健康教育对支气管哮喘护理的影响
摘要：目的观察健康教育对支气管哮喘患者护理效果的影响。方法使用随机双盲法将在我院就诊的108例支气管哮喘患者分为A、B两组（A=54，B=54），A组接受常规护理，B组加用健康教育。统计两组患者治疗依从性良好率和护理满意度评分。结果B组治疗依从性良好率（88.89%）高于A组（64.81%）（P＜0.05）；B组护理满意度评分（93.71±2.49）分高于A组（85.29±2.73）分（P＜0.05）。结论健康教育可有效改善支气管哮喘患者的治疗依从性和护理满意度，具有临床应用价值。
关键词：支气管哮喘；健康教育；护理；治疗
依从性支气管哮喘是一种多种细胞和细胞组分参与的，以慢性气道炎症为主要特征的呼吸系统疾病，多发于身体机能较差的儿童和老年人，其发病原因较为复杂，随着近些年空气污染问题日益严重，该病发病率有逐渐上升趋势[1]。目前尚无治疗支气管哮喘的特异性药物，患者往往需要长期用药以控制病情发展，但在长期治疗过程中患者治疗依从性会出现不同程度下降，部分患者甚至会擅自中止用药，最终导致哮喘频繁急性发作，大大降低其生活质量，因此加强对支气管哮喘的护理干预是十分必要的[2]。此次研究探讨了健康教育在支气管哮喘患者护理工作中的应用效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
征得院伦理委员会许可后，使用随机双盲方将2018年1月～2019年2月在我院就诊的108例支气管哮喘患者分为A、B两组，A组54例，男性患者30例，女性患者24例；年龄27～67岁，平均年龄（49.57±5.13）岁。B组54例，男性患者29例，女性患者25例；年龄25～70岁，平均年龄（49.82±5.24）岁。两组基线资料差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者均符合支气管哮喘临床诊断标准，年龄≥18岁，且签署知情同意书。不存在其他呼吸系统疾病、重要脏器功能不全、恶性肿瘤和精神障碍。
1.2护理方法
A组接受常规护理，主要护理内容包括生命体征监测、遵医嘱用药、保持病房整洁、饮食和运动指导等，院外护理则以常规电话随访为主。B组在常规护理的基础上接受健康教育：①由护士长和呼吸内科相关医生牵头编写支气管哮喘预防诊疗手册，并向患者或家属发放，督促其仔细阅读；②逐条向患者讲解健康知识手册相关内容，及时解答患者疑惑，并定期向患者播放相关多媒体视频，增强患者对疾病预防和治疗的认知；③定期举办健康知识讲座，鼓励、督促患者和家属参与，由一名副主任医师现场解答患者疑问，并鼓励自护能力较强、症状控制较好的患者现场分享经验；④建立微信平台，定期向患者推送相关知识，督促患者及时阅读分享，并通过微信平台及时了解患者病情变化。
1.3观察指标
评估两组患者护理期间的治疗依从性，统计治疗依从性良好率，评估标准：积极配合治疗，可及时、主动用药，无逆反情绪。使用自拟护理满意度调查问卷评估两组护理满意度，共100分，评分越高表明患者护理满意度越高。
1.4统计学方法
使用SPSS22.0处理数据，定量资料以x±s表示，行t检验；定性资料以n%表示，行χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1两组治疗依从性良好率比较
B组治疗依从性良好率88.89%（48/54）高于A组64.81%（35/54），差异有统计学意义（χ2=5.708，P=0.017）。
2.2两组护理满意度水平比较
B组护理满意度评分（93.71±2.49）分高于A组（85.29±2.73）分，差异有统计学意义（t=16.754，P=0.000）。
3讨论
作为一种临床常见的呼吸系统疾病，支气管哮喘的预防、诊断和治疗一直是临床研究的重点。但目前仍不完全明确该病的发病机制，其不仅与多种细胞介导的炎症反应有关，神经调节、免疫反应亦参与了该病的发生和病情发展过程。随着医疗手段的不断升级，支气管哮喘的临床治疗已经取得了极大进步，但其根治难度仍较大，部分患者仍会反复发作。如何降低哮喘急性发作频率、提高患者生存治疗是目前临床医生的工作重点。此次研究探讨了健康教育在支气管哮喘患者护理工作中的应用效果，研究结果显示接受健康教育的B组治疗依从性和护理满意度均高于接受常规护理的A组，良好的治疗依从性和护理满意度是保证临床治疗顺利开展的前提，患者临床治疗依从性越好越会积极、主动配合临床治疗，这对提高临床治疗效果是十分必要的。健康教育是一种低投入、高收益的护理措施，其通过各种方案提高患者对疾病预防、治疗、护理相关知识的掌握，从而提高患者自护能力，增强临床治疗效果，且不会增加额外经济负担。综上所述，健康教育可有效改善支气管哮喘患者的治疗依从性和护理满意度，具有临床应用价值。
参考文献
1刘星妤,梁德专,李敏.健康宣教联合行为干预对支气管哮喘患者的影响[J].深圳中西医结合杂志,2018,28(16):192～194
2李勇,孙丽娜.强化健康教育对支气管哮喘患者的效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(63):39,54
作者：牛小青 单位：河南省鹤壁京立医院
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