医学基础课教学现代教育论文
1医学基础课传统教学模式存在的弊端
医学基础课教学是医学教育的重要组成部分，在高级医学人才培养方面起着举足轻重的作用。但是长期以来，受传统教育理念的影响，中医药院校医学基础课的教学存在着重主导(重视发挥教师的主导作用)轻主体(轻视或削弱学生的主体作用)、重知识轻能力、重书本轻实践、重灌输轻启发、重死记轻思考、重传授轻自学、重接受轻创造、重课堂轻课外等情况。教师授课往往偏重学生对知识的掌握及知识体系的构建，较少考虑学生的需求和对知识的接受程度，有的甚至不给学生留有充分思考的余地，忽视学生认识问题、分析问题和解决问题的能力，以及实践能力的培养与训练。课堂上惯常采用的是“满堂灌”“注入式”的单一教学方法，强调学生对知识的模仿、记忆和重复练习，缺少师生互动和生生互动，对学生吸引力不足。考试方面主要通过标准化、规范化的试卷对学生进行考核评价，考试内容仍局限于课本、教材的基本概念和死记硬背的考点知识，忽视了考核内容和方式的灵活多样性，压制了学生学习的积极性、主动性和创造思维。理论讲授和实践活动结合得不够紧密，导致教学内容与医疗实际脱节，学生很难学以致用。专业课实验中，验证性实验与综合性、设计性实验的比例失调，难以起到深化理论知识、锻炼操作技能、启发创新思维的作用。
2以“主体性理念”为指导，改革传统教学模式
传统教学模式是从教师如何去教这个角度来考虑的，忽视了学生在教学活动中的主体地位和作用，不能充分开发学生的各种潜能，难以实现知识、能力、素质和谐发展的人才培养目标。现代教学模式的发展趋势是重视教学活动中学生的主体性，因此应以“主体性理念”为指导，改革传统教学模式，强调学生是学习的主体，重视学生对教学的参与，根据学生的需要合理设计“教”与“学”的活动。
2．1运用“以启发式教学为核心”的多种教学方法
在实施素质教育、培养学生综合素养的大背景下，单纯依靠传统教学方法和教师的“一言堂”已经不适应学生全面协调发展的需要。因此，必须在现代教育理念指导下，从学生主体性入手，摒弃长期以来“填鸭式”“灌输式”的教学方法，改变中医药院校医学基础课教学方法单一的现状，根据不同的教学目的、不同的学科特点、不同的知识形态，以及学生的发展水平、教学时间和教学条件，以启发式教学为原则，灵活应用案例式、讨论式、参与式和PBL等多种教学方法，由“以教师为主体”转变为“以学生为主体、教师为主导”，让教师成为教学的指导者、组织者和参与者，引导学生质疑、调查、探究，最大限度地调动学生学习的主动性，实现传授知识、发展智能和培养学生能力的最优整体效益。
2．2实施“以促进学生发展为目的”的学习性评价
单一的终结性考核严重束缚学生的学习和创造能力发展，为激励学生更有效、更积极、更主动地进行学习，必须改变以往一张试卷定成绩这种单一的、片面的、静态的评价方式。教学评价应由过去的注重学生学习结果，转变为关注学习过程，评价内容不能局限于基本知识和技能，还应包括学生的学习兴趣、学习策略、学习态度、参与意识、合作精神、文化意识等不易量化的方面。学习性评价是以“促进学生发展”为目的一种全面、动态、多样的评价方式。它既注重对教学结果的评价，更注重对课堂教学过程的评价;既注重教师教的质量，更注重学生学的质量。实施学习性评价着眼于学生的学习动机、学习策略、思维方法和学习能力等多个层面，改变了简单地以分数对学生学习情况给予评价的不合理现状。同时，将学生纳入评价主体，逐步强化学生的自评和互评，突出评价过程中学生的主体地位，提高了学生的主体意识，促进了学生自我进步与发展。
2．3强化“以提高学生综合素质为主旨”的实践教学
与教育观念要从传统的以教师为中心转变为以学生为中心，教学过程也应从传统的以教材为中心、以课堂为中心转变为以活动为中心、以实践为中心。因为知识转化为能力必须通过实践，知识、能力“内化”为素质更要通过实践，没有实践，提高学生综合素质只能是一句空话。为了让学生真正成为实践活动的主体，积极投入实践教学之中，教师在教学过程中必须极为关注学生实践动机的培养和实践能力的发展，引导学生深入探究某一真实、复杂的实际问题，关注学生语言表达、逻辑思维、实际操作等综合素质的培养。同时，实验教学内容应着力改变以往停留在以验证性实验为主的被动局面，积极开展综合性、设计性实验。只有这样，学生才能不再是简单、被动地在实验中验证教材中所述的理论，而是充分运用已学到的知识去发现问题、分析问题和解决问题，这样能够充分发挥学生的积极性和主动性，变“要我做”为“我要做”和“我会做”，启发学生的创新性思维，增强其独立承担实际工作的能力，提高学生科学研究和医疗实践的综合素养。
作者：闫秀娟 李晓娟 徐向宇 单位：河南中医学院
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