健康教育应用于脑卒中患者的观察　

［摘要］目的探讨健康教育路径应用于脑卒中患者护理中的效果。方法将我院神经内科2017年6月至10月期间收治的90例脑卒中患者随机分为观察组和对照组，每组各45例，对照组采取常规康复护理，观察组采取健康教育路径进行康复护理，观察对比两组患者日常生活能力、住院时间及护理满意度情况。结果观察组护理满意度为95．56%，对照组护理满意度为75．56%，观察组护理满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0．05);与对照组患者对比，观察组日常生活能力(22．93±11．32)分，和住院时间(41．46±3．46)d，显著优于对照组(P＜0．05);结论在脑卒中患者护理中实施健康教育路径进行康复训练有助于提高患者护理满意度和日常生活能力，缩短患者住院时间，促进患者尽快康复。

［关键词］健康教育路径;脑卒中;护理满意度;效果

1资料与方法

1．1一般资料

选取我院神经内科2017年6月至10月期间收治的90脑卒中例患者作为此次研究对象，所有患者均符合脑卒中诊断标准，采取随机分组方式将90患者分为两组;对照组(45例)，女性23例，男性22例，年龄56～83岁，平均年龄(69．5±3．9)岁，文化程度:初中14例，高中17例，大专及以上学历14例;观察组(45例)，女性22例，男性23例，年龄56～85岁，平均年龄(70．5±3．9)岁，文化程度:初中15例，高中15例，大专及以上学历15例。两组患者的一般资料没有较大差异，具有可比性。

1．2方法

对照组实施常规康复训练。观察组采取健康教育路径进行护理，其具体措施如下(1)制定健康教育目标。成立专门的健康教育小组，由护士长进行监督，每位护理人员轮流担任责任护士，共同制定健康教育目标计划，并将其张贴于患者床头，护理人员根据目标计划，每日对患者进行健康教育。(2)加强人员培训。医院应定期举办护理人员培训座谈会，培训内容主要围绕如何科学合理的对患者进行健康教育、康复训练方法、护理方法、注意事项等。培训结束后，应对培训人员进行考核，考核不合格人员应参加再次培训。(3)贯彻执行:入院宣教。详细介绍医院环境、医疗资源、作息时间、探视制度，并对患者病情进行解答，解答过程中，应对发病原因、临床表现、治疗措施、治疗流程、注意事项等进行着重介绍。引导患者回忆自身生活习惯，并对患者生活中不良习惯进行指正。疾病预防。脑卒中患者多因患者肥胖、高血压、高血脂、缺乏运动、饮食不规律所致，因此，护理人员应对以上问题带来的危害进行详细讲解，告诉患者戒烟、戒酒，嘱咐多喝水，每日饮水量可保持在2000ML左右，保持充足的睡眠，少吃辛辣、刺激、油脂过高的食物。康复训练。患者病情稳定后，护理人员可知道患者逐渐进行康复训练，一般情况下，康复训练维持在2周左右，1～3d患者主要进行床上、四肢和关节训练，4～6d进行认知、感觉训练，7～9d可与患者多交流，达到语言交流训练目标，10～10d患者可进行步行、心肺功能、独立排便等训练。

1．3评价指标

［3］(1)日常生活能力评价标准:采取日常生活能力测量表(ADL)对两组患者日常生活能力进行测评，该表测评内容共计11项，总分为50分，分数越低则越优。(2)住院时间评价标准:从患者入院日起至患者出院时间为患者总住院时间。(3)护理满意度评价标准:由医院护理管理部制定护理工作满意度问卷调查表，护理满意度调查内容含住院环境、健康宣教、服务态度等，回答选项分为非常满意、满意及不满意三项，总体满意度=(非常满意例数+满意例数)/总例数×100%。

1．4统计学方法

采用SPSS20．0软件对本次研究数据做统计学分析，以均数±标准差(x±s)表示计量资料;以百分比表示计数资料，P＜0．05时提示差异有统计学意义。

2结果

2．1两组患者日常生活能力和住院时间对比

与对照组患者日常生活能力和住院时间对比，观察组显著优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0．05)。

2．2两组患者护理满意度对比

观察组护理满意度为95．56%，对照组护理满意度为75．56%，观察组护理满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0．05)。

3讨论

脑卒中是中老年群体中一种高发性疾病，引起脑卒中因素较多，如肥胖、高血压、高血脂、冠心病、吸烟、酗酒等均由可能引起脑卒中。一旦患病，患者临床主要表现为头晕、恶心、四肢麻木、意识障碍、语言听力障碍等［4］，严重影响患者日常生活质量。健康教育路径是近年来新型的临床护理模式，在护理过程中，改变以往传统护理中的形式主义，注重护理人员专业技能，有着明确的护理目标，并将其彻底贯彻执行，从而提高患者疾病知识掌握度，预防意识，实现健康教育的最终目的。本文通过对我院收治的90脑卒中例患者采取不同护理措施发现，实施健康教育路径后患者护理满意度更高，日常生活能力更强，住院时间更短(P＜0．05)，提示本次健康教育路径应用于脑卒中患者的有效性，值得临床广泛应用及推广。

［参考文献］

［1］俞益君，胡剑华，王艳芬，等．路径式健康教育对脑卒中恢复期患者功能转归的影响［J］．中华物理医学与康复杂志，2015，37(10):749－751

［2］罗利俊，笱玉兰，杨洁，等．健康教育对脑卒中高危人群心理健康以及生活质量的影响［J］．中华物理医学与康复杂志，2017，39(8):595－598．

作者：林晓雁 单位：贵港市人民医院神经内科

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