更高的要求，另一方面，政府给予医院的预算补贴逐渐减少，在这种状况下，医院要想提升利润，就要不断地加强效绩管理和运营成本的控制。在本文，笔者对医院效绩管理和成本控制进行分析。

一、医院绩效管理与运营成本控制的关系

（一）绩效管理是强化运营成本控制的有效手段

随着医疗卫生事业的不断发展以及人们的需求，医院与医院之间的竞争越来越激烈。影响医院的市场竞争力的因素有很多，像医院所处的地理位置、医院的规模的大小等等，但是影响其竞争力的核心因素为医院工作人员的服务质量和医疗服务价格。对于一定规模的医院而言，对于价格是由国家有关部门进行统一调控的，在变动的情况下也是由国家机关进行统一调控，也就是讲，医院与医院之间在服务价格上是有国家统一的，在这种情况下，医院要想进行获取更高的利润，就要加强对成本的控制，只有对成本进行有效的控制，才能最大化的提升医院的效益。而医院各种费用的消耗都和绩效管理有着直接关系，因而要想有效地对成本进行控制，首先要加强控制管理工作，通过提升绩效管理工作，进而促使全院的工作人员积极地参与到降低成本的运营中去。

（二）运营成本控制是提升绩效管理水平的重要基础

不可否认，医院经营的目的在于盈利，但是成本控制管理是盈利的基础，进而医院应先做好成本控制的工作。但是纵观我国各个地区的医院，其管理人员在对医院进行管理时，其管理的侧重点仅仅放在财务和购物中，对物的管理不够重视。这种现象的存在不仅给一些不法分子有机可乘，之外，也不能客观的看待医院的经营状况，那么对医院运营成本的控制也就无从谈起了。要想提高医院的市场竞争力，并在经济市场上可持续地发展下去，除了要重视利润之外，还要注重对质量、成本以及效绩的控制。因为质量是保障医院可持续发展和进行经济管理的前提，只有具有好的质量，医院才能具有发展的可能；经济管理，顾名思义，就是财务管理，成本是经济管理的基础；两者共同努力，完成提高效绩的目标。既是最终目标，因而应将其贯穿于医院的整个运行管理过程中去。积极地调动工作人员的积极性，责任到人。之外，有的医院其运行成本长期处在居高不下，对于这种现象，医院追根究底、查明原因，并制定有效的决策，通过多方面的共同努力，进而不断地提升医院的绩效管理水平。

二、医院运营绩效考核体系的构建

（一）实施工作量指标考核

对工作量进行考核，是医院运营效绩考核的重要组成内容。所谓的工作量考核，顾名思义，就是对医院全体工作人员的业绩定期定时的进行考核，由于临床和科室工作人员的工作性质不同，继而其检测的侧重点也要不同。对于临床而言，应着重检查患者就诊数量以及手术量等，而对于各个化验科而言，应着重检查检验的人数。之外，医院的有关工作人员还可通过指标考核的方式对成本进行有效的控制，再实施的过程中，应按照相关的规定实施，要透明公正，奖罚分明。例如当免疫室一个季度的工作质量和工作量都达标时，就应给予工作人员一定的物质奖励；相应的，对于一些没有达标的科室，就应给予一定的处罚。现阶段，在医院中，其在职的工作员工怀着“铁饭碗”的心态进行工作，其工作积极性不高，为减少或者杜绝这一现象，应改变这一经营模式，将工作人员的工作量和个人获取的利益挂钩，不仅提高了工作人员的积极性，还提升医院的经济效益。

（二）药品比例控制考核

药品作为医院经营对象之一，对它的成本进行控制也是对整体成本进行控制的主要内容。现阶段，应用最为广泛的方法就是对药品的比例加以控制和考核。通过该种方法，医院可以大大降低药品的费用，从而使医院的运营成本得到控制。这一方式要想得到顺利实施，仅靠医院单方面的努力是远远不够的，为此，医院可以联合政府，进而推行这一政策的实施，对于政府而言，可以制定一定的扶持政策。对于药品比例控制考核的制定，不能对各个科室一概而论，而要根据不同的科室，制定不同的标准，例如像存在问题较为严重的科室，就应制定较为严格的标准，应加大奖罚力度，进而使科室“知难而退，悬崖勒马”。一方面，回扣是组成医院利益的一部分，也是医药工作人员工资的重要组成成分，另一方面，医院制定相关的政策对于考核标准不合格的科室加大处理力度，当处罚远远大于回扣时，药品比例控制考核的作用会更加的明显。之外，为了使药品比例控制在合理的范围之内，我国还出台不少相关的法律法规。因而医院可以结合相关的文献实施药品比例控制的工作。

（三）均次费用指标考核

均次费用指标考核的实现是建立在药品控制考核基础上的。对于均次指标考核而言，也不能对各个科室一概而论，而是要做到不同的科室，不同的对待，例如一些人们为患的科室，可以按月或者是按季度对其进行考核，而对于一些患者较少患者的科室而言，可以以年为单位作为其考核的标准。另外，人均费用也不是一成不变的，因而考核标准也在合理的范围。和各个科室的制定均次费用不同，我们在对手术费用制定均次费用时，对于一些规模较小的医院可以按月或者季度进行计算，对于一些规模较大的医院而言，应按次进行计算，这样做的优势有两点：一方面可以避免波动对考核的影响，另一方面，还可以解决手术科室和手术间费用空间的矛盾冲突。医院在实施均次费用指标考核制度在占据一定优势的同时，也占据一定的缺陷，例如影响医院职工的福利待遇等，为了妥善的解决这一问题，医院可以制定相关的收入结构指标的考核，该考核的制定不仅可以解决上文我们提到的问题，之外有大大减低了患者的经济负担。所谓的收入结构指标考核制度，通俗地讲就是扣除药品、各种医疗耗材及输血等效益较低的收入后，其余收入占医院业务总收入的比例。但是在实施这一考核制度时应遵循只奖不罚的原则，除此之外，我们还要加强医保定额的管理，近几年随着医保的普及，在经济方面给予患者一定的补助，但是其在新的环境下也面临着巨大的挑战，其中最大挑战在于对于医保管理的力度控制不好，管理的太过严格，就会严重的阻碍医院的发展，但是管理过于松弛，医院就会亏损，因而对于医保额定管理还应进一步的加强。

三、保障医院绩效管理与运营成本控制实施的措施

（一）成立绩效监测和成本管理部门

在上文笔者也有提及绩效评价和管理工作不是侧重于某一块的，而是贯穿于医院运作的整个过程，且具有长期性和连续性的特征。在对其实施的过程中，需要对所需的效绩指标进行具体定义以及保障指标数据的一致性，而且这两方面都需要较为专业的人员进行作业，因而医院应成立医院绩效监测和成本管理部门。

（二）增强全员成本核算意识

医院在制定效绩管理工作时，不仅仅针对整个医院制定的，在制定总的绩效管理工作的基础上，还要对各个部门的绩效数据进行收集，分析和查询，综上所述，进行效绩管理的目的在于提升各个部门的工作，最终实现经营发展战略的目标，换句话讲，就是要提升医院的管理水平，管理水平的提升仅仅依赖于管理者是远远不够的，它的提升是各个部门，全体员工共同努力的结果，因而对于工作人员来说，医院要通过知识讲座等各种途径来加强工作人员的成本核算意识，进而形成所有开支都为本科室医疗成本的观点。之外，对于整个医院而言，应采取全成本核算的方式，进而可以更加全面对医院成本进行控制，从而减少不必要的浪费等。除了上述笔者提到的两种措施，医院还用建立健全绩效管理激励机制，进而使效绩管理工作的作用发挥到最大。笔者认为完善管理机制应以薪酬为中心，进而在制定一些相关的管理机制。如此一来，不仅可以提高学生工作的积极性，之外，还能促进医院的可持续发展。

四、结束语

综上所述，随着市场经济发展的不断，医院要想在竞争十分激烈的经济市场中占有一席之地，就要适应社会发展的潮流，并在发展中，对经济体制进行改革，建立健全完善的运营效绩考核体系，进而使医院能够快速稳定的发展。

参考文献：

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[3]全国医院绩效管理与成本控制研讨会将在重庆召开[J].中国医院,2007(09).

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[5]王风霞.浅析平衡计分卡在医院绩效管理中的应用[J].财经界(学术版),2016(09).

作者：谭骥 单位：湖南省肿瘤医院经管办

第二篇：医院人力资源管理的成本控制策略分析

摘要：加强医院的人力资源管理对于提高医院的综合竞争能力，实现医院的精细化管理具有非常重要的作用。同时，随着我国经济的发展，人力资源管理成本控制已经成为现代化医院的管理重点。本文主要从医院的人力资源管理的方式、内容出发详细分析了如何强化人力资源管理成本控制，从而提高医院的经济效益。

关键词：医院；人力资源；管理成本；控制

就目前而言，在医院的成本投入中，人力资源管理的成本投入到占据了非常重要的地位。何况人力资源成本控制直接关系到医院的经济效益和社会效益。但是，实际上医院的人力资源成本控制仍然存在一定的问题，无法真正发挥出成本控制的效果，促进医院的长久发展。

一、当前医院人力资源管理成本控制中存在的问题

当前医院人力资源成本控制中存在的问题主要包括三个方面：一是人力资源成本控制得不到管理人员的重视。在我国很多医院并没有认识到人力资源成本控制的重要性，致使医院运营成本逐渐增高。另外，有的医院人力资源管理成本控制理念比较落实，在实践中过于偏离人力资源管理实际，单纯地认为人力资源管理主要就是员工薪酬管理、数量控制等，而忽略了员工的招聘、录用、离职、日常管理等方面的管理。二是缺乏对人力资源成本控制系统的规划。医院人力资源管理具有成本高、周期长的特点，需要医院管理人员构建一个长远的规划，这样才能保证医院人力资源管理成本控制工作的有序开展，从而提高成本控制效率，提高医院的经济效益。三是人力资源管理方式滞后。随着我国市场经济体制的改革，医院人力资源管理也面临着新的机遇和挑站。而很多医院并没有及时改变人力资源的管理方式，尤其是不重视信息技术的应用致使成本控制效率一再下降。

二、加强医院人力资源管理成本控制策略

1.树立科学的人力资源管理控制理念

人力资源是医院主要的资源。为了更好地促进医院改革和发展，医院管理人员应当重视树立正确的人力管理理念。只有这样才能提高医院的管理水平，减少医院成本投入。首先，医院应当给予人力资源管理成本控制足够的重视，从人力资源管理内容方面入手，提高全员的成本控制意识，从而营造出良好的人力资源管理成本控制环境。其次，应当加强人力资源管理成本控制的宣传，将这种意识深入到每个员工的心中为人力资源管理成本控制工作的开展奠定良好的基础。最后，医院应当充分认识到医院人力资源管理成本控制绝非是简单的薪酬管理，建立科学、规范的管理体系，保障成本控制的落地。

2.开展科学有效的成本预算管理

成本预算管理是成本控制的主要内容。为此，若要健全医院人力资源管理成本控制，医院则应当建立有效的预算管理制度，从而增强全员的节约意识。医院可以根据自身的经营计划，建立全面的预算管理制度，并对各种人力资源的运营费用进行有效的预算管理。比如从人力资源招聘费用、薪酬福利费用、培训费用等方面入手，做好严格的预算管理。同时，在进行预算管理时，医院应当要求全员严格按照预算管理制度执行，坚决杜绝预算外的开支，真正提高人力资源管理成本的控制。当然，医院应当确保所有科室、工作人员，尤其是财务管理人员能够凝聚在一起，结合实际工作内容进一步细化预算管理制度，提高资金的利用率，减少人力资源控制成本投入。

3.引进信息管理系统，加强人力资源管理成本控制

在信息时代，医院应当紧跟社会发展，充分利用信息技术建立完整的成本控制体系，降低财务人员的工作强度，并提高成本控制的效率。在传统的管理模式中，人力资源的管理占用了管理人员过多的时间和精力，但是人力资源管理的成效却不理想。对此，医院应当重视引进信息技术，建立完善的信息管理系统，保证各部门之间能够相互联系。比如说在进行预算管理时，医院可以要求各科室根据实际状况编制人力资源管理成本预算，并通过信息管理集中传送到财务人员的管理处，财务人员再进行详细的审查和批注，并返回到各个科室。在进行预算编制时，编制人员可以进行快速录入、核对、结算等。显然，利用信息技术能够彻底传统的预算编制工作方式。另外，医院在人力资源管理时还可以充分利用信息管理系统，将工作人员档案、开支收录其中，之后再进行成本控制完全可以借助数据资料进行分析和总结，真正提高人力资源成本控制的效率。

三、创新人力资源管理成本控制方式

在现代化背景下，医院应当不断转变人力资源管理成本控制理念，并创兴控制方式。比如说建立完善的绩效考核制度，在最大限度发挥工作人员内在动力的同时，大幅度降低人力资源管理成本。或者是医院从发展目标出发，健全薪酬制度、培训制度等，确保按劳分配，优化人力资源成本投入。另外，医院还应当用人机制的变革，合理配置人力资源，减少冗员成本支出。如建立因事设岗、以岗定员、逐级聘用、优化组合、竞争上岗的人事制度，推行全员聘用制，实行减员增效。后者是压缩合并职能科室，减少人员冗余。总之，医院应当重视不断创新控制方法，真正做好人力资源管理成本控制，提高医院的经济效益。尤其是在国家医疗政策不断改变的状态下，只有医院不断的创新成本控制方式，重点关注人力资源管理的成本控制才能推进医院运营模式的改革。

四、总结

综上所述，加强医院的人力资源管理成本控制能够降低医院的运营成本，提高医院的核心竞争力。为此，医院应当正确看待人力资源管理成本控制，并不断转变控制理念，从多个方面入手，实施全方位的成本控制策略才能实现医院经济效益和社会效益的双赢。

参考文献

[1]李三秋.公立医院人力资源成本管理中存在的问题及解决策略分析[J].现代营销（学苑版），2013，（9）：76-77.

[2]徐佩，杨小燕，张瑞利.医院人力资源成本控制策略研究[J].市场周刊（理论研究），2015，（12）：57-58.

[3]刘德芝，刘芳，顾明运.浅谈医院人力资源成本控制的精细化管理[J].医疗装备，2012，（7）：40-41.

作者：陈莹 单位：开滦总医院

第三篇：医院成本控制与管理探讨

摘要：在我国医疗改革不断深化的状况下，各医院之间、医院与医药市场之间，竞争日趋激烈。怎样做好成本控制工作，达到真实、准确、全面地体现医院成本信息，降低医疗成本，促进医院优质、低耗、高效地发展，提高医院效益与竞争力，是医院当务之急。该文主要介绍医院成本控制的程序、原则以及加强成本控制的可行举措。

关键词：医院；成本控制；成本管理；程序；举措

在新医改的形势下，公立医院应增强成本管理力度，加强成本控制，强化基础工作，使资源获得有效利用，以提高效益与竞争力。在我国医药改革不断深化的状况下，国家新的药品制度已全面实行，三级医院的药品价格已全面放开，实施零差价。随着我国卫生体制的不断改革，大型医疗设备的检查价格也相应调整，医用卫生材料，实行双控收费，这些使得医疗市场竞争，越来越激烈。因此，医院在日常管理中，必须对成本、效绩、质量三项指标，进行充分考虑，优化资源配置，合理减低营运成本，提高运营效绩，提升竞争力。

1医院成本控制内容和意义

医院成本指的是医院在提供卫生医疗服务的过程中，所发生各种耗费的总和。根据成本性态，可分为固定成本与变动成本两大类。固定成本指的是成本总额，在一定业务量范围与一定时期内，不受业务量的增减变动影响，能保持数量不变的成本。变动成本指的是那些成本总额，在相关范围内会随着业务量增减变动，成正比例增减变动的成本。医院要着重从成本核算往成本控制转化。医院成本控制指的是在医院的经济管理中，使用成本会计为主体的各种核算方法，预定成本限额与标准成本，按标准成本限额来开支成本费用，比较成本限额与实际成本，来衡量医院的经济活动成果，并矫正不利差异，实现减低成本，提高效益目标。医院成本控制意义包括：首先，成本控制有助于减低卫生医疗成本开支，切实给政府和百姓减轻负担。只有通过成本控制，才能将卫生医疗成本开支减低，并保持在合理的经济水平，达到减轻患者负担的目的。医院经济补偿主要是来源于医疗服务收费和财政补助这些方面。像长春市儿童医院这种财政差额拨款的事业单位，财务实行差额预算。受财力所限，政府不能承担医院大部分费用，财政补助投入不足以维持医院运转，主要是依靠医院自收。所以，医院要开展生计，就要强调成本开支节约，降低运营成本，给政府和老百姓减轻负担。其次，成本控制可以使职工树立节约意识，保证资源利用的最大化。成本控制能促进全院职工自觉在工作中节约能源的使用和材料的领用，从而达到减低成本的效果。

2医院成本控制的程序

医院成本控制程序，主要采用如下4个步骤。(1)制定控制标准，加强限额控制。可根据业务量的多少，制定控制目标，拟定控制计划。做到成本合理配比收入，对超收部分扣效绩。可以选定以下控制指标：①对临床科室实行药品比例控制指标。药品费用基本是医院最大的运行成本。通过考核控制，可有效减低运营成本。②对各疗区实行医保定额管理。让各疗区医保定额亏损比例，控制在总收入的1%以内。(2)收集数据，进行成本核算。选择好可控成本项目后，管理者要收集整理该可控成本的历年来数据，一般为3年的成本、费用支出数据，并核算所选的成本数据。(3)监督控制可控的目标成本。对照标准成本控制计划，认真考核事前事项、事中事项、事后事项3个重要环节，进行信息反馈，保证目标实现。(4)编制医院成本分析报告，根据指定指标考核的科室成本情况,收集信息反馈。要分析总结成本核算的结果，对可控成本项目量化控制指标，进行确认。以该项目3年的成本平均值，作为成本控制目标，并进行分配，下达各科室，把指标作为科室的考核内容。在成本控制期期末，考核成本控制，建立成本控制信息反馈机制。

3医院成本控制的原则

医院成本控制遵循3个原则如下。(1)要分解控制。成本目标控制要依赖每个部门和每个科室的控制，要将整个医院控制计划的要求分解到各个部门、各个科室，使其各尽其责。(2)要分级控制。把成本控制体系分级为对全院、部门、科室、个人提出要求，定期检查落实，以保证完成计划定额。(3)要全员控制。把成本控制变成医院全体员工的自觉行为，而不是少数员工的个别行为。

4加强成本控制的可行举措

(1)医院要优化内部资源结构，并使全员树立起节约成本的意识，保证现有资源利用的最大化。随着医疗改革不断深化，政府为了解决人民群众看病贵、看病难的问题，采取多项举措来控制医疗费用，控制药品成本的比例、调整药品售价。针对这些情况，首先，医院要优化内部的资源结构、强化成本控制，从而降低成本、增加效益。在医院的医疗资源方面，要保证资源利用最大化，特别是需谨慎进行一些资金的投入较多的项目。比如购置新医疗设备、引进人才、开展新技术等。其次，医院要使全体员工，树立起节约成本的意识，保证现有资源利用的最大化。其中管用措施是把卫生材料费、医疗用房、设备折旧、维修费、水电费等支出和效绩考核进行挂钩，让职工在不影响正常工作的前提下，节约成本。(2)要不断完善成本费用的控制制度。首先，要合理规范从事成本核算相关工作的部门，并对其合理分工，使每个部门分工具体、明细清晰。其次，要注意规范部门负责部分，对其进行划分，使每个人员都明白自己职责所在。再次，要调整收入项目与分配比例，以保证达到分配比例合理。(3)严格控制可变成本，实行物资招标方式采购。医院要对卫生材料、办公用品、电、气、水等科室的可控成本，实行定额管理。对超过定额部分要分析原因，或直接和效绩考核进行有机结合，通过奖惩措施，实现成本控制。医院的药品、材料的物资采购价格，直接关系到了，医疗成本高低。所以医院要对制定物资采购计划、保管、购货等不相容岗位进行分离，并对采购物资实行公开招标方式采购，以实现控制医疗卫生成本的目标。此外，医院为减低物资的储备成本、减少不必要资金占用，可以采取零库存的管理模式。(4)加强信息网络平台建设。医院的成本控制核算工作，离不开网络信息系统支持，医院应实现会计核算软件，成本核算软件信息系统无缝连接。运用计算机网络来实现成本核算，实现控制管理的网络化、自动化、信息化。医院要加快建设管理信息系统的步伐，建成以医疗为主体的数字化采集、传递、储存信息系统，提高信息网络为成本控制管理服务的能力。医院要建立一套完整的，包含成本核算及管理功能的计算机系统。因此，医院应在满足新制度所要求的成本控制核算软件基础上，实现成本核算、经济运行分析、绩效薪酬管理、成本预算和管理信息化。包括在疗区设立“护理站”，在医技科室和各临床科室的治疗检查发生地、实物管理库房、收费结账网点、账务核算管理科室和行政后勤部门实行联网，提高核算效率，提升管理质量，实现成本控制。综上所述，医院对成本控制管理是医院经营管理重要组成部分，关系到医院的建设和发展。医院只有通过控制管理成本，节约优化资源，降耗增效，才能提高效益与竞争力，进而为政府和百姓减轻负担，更好地为社会服务。

参考文献

[1]王海.新医院会计制度境遇下医院成本管理问题浅析[J].财会学习,2015(17):106,108.

[2]郑园.新医院财务制度下医院成本控制策略探究[J].会计师,2016(1):62-63.

[3]吴迎春.大型综合医院在新《医院财务制度》下的成本控制关键点及策略探析[J].经济师,2016(2):128,132.

作者：刘佳 单位：长春市儿童医院医保科

第四篇：新医院财务制度下的医院成本控制分析

摘要：随着市场经济的不断发展，医疗成本需要相应的进行降低，这样一来，医院才可以保证自身的稳定运营。在新医院财务制度的背景下，医院需要加强成本控制，提高成本控制方面的意识，提高控制成本的能力，这需要进行必要的预算管理，用科学合理的方法来提高效率，使医院各方面的资源得到充分的利用。所以，在新医院财务制度背景下，对医院的成本控制进行研究，对于医院的长远发展来说是十分有必要的。

关键词：新医院制度；成本控制；措施

一、引言

在社会主义市场经济飞速发展的环境中，医疗体制也在日趋完善，医疗市场的竞争程度也在不断上升。想要在激烈的市场中赢得生存的空间和机会，医院需要对自身进行改革，以迎合市场发展的规律。医院由于其较高的成本，在市场的竞争中处于不利的地位，如何加强对自身的管理，加强对医院成本的控制，进行一系列的预算管理，是医院需要进行深入研究的课题。

二、医院进行成本控制、管理的意义

1.有助于医疗改革的进一步推行。医院财务制度的新规定对我国各大医院的管理工作有着新的要求。要求医院关注对成本的控制和管理工作，合理地对医疗服务工作的效率进行评价。相关单位也在要求医院要进一步推行医疗改革，落实好各项措施，切实做好对成本的控制和管理工作，真正地实现为人民服务。成本是医疗服务定价中的重要依靠，医院需要制定出符合人们生活实际的收费标准，才能健全医院的各类机制，做好医疗改革。

2.提高在医疗市场中的竞争力。在新医院财务制度中对成本进行控制，将会使医疗服务的价格得到稳定，从而提高医院在医疗市场上的竞争力。医院成本的居高不下导致了高昂医疗服务费的产生。由于医院在各项服务和对耗材、设备的购置方面的费用，都包含在医院的成本中，这些都使医疗费用上升。要想使医疗费用有所下降，需要降低医院成本的支出。新医院财务制度在这方面的严格的规定，可以达到稳定医疗服务价格的作用，同时也帮助医院提高其在市场上的竞争力。

三、新医院财务制度下医院成本控制中存在的问题

1.缺少成本控制的理念。新医院财务制度中要求医院要重视成本的控制，可是在实际情况中，很多医院将成本控制认同为成本节省，其实，成本控制和成本节省有着较大的差别。成本节省更多的只是去考虑完成医院既定的考核计划，只是一昧地去降低成本，节省开支，以此达到利润的提高。这种做法在短时间内可以取得一定的效果，但是无法使医院有着长久的发展。这种行为肯定会使医疗服务质量有所下降，不利于医院的整体发展，会带来负面的影响。医院是公益性的事业单位，它的宗旨是救死扶伤，将着眼点放在成本的节省上，会使医院逐渐走向衰落。

2.会计人员专业素质较低。医院组织内对会计人员的要求普遍较低，仅仅需要会做账员工，但是会计工作不仅仅是会做账。当前的情况是，从事会计管理的工作人员的专业能力并不是很强。当遇到需要较强的专业性的工作时，一般的会计人员是无法很好地完成相应的工作的，只有高素质、专业性强的会计管理人员，才能胜任这些工作。在医院工作的会计人员，过多地着力于会计核算方面而轻视财务管理工作，不去注重对新知识的学习，无法洞察到医院在经营过程中暴露出来的问题，这些都是不利于医院竞争力的提升的。3.在医院成本控制中缺少预算管理。预算在很多方面都起着十分重要的作用，预算管理在成本控制上也占据了举足轻重的地位。但是，国内很多医院病没有进行有关的成本预算，即使有这方面预算，但是其科学性不够高，无法为医院的进一步发展提供足够的帮助。比如医院在进行成本预算之际，没有将固定资产、库存物资等占据的资金计算进去；在进行会计处理的时候，对资产和一些资金的控制和预算并不全面，这些都使预算的过程和结果不够科学。而在进行成本预算的过程，根据部门之间的差别，按照之前预算的结果进行不同费用的预算和资金的限制，这种成本管理方式使一些工作人员丧失了工作热情。

四、新医院财务制度下如何加强医院成本控制

1.急需加强成本控制意识。根据新医院财务制度和旧医院财务制度的差别，可以发现，新医院财务制度在多个方面都有所改变，例如使用范围、会计报表等，这些都有利医院经营模式的改革。医院的财务管理为了降低自身的成本，提高工作效果，需要合理地进行成本控制。医院的管理人员和工作人员都需要认识到成本控制和成本节省之间本质的不同，增强对成本控制的认识，并且聘请专业的财务人员来进行医院的成本控制工作，因为医院的成本控制需要较强的专业性财务知识，一般的会计人员较难胜任这项工作。医院的工作人员，也需要从自身做好成本控制，从各个方面降低医院的成本，如减少医疗纠纷、降低医疗事故发生的概率，这都将有利于医院的成本控制。

2.切实提高会计人员的综合素质。医院成本控制和管理的实施情况和效果与医院会计人员的职业道德修养、专业素养有着重要的联系。想让医院的成本控制和管理有条不紊、高效地进行，就需要建设出一支专业性强、素质高的会计队伍。医院需要对员工进行培养，提高他们的专业知识和专业技能水平。会计人员自身要不断地进行学习，更新现代财务管理的理念和技能，看清市场经济的需求，努力提升自己。会计人员要形成终身学习的理念，不断提高自身的专业能力，使医院的各项业务流程更加规范化。

3.建立起完善的成本控制体系和成本控制管理制度。在新医院财务制度中，重视医院的成本控制，这极大地影响了医院的经营和管理理念，可以帮助医院提高经济效益和社会效益、稳定医疗服务价格。所以，建立起完善的医院成本控制体系、完善成本控制管理制度并确保其全面深入地实施是医院需要关注的内容。为了实现以上内容，首先医院需要将成本控制的制度关联到成本管理和财务管理的各个方面，细化到具体人员的管理、任务的分配、奖罚制度等方方面面。其次，医院的管理人员需要有全局的意识，要帮助成本控制和管理部门建立起科学合理的控制体系。再其次要结合医院自身的情况，按照新医院财务制度中对成本控制方面的规定和要求，形成成本控制前期、中期和后期全面的成本控制体系，对建立的成本管理体系进行多次的分析和应用，一方面可以帮助降低医院的经营成本，另一方面也在为医院将来的规划和资源的配置提供了可靠的数据和支持。

五、结语

总而言之，在进行医院的成本控制和管理的过程中，需要充分地利好用医院的各类资源，根据医院自身的情况，结合医疗市场的发展趋势，进行科学合理化的管理，有效地进行成本的控制，在可以控制的范围内降低医院的成本，提高工作的效率。医院作为公益性事业单位，其医疗服务的质量不能因为成本的降低而有所下降，在新医院制度下进行医院成本控制，需要对医院的资源和人员配置上做出科学合理的安排，使医院实现长久的发展。

参考文献：

[1]桑社芹.基于新医院财务制度下医院成本控制的分析[J].财经界(学术版),2015,(04):142+176.

[2]贾秀芹.新医院财务制度下的医院成本控制分析[J].财经界(学术版),2014,(22):149.

[3]陈雄美.新医院财务制度下的医院成本控制[J].中国外资,2014,(03):42+44.

[4]王明洁;;新医院会计制度下医院成本管理问题与应对策略[J];财经界(学术版);2013年06期.

[5]向宏霞;新制度下的医院成本核算管理体系的建立与完善[J];当代经济;2013年16期.

作者：范莉 单位：四川省成都市双流区妇幼保健院

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